Золадекс при лечении рака предстательной железы

Статья на тему: "золадекс при лечении рака предстательной железы". Узнайте больше о лечении болезни.

Оглавление [Показать]

Гормональное лечение рака предстательной железы

Ежегодно во всем мире карцинома предстательной железы диагностируется у 400.000 мужчин, среди всех онкологических случаев рак простаты занимает 2 или 3 место на Земле (в зависимости от континента), уступая лишь злокачественным новообразованиям в легких или желудке.

Оглавление:

  • Гормональное лечение рака предстательной железы
  • Почему именно гормональное лечение?
  • Показания к гормонотерапии
  • Гормонотерапия при раке простаты: виды
  • Чем отличается медикаментозная гормонотерапия от операции?
  • Немного подробнее о каждом методе гормонотерапии
  • Минусы гормонотерапии
  • Гормональная терапия рака простаты
  • Типы гормональной терапии рака простаты
  • Медикаментозная гормональная терапия
  • Побочные эффекты гормонального лечения рака простаты:
  • Чтобы снизить риски осложнения при гормональном лечении рака простаты можно:
  • Читаем дальше, не останавливаемся:
  • Экспертное мнение:
  • Лечение рака простаты гормонами
  • Суть гормонотерапии
  • Цель гормонотерапии
  • Лечение рака простаты гормонами
  • Побочные реакции гормонотерапии
  • Результат анализа ПСА
  • Гормонотерапия при раке простаты
  • Когда назначается гормонотерапия при онкологии простаты
  • Как долго действует гормонотерапия
  • Что запрещено при гормональном лечении
  • Виды гормонального лечения рака простаты
  • Хирургическая кастрация
  • Медикаментозная гормонотерапия
  • Антиандрогены
  • Эстрогены
  • Комбинированная терапия
  • Последствия гормонального лечения рака простаты
  • Диета при лечении рака предстательной железы гормонотерапией
  • Рекомендуемые новости
  • Гормональное лечение рака предстательной железы
  • Цель гормональной терапии
  • Когда применяют гормонотерапию
  • Виды гормональной терапии
  • Побочные эффекты
  • Заключение
  • Похожие статьи
  • Оставить комментарий
  • Гормональная терапия рака предстательной железы
  • Гормональное лечение рака предстательной железы
  • Побочные эффекты при гормональной терапии рака простаты
  • Профилактика побочных эффектов при лечение гормонами рака предстательной железы
  • Когда следует начинать лечение гормонами рак предстательной железы
  • Показания к гормонотерапии пациентам с раком простаты
  • Гормональное лечение или химическая кастрация показана:
  • Противопоказания к гормональным методам лечения рака предстательной железы
  • Прогноз при гормональных методах лечения рака простаты
  • Последние статьи раздела:
  • Гормонотерапия при раке предстательной железы
  • Когда назначают гормонотерапию
  • Агонисты ЛГРГ
  • Антиандрогены
  • Эстрогены
  • Эффективность эстрогенов от рака простаты
  • Гормонотерапия по сравнению с методами лечения рака простаты
  • Прогноз при лечении рака предстательной железы
  • Как снизить побочные реакции от гормонотерапии
  • Рацион питания при гормональной терапии
  • Принципы гормонотерапии при раке предстательной железы
  • Показания к гормональной терапии
  • Последствия гормональной терапии
  • Правила поведения в период лечения

Чуть больше 160 лет назад данное заболевание описывалось Адамсом как «крайне редкая болезнь». Именно он, британский хирург, в 1853 году впервые выполнил гистологическое исследование тканей, взятых у мужчины 59 лет. Происходило это в Лондонском королевском госпитале.

Сейчас же относительно карциномы простаты существует прямо противоположное мнение.

Почему именно гормональное лечение?

Одной из причин возникновения аденокарциномы является возрастное нарушение гормонального фона, то есть патология гормонозависима. Используют такое лечение не всегда. Обычно в случаях, когда другие способы либо невозможно осуществить, либо они оказались неэффективными.

зачем нужно гормональное лечение предстательной железы?

Гормональное лечение рака предстательной железы основано на блокировании мужских половых гормонов. То есть суть терапии заключается в том, чтобы не допустить их выработку, что и влияет на рост злокачественного новообразования.

Показания к гормонотерапии

  • Рецидив аденокарциномы после хирургического радикального вмешательства или лучевой терапии;
  • Наличие рака простаты у мужчин, имеющих ряд сопутствующих заболеваний, при которых исключено проведение операций и других методов лечения;
  • Пациенты, отказывающиеся от операции или лучевой терапии;
  • Метастазы и распространение злокачественного новообразования за пределы предстательной железы.

Помимо этого, лечение гормонами может быть назначено как 1 ступень в лечении с целью уменьшения размера карциномы. Вторая ступень – облучение или простатэктомия.

Гормонотерапия при раке простаты: виды

Блокировать выработку мужских половых гормонов можно тремя способами:

  • Лекарственные препараты – когда назначаются соответствующие медикаменты в форме капсул или таблеток для перорального применения, а также в виде инъекций.
  • Операция – когда проводится хирургическое вмешательство с целью удаления яичек, чтобы снизить уровень гормонов.
  • Андрогенная терапия – при ней также назначаются лекарственные препараты, только их действие направлено на блокировку непосредственно функциональности тестостерона. То есть эти медикаменты мешают ему выполнять свои «обязанности».

Чем отличается медикаментозная гормонотерапия от операции?

гормонотерапия как один вариантов лечения аденомы

При хирургическом вмешательстве производится удаление яичек, вследствие чего выработка гормонов прекращается вообще. Этот процесс необратим, то есть гормональный фон восстановить после такого радикального метода будет просто невозможно.

Гормональное лечение рака предстательной железы медикаментами является не менее эффективной процедурой, однако, в случае необходимости, выработка тестостерона может быть восстановлена. Также некогда существовал метод, называемый эстрогенотерапией. Использовались женские гормоны, которые подавляли мужские. Но просуществовал он недолго – из-за того, что после такой терапии возникали серьезные побочные явления.

Немного подробнее о каждом методе гормонотерапии

  1. Орхиэктомия (удаление яичек/хирургическая кастрация). Радикальный метод, при котором применяется местная или общая анестезия. В ходе операции делается либо 1 четырехсантиметровый разрез в области корня мошонки, либо 2, только по бокам от мошонки. Через некоторое время после проведенного хирургического вмешательства визуальное определение отсутствия яичек практически невозможно.
  2. Инъекционная гормонотерапия. Такое лечение рака предстательной железы гормонами подразумевает собой введение лекарственных препаратов, являющихся аналогами гормонов гипофиза. Эффект от данной терапии заметен приблизительно через месяц после его начала. Уровень тестостерона в крови падает до минимума.
  3. Андрогенная блокада. Антиандрогены делают невозможным взаимодействие половых гормонов с раковыми клетками. Между тем, по некоторым данным этот метод является самым эффективным. Таким образом, рост злокачественного новообразования прекращается.

Минусы гормонотерапии

Гормональное лечение мужского рака предстательной железы имеет не только положительные качества, но и отрицательные.

ДМН перечисляет минусы лечения рака предстательной железы гормонами

Среди побочных явлений – высокая вероятность развития таких патологий:

  • Анемия;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Импотенция;
  • Ухудшение памяти;
  • Остеопороз;
  • Снижение либидо;
  • Депрессия;
  • Сахарный диабет;
  • Повышение артериального давления.

Здравствуйте! У нас случилась беда — моему брату диагностировали рак предстательной железы. Лечение порекомендовали гормональное, так как болезнь еще находится на начальной стадии развития. Врач у нас хороший, но вот от приема медикаментов у брата начались сильные головные боли, тошнота и спазмы в области паха. Нормально ли это явление? Боли возникают ближе к вечеру, а вот тошнота сразу после приема пищи, есть практически невозможно, не помогают даже специальные таблетки. Или все же лучше сменить врача и метод лечения? Очень нужен совет, ведь на кону здоровье и жизнь родного человека.

Сколько раз за последний месяц вы ощущали неполное опорожнение мочевого пузыря после мочеиспускания?

  • Никогда
  • В одном из пяти случаев (и реже)
  • Менее половины случаев
  • Примерно в половине случаев
  • Более половины случаев
  • Почти всегда

Сколько раз за последний месяц вам хотелось в туалет каждых 2 часа и чаще?

  • Никогда
  • В одном из пяти случаев (и реже)
  • Менее половины случаев
  • Примерно в половине случаев
  • Более половины случаев
  • Почти всегда

Сколько раз за последний месяц у вас было прерывистое мочеиспускание?

  • Никогда
  • В одном из пяти случаев (и реже)
  • Менее половины случаев
  • Примерно в половине случаев
  • Более половины случаев
  • Почти всегда

Сколько раз за последний месяц вам было трудно сдержать позыв к мочеиспусканию?

  • Никогда
  • В одном из пяти случаев (и реже)
  • Менее половины случаев
  • Примерно в половине случаев
  • Более половины случаев
  • Почти всегда

Сколько раз за последний месяц вы ощущали слабый напор струи?

  • Никогда
  • В одном из пяти случаев (и реже)
  • Менее половины случаев
  • Примерно в половине случаев
  • Более половины случаев
  • Почти всегда

Сколько раз за последний месяц вам приходилось напрягать мышцы, чтобы начать мочеиспускание?

  • Никогда
  • В одном из пяти случаев (и реже)
  • Менее половины случаев
  • Примерно в половине случаев
  • Более половины случаев
  • Почти всегда

Как часто вы ходите ночью в туалет?

Из ваших ответов следует, что у Вас нет симптомов заболевания простаты. Если у вас есть сомнения, обратитесь к врачу для установления точного диагноза. Помните, что рак простаты протекает без видимых симптомов на ранних стадиях заболевания.

Из ваших ответов следует, что у Вас есть симптомы увеличения простаты.

Мы рекомендуем вам обратиться к врачу для установления точного диагноза.

Вы также можете задать вопрос на нашем сайте

Из ваших ответов следует, что у Вас есть симптомы увеличения простаты.

Мы рекомендуем вам обратиться к врачу для установления точного диагноза.

Вы также можете задать вопрос на нашем сайте

Источник: терапия рака простаты

Гормональное лечение рака простаты не поможет полностью избавиться от заболевания. Но оно остановит процесс прогрессирования болезни и существенно улучшит самочувствие пациента. Тестостерон – это мужские половые гормоны, способствующие прогрессированию и развитию злокачественной опухоли простаты.

Целью гормональной терапии является снижение выделение организмом тестостерона, а также блокирование его действия. Индивидуально для каждого пациента подбирается один из существующих способов гормонотерапия. Врачи обращает внимание на такие факторы:

  • Показатели веса и роста;
  • Общее состояние здоровья;
  • Возраст;
  • Стадия развития рака, распространенность опухоли;

В каких случаях назначается гормональная терапия при лечении рака простаты:

  1. Когда по показаниям не может быть проведения операция, радиационная терапия.
  2. В ситуации, когда рак распространился за пределы мужской железы;
  3. Перед проведением операции, чтобы уменьшить размер простаты;
  4. Если произошел рецидив рака мужской железы после проведенной операции, радиационного лечения;
  5. Перед проведением радиационной терапии, чтобы повысить эффективность процедуры;
  6. В комбинации с радиационной терапией, чтобы исключить рецидивы болезни, ее распространение за пределы железы;

Типы гормональной терапии рака простаты

Это операция, но она связана с гормональной перестройкой мужского организма. В течение операции удаляются яички, где вырабатывается более 90% андрогенов. Удаление яичек снижает концентрацию мужских гормонов в крови, что приводит к остановке роста опухоли, ее сморщиванию.

Операция выполняется в амбулаторных условиях, а для достижения удовлетворительного косметического эффекта на место удаленных яичек ставят искусственные имплантаты. Операция является более легким, а также дешевым способом, как снизить уровень андрогенов в крови.

Медикаментозная гормональная терапия

В такой ситуации ничего из организма мужчины не удаляется, но требуется проведение нескольких курсов терапии специальными гормональными препаратами:

Аналоги лютеинизирующего гормона

Препараты помогают достичь такой же эффект, который наблюдается после проведения операция. Уровень андрогенов в крови резко снижается. Прием таких препаратов оказывает эффект медикаментозной кастрации. В отличие от хирургической кастрации эффект от приема этих препаратов является обратимым. Лекарственные средства данной категории продаются в виде подкожных инъекций. В зависимости от конкретного вида частота приема может быть раз в месяц или даже раз в год. Первый прием будет сопровождаться кратковременным увеличением уровня тестостерона, затем наступить снижение до минимальных показателей.

В яичках вырабатывает до 90% тестостерона, а вот 10% вырабатывается в надпочечниках. Поэтому, только при блокировании выработки гормонов в яичках можно не снизить уровень тестостерона до минимального показателя. Лекарственные средства этой группы также блокируют выработку тестостерона надпочечниками. Чаще всего используются в комбинации с первой описанной группой препаратов.

Блокируют выработку лютеинизирующего гормона гипофизом, что приводит к остановке синтеза тестостерона. Приводят к быстрому снижению тестостерона и не вызывают побочной реакции при первом приеме. Принимаются раз в месяц подкожно. К побочным эффектам относится боль и припухание в месте инъекции, повышение уровня ферментов печени.

Это важно! Первый прием лекарств этой группы часто сопровождается у больных раком обострением опухоли и общим ухудшением симптомом. Могут быть ярко выраженные костные боли, нарушение свертываемости крови. Чтобы предотвратить такое явление, на две недели могут назначить антиандрогенные препараты.

Эстрогены – это женские гормоны, их наличие в крови мужчины в достаточном количестве позволяет снизить уровень тестостерона в крови. Но возможные серьезные побочные эффекты –формирование тромбов, проблемы с сердечно-сосудистой системой. Препараты этой категории постепенно вытесняются двумя первыми группами, писанными в этой части статьи.

Ингибиторы синтеза андрогенов

Только одно лекарственное средство составляет эту группу препаратов – абиратерон. Он был одобрен только в 2011 году и применяется для лечения метастатического рака простаты. Активность фермента подавляет выработку тестостерона и снижает его концентрацию в крови. Подавляется синтез мужского гормона в яичках, надпочечниках и раковых клетках.

Побочные эффекты гормонального лечения рака простаты:

  • Снижение либидо, импотенция. Проходит после прекращения приема лекарств.
  • Остеопороз.
  • Депрессия, чувство подавленности и усталости.
  • Горячие приливы к верхней части тела и к лицу. Учащается пульс, резко повышается потоотделение, становится нестерпимо жарко.
  • Ухудшение памяти;
  • Болезненность в области грудных желез, возможное их увеличение;
  • Проблемы с обменом веществ, часто приводит к увеличению массы тела;

Анемия;

Риск развития сахарного диабета, сердечных приступов, повышенного артериального давления;

Чтобы снизить риски осложнения при гормональном лечении рака простаты можно:

  1. Правильно питаться. Сократить жирную пищу и кушать много овощей и фруктов в свежем виде, молочную продукцию (желательно домашнюю, а не покупную). До минимума сократить употребление соли, острого и пряного. Даже при потере аппетита от пищи отказываться нельзя. Допускается прием пищи маленькими порциями, но часто.
  2. Стараться не падать и избегать ушибов.
  3. Бросить курить, не пить спиртные алкогольные напитки.
  4. Кушать пищу с высоким содержанием кальция, а для получения витамин Д больше времени проводить на солнце.
  5. Не пить газированные напитки и кофе. Пить не меньше двух литров чистой воды в течение суток.
  6. Составить строгий распорядок дня, спать не менее восьми часов, отдыхать часто.
  7. Избегать стрессов и спокойно реагировать на стрессовые ситуации.
  8. Много времени проводить на свежем воздухе, совместно с врачом можно составить план допустимых физических нагрузок. Крайне полезны прогулки пешком.

При лечении рака простаты гормональной терапией важно соблюдать все инструкции врача. Если появляются какие-то побочные эффекты, о них надо оперативно сообщать доктору. Не забывать правильно питаться, гулять на свежем воздухе. Гормональная терапия поможет замедлить течение болезни и избежать рецидива. Если опухоль не реагирует на гормоны, не надо расстраиваться: это еще не конец и есть другие методы лечения, которые можно попробовать.

Читаем дальше, не останавливаемся:

Экспертное мнение:

  • Валерий к записи Чем отличается простатит от аденомы простаты?
  • Аноним к записи Аппарат Союз-Аполлон (СА) — ВСЯ ПРАВДА
  • Злюка к записи Аппарат Союз-Аполлон (СА) — ВСЯ ПРАВДА
  • Злюка к записи Аппарат Союз-Аполлон (СА) — ВСЯ ПРАВДА
  • Аноним к записи Китайские пластыри от простатита: помощник в лечении

Обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом.

Источник: рака простаты гормонами

Для меня врачи ООКОД выбрали лечение рака простаты гормонами после операции по его удалению. Сначала назначили по одной таблетке в день «Бикалутамид-Тева» 150 мг. Через три с половиной года мне стали делать по одному уколу в месяц «Бусерелин». Терапия гормонами при лечении рака предстательной железы основывается на удалении из организма мужских гормонов. Именно тестостерон, в первую очередь, положительно влияет на активное развитие рака простаты. С уменьшением его производства в организме удаётся «заморозить» развитие патологии. В моём случае гормонотерапия давала положительный эффект в течение 4 лет, а потом потребовалась операция двойной орихэктомии (удаление обоих яичек).

Суть гормонотерапии

Лечение рака простаты гормонами — это метод, при котором из организма больного выводятся андрогены (мужские половые гормоны).

Гормонотерапия замедляет рост злокачественной раковой опухоли

Тестостерон считается самым важным среди половых гормонов. Его продуцируют яички. Врачи выяснили, что он способствует ускорению процесса роста злокачественных клеток предстательной железы. Подавление вырабатывания тестостерона в половых органах мужчины, страдающего от рака простаты, приостанавливает развитие злокачественной опухоли.

Цель гормонотерапии

Скорость роста раковых клеток зависит от количества полового гормона тестостерона в организме больного.

Рак простаты развивается медленно и проходит 4 стадии

Поэтому главная цель, которую преследует лечение рака простаты гормонами — снизить выработку тестостерона или полностью купировать его воздействие. Онкологи для каждого больного используют индивидуальную методику гормонотерапии, которая зависит от ряда показателей:

Лечение рака простаты гормонами

В моём конкретном случае гормонотерапия была назначена:

  • в силу моего пожилого возраста;
  • после операции по удалению рака предстательной железы;
  • для контроля образования метастаз в послеоперационный период.

Побочные реакции гормонотерапии

После принятия гормональный препаратов в виде таблеток, инъекций, орхиэктомии я заметил большие изменения в моём организме:

  • увеличились молочные железы груди;
  • полностью исчезло половое влечение;
  • частые провалы в памяти;
  • значительное увеличение веса тела;
  • выпадение волос на руках, ногах, груди, подмышками, лобке, вокруг анального отверстия.

Моя кожа в этих местах стала гладкой без использования каких бы ни было методов эпиляции. Интересно то, что многие девушки и молодые женщины стараются отделаться от волос в интимных местах, чтобы стать сексуальными, привлекательными, притягательными для лиц противоположного пола. Для данных целей ими используется лазерная эпиляция бикини глубокое, цена в Москве процедуры вполне демократична и доступна. Этот метод, как и разные терапии борьбы с раковыми клетками (лучевые, химические и другие), полностью разрушают волосяные луковицы за счёт их прижигания лазером. Интересные наблюдения: когда мне делали перерыв в применении гормональных препаратов, волосяной покров в перечисленных местах постепенно восстанавливался. В случае с лазерной эпиляцией волосинки гарантированно полностью перестают расти. Но для этого может потребоваться несколько сеансов лазерной эпиляции бикини. Зато итог будет потрясающий — кожа станет нежной, гладкой, приятной на ощупь.

Результат анализа ПСА

Анализ ПСА 15 июня

15 июня 2017 года я сдал кровь из вены на анализ ПСА. Его результат 0,1 нг/мл превзошёл все мои ожидания. Вот уже почти год после орхиэктомии (удаления обоих яичек) у меня стабильно держится это значение. Общее состояние моего организма хорошее. Ежедневные утренние и вечерние молитвы, еженедельное причащение в храме, приём по утрам натощак стакана гашёной пищевой соды — вот основные методы лечения последствий рака предстательной железы на этот период. Никаких медицинских процедур с января 2017 года мне пока не назначают.

Источник: при раке простаты

Еще в 1941 г была доказана эффективность эстрогенной и хирургической гормональной терапии. Исследования показали чувствительность онкологических клеток к андрогенной блокаде. Рост заболевания был остановлен, что поспособствовало устойчивой ремиссии заболевания.

Когда назначается гормонотерапия при онкологии простаты

Мужские гормоны вырабатываются в яичках и надпочечниках. В норме, андрогены способствуют нормальной работе мочеполовой системы. Под воздействием возрастного и других факторов, начинается ускоренное продуцирование гормонов, что провоцирует ускоренный рост злокачественных клеток.

  • Отказ пациента от радикальной простатэктомии или лучевого лечения. Гормонотерапия проводится на 1-2 стадии заболевания, при условии, что опухоль расположена в границах капсулы и не разрастается в соседние органы и ткани.

Необходимость в назначении гормональной терапии определяет лечащий врач, с учетом общего состояния больного и после получения результатов относительно агрессивности онкологического образования по Глисону.

Как долго действует гормонотерапия

Принцип действия гормонотерапии основан на блокировании продуцирования гормонов, влияющих на рост раковых клеток или ограничении влияния уже выработанных андрогенов. Действие лечения напрямую зависит от выбранной методики:

  • Медикаментозное лечение – полезный эффект достигается только во время приема препаратов. Гормоны придется пить до конца жизни. После отказа принимать лекарственные средства, рост раковых клеток полностью восстанавливается через короткий промежуток времени.

Сроки принятия препаратов ограничены, по причине привыкания и снижения эффективности. Еще один фактор, который приходится учитывать – длительный прием лекарственных средств вызывает гормонорезистентный рак, тяжело поддающийся терапии.

Исцеление от рака по причине приема блокирующих лекарственных средств, не наступает. Максимально ожидаемый эффект: устойчивая ремиссия или торможение роста раковых клеток. Для длительной терапии, традиционно назначается прерывистая гормонотерапия – продолжительный курс лечения с короткими промежутками для корректировки принимаемых препаратов.

Выбор между медикаментозной и оперативной кастрацией остается за лечащим врачом. Каждая методика используется по индивидуальным показаниям.

Что запрещено при гормональном лечении

Гормональное лечение рака предстательной железы имеет свои побочные эффекты и противопоказания. Метод не применяется при наличии сердечнососудистых заболеваний, первичной терапии локализованного рака. Во время терапии запрещается употребление жирной пищи, препаратов, ограничивающих действие блокаторов.

Виды гормонального лечения рака простаты

Все виды терапии условно делят на две группы: медикаментозную и хирургическую. До недавнего времени, оперативное вмешательство орхиэктомия, не имело аналогов.

Хирургическая кастрация

Адъювантная гормональная терапия – орхиэктомия, проводится в случае быстрого роста раковых клеток, при условии высокого уровня ПСА и крайне неблагоприятного прогноза лекарственной терапии. Суть хирургической операции сводится к удалению главного источника выработки андрогенов – яичек мужчины.

Медикаментозная гормонотерапия

Неоадъювантная (безоперационная) гормональная терапия рака предстательной железы проходит под наблюдением лечащего врача уролога – онколога. В процессе терапии, план лечения, в зависимости от результатов, меняется и корректируется. Практика показала, что постоянный прием гормонов чреват тяжелыми последствиями и малоэффективен.

Лютеинизирующий гормон вырабатывается гипофизом мозга и впоследствии используется как катализатор продуцирования тестостерона. Блокаторы останавливают усиленную выработку этих веществ. Во время гормональной терапии препаратами ЛГРГ, наблюдаются следующие результаты:

  1. Резкое снижение уровня тестостерона в крови.

Рекомендуемые агонисты гонадотропин рилизинг-гормона — Дегареликс, Люпон, Трелстар, Золадекс. Препарат вводится в виде подкожных инъекций, один раз в месяц. Частые осложнения – боль и припухлость в месте укола, увеличение ферментации печени.

Антиандрогены

Антиандрогены – это лекарственные средства, действие которых направлено на блокирование действия тестостерона, а не его выработку. Активные компоненты предотвращают рост раковых клеток под воздействием тестостерона. В числе последних достижений гормональной терапии, создание антиадрогенов с минимальным количеством побочных эффектов.

Эстрогены

Женские половые гормоны, считающиеся антагонистами тестостерону. Андрогенная блокада назначается, если прием антиандрогенов не дал результатов. По причине большого количества негативных эффектов и противопоказаний, применение эстрогенов считается нежелательным.

Комбинированная терапия

Комбинированный прием препаратов в сочетании с орхиэктомией – вторая линия гормонотерапии рака простаты. Лечение назначается, если прием препаратов не дал существенных результатов, продолжает происходить усиленная выработка тестостерона.

Последствия гормонального лечения рака простаты

Влияние гормонального лечения на мужчину обязательно отражается на его самочувствии. Снижение тестостерона в крови приводит к развитию мужского климакса с характерной симптоматикой:

  • Развитие анемии – последствия гормонов проявляются в хронической усталости и других симптомах малокровия.

Задача, стоящая перед лечащим врачом – сделать секс при гормональном лечении регулярным и полноценным. Умеренные половые отношения стабилизируют работу предстательной железы и благотворно сказываются при терапии онкологического заболевания.

Комбинированная терапия, проходящая небольшими курсами, помогает стабилизировать состояние пациента и полностью контролировать появляющиеся негативные эффекты. Если не наблюдается положительная динамика, меняют методику, полностью отказываются от приема гормонов в пользу орхиэктомии.

Диета при лечении рака предстательной железы гормонотерапией

Образ жизни при гормонотерапии существенно отличается от того, что ведет пациент, проходящий другие виды лечения. Диета и привычки питания корректируются с учетом вероятных негативных эффектов длительного приема препаратов:

  • Отказ от жирной и нездоровой пищи – существует серьезная угроза ожирению, что негативно скажется на состоянии и функциях предстательной железы. В диету следует включить морепродукты, допускается отварное и запеченное диетическое мясо.

Гормональные препараты для лечения рака предстательной железы, оказывают не только положительное влияние на организм. Снизить интенсивность негативных эффектов можно, правильно питаясь. Лечащий врач подберет диету, основываясь на предпочтениях пациента и существующих проблем со здоровьем.

Рекомендуемые новости

Как делается кастрация при раке предстательной железы

Чем опасен гормонорезистентный рак предстательной железы

Температура при раке предстательной железы

Можно ли заниматься сексом при раке простаты

Фотодинамическая терапия при раке простаты Тукад

Лекарственные препараты для лечения рака предстательной железы

Источник: лечение рака предстательной железы

Полностью избавить от заболевания гормональное лечение рака предстательной железы не способно, но может существенно замедлить его прогрессирование и улучшить самочувствие пациента.

Цель гормональной терапии

Развитию и прогрессированию злокачественной опухоли простаты способствуют половые мужские гормоны – тестостероны. Опухолевые клетки чувствительны к действию этих гормонов. Поэтому целью применения гормональных препаратов является снижение выделения организмом тестостерона или блокирование его действия.

Есть несколько способов применения гормонотерапии, которые подбираются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от следующих факторов:

  • Вес и рост пациента;
  • Возраст;
  • Общее состояние здоровья;
  • Стадия развития заболевание и его распространенность.

Внимание! Для наилучшего результата лечения необходимо точно соблюдать все рекомендации врача, а так же диету и мероприятия для снижения риска возникновения побочных эффектов.

Когда применяют гормонотерапию

Как правило, на ранних стадиях заболевания гормоны не назначают. В таких случаях стараются прибегать к радикальным методам лечения или к облучению. Однако есть ряд противопоказаний к этим методам, тогда используют гормоны.

В некоторых случаях после хирургического удаления опухоли остается большой риск рецидива. Тогда врач сразу после операции назначает курс гормонотерапии.

В ряде случаев при рецидиве рака нежелательно применять облучение или хирургическое удаление опухоли. Тогда врач назначает гормональные препараты.

Гормональная терапия при раке простаты назначается при появлении метастаз.

В ряде случаев к данному методу прибегают перед лучевой терапией. Продолжительность курса составляет около 3 месяцев.

Существует два вида гормонотерапии: непрерывная и интермиттирующая. При непрерывной схеме лечения подавление уровня тестостерона происходит на длительный срок. Достигается путем хирургической или медикаментозной кастрации. Интермиттирующая гормонотерапия предполагает лечение курсами.После курса приема препаратов уровень тестостерона нормализуется. Это способствует снижению побочных действий лечения, но не всегда допустимо использование данного метода.

Кроме того, со временем опухоль может перестать реагировать на гормональные препараты, появляется гормонорезистентная форма рака. В этих случаях меняют лекарственное средство или назначают химиотерапию.

Виды гормональной терапии

Гормональное лечение рака простаты имеет несколько возможных вариаций:

  1. Хирургическая кастрация. В этом случае удаляются яички. Происходит моментальное снижение уровня тестостерона. Минусом данной процедуры является то, что при появлении сильных побочных эффектов невозможно восстановить выделение гормона.
  2. Медикаментозная кастрация. Назначаются специальные препараты, которые препятствуют выделению тестостерона. Максимальный эффект достигается через 3 недели.
  3. Использование препаратов из группы антиандрогенов. Данные лекарственные средства блокируют действие тестостеронов, не влияя на их выработку. Антиандрогены могут назначаться в дополнении к хирургической или медикаментозной кастрации. В этом случае блокируются гормоны, которые вырабатывают надпочечники. Происходит максимальная андрогенная блокада.

Побочные эффекты

Гормональное лечение рака предстательной железы имеет ряд побочных эффектов:

  • Импотенция и снижение либидо. Восстанавливается при прекращении приема препаратов.
  • Горячие приливы к верхней части туловища и к лицу. При этом ощущается учащенный пульс, повышенное потоотделение, становится жарко.
  • Остеопороз.
  • Увеличение и болезненность грудных желез.
  • Анемия.
  • Депрессия, усталость.
  • Нарушение обмена веществ, что приводит к увеличению массы тела и снижению мышечного тонуса.
  • Ухудшение памяти.
  • Повышенный риск возникновения сахарного диабета, повышенного артериального давления, сердечных приступов.

Меры, направленные на снижение риска появления побочных эффектов

  1. Правильное питание. Минимизировать употребление жирной пищи. Больше кушать фруктов и овощей, молочных продуктов. Следует меньше использовать соль. Исключить из рациона пряное, острое. Лучше кушать чаще и маленькими порциями. Возможна потеря аппетита, но нельзя отказываться от пищи. Более подробно о необходимом рационе должен рассказать лечащий врач.
  2. Не курить и не употреблять спиртные напитки.
  3. Воздержаться откофеин содержащих и газированных напитков.
  4. Лучше отдыхать чаще, но не более часа. Следует вести распорядок дня, принимать пищу, спать строго по времени.
  5. Чаще проводить время на свежем воздухе.
  6. Не перенапрягаться. О возможных физических упражнениях говорить с врачом, и именно с его помощью составлять план занятий спортом.
  7. Полезны пешие ежедневные прогулки. Но их продолжительность нужно увеличивать постепенно.
  8. Избегать стрессовых ситуаций.
  9. Больше пить жидкости, не менее 2 литров в день.
  10. Для предотвращения остеопороза кушать пищу, содержащую кальций и витамин Д, больше времени проводить на солнце. О дополнительном приеме витаминов стоит поговорить с врачом.
  11. Избегать возможных падений, ушибов.

Заключение

При лечении рака очень важно соблюдать все инструкции лечащего врача. Следует своевременно сообщать ему о появившихся побочных эффектах, вести здоровый образ жизни, правильно питаться.

Гормонотерапия поможет в некоторых случаях избежать возникновения рецидива или замедлить течение болезни. Помимо этого, облегчит болевые ощущения при заболевании. Если опухоль перестала реагировать на гормоны – это еще не конец. Существуют и другие методы, которые стоит попробовать.

Поделитесь статьей в социальных сетях:

Похожие статьи

Оставить комментарий

«Здоровая простата» — причины, симптомы, диагностика и лечение заболеваний предстательной железы.

Информация, размещенная на сайте, несет исключительно справочный характер, и автор не несет ответственности за ее неправильное использование.

Copyright (C) Все права защищены.

Источник: терапия рака предстательной железы

Гормональное лечение рака предстательной железы

Побочные эффекты при гормональной терапии рака простаты

Профилактика побочных эффектов при лечение гормонами рака предстательной железы

Когда следует начинать лечение гормонами рак предстательной железы

Показания к гормонотерапии пациентам с раком простаты

Гормональное лечение или химическая кастрация показана:

Противопоказания к гормональным методам лечения рака предстательной железы

Прогноз при гормональных методах лечения рака простаты

Последние статьи раздела:

В современной урологии успешно применяется лечебная процедура на аппарате «Интрамаг» с приставкой «Интратерм». Данный вид физиотерапевтического воздействия обладает выраженным лечебным

Аппапрат «Уролог Адепт Оптима» применялся для лечения фонового бесплодия у пациентов после перенесенного воспаления простаты. Основные действия: лазерное и электростимулирующее. Лазерное

Терапия воспалительного процесса в предстательной железе подразумевает комплексный подход, важной ступенью в котором будет прохождение физиотерапии на аппаратном комплексе «Матрикс

Лечение инфекционного простатита подразумевает использование комплексной терапии, которая включает антибиотики, противовоспалительные средства, фитопрепараты. Одним из пунктов в общей

Клиники и врачи

Всё о здоровье половых органов и мочеполовой системы,

Все статьи, расположенные на сайте, несут лишь ознакомительный характер. Конкретное лечение может назначить только врач!

Источник: при раке предстательной железы

Каждый год в мире диагностируется свыше 500 тыс. случаев злокачественных опухолей, среди них на первые позиции выходит рак простаты.

Точные причины, вызывающие мутацию здоровых клеток и рост опухоли, наукой пока не выявлены. При ранней диагностике есть шанс вылечиться и больше не встречаться с диагнозом.

Лечить опухоль простаты можно оперативным способом, химиотерапией, облучением, гормонотерапией. Врачи используют комбинированную терапию, сочетание нескольких способов. Выбор методик зависит от уровня ПСА в крови, стадии болезни, возраста мужчины, вероятных побочных реакций, сопутствующих болезней и пр.

Рак простаты считается гормонозависимой опухолью, рост обусловлен гормонами, продуцируемыми яичками. Г ормонотерапия при раке предстательной железы нацелена на снижение влияния тестостерона на клетки новообразования, в результате их рост тормозится.

Когда назначают гормонотерапию

Врач назначает гормональную терапию пациентам, когда другие методы неприемлемы. Помимо этого, гормонотерапия при раке простаты назначается пациентам, отказавшимся от операции или облучения, а также в ситуациях, когда выявлен рецидив после хирургического вмешательства или лучевой терапии. Гормонотерапия является способом лечения при метастазировании и поражении соседних органов, также помогает уменьшить размеры опухоли перед применением других способов лечения.

Гормонотерапию выполняют способом медикаментозной либо хирургической кастрации, путем приема специальных препаратов. Методы могут комбинироваться с учетом индивидуальных показаний. Относительно недавно для лечения использовали эстрогенотерапию – применяли синтетические аналоги женских гормонов, которые должны были нейтрализовать мужские. Однако такое лечение сопровождалась серьезными побочными реакциями.

Хирургическая кастрация, или орхиэктомия, становится эффективным решением с целью прекратить воздействие гормонов на опухоль, поскольку именно в яичках синтезируется около 90% тестостерона. Метод быстро снижает уровень гормонов, но необратим. Кроме этого, многим мужчинам такая методика не нравится с психологической стороны.

Альтернативой хирургическому вмешательству является медикаментозная кастрация, представляющая собой прием препаратов, блокирующих выработку мужских гормонов. Эффективность методики ниже, чем у предыдущей, но зато процесс обратим, и после отмены приема препарата тестостерон вновь начинает вырабатываться.

По окончании лечения пациенту предстоит наблюдаться у врача, чтобы контролировать эффективность мероприятий. Кроме того, контроль позволяет вовремя остановить побочные эффекты. Благодаря контролю уровня PSA удается вовремя выявить прогресс болезни, если оно намечается.

Агонисты ЛГРГ

ЛГ представляет собой релизинг-гормон, синтезируемый гипоталамусом. Этот гормон контролирует выработку лютеинизирующего гормона в гипофизе. Принимая препарат (госелерин, люпрон, трипторелин) регулярно, можно замедлить работу гипофиза по выработке гормона, что в результате приведет к уменьшению количества тестостерона в организме. Препарат вводится 1 раз в месяц.

Антиандрогены

Когда пациент начинает прием агонистов ЛГРГ, в его организме уровень тестостерона повышается, что отражается на общем состоянии. Начинаются боли в костях и суставах, мочеиспускание затрудняется, появляются и другие неприятные симптомы. Воздействие тестостерона на клетки простаты можно существенно блокировать, если вдобавок к приему антагонистов ЛГРГ принимать флутамид, нилутамид или бикалутамид в течение первых 4 месяцев лечения.

Эстрогены

Эстрогенами называют женские половые гормоны. Метод подавление мужских гормонов путем приема женских довольно эффективен, как упоминалось выше, и стоит он гораздо дешевле, чем другие методы лечения рака простаты. Примерно у 80% пациентов была отмечена эффективность такой терапии. Однако большое число побочных эффектов (сбой в работе печени, гипертония, инфаркт миокарда, задержка воды в организме и пр.) не дало распространённости такой методике.

Г ормональная терапия при раке предстательной железы применяется сегодня на поздних стадиях рака простаты, когда по организму распространяются метастазы. Основным способом лечения гормонотерапию не признают, поскольку исследования ученых из университета Орегона доказали её неэффективность. Тем не менее, методика имеет место в лечении рака простаты.

Эффективность эстрогенов от рака простаты

Относительно недавно гормонотерапия применялась в лечении рака простаты редко. Тогда лечение проводили диэтилстилбэстролом. Эффективной дозой считался прием 5 мг лекарства в сутки. Такое количество препарата приводило к сбоям в сердечно-сосудистой системе. Позже ученые пришли к выводу, что можно снизить дозировку препарата до 1 мг в сутки, не потеряв в эффективности. Тем не менее, риск побочных реакций выше, чем при хирургической кастрации.

Лечение рака простаты эстрогенами в последнее время обретает популярность, поскольку дает возможность быстро снизить уровень тестостерона и ПСА, вдобавок, были разработаны новые препараты этой группы. Одним из показателей, который позволяет следить за характеристиками опухоли, является уровень белка ПСА. Если он растет, то растет и число клеток рака.

Согласно научным опытам, эстрогены могут в 86% случаев понизить уровень ПСА, что говорит о прекращении роста злокачественного новообразования. Когда речь шла о приеме агониста ЛГРГ, процесс сопровождался серьезными побочными реакциями, а эстрогены не дают таких осложнений.

Цена агониста ЛГРГ высокая по сравнению со стоимостью эстрогенов. Ученые не прекращают работы над разработкой новых гормональных препаратов, более эффективных и безопасных.

Гормонотерапия по сравнению с методами лечения рака простаты

До сегодняшнего дня не нашлось лекарства, способного быстро и безопасно вылечить от рака простаты. Комплексное лечение позволяет рассчитывать на хорошие результаты. Для лечения рака простаты, как говорилось выше, применяют хирургические операции, облучение, гормонотерапию. Выбор конкретной методики будет зависеть от степени развития опухоли, возраста пациента и других важных факторов.

Хирургический способ лечения рака простаты называют простатэктомией. В ходе операции удаляются железы, лимфоузлы, семенные пузырьки. Обычно хирургическая операция назначается в начальной стадии рака. Реабилитация после операции длится 2 недели. У больного могут выявить метастазы в костях таза, позвоночнике. Есть риск импотенции, бесплодия, энуреза.

Лучевая терапия не дает таких осложнений, как операция. Проводится процедура амбулаторно. Среди недостатков облучения нужно выделить риск поразить лучами соседние ткани. Это может привести к проктиту, циститу, язве в толстом кишечнике.

Гормонотерапия, как и облучение, не требует госпитализации – пациенту только нужно приходить на процедуры к врачу. Среди недостатков гормональной терапии отмечают увеличение размера груди, снижение полового влечения. Больший эффект дает лечение гормонами при гормонорефракторном раке.

Прогноз при лечении рака предстательной железы

Учитывая, что гормонотерапию чаще назначают на последней стадии рака простаты, то прогноз сложно представить. Практика показывает положительные прогнозы на ранних стадиях, если препараты назначены грамотно и своевременно. Такая терапия не ведет к инвалидизации пациента, позволяет ему сохранять работоспособность. Своевременная терапия не ограничивает срок жизни пациента какими-то рамками.

При 2 и 3 стадиях развития опухоли простаты в лечении необходимо использовать сложные схемы. Прогноз зависит от возраста и общего состояния здоровья мужчины, наличия «букета» заболеваний. После гормонотерапии 2 стадии рака срок жизни пациента длится около 15 лет, после лечения 3 стадии – до 10 лет.

Считается, что при 4 стадии рака предстательной железы не имеет смысла говорить о благоприятном прогнозе, но это не совсем так. Выживаемость составляет около 3 лет, что также немало, учитывая достижения медицины и шансы на то, что вскоре будет изобретено более эффективное лекарство от рака.

Если говорить медицинским языком, когда в расчет берется 5-летняя выживаемость пациентов, то в процентном соотношении от общего числа это будет выглядеть так:

Приведенные данные позволяют продемонстрировать, что лечение есть, и оно способно продлить срок жизни, чем раньше начинается терапия, тем больше шансов.

Как снизить побочные реакции от гормонотерапии

Если во время лечения пациент теряет костную массу, ему назначают лекарства, нивелирующие такой эффект. В роли таких лекарств выступают: доносумаб, золендроновая кислота, адендронат и пр. Долго принимать такие препараты нельзя – они могут дать осложнения в виде остеонекроза челюстной кости.

В качестве укрепляющего организм средства врачи рекомендуют повысить физическую активность. Это поможет уменьшить влияние негативных факторов от приема гормонов. Занятия спортом снижают потери мышц и костей, помогут бороться с увеличением веса и усталостью. Сложнее всего будет тем, кто принимает средства против эрекции – нейтрализовать действие таких препаратов не удается. Тем, кто перенес гормональное лечение, не помогут такие препараты, как виагра, сиалис, их аналоги.

Своевременное лечение – шанс быстрее избавиться от злокачественных клеток, достичь полной ремиссии и избежать побочных эффектов. Обследование для этой цели нужно проходить не реже раза в год. Особенно это важно мужчинам, перешагнувшим 40-летний рубеж. Если есть сомнения в результатах диагностики, всегда можно пройти УЗИ органов в малом тазу.

Рацион питания при гормональной терапии

При онкологических заболеваниях разной локализации одним из условий успешного лечения является коррекция рациона питания, режима дня, физической активности и пр. Что касается питания, продукты должны поддержать тонус организма, усилить иммунитет, снизить риск возникновения прочих болезней, улучшить эмоциональный фон.

Среди разрешенных продуктов: большое количество рыбы, соя, овощи в любом виде, зеленый чай. Среди запрещенных и нежелательных продуктов: кофе, копчености и жиры, соленые и острые блюда. Исключив нежелательные блюда и продукты, можно снизить накопление токсинов в крови, улучшить состояние здоровья в целом, получить необходимую энергию для борьбы с болезнью. Основные рекомендации касательно диеты:

  • рыбу нужно выбирать из видов, насыщенных жирными омега и альфа кислотами (сардина, лосось, скумбрия). На гарнир рекомендуются овощи;
  • красное мясо следует меньше есть, поскольку оно при определенных обстоятельствах может провоцировать появление раковых клеток;
  • следует исключить из меню майонез, маргарин, кетчуп, копченые и жареные блюда;
  • в рацион нужно ввести больше свежих фруктов, овощей, ягод и орехов. Самые полезные – продукты красного цвета;
  • выбирая продукты и напитки, нужно избегать тех, где содержится много консервантов, красителей и стабилизаторов;
  • необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими фолиевую кислоту, витамины Е, В;
  • обязательно нужно каждый день употреблять капусту (белокочанную, брюссельскую, цветную, пекинскую), поскольку она обладает противоопухолевым эффектом.

Что касается физической активности, не рекомендуется постоянно соблюдать постельный режим. Включить в режим дня гимнастику, прогулки на свежем воздухе. Нагрузки в период лечения должны быть посильными, но полностью бездействовать нельзя – это плохо сказывается на способности организма к самовосстановлению.

Если в курс лечения входит облучение, то из меню нужно исключить на время терапии соль, сахарозаменитель и сахар. Отказаться от алкогольных напитков, о курении не может быть и речи — количество канцерогенов в табачном дыме зашкаливает. Не следует употреблять лук, чеснок, шпинат и щавель.

Налегать рекомендуется на цельные крупы, кисломолочные продукты, отвары из целебных трав. Если в результатах обнаруживается повышенное содержание кальция в организме, из рациона убирают творог, яйца, рыбные консервы. Соблюдая рекомендации врача, можно улучшить результаты терапии.

Источник: гормонотерапии при раке предстательной железы

Гормонотерапия при раке предстательной железы позволяет приостановить рост опухоли, зависящей от мужского полового гормона — тестостерона. Лечение направлено на снижение выработки этого вещества в организме. Существует несколько схем гормональной терапии при раке простаты, выбор которых зависит от типа и стадии развития опухоли, возраста пациента, общего состояния организма и наличия сопутствующих заболеваний. Препараты могут использоваться как отдельно, так и в сочетании с другими методами лечения.

Показания к гормональной терапии

Подобное лечение может назначаться после хирургического вмешательства или курса лучевой терапии для профилактики повторного роста новообразования. Применяются гормональные препараты и на поздних стадиях рака, когда он становится неоперабельным. Терапия позволяет предотвратить распространение метастазов и приостановить процессы деления атипичных клеток. Как правило, это касается пожилых пациентов. Можно считать, что гормональная терапия считается паллиативным методом, ее редко используют на ранних стадиях, ограничиваясь облучением и операцией.

Гормонотерапия при раке простаты может проводиться как курсами, так и непрерывно. Во втором случае прекращение выработки тестостерона может производиться как хирургическими, так и консервативными методами. Интермиттирующая терапия способствует улучшению состояния организма, снимает болевой синдром, продлевает продолжительность жизни пациента. Однако такое лечение имеет большое количество противопоказаний, поэтому применяться может не всегда. Гормональная терапия способна проводиться по разным схемам.

Хирургическая кастрация — метод, проверенный временем. Выработка тестостерона после такой операции сокращается на 90%. Так как после удаления яичек в организме происходят необратимые изменения, оно используется для лечения рака простаты у пожилых мужчин. Основным недостатком этого метода является невозможность восстановления процессов синтеза половых гормонов. Процедура приводит к множеству неприятных изменений в организме. Увеличение толщины подкожной жировой клетчатки способствует ожирению. Наблюдается оволосение по женскому типу. Импотенция — наиболее неприятное для мужчины последствие кастрации.

Перед проведением подобной операции необходимо осуществить тщательно обследование пациента. Нужно не только подтвердить наличие рака простаты с помощью гистологического анализа, но и провести ряд других исследований.

К ним относятся:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • исследование на наличии инфекций, передаваемых половым путем.

Помимо результатов лабораторных диагностических процедур, врач должен изучить рентгеновский снимок органов грудной клетки, получить заключение кардиолога об отсутствии противопоказаний к проведению операции.

Медикаментозная кастрация — более безопасный вид гормональной терапии при раке предстательной железы. Специальные препараты блокируют выработку тестостерона, терапевтическое действие начинается надень введения вещества. Химическая кастрация приносит меньше опасных для здоровья мужчины последствий, все изменения имеют обратимый характер. Использование этого способа целесообразно лишь на ранних стадиях заболевания.

Введение агонистов ЛГРГ — новейший метод гормонального лечения рака простаты. Специальные вещества нейтрализуют вырабатываемый тестостерон. Препарат вводят 1 раз в 30 дней. Применение антиадрогенных средств нередко путают с химической кастрацией, однако это совершенно разные способы лечения. Введение таких веществ снижает активность тестостерона. Андрогенная блокада позволяет приостановить процессы, протекающие при участии мужских половых гормонов. Выработка тестостерона при этом не прекращается. Очень часто этот метод применяется в сочетании с кастрацией.

Гормональное лечение рака простаты проводится с помощью эстрогенов — женских половых гормонов. Применять этот способ необходимо с особой осторожностью. В качестве монотерапии он не назначается. Обладает большим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Последствия гормональной терапии

Любое вмешательство в работу организма, будь то операция или лечение гормонами, приводит как к незначительным, так и к тяжелым необратимым последствиям. Возможными осложнениями гормональной терапии являются:

  • повышение чувствительности сосков и гинекомастия;
  • синдром хронической усталости;
  • депрессивные расстройства;
  • резкие смены настроения.

Нередко на фоне снижения выработки мужских гормонов развивается остеопороз — патологическое снижение плотности костных тканей. Анемия — не менее распространенное последствие гормональной терапии, сопровождающееся снижением уровня гемоглобина в крови. Гормоны влияют и на центральную нервную систему, способствуя ухудшению памяти, снижению концентрации внимания, нарушению сна.

На фоне гормональной терапии увеличивается риск развития таких хронических заболеваний, как сахарный диабет, сердечная недостаточность, гипертония. Прием этих средств нарушает обменные процессы в организме, вызывая ожирение и снижение тонуса мышц. Препараты воздействуют и на вегетативную нервную систему. Нередко нарушается терморегуляция, появляется гипергидроз и происходят приливы крови к верхней части туловища. Приступ сопровождается учащенным сердцебиением, повышением температуры тела. Импотенция при медикаментозном лечении имеет временный характер.

Правила поведения в период лечения

Гормонотерапия при раке предстательной железы, как и любой другой способ лечения, требует соблюдения всех рекомендаций врача. Помимо приема препаратов, необходимо пересмотреть рацион. Продукты с высоким содержанием жиров должны быть исключены, то же касается острых и соленых блюд. Необходимо есть как можно больше свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. Питаться нужно 5-6 раз в день небольшими порциями. Кофе и алкоголь при гормонотерапии категорически противопоказаны. Следует соблюдать специальный питьевой режим, количество потребляемой в сутки жидкости доводят до 3-4 л.

Курение может спровоцировать активность раковых клеток, поэтому от этой привычки нужно избавиться раз и навсегда. Пациент должен организовать оптимальный режим труда и отдыха, исключить тяжелые физические нагрузки. Однако и малоподвижный образ жизни вреден. Ночной сон должен длиться не менее 8 часов. Полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе. Выполнение специальных упражнений должно согласовываться с лечащим врачом. При гормональной терапии перегрузки запрещены. Избегать нужно не только стрессов, но и травмоопасных ситуаций, способных спровоцировать рост опухоли.

Предотвратить развитие остеопороза помогает прием витаминов и правильное питание. В рацион должны входить продукты, богатые кальцием — творог, нежирные сыры, рыба. Выработка витамина D, участвующего в процессах усвоения кальция, требует нахождения на солнце. Гормональное лечение подразумевает постоянной контроль уровня тестостерона и ПСА.

Именно снижение ПСА свидетельствует об эффективности терапии. Несмотря на большое количество противопоказаний и побочных действий, от применения гормонов не стоит отказываться. На поздних стадиях рака оно становится единственным способом продления жизни и улучшения ее качества. На ранних этапах при правильном составлении схемы лечения возможно полное выздоровление.

Источник:

Золадекс при раке

За последние десятилетия число онкологических заболеваний неуклонно увеличивается. Обусловлено это экологическим фактором, низким качеством употребляемых продуктов, невнимательностью людей к своему здоровью.

Оглавление:

  • Золадекс при раке
  • Описание препарата
  • Показания при раке
  • Противопоказания
  • Безопасность и длительность приема
  • Эффективность при раковых заболеваниях
  • Побочные действия
  • Аналоги
  • Стоимость и где купить?
  • Важно знать:
  • Добавить комментарий Отменить ответ
  • Категории:
  • Сравнение применения Золадекса с двусторонней орхиэктомией при метастатическом раке простаты
  • Заболевания:
  • Какое действие оказывает «Золадекс» при раке простаты
  • Особенности воздействия
  • Побочные эффекты
  • Читайте также:
  • Золадекс при раке предстательной железы
  • Лечение рака простаты — методы помощи на разных стадиях болезни
  • Первые признаки заболевания
  • Методы лечения рака простаты
  • Брахитерапия
  • Химиотерапия
  • Лучевая терапия
  • Какие осложнения может вызвать облучение?
  • Гормонотерапия
  • Золадекс
  • Отзывы о лекарстве
  • Операция
  • Радикальное удаление
  • Орхиэктомия
  • Последствия после операции
  • HIFU терапия
  • Лечение метастазов
  • Необходимые продукты питания
  • Прогноз выживаемости и продолжительность жизни
  • Третьей степени
  • Четвёртой степени
  • Излечима ли эта болезнь?
  • Профилактика
  • Золадекс в лечении рака предстательной железы Профессор Шуляк А.В. — презентация
  • Похожие презентации
  • Презентация на тему: » Золадекс в лечении рака предстательной железы Профессор Шуляк А.В.» — Транскрипт:
  • Похожие презентации
  • MyShared.ru — крупнейшая база готовых презентаций с возможностью предпросмотра. Загружай и скачивай презентации бесплатно!

В результате, диагностика онкопатологии происходит на 3-4 стадиях, когда медицина уже практически бессильна.

В онкологии репродуктивных органов на сегодняшний день широко применяется препарат “Золадекс”, необходимый для восстановления гормонального состояния раковых больных.

Описание препарата

Лекарственное средство назначается в онкоурологии, а также онкогинекологии с целью уменьшения уровня содержания тестостерона в крови у мужчин, эстрадиола – у женщин.

Было отмечено, что после применения первой капсулы медикамента у мужчин уровень гормона снижается в несколько раз, что обуславливает улучшение состояния пациента, уменьшение выраженности клинических симптомов. Опухолевое образование при таком уровне тестостерона регрессирует, что дает возможность снизить риск распространения раковых клеток по организму.

Показания при раке

В зависимости от показаний, врач назначает определенную дозировку. Препарат в дозе 3,6 мг показан при:

  1. Злокачественном поражении предстательной железы на этапе метастазирования. Также препарат назначается в комбинации с лучевой терапией, после проведения хирургического вмешательства в объеме простатэктомии (полного удаления предстательной железы), при высоком риске метастазирования.
  2. Раке молочной железы, когда опухоль реагирует на гормональные препараты.
  3. Эндометриозе у женщин для уменьшения проявлений заболевания, в частности, болевого синдрома, уменьшения размеров онкоочага, замедления распространения патологии.
  4. Необходимости утончения эндометрия у женщин перед проведением абляции хирургическим способом или резекции.
  5. Фиброме матки, при которой “Золадекс” уменьшает объем новообразования, улучшает гематологическую картину, снижает интенсивность болевых ощущений. Также, препарат назначается в предоперационном периоде для сокращения объема хирургического вмешательства, снижения риска кровотечения.

Дозировка 10,8 г используется только при фиброме матки, эндометриозе, злокачественном поражении простаты.

Противопоказания

Среди противопоказаний стоит выделить беременность, лактацию, запрещено назначать лекарство детям. Также с осторожностью медикамент используется при наличии высокого риска обтурации мочеточников, сдавления в спинном мозге.

Безопасность и длительность приема

При соблюдении правил использования лекарства, дозировки, кратности приема, его применение безопасно. Капсулы 3,6 мг вводят подкожно в области передней брюшной стенки однократно в 28 дней. Для лечения злокачественных заболеваний лекарственное средство назначается длительным курсом.

В случае доброкачественной патологии гинекологической области, терапия продолжается до полугода. С целью истончения эндометрия в предоперационном периоде препарат вводится дважды с месячным перерывом. При этом хирургическую абляцию осуществляют в первые 14 дней после использования второй дозы.

Эффективность при раковых заболеваниях

“Золадекс” является аналогом ЛГРГ. Он оказывает влияние на секрецию лютеинизирующего гормона, дает возможность существенно снизить уровень содержания тестостерона в крови.

Эффект наблюдается спустя 20 дней после использования. Уровень гормона у мужчин достигает минимума, который отмечается после орхиэктомии. Низкий уровень гормонов обеспечивает регрессию заболевания, онкоочаг уменьшается в размерах, замедляется процесс распространения раковых клеток по организму.

При приеме лекарства у женщин также снижается уровень эстрадиола, что позволяет добиться ремиссии и даже регрессии болезни.

Побочные действия

Из побочных эффектов стоит выделить риск развития сахарного диабета вследствие уменьшения толерантности к глюкозе, снижение либидо, головную боль, депрессивные состояния, инфаркт миокарда, кардиальную недостаточность, повышенное потоотделение, выпадение волос.

Аналоги

Аналогом “Золадекса” является лишь одно лекарственное средство – “Гозерелин”, который имеет тот же фармакологический эффект и показания.

Стоимость и где купить?

Приобрести препарат можно в аптеке по предварительному заказу.

Его стоимость зависит от дозировки. Так, цена лекарственного средства дозой 3,6 мг варьирует от 7900 до 8500 рублей за один шприц с капсулой. “Золадекс” дозой 10,8 мг имеет стоимость–рублей.

Важно знать:

Добавить комментарий Отменить ответ

Категории:

Информация на сайте представлена исключительно с целью ознакомления! Применять описанные методы и рецепты лечения раковых заболеваний самостоятельно и без консультации врача не рекомендуется!

Источник: применения Золадекса с двусторонней орхиэктомией при метастатическом раке простаты

Ф.Р. Амосов, И.Г. Русаков, Н.И. Нижник, Б.Я. Алексеев

Ведущим методом паллиативного лечения генерализованного рака простаты является гормонотерапия. Проведен анализ результатов применения золадекса в сравнении с применением орхэктомии у 62 ранее не леченных больных генерализованным раком предстательной железы в возрасте от 58 до 75 лет (средний 66 лет).

В исследование включены пациенты с верифицированным раком предстательной железы на стадии Т3-4N0-1M1, со статусом по шкале Карнофски на момент начала терапии не ниже 80. Уровень ПСА в начале лечения варьировал от 4,5 до 352 нг/мл (средний 58,5 нг/мл).

Пациенты разделены на три группы, в первую включены больные, перенесшие двухстороннюю орхэктомию (n=24), больные второй группы получали инъекции золадекса 3,6 мг 1 раз вдней (n=23), в третьей группе (n=15) гормонотерапия проводилась с использованием золадекса-депо 10,8 мг, препарат вводился 1 раз в 90 дней. В течение первого месяца от начала лечения пациенты получали таблетированную форму ципротерон-ацетата (андрокур) в суточной дозе 200 мг для профилактики явлений “вспышки заболевания”. Каждые три месяца проводилось контрольное обследование пациентов, включавшее анализ уровней общего ПСА, сывороточного тестостерона, щелочной и кислой фосфатазы, 1 раз в 6 мес. Проводилось контрольное радиоизотопное сканирование скелета. В качестве критериев прогрессирования заболевания использовались данные об увеличении уровней ПСА, кислой и щелочной фосфатазы, увеличении индекса Карнофски более чем на 20 пунктов. Статус пациента оценивался каждые полгода с помощью анкетирования по стандартному опроснику EORTC (QLQ-C-30v.3) и по шкале Карнофски. Медиана наблюдения составила 24 мес.

Отмечена равная эффективность медикаментозной кастрации с использованием агонистов LH-RH в сравнении с двусторонней орхэктомией. Качество жизни и активность пациентов получили более высокую оценку в группах получавших золадекс. Препарат золадекс 10,8 мг, вводимый 1 раз в 90 дней, также эффективен в лечении метастатического рака простаты, как и золадекс 3,6 мг. В отличие от кастрации, золадекс может быть отменен при первичной гормональной резистентности опухоли и при прогрессировании заболевания. Отмечено, что факторами благоприятного прогноза на течение заболевания являются высокая дифференцировка опухоли простаты, отсутствие метастазов во внутренние органы, единичные очаги метастатического поражения костной системы, отсутствие болевого симптома, невысокий уровень щелочной фосфатазы, снижение уровня ПСА через три месяца лечения более чем на 50%.

Возможность отмены, низкий уровень побочных реакций и более высокое качество жизни пациентов определяет выбор в пользу использования агонистов LH-RH при равной эффективности медикаментозной и хирургической кастрации в лечении метастатического рака предстательной железы. Применение депонированных форм агонистов LH-RH, таких, как золадекс 10,8, является перспективным.

Заболевания:

чЕстная урология андрология ©17 г. Все права защищены | Профиль в Google+

Источник: действие оказывает «Золадекс» при раке простаты

Рак предстательной железы относится к гормонозависимым опухолям. Это значит, что активный рост злокачественного новообразования обусловлен повышенным уровнем определенного гормона.

В случае с раком простаты таким гормоном является тестостерон. Одним из методов лечения данного заболевания является гормональная терапия, при которой все действия направлены на снижение выработки тестостерона в организме. Одним из препаратов, которые чаще всего используют при проведении гормональной терапии, является «Золадекс».

Особенности воздействия

Препарат «Золадекс» является синтетическим аналогом ЛГРГ. «Золадекс» при раке предстательной железы влияет на выработку лютеинизирующего гормона и позволяет значительно снизить концентрацию тестостерона в крови.

Действие препарата становится заметно спустя три недели после его введения.

Как правило, у мужчин показатели уровня тестостерона значительно снижаются. Для сравнения: такой же низкий уровень гормона наблюдается у пациентов, которым была проведена орхиэктомия (удаление яичек).

Частота приема препарата напрямую зависит от стадии заболевания и общего состояния пациента. У ряда мужчин положительный эффект от приема препарата может сохраняться до 6-12 недель. Курс лечения может составлять как 3-6 месяцев, так и 1-2 года, при введении «Золадекса» 1 раз в 28 дней.

Во время курса лечения у пациентов наблюдается стабильно низкий уровень тестостерона. Опухоль регрессирует – ее рост замедляется, она становится меньше в размерах, а в некоторых случаях и вовсе исчезает.

«Золадекс» может приниматься как отдельно, так и в качестве элемента комплексной терапии. В настоящее время данный препарат рекомендуется в качестве альтернативы орхиэктомии.

Побочные эффекты

К сожалению, не существует препаратов, которые не имели бы побочных эффектов. Так, продолжительный прием «Золадекс» при раке простаты может вызвать болезненность грудных желез, «приливы» (чувство жара в верхней части тела, покраснения в области грудной клетки, учащенное сердцебиение). Также к побочным эффектам препарата относится вероятность повышения массы тела, выпадение волос, изменение тембра голоса, развитие сахарного диабета.

Препарат отрицательно влияет на потенцию. Как правило, во время курса лечения пациенты испытывают проблемы с эрекцией. Это связано с пониженным уровнем тестостерона. После отмены лечения потенция восстанавливается.

Читайте также:

Мне 84 года.ПСА достигло 35. Но чувствую себя очень хорошо. Разработал методику диагноза рака по общему анализу крови. По моей методике у меня все хорошо — рака нет. Но по всем общепринятым показателям рак имеет место. биопсию предлагали сделать, но я отказался. Встречал в литературе, что такие больные умирают в среднем на два года раньше. Доктор предложил применить Золадекс. Сделали уже три укола. Периодичность — 9 недель. ПСА снижается хорошо, до 3,6 на 4-5 неделе после укола. Золадекс переношу хорошо. Бывают приливы. Но больше ничего плохого не замечаю. Надеюсь продержаться в таком режиме лет пять-семь. Настроение очень хорошее. Думаю заняться бизнесом. А пока пишу статьи и по технике(с математическим уклоном), и по медицине. По медицине имею три опубликованных работы на международных конференциях. Четвертой будет доклад на ФРЭМЭ-2018.

Перед применением любых средств обязательно проконсультируйтесь у врача.

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья!

Источник: при раке предстательной железы

Проведены многоцентровые клинические исследования эффективности применения рилизниг-гормона Золадекс и антиандрогенного нестероидного средства Касодекс при лечении рака предстательной железы у пациентов с различными стадиями заболевания. Так же был проведен сравнительный анализ результатов использования различных методов гормонотерапии.

Рак предстательной железы представляет собой гормонально-зависимую опухоль, увеличивающуюся в размерах довольно медленно, не неустанно. По количеству смертей от онкологических заболеваний у мужчин занимает второе место после карценомы легкого.

Зависимость андрогенного характера у РПЖ установили еще в середине прошлого столетия, когда профессор Хаггинс выдвинул теорию, впоследствии подтвержденную практическими исследованиями, об андрогенном влиянии на опухоль, способном уменьшать симптомы в 80% случаев диагностированного заболевания рак простаты. За последние десятилетия существенных изменений в терапии РПЖ не произошло, лишь препараты стали менее токсичными, благодаря современным технологиям.

Методы гормонотерапии заболевания рак предстательной железы

Основные методы гормонотерапии РПЖ направлены на понижение уровня тестостерона, как наиболее активного андрогена. Понижение тестостерона осуществляется методами ингибирования его выработки в коре надпочечников и яичках.

Гормонотерапия, представляющая собой классический общепринятый вариант лечения, представляет собой орхиэктомию двухстороннюю или применение эстрогенных лекарств.

Орхиэктомия представляет собой операцию по удалению яичек. Направлено это хирургическое вмешательство на снижение уровня тестостерона, так как основная его часть вырабатывается Лейдиговыми клетками. Но такой метод не является действенным в отношении коры надпочечников, которая, как известно, тоже является аппаратом для синтеза гормона тестостерон.

Эстрогенотерапия направлена на подавление синтеза продукции андрогенов за счет замедления выработки гонадотропинов, но не оказывают влияния на производство андрогенов адренального типа. Кроме того, препараты эстрогенного типа способствует увеличению концентрации пролактина в крови, который, в свою очередь, активизирует переход андрогенов в опухолевые клетки предстательной железы. Вдобавок, эстрогенотерапия имеет серьезные риски вызывания таких побочных эффектов, как сердечно-сосудистые и тромбоэмболические осложнения. Именно поэтому рядом ведущих специалистов были выдвинуты абсолютно новые, альтернативные методы терапии заболевания рак предстательной железы.

По представленным современным данным на основании многочисленных лабораторных исследований была выявлена прямая зависимость деления клеток нормальной и опухолевой тканей предстательной железы от комплексного воздействия на них андрогенов, которые вырабатываются яичками и корой надпочечников. Стимуляция биосинтеза этих андрогенов осуществляется гипофизным гормоном, именуемым ЛГРГ (лютеинизирующий гормон рилизинг-гормона). Как следствие, происходит существенное снижение тестостерона в кровяной плазме до уровня, соответствующего посткастрационному состоянию.

Самым используемым медицинским препаратом данной группы гормональных лекарств является Золадекс, выпускаемый известной фармацевтической компанией Астра-Зенека, Великобритания. Препарат представляет собой полный аналог ЛГРГ синтетического производства. На сегодняшнее время Золадекс признается одним из самых эффективных гормональных препаратов для лечения заболевания рак простаты. Препарат имеет хорошую переносимость и отличается отсутствием противопоказаний, за исключением индивидуальной гиперчувствительности.

Среди всех гормональных средств можно только Золадекс купить и сразу использовать, без дополнительных приготовлений. Применяется в форме депо (пролонгированного действия), форма выпуска — инъекции для введения под кожу в терапевтической дозе 3.6 мг каждые 4 недели или же 10.8 мг каждые 12 недель.

Проведенные многоуровневые исследования показали высокую эффективность гормонального препарата. Группа из 292 мужчин, имеющих диагноз распространенный рак предстательной железы гормонозависимый, была разделена на две подгруппы. Одна (подгруппа А) получала терапевтическую дозу препарата Золадекс, вторая (подгруппа В) подверглась орхиэктомии. Показания были примерно одинаковыми, в обеих подгруппах медиана выживаемости равнялась двум годам, а процент наступившей регрессии первичной опухоли достигал 71-72%. Таким образом, процент выживаемости и наличия субъективных эффектов при обоих методах лечения рака простаты были примерно одинаковы, но качество жизни пациента значительно улучшалось при терапии гормональным средством. При применении препарата Золадекс:

  • исключаются операционные риски;
  • происходит обратимость химической кастрации.

Кроме того, сравнивалась терапия в двух группах по 230 пациентов препаратом Золадекс (группа А) и стероидными антиандрогенными средствами (группа В). Так же, как и в предыдущем сравнении, результаты исследований оказались примерно одинаковыми. Но по количеству побочных эффектов стероиды существенно опережают гормональные средства, так как Золадекс практически не имеет серьезных побочных действий.

Но помимо стероидных антиандрогенов в современной медицине для лечения РПЖ используются нестероидные антиандрогенные препараты, такие как Касодекс (бикалутамид).

Нестероидные антиандрогенные препараты имеют ряд преимуществ перед их стероидными аналогами. И в первую очередь это касается селективного связывания с андрогенами в злокачественных и обычных тканях предстательной железы. В то время как стероидные препараты связываются с рецепторами различных гормонов.

Самым высокоэффективным препаратом нестероидного типа является Касодекс, относящийся к фармакологической группе антиандрогенов, противоопухолевых гормональных средств, антагонистов гормонов.

Активным действующим веществом препарата является Бикалутамид, выпускаемый на фармацевтической фабрике компании Астра-Зенека в Великобритании. Создавался препарат как более усвояемое средство по переносимости, имеющее меньшее количество противопоказаний и побочных эффектов. Форма выпуска препарата Касодекс 50 мг в таблетках, принимаемых раз в сутки, что существенно облегчает терапию. Препарат специально разрабатывался с большим периодом полувыведения для разового суточного применения.

Состав таблетки содержит активное действующее вещество Бикалутамид 50 мг и пленочную оболочку. Применяется лекарство без ограничений по диете и возрастным категориям, не противопоказан при почечной недостаточности или других нарушениях их функций. Обладает низкой гепатоксичностью по сравнению с флутамидом из-за простейшего метаболизма.

Максимальная андрогенная блокада

Современная терапия РПЖ включает в себя комплексное использование перечисленных препаратов, поэтому Касодекс купить вместе с препаратом Золадекс рекомендуется для максимальной андрогенной блокады, именуемой золотым стандартом для лечения гормонозависимого рака предстательной железы.

Проводилось крупнейшее практическое исследование с двумя группами добровольцев, имеющих диагноз гормональнозависимый рак предстательной железы. В группе А пациенты получали Касодекс + Золадекс, в группе В — флутамид + Золадекс или другой аналог ЛГРГ. На протяжении 160 недель велись наблюдения за пациентами обеих групп. Исследование показало большее количество дальнейшего прогрессирования болезни и смертности (на 13%) в группе В, тогда как в группе А отмечалось улучшение состояния в последующие после терапии 3 месяца у 70% пациентов (для сравнения, после орхиэктомии аналогичные улучшения на 3 месяца наступали у 3%).

Проведенные исследования дают основания утверждать о использовании максимальной андрогенной блокады с применением лекарственных средств Касодекс + Золадекс, как наиболее эффективной при лечении заболевания рак предстательной железы на ранних стадиях . Так же эти медикаменты рекомендованы препаратами первой линии для терапии диссеминированного и местно-распространенного РПЖ.

Источник: рака простаты — методы помощи на разных стадиях болезни

Специалисты обладают большим арсеналом методов для помощи при диагнозе рак простаты. Разработаны мероприятия, которые применяют на разных стадиях патологии. Они способны если не вылечить, то поддержать состояние и улучшить качество жизни.

Чтобы сделать лечение наиболее эффективным, надо стремиться выявлять проблему на начальной стадии развития. Этому помогут знания о первых симптомах проблемы.

Первые признаки заболевания

Начало рака простаты часто протекает бессимптомно.

Злокачественная опухоль простаты в большинстве случаев медленно увеличивает свои размеры, её развитие до последней стадии может происходить на протяжении пятнадцати лет.

Следует обратить внимание, если появились такие симптомы:

  • во время мочеиспускания происходят затруднения:
    • болезненные ощущения,
    • задержка урины,
    • частые позывы,
    • задерживается в мочевом пузыре всё больший объем урины;
  • если опухоль проявила себя на более позднем этапе, то в урине и сперме могут быть выделения крови,
  • боль в промежности.

В тех случаях, когда болезнь протекала, не подавая сигналов, вплоть до момента появления метастаз, первыми звоночками проблемы могут быть:

  • боли в костях,
  • склонность костей к переломам,
  • резкая потеря веса,
  • острая задержка урины,
  • бледный нездоровый цвет лица,
  • упадок сил,
  • болезненные ощущения в груди.

Методы лечения рака простаты

Специалист после установления точного диагноза подбирает для пациента программу лечения. Способы лечения, которые используют в каждом конкретном случае, определяются в зависимости:

  • от возраста пациента,
  • его состояния здоровья с учётом других заболеваний,
  • степени развития патологического процесса.

Применяют способы лечения:

  • Оперативное вмешательство целесообразно, когда опухоль не распространилась за пределы органа. Чем раньше будет сделана операция, тем больше шансов на излечение пациента.
  • Гормонотерапию применяют как дополнительное мероприятие к лечебной программе. Если специалисты приходят к выводу, что операция невозможна, то приём гормональных препаратов становится в числе главных способов помощи.
  • Лучевое облучение может быть альтернативой хирургическому вмешательству. Если больному по состоянию здоровья или в связи с развитием метастаз операция не показана, то делают облучение опухоли.Метод затормаживает развитие патологии. Лучевое облучение может быть эффективным воздействием, но полного выздоровления не гарантирует.Есть мнение специалистов, что после облучения простату оперировать нельзя. Поэтому используют метод либо вместо операции, либо после оперативного вмешательства как дополнительное лечебное мероприятие.

Есть два способа облучения:

Брахитерапия

Метод облучения раковой опухоли изнутри. Его ещё называют «внутритканевое облучение». В простату вводят носитель – радиоактивный йод в гранулах. Процедура проводится под наблюдением УЗИ.

Радиоактивный микроисточник попадает в запланированное место внутри ткани при помощи аппликатора, имеющего вид иглы или радиоактивной иглы. Гранулы назад не извлекаются.

Видеоролик о лечении рака простаты методом брахитерапией:

Брахитерапию можно выполнять в амбулатории. Процедура занимает не более часа. Применяют метод, когда онкологический процесс находится на начальной стадии.

Химиотерапия

Метод включают в программу лечения, если образование пустило метастазы. Также химиотерапию применяют в случае, если гормональная терапия не даёт эффекта.

Онкологические клетки склонны к бурному делению, они чувствительны, когда создаются помехи для их метаболизма.

Сейчас продолжается работа учёных над поиском эффективных препаратов для химиотерапии злокачественных опухолей простаты. Среди относительно новых средств, например, доцетаксел. Некоторые специалисты включают его в программу лечения рака железы.

Лучевая терапия

Облучение злокачественной опухоли при раке простаты выполняют при помощи аппарата. Такой вид лучевой терапии относят к внешнему облучению. Из аппарата направляют облучающий поток на проекцию расположения раковой опухоли.

Важно иметь скан простаты, выполненный при помощи магнитно-резонансного томографа, чтобы знать точное расположение патологии.

Полная доза облучения, необходимая для получения лечебного эффекта, обычно достигается примерно за два месяца. Процедуры назначают с частотой пять раз за неделю.

Какие осложнения может вызвать облучение?

Процедура облучения действует разрушающе на онкологические клетки. Кроме положительного эффекта, метод вызывает нежелательные побочные действия.

Осложнения после лучевой терапии рака простаты:

  • расстройство пищеварения: дискомфорт в области кишечника, понос;
  • геморрой, ректальные кровотечения, проктит;
  • учащённое или затруднённое мочеиспускание
  • или другие проблемы с мочеиспусканием,
  • повышенная температура.

Через некоторое время (0.5 ÷ 1.5 месяца) после окончания процедур облучения побочные эффекты могут пройти.

Специалист, исходя из особенностей болезни и общего состояния больного, выбирает дистанционную форму облучения или брахитерапию. Первый вид воздействия на организм не имеет процедур, создающих необходимость прокалывать ткани, делать анестезию. При этом способе здоровые клетки рядом с опухолью могут частично подвергаться облучению и разрушению.

Брахитерапия действует более локально. Есть возможность в необходимой точке сосредоточить повышенную дозу облучения. Происходит поражение здоровых тканей в меньшей степени, чем в предыдущем варианте. Полностью исключить побочные действия не получается.

Гормонотерапия

В связи с тем, что тестостерон создаёт благоприятные условия для развития онкологических клеток простаты, гормонотерапия является актуальным методом при лечении рака железы.

Её применяют как вспомогательное действие в программе вместе с хирургическим методом, а также когда оперативное вмешательство не показано.

Основная цель, которую ставит перед собой процедура – подавление влияние тестостерона.

Существуют препараты для гормонотерапии с разным механизмом действия. Комбинированное их применение показало уменьшение побочных эффектов от процедуры и увеличение продолжительности жизни пациента.

Золадекс

Средство блокирует выработку тестостерона, тормозя цепочку его производства на уровне гипофиза. Действие лекарства сначала повышает уровень гормона в крови, если терапия продолжается, то на четвёртой неделе происходит очень заметное понижение тестостерона до уровня кастрации.

Такое действие сказывается на остановке роста образования, уменьшении опухоли в размере. Применяют при гормонозависимом патологическом процессе в простате. Назначают золадекс в виде инъекций путём введения раствора подкожно в области живота.

Лекарство может вызвать нежелательные эффекты:

  • кожный зуд,
  • опухоль гипофиза,
  • проявления импотенции,
  • депрессию,
  • боли в костях,
  • перепады давления,
  • инфаркт,
  • сахарный диабет,
  • головные боли
  • и другие проявления.

Выпускается лекарство в форме шприца-аппликатора. Дозировки бывают: 10.8 и 3.6 мг. Первая дозировка используется в виде одной инъекции на три месяца. Меньшая доза шприца-аппликатора применяется раз в месяц.

Отзывы о лекарстве

Пациенты отмечают, что препарат оказывает сильное действие в направлении своего предназначения. Многие люди, принимавшие золадекс, получили побочные эффекты.

  • У некоторых пациентов развивалась депрессия.
  • Описываются случаи панических атак, резких перепадов настроения.
  • Наблюдались скачки давления, когда определялось высокое давление у человека с диагнозом гипотония.
  • Упоминается в отзывах головная боль, кожный зуд, боль в костях.

Несмотря на то что действие лекарства подгрузило некоторых пользователей дискомфортом, связанном с нежелательными явлениями, мнение людей с онкологией простаты по поводу эффективности препарата в лечении этой проблемы – они однозначно дают ему высокую оценку.

Операция

Если опухоль обнаружена на ранней стадии, когда она расположена локально и её возможно полностью удалить, то наилучшим способом лечения является оперативное вмешательство.

Отсекают предстательную железу, при необходимости могут быть удалены ближайшие лимфатические узлы.

Прежде чем принять решение об оперативном вмешательстве проводится анализ общего состояния больного, наличие других заболеваний.

Рак простаты чаще всего бывает у мужчин пожилого возраста и нередко у больного есть ещё целый букет проблем.

Операция при раковой опухоли простаты может быть:

  • Трансуретральная резекция – органосохраняющая операция. Выполняется, если у пациента серьёзные проявления задержки мочи, а выявленная опухоль имеет небольшие размеры. Операция чаще применяется в случае доброкачественного образования.Процедура требует ювелирного мастерства. Резектоскоп вводится через уретру. При помощи специальной петли прибор делает срезы до здоровой ткани. После операции половая функция органа сохраняется.
  • Радикальная простатэктомия – полное удаление органа:
    • открытая операция,
    • лапароскопическая процедура.

Радикальное удаление

  • Открытая операция – обычный традиционный способ оперативного вмешательства. На брюшной стенке делается разрез длиной до двенадцати сантиметров. Процедура отличается от более современных методов тем, что мышцы подвергаются большему травмированию, реабилитационный срок после операции более продолжительный. Такой вид операции в настоящее время выполняют реже, обычно тогда, если есть противопоказания для лапароскопии.
  • Лапароскопическая операция – наиболее щадящий вариант. На брюшной стенке делают примерно пять проколов, через которые миниатюрные инструменты попадают к простате и под наблюдением УЗИ происходит удаление органа. Преимущества метода:
    • хороший косметический эффект,
    • нет болезненных ощущений после процедуры,
    • отсутствуют побочные явления: грыжи, воспалительные процессы,
    • малый срок госпитализации.

Орхиэктомия

Метод необратимого снижения в организме тестостерона. Эту операцию ещё называют хирургической кастрацией. Суть метода: полное удаление яичек.

Удаление яичек производится:

  • двумя срезами по бокам мошонки,
  • одним срезом у корня мошонки.

Для выполнения процедуры пациенту делают местную анестезию.

Последствия после операции

Успешно достигается необходимое условие для пресечения развития раковой опухоли в предстательной железе: максимальное снижение уровня тестостерона в крови.

Нежелательные возможные последствия:

  • гематома мошонки,
  • инфицирование места операции,
  • снижение эмоционального фона.

HIFU терапия

Лечение патологического образования в области простаты ультразвуком. Датчик вводится в прямую кишку и на протяжении примерно трёх часов воздействует на опухоль железы.

После проведения манипуляции пациенту необходимо обеспечить процедуры, которые помогут пережить период отёчности простаты. Для этого в мочевой пузырь устанавливают катетер. Чтобы облегчить протекание процедуры HIFU терапии и получить наибольший эффект почти всем пациентам накануне делают трансуретральную резекцию простаты.

HIFU терапия применяется в случаях:

  • когда пациенту по индивидуальным показаниям нельзя делать операцию,
  • либо больной отказывается от неё,
  • если у прооперированного пациента произошло обострение болезни.

Лечение метастазов

Если распространение онкологического процесса в простате достигло уровня создания метастаз, то задача специалиста:

  • облегчить состояние,
  • улучшить качество жизни,
  • продлить её продолжительность.

Методами, которые применяются в лечение рака простаты 4 стадии, являются:

  • гормонотерапия – снижает уровень тестостерона, что оказывает тормозящее влияние на развитие рака,
  • химиотерапия – приём препаратов способствует блокированию онкологического процесса.

Необходимые продукты питания

На процесс образования и развития онкологии железы влияет пища, которую принимает пациент. Рекомендуется:

  • включать в рацион больше фруктов и овощей, продуктов, содержащих клетчатку;
  • полезны продукты, содержащие минерал селён и витамины Е и В, а также цветная капуста, брокколи;
  • следует уменьшить употребление животных жиров и мяса крупного рогатого скота.

Прогноз выживаемости и продолжительность жизни

Эффективность лечения и выживаемость зависят от многих факторов:

  • на какой стадии развития находится онкологический процесс, обнаруженный в простате;
  • возраст больного,
  • общее состояние пациента, наличие других болезней и степень их сложности.

Чем раньше обнаружена проблема, тем вероятнее выздоровление. Небольшая опухоль, локализированная в одном месте, и вовремя прооперированная – в таком случае возможно полное избавление от проблемы.

На второй стадии болезни мероприятия по устранению опухоли и блокированию патологического процесса приводят к тому, что 100 % пациентов имеют выживаемость на протяжении пяти лет.

Третьей степени

Эта стадия развития рака охватывает ткани и органы, которые расположены за простатой, распространяется на лимфатические узлы. Выживаемость пациентов в течение пяти лет в результате грамотной программы лечебных мероприятий составляет шестьдесят процентов.

Четвёртой степени

На этом этапе раковая опухоль вышла далеко за пределами простаты, возможно поражение патологией лёгких, печени, костной структуры. Современные виды поддержки состояния такого больного дают ему шанс прожить до трёх лет, бывали случаи, когда пациент проживал более трех лет.

Излечима ли эта болезнь?

Патология поддаётся излечению, если удалось её обнаружить до момента распространения злокачественной опухоли за пределы простаты. Оперативное вмешательство может привести к разрешению проблемы, если патология продиагностирована на ранней стадии, и незамедлительно пациент обратился за лечебной помощью.

Профилактика

Следует знать, что при раковой опухоли простаты необходимо составлять так рацион, чтобы не стимулировать выработку тестостерона.

Здоровый образ жизни помогает сохранить бодрость и не провоцировать зарождение онкологических процессов в организме.

  • посильное занятие спортом,
  • соблюдение распорядка дня,
  • отказ от курения,
  • пребывание в зоне с нормальной экологией,
  • позитивное мышление.

Если у родственников была онкология простаты, следует проходить регулярные осмотры специалистов.

С возрастом необходимо внимательно относиться к своему здоровью, раз в году показываться врачу для профилактического осмотра.

Видео о современном лечении рака предстательной железы с помощью рентгеновских лучей:

Источник: в лечении рака предстательной железы Профессор Шуляк А.В. — презентация

Презентация была опубликована 5 лет назад пользователемukraine.uroweb.ru

Похожие презентации

Презентация на тему: » Золадекс в лечении рака предстательной железы Профессор Шуляк А.В.» — Транскрипт:

1 Золадекс в лечении рака предстательной железы Профессор Шуляк А.В.

2 Механизм действия Золадекса КГ ЛГ КГ ЛГ КГ ЛГ 1.Номальное высвобождение ЛГ 2.Гиперсекреция ЛГ 3.Гипосекреция ЛГ Furr and Hutchinson 1992 ЛГ-лютеинезирующий гормон; КГ-клетка гипофиза; Z- Золадекс

3 Супрессия тестостерона Золадексом Upper castrate limit Время (недели) Золадекс 3,6 мг (n=42) Золадекс 10,8 мг (n=38) Концентрация тестостерона (нмоль/л) Dijkman et al 1995

4 Не все агонисты ГНРГ одинаковы Золадекс – Показан при всех стадиях гормоночувсвительного РПЖ – Доказанное увеличение выживаемости при адъювантном лечении и распространённом процессе – Улучшает качество жизни в сравнении с орхидэктомией – Лекарственная форма, готовая к немедленному применению

5 Золадекс: единственный ГнРГ агонист с доказанным клиническим преимуществом в качестве паллиативного лечения распространенного РПЖ

6 Уменьшение симптомов заболевания Золадекс также эффективен, как и орхидэктомия, уменьшает симптомы заболевания Среди пациентов с симптоматическими проявлениями заболевания равная доля пациентов с позитивным субъективным ответом: – 66% при лечении Золадексом – 73% при орхидэктомии Kaisary et al 1991

7 Золадекс: единственный ГНРГагонист, который: Доказал эффективность в сравнении с орхидэктомией по следующим параметрам – выживаемость – время до неудачи терапии – объективный ответ – симптоматический ответ Kaisary et al 1991; Vogelzang et al 1995

8 Золадекс 3,6 мг в сравнении с орхидектомией: общая выживаемость Орхидэктомия (n=144) Золадекс 3,6 мг (n=148) Время (недели) Выжившие пациенты (%) Kaisary et al 1991 p=0,33 Медиана наблюдения: 104 нед. Золадекс; 97 нед. орхидэктомия

9 Золадекс 3,6 мг в сравнении с орхидектомией: время до неудачи терапии Vogelzang et al 1995 Время от момента рандомизации (недели) Доля пациентов с позитивной симптоматикой Орхидэктомия (n=145) Золадекс 3,6 мг (n=138) p=0,99

10 Золадекс: единственный ГНРГагонист, который: По меньшей мере также эффективен, как диэтилстильбестрол (ДЭС) в отношении – выживаемости – времени до неудачи терапии Более эффективен – при объективном ответе – при симптоматическом ответе Citrin et al 1991; Waymont et al 1992

11 Золадекс (гозерелин) в сравнении с ДЭС: время до неудачи терапии Золадекс(гозерелин) 3,6 мг (n=124) ДЭС (n=126) Время (месяцы) % пациентов с неудав- шейся терапией Waymont et al 1992 p=0,06

12 Золадекс(гозерелин) в сравнении с ЦПА:время до прогрессирования Пациенты без прогрессиро- вания (%) Золадекс(гозерелин) 3,6 мг + ЦПА (n=175) Золадекс(гозерелин) 3,6 мг n=175) ЦПA (n=175) Thorpe et al 1996 Время (дни) p=0,016 Золадекс(гозерелин) в сравнении с ЦПА

13 Золадекс как адъювантное лечение после лучевой терапии единственный агонист ГнРГ, который… доказал Bolla et al 1997, 1999, 2002 EORTC Pilepich et al 1997, 2003 Lawton et al 1999 RTOG Hanks et al 2000 RTOG Существенное увеличение общей и безрецидивной выживаемости Существенное увеличение безрецидивной выживаемости Существенное увеличение общей выживаемости (пациенты с 8-10 баллами по шкале Глиссона) Существенное улучшение в отношении безрецидивной выживаемости, локального прогрессирования, отдалённых метастазов и биохимических показателей EORTC, European Organisation for Research and Treatment of Cancer; RTOG, Radiation Therapy Oncology Group

14 Исследование EORTC : дизайн Местно-распространенный РПЖ (T1-4, Nx, M0) (n=415) Рандомизация Лучевая терапия 36 месяцев + Золадекс (гозерелин) 3,6 мг (n=207) Только лучевая терапия (n=208) Гормональная терапия в случае прогрессирования Bolla et al 1997, 1999, 2002

15 p=0,0002 Hazard ratio (HR) 0,51; 95% доверительные интервалы (ДИ) 0,36; 0,73 Исследование EORTC : общая выживаемость 5- летняя выживаемость : 62% (95% ДИ 52, 72%) 5-летняя выживаемость: 78% (95% ДИ 72, 84%) Пациен ты (%) Время с момента рандомизации (годы) Лучевая терапия + Золадекс (гозерелин) (n=207) Только лучевая терапия (n=208) Bolla et al 2002 Meдиана наблюдения 5,5 лет

16 Исследование RTOG 85-31: дизайн Местно-распростр. РПЖ (T1-2, N+; T3) (n=948) * Рандомизация Лучевая терапия + Золадекс (гозерелин) 3,6 мг (n=477) Только лучевая терапия (n=468) Pilepich et al 1997, 2003 * 977 пациентов отобраны и рандомизированы, но только 945 пациентов отвечают критериям исследования

17 Пациенты (%) Pilepich et al 2003 Исследование RTOG 85-31: результаты 10-летнего наблюдения p

18 Исследование RTOG 92-02: дизайн Отсутствие после- дующей терапии Золадекс (гозерелин) + флутамид 2 месяца до + 2 месяца параллельно с лучевой терапией Рандомизация 24 мес. Золадекс (гозерелин) Hanks et al 2000 Местно-распространённый РПЖ (T2c-4) (n=1554)

19 Исследование RTOG 92-02: безрецидивная выживаемость p=0,0001 Patients (%) Лучевая терапия + HГT Лучевая терапия + НГT + адъювантная терапия Золадексом Медиана наблюдения 4,8 лет HГT, неоадъювантная гормональная терапия (Золадекс / флутамид) Hanks et al 2000

20 Золадекс как адъювантное лечение после простатэктомии — единственный агонист ГнРГ, который доказал Messing et al 1999, 2003 ECOG 7887 Prayer-Galetti et al 2000 Существенное увеличение общей и безрецидивной выживаемости Существенное увеличение безрецидивной выживаемости ECOG, Eastern Co-operative Oncology Group

21 Исследование ECOG 7887 : дизайн Радикальная простатэктомия + иссечение лимфо- узлов (n=98) Рандомизация Немедленное гормональное лечение (70% — Золадекс, 30% — билатеральная орхидэктомия) (n=47) Messing et al 1999, 2003 Наблюдение до прогрессирования (n=51)

22 Messing et al 2003 Исследование ECOG 7887: длительная выживаемость Пациенты (%) Медиана наблюдения 10 лет Все пациенты изначально с высоким риском (T1-2, N+) p=0,025 p=0,001 Радикальная простатэктомия + Золадекс (гозерелин) / орхидэктомия (n=47) Только радикальная простатэктомия (n=51) Общая выживаемость Выживаемость по различным причинам

23 Исследование Prayer-Galetti : дизайн Местно-распространённый РПЖ (T3) + радикальная простатэктомия (n=201) Рандомизация Золадекс (гозерелин) 3,6 мг Нет лечения Prayer-Galetti et al 2000

24 Исследование Prayer-Galetti : безрецидивная выживаемость Медиана наблюдения: 5 лет 25.2% преимущество по безрецидивной выживаемости у пациентов, получавших Золадекс(гозерелин) в качестве адъювантной терапии Prayer-Galetti et al 2000

25 Золадекс(гозерелин): единственный агонист ГнРГ с доказанным клиническим преимуществом в качестве неоадъювантной терапии РПЖ, чувствительного к гормональной терапии

26 Золадекс как неоадъювантное лечение, предшествующее лучевой терапии: единственный агонист ГнРГ that который… доказал Pilepich et al 1995, 2001 RTOG Shearer et al 1992 Существенное улучшение выживаемости без прогрессирования при лечении комбинацией Золадекс + флутамид (p=0,004) Существенное уменьшение объёма опухоли (downsizing)

27 Рандомизация Золадекс (гозерелин) + флутамид на 2 месяца Лучевая терапия (n=230) Исследование RTOG 86-10: дизайн Местно-распространённый РПЖ (T2c, T3 + T4) (n=456) Лучевая терапия (n=226) Pilepich et al 1995, 2001

28 Исследование RTOG 86-10: безрецидивная выживаемость Pilepich et al 2001 Время с момента рандомизации (годы) Пациенты (%) Лучевая терапия + Золадекс (гозерелин) + флутамид (n=226) Только лучевая терапия (n=230) p=0,004 Медиана наблюдения 6,7 лет

29 Золадекс (гозерелин): эффективность при комбинированной терапии

30 Золадекс (гозерелин) в комбинированной терапии: выводы: Эффективный агонист ГнРГ как компонент комбинированной терапии Широко изучен как компонент комбинированной терапии Эффективен в отношении выживаемости и времени до прогрессирования как компонент комбинированной терапии Di Silvero et al 1990; Fourcade et al 1992; Boccardo et al 1993; Iversen et al 1993; Schellhammer et al 1997; Denis et al 1998; Sarosdy et al 1998; PCTCG study group 2000; Tyrrell et al 2000

31 Исследование EORTC 30853: дизайн Mетастатический (M1) РПЖ Рандомизация Золадекс (гозерелин) 3,6 мг + флутамид (n=155) Билатеральная орхидэктомия (n=155) Denis et al 1998

32 Исследование EORTC 30853: общая выживаемость Золадекс (гозерелин) 3,6 мг + флутамид (n=155) Орхидэктомия (n=155) Время (годы) Выжившие пациенты (%) Denis et al p=0.004; HR 0.77; 95% CI 0.60, 0.99 Медиана наблюдения 7,2 года

33 Исследование DAPROCA 86: дизайн Распространённый РПЖ (M0, M1) Рандомизация Золадекс (гозерелин) 3,6 мг + флутамид (n=129) Билатеральная орхидэктомия (n=133) Iversen et al 1993 DAPROCA, Danish Prostatic Cancer Group

34 Исследование DAPROCA 86: общая выживаемость p=0,49 Meдиана наблюдения 57 месяцев Iversen et al 1993 Золадекс 3,6 мг + флутамид Медиана выживаемости (месяцы) Oрхидэктомия

35 Исследование IPCSG: дизайн Распространённый РПЖ (M0, M1) (n=586) Рандомизация Золадекс (гозерелин) 3,6 мг (n=293) Золадекс (гозерелин) 3,6 мг + флутамид (n=293) Tyrrell et al 2000 IPCSG, International Prostate Cancer Study Group

36 Исследование IPCSG: общая выживаемость Золадекс 3,6 мг + флутамид (n=293) Золадекс 3,6 мг (n=293) Время (годы) Выжившие пациенты (%) p=0,172 HR 0,88; 95% ДИ 0,73; 1,06 Медиана наблюдения 10,7 лет Tyrrell et al

37 Золадекс(гозерелин): единственный агонист ГнРГ с доказанным улучшением качества жизни в сравнении с орхидэктомией

38 Золадекс в сравнении сорхидэктомией: исследование качества жизни 147 мужчин со стадией D рака предстательной железы 115 пациентов выбрали лечение Золадексом (гозерелином) 3,6 мг 32 пациентов выбрали oрхидэктомию Soloway et al 1990; Cassileth et al 1992

39 Выбор пациентов: Золадекс или орхидэктомия? % пациентов, выбирающих лечение Adapted from Soloway et al 1990 Золадекс (гозерелин) -депо Орхидэктомия 78% 22 %

40 Золадекс: единственный агонист ГнРГ в виде лекарственной формы, готовой к применению contents

41 Доступен в виде шприца-депо Готов к применению Удобен Золадекс (гозерелин) Трипторелин Золадекс (гозерелин): форма, готовая к применению contents

42 Золадекс: новый шприц-Система безопасного введения снижает риск травмирования иглой contents

43 Система безопасного введения Золадекса Травмы инъекционными иглами распространены среди мед.работников Система безопасного введения содержит депо Золадекса и снабжена защитным механизмом Система безопасного ведения Золадекса защищает от возможных травм инъекционной иглой

44 Техника инъекции с использованием Системы безопасного введения Золадекса

45 Система безопасного введения Золадекса до и после инъекции депо гозерелина Перед инъекциейПосле инъекции

46 Золадекс (гозерелин): отличная переносимость

47 Золадекс: данные о переносимости Хорошая переносимость – системная – местная Минимальный объём инъекции среди агонистов ГнРГ Позволяет избежать возможные осложнения, характерные для хирургической кастрации Jackson et al 1987; Milsted 1989; Messing et al 1999; Sarosdy et al 1998

48 Вывод (1) Золадекс: единственный агонист ГнРГ, который… Показан для применения при всех стадиях РПЖ, чувствительного к гормональному лечению Доказал преимущества в отношении выживаемости в адъювантном режиме терапии РПЖ, чувствительного к гормональному лечению. По крайней мере также эффективен, как и: – орхидэктомия – ДЭС – ЦПА

49 Доказал увеличение общей и безрецидивной выживаемости, в адъювантном режиме терапии, по сравнению с – Только лучевой терапией – Только хирургическим лечением Доказал улучшение качества жизни в сравнении с орхидэктомией Вывод (2) Золадекс: единственный агонист ГнРГ, который…

50 Готов к применению Не требует предварительного смешивания Представлен в виде Системы безопасного введения Вывод (3) Золадекс: единственный агонист ГнРГ, который…

51 Золадекс – единственный аГнРГ, о котором можно сделать следующие заявления: Золадекс имеет показания для применения на всех стадиях гормоночувствительного РПЖ: – в качестве адьюванта после проведения лучевой терапии – в качестве адьюванта после выполнения радикальной простатэктомии – при метастатическом РПЖ Золадекс увеличивает выживаемость в случае его применения после проведения лучевой терапии или хирургического вмешательства при РПЖ Золадекс сопоставим с орхидектомией по показателям общей выживаемости при метастатическом РПЖ Форма-выпуска: Депо-капсулы продлённого действия в готовом к применению шприце-аппликаторе Позиционирование

52 Золадекс в лечении РПЖ (ключевые сообщения) 1. Золадекс равно эффективен хирургической кастрации в отношении частоты ответа и выживаемости 2. Золадекс превосходит хирургическую кастрацию по качеству жизни. 3. Золадекс достоверно превосходит эстрогены и Андрокур в отношении эффективности и переносимости

53 Стадирование/терапия РПЖ Продолжительность жизни пациента с РПЖ в случае ранней диагностики лет Гормоночувствительный 1.Локализованный вялотекущий 2.Локализованный агрессивный Наблюдение Криохирургия Лучевая терапия Простатэктомия 3.Местнораспрос- транённый 4.Метастатический Лучевая терапия Простатэктомия Орхидэктомия Орхидэктомия Гормонорезис- тентный ХТ + преднизолон ЛТ + Золадекс ПЭ + Золадекс Золадекс — монотерапия Золадекс + Касодекс 50мг

Похожие презентации

Роль комбинированной терапии в лечении распространенного рака предстательной железы Профессор Шуляк А.В.

Современная гормонотерапия распространенного рака предстательной железы. Роль аниандрогенов. Бухаркин Борис Викторович Москва, 2007 ГУ РОНЦ им.Н.Н. Блохина.

Приложение 1 к решению Совета депутатов города Новосибирска от 27.06.Масштаб 1 : 5000.

Гидрасек Данные клинических исследований. Эффективность и безопасность рацекадотрила у детей с острой диареей. (Cezard et al., 2001) Cezard JP et al.

Приложение 1 к решению Совета депутатов города Новосибирска от _____________ ______ Масштаб 1 : 5000.

Состав числа90.

Масштаб 1 :Приложение 1 к решению Совета депутатов города Новосибирска от 27.02..

Деление с остатком 36 : 15 = 2 (ост. ? ) 53 : 12 = ? (ост. 5)

Деление с остатком Презентацию выполнила учитель начальных классов МОУ СОШ 9 г.Сафонова Смоленской области Коровина Ирина Николаевна 36 : 15 = 2 (ост.

Масштаб 1 :Приложение 1 к решению Совета депутатов города Новосибирска от _____________ ______.

РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Проф. О.Б.Карякин Калуга август 2007.

В.А.Батурин, Н.В. Яковлева Фармакоэкономическая оценка использования лизиноприла, атенолола и амлодипина при лечении гипертонической болезни у пациентов.

Курсы повышения квалификации (общие показатели в %)

Ед. дес. 5 Задание 1. Задание 2 Задание 9.

КТО ПЕРВЫЙ? 12 * 3 =14 * 2 =14 * 3 =4 * 13 =17 * 4 =ПОБЕДА. 15 * 3 =15 * 2 =18.

В самых сильных болезнях нужны и средства самые сильные, точно применяемые. Гиппократ- 460 г. до н.э.

Работа учащегося 7Б класса Толгского Андрея. Каждое натуральное число, больше единицы, делится, по крайней мере, на два числа: на 1 и на само себя. Если.

Общие результаты ЕГЭ города Канаш в разрезе общеобразовательных учреждений.

Матемтааки ЕТ СТ 2 класс Шипилова Наталия Викторовна учитель начальных классов, ВКК Шипилова Наталия Викторовна учитель начальных классов, ВКК.

ЦИФРЫ ОДИН 11 ДВА 2 ТРИ 3 ЧЕТЫРЕ 4 ПЯТЬ 5 ШЕСТЬ 6.

Еще похожие презентации в нашем архиве:

Ед. дес. 5 Задание 1. Задание 2 Задание 9.

Источник:

Лечение рака простаты без операции

Рак предстательной железы занимает второе место среди всех онкологических заболеваний у мужчин (уступая только раку легких). Между тем, он развивается очень медленно: в некоторых случаях первые симптомы появляются через 10 лет после образования первых раковых клеток в этом органе.

Оглавление:

  • Лечение рака простаты без операции
  • Факторы риска
  • Симптомы
  • Диета
  • Лечение
  • Крапива
  • Семена арбуза
  • Сабаль малый
  • Настойка из молодых побегов туи
  • Настойка грецкого ореха на керосине
  • Настойка мухоморов
  • Травяные сборы
  • Лечение рака предстательной железы
  • Комплексное лечение
  • Радикальная простатэктомия
  • Как проводят радикальную простатэктомию
  • Лапароскопическая радикальная простатэктомия
  • Побочные эффекты
  • Трансуретральная резекция (ТУР)
  • Орхиэктомия
  • Эпицистостомия
  • Лучевая терапия при раке простаты
  • Брахитерапия – альтернативный метод облучения
  • Информативное видео: брахитерапия в лечении рака предстательной железы
  • Химиотерапия при раке простаты
  • Гормонотерапия при раке предстательной железы
  • Моноклональные антитела
  • Виротерапия
  • Информативное видео о лечении раке предстательной железы
  • На сколько статья была для вас полезна?
  • Похожие записи
  • Комментарии:
  • Нет комментариев и отзывов для “ Лечение рака предстательной железы ”
  • Добавить комментарий Отменить ответ
  • Разновидности рака
  • Народные средства
  • Опухоли
  • Рак простаты. Методики и выбор способа лечения
  • Заболевания по теме:
  • Лечение
  • Отзывы
  • Лечение рака простаты
  • Факторы риска и причины рака простаты
  • Стадии рака предстательной железы
  • Симптоматика рака простаты
  • Диагностика
  • Лечение рака предстательной железы
  • Лечение рака простаты без операции: выбор методов
  • Лечение аденомы простаты без операции: активное наблюдение
  • Лучевая терапия при раке простаты: побочные эффекты
  • Брахитерапия рака предстательной железы: преимущества и недостатки
  • Что такое химиотерапия при раке простаты

Поэтому представителям сильного пола необходимо регулярно проходить обследования у врача-уролога.

Первоначально опухоль ограничена предстательной железой, но в ходе дальнейшего развития метастазы вторгаются окружающие ткани (лимфатические узлы, кости и пр.). На начальных стадиях рака применяется гормональное лечение и фитотерапия.

На поздних этапах заболевания врачи предлагают химиотерапию и хирургическое удаление внутренних половых органов. Однако, хороший эффект дает также лечение рака предстательной железы народными средствами. Всевозможные травы побуждают организм самостоятельно бороться с внутренним врагом, снимают болезненные симптомы, помогают продлить пациенту жизнь. Важное значение имеют также диета, психологический настрой больного и образ жизни.

Факторы риска

Факторы риска для рака простаты включают в себя:

  • возраст;
  • расовая принадлежность;
  • гормональное состояние организма;
  • положительный семейный анамнез.

Средний возраст выявления рака предстательной железы в настоящее время составляет 71 лет. Более склонны к развитию этого заболевания чернокожие мужчины, и при этом лечение у данных лиц проходит сложнее.

Большое внимание уделяется поиску генетических факторов, предрасполагающих к возникновению рака предстательной железы. Считается, что если этим недугом болели близкие родственники, риск повышается в два раза. В настоящее время определены шесть мест в геноме человека, мутации которых могут предрасполагать к раку. Наследственный рак предстательной железы развивается в более молодом возрасте, но на результатах лечения это не сказывается.

Симптомы

В случаях опухоли, которая ограничивается только предстательной железой, могут быть такие симптомы:

  • частое мочеиспускание, даже в ночное время;
  • дизурия (затрудненное мочеиспускание, а также слабый или прерывистый поток);
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

В более запущенных случаях могут наблюдаться:

  • гематурия (кровь в моче);
  • жжение во время мочеиспускания;
  • боль в нижней части живота;
  • недержание мочи;
  • эректильная дисфункция;
  • боль в поясничной области и промежности;
  • наличие крови в сперме;
  • боль и кровотечение из прямой кишки.

На последних стадия рака предстательной железы появляются симптомы, связанных с метастазами в кости и других органах — это боли, патологические переломы, паралич нижних конечностей и другие признаки сдавления спинного мозга, лимфатических узлов, нарушения свертывания крови и раковой кахексии.

Диета

В докладе Всемирного фонда раковых исследований, опубликованного в конце 2003 года, указано, что 40 процентов случаев рака простаты можно предотвратить с помощью правильного питания и избавления от лишнего веса. А вот у пациентов, которые уже заболели этим страшным недугом, соответствующая диета поможет остановить прогрессирование опухоли и повысить качество жизни.

Итак, диета больного должна быть построена на фруктах и овощах, содержащих не только клетчатку и минералы, необходимых для здоровья, но также вещества, называемые фитохимическими. Под этим термином скрываются флавоноиды, индолы и фенолы – соединения, эффективные в лечении рака предстательной железы. Среди легкодоступных продуктов следует отметить:

  • помидоры – они содержат каротиноиды, которые защищают организм от канцерогенных загрязнителей из окружающей среды; доказано, что при ежедневном употреблении 10 помидор риск развития рака простаты снижается на 45 процентов;
  • брокколи — состоят из индолов, которые в организме преобразуются в сульфороланы, эффективные вещества против опухоли предстательной железы;
  • виноград, вишня и клубника – содержат элагиновые кислоты, которые ингибируют рост раковых клеток;
  • цитрусовые — богаты противораковыми флавоноидами и лютеином;
  • зеленый чай — содержит много полифенолов, уничтожающих опухоли;
  • соевые бобы – содержат фитоэстрогены, особенно рекомендуются пациентам, у которых наблюдается гормональное нарушение;
  • розмарин – уменьшает неприятные симптомы недуга.

Пациентам, у которых есть рак предстательной железы, необходимо ограничить в рационе количество красного мяса, насыщенных жиров (животного происхождения), сладостей, мяса птицы, а также слишком пряных и кислых продуктов.

Лечение

Рак предстательной железы можно преодолеть с помощью народных средств – это доказали многие выздоровевшие пациенты. На ранних этапах достаточно трав с мягким действием – крапивы, семян льна, арбузных семян и пр. На более поздних стадиях недуга понадобятся сильнодействующие ядовитые травы и грибы, которые уничтожают опухоль и борются с метастазами.

Крапива

Экстракт из листьев крапивы является популярным компонентом в разнообразных растительных сборах. Это растение обладает мочегонным, противовоспалительным и очищающим свойством. Тем не менее, в лечении рака предстательной железы гораздо более эффективным является корень крапивы. Водно-спиртовые экстракты их этого сырья содержат ситостерин, который используется при лечении доброкачественных и злокачественных новообразований в простате, препятствует их развитию и ингибирует увеличение предстательной железы.

Наиболее эффективным является использование настоев (две столовые ложки корня крапивы залейте стаканом кипятка, дайте постоятьминут, процедите и пейте по ¼ стакана 4 раза в день).

Также рекомендуется приготовить целебное вино из корней крапивы. Для этого сырье промойте, измельчите ножом и наполните им банку до половины. Сверху налейте качественного белого вина, плотно закройте сосуд и поставьте в темное место на 2 недели. Затем процедите вино и пейте по маленькой рюмке трижды в день через час после еды.

Вот еще один эффективный рецепт, который поможет убрать симптомы рака:

Для приготовления лекарства растительные элементы измельчите в кофемолке, затем тщательно смешайте с медом. Полученный эликсир принимайте каждое утро по столовой ложке натощак, затем один час ничего не ешьте.

Семена арбуза

Чай с арбузом очищает организм от токсинов, помогает при проблемах мочевого пузыря и на ранних стадиях рака простаты. Для этого вам понадобится 2 столовые ложки семян этого продукта. Засыпьте семена в банку и залейте 500 мл залить кипятком. Подождите, пока настой остынет, процедите и пейте по 2 стакана в день в течение 10 дней.

Сабаль малый

Сабаловая пальма произрастает в Северной Америке. Это густое растение достигает 2-3 метров в высоту и характеризуется жесткими листьями. Плоды сабаля содержат большое количество жирных кислот и фитостеролов. Было научно доказано, что экстракты из них дают хорошие результаты в лечении простатита, инфекций мочевых путей, хронического простатита и рака предстательной железы. Это растение регулирует мочеиспускание, увеличивает объем и поток мочи, уменьшает боли при раке.

Вы можете принимать готовые добавки из сабаля, но лучше всего сделать в домашних условиях спиртовой настой. Для этого 200 г измельченных фруктов засыпьте в банку, добавьте 1 литр водки и настаивайте растение 1 неделю. Затем принимайте по столовой ложке сабаловой настойки трижды в день после еды.

Настойка из молодых побегов туи

Побеги туи обладают умеренной токсичностью. Они помогают пациентам бороться с раком простаты, укрепляют организм, облегчают мочеиспускание.

Для приготовления настойки вам нужно смешать половину стакана мелко нарезанных побегов с 500 мл воды. Проварите эту смесь на водяной бане полчаса, затем процедите, охладите, добавьте 500 мл коньяка и храните в холодильнике. Больной должен принимать по столовой ложке настойки туи трижды в день после еды.

Настойка грецкого ореха на керосине

Известно немало случаев, когда рак предстательной железы исчез после применения чистого керосина. Но в последнее время знахари практикуют лечение керосиновой настойкой грецкого ореха.

Для изготовления лекарства вам нужно собрать, промыть и измельчить зеленые грецкие орехи (когда в них еще не сформировалась скорлупа). Этим сырьем нужно наполнить литровую банку наполовину (слегка утрамбуйте орехи), а сверху добавить керосина. У вас должна получиться полная банка смеси. Поставьте ее в темное место на 2 недели, затем процедите. Лечебная доза – чайная ложка настойки трижды в день через час после еды. Прием керосинового снадобья продолжают до тех пор, пока симптомы рака не исчезнут или хотя бы не уменьшатся.

Настойка мухоморов

Настойка мухоморов – одна из самых популярных методик борьбы с любым видом рака, в том числе и раком простаты. Однако, она требует внимания к состоянию больного. Смысл лечения сводится к тому, что пациент принимает средство, содержащее алкалоиды. При разумных дозировках эти алкалоиды не отравляют организм (а если и отравляют, то незначительно), но при этом губительно влияют на раковые клетки.

Итак, вам нужны свежие и не промытые шляпки от мухоморов. Наполните ими 1/3 стеклянной банки, залейте любой водкой, спиртом или самогонкой, и настаивайте 3 недели. Каждый день вы должны встряхивать настойку, но не открывайте лишний раз крышку (чтобы алкалоиды не испарились). После того как средство будет готово, процедите его и перелейте в банку. Начните прием с малых порций настойки (с одной-трех капель, в зависимости от веса и состояния организма), а затем ежедневно увеличивайте дозу. Если на каком-то этапе вы почувствуете головокружение и тошноту – значит, яд начал отравлять не только раковые клетки, но и здоровые. В таком случае нужно уменьшать дозу.

Итак, вы должны сначала дойти до максимальной дозы (для кого-то она составляет 20 капель, для кого-то – 100 капель, тут все индивидуально), а затем уменьшать количество настойки, дойдя до одной капли. После завершения курса делаем перерыв минимум на 2 месяца. Во время этого перерыва не забывайте пользоваться другими народными средствами, чтобы не дать раковым клеткам снова размножиться.

Травяные сборы

В дополнение ко всем вышеприведенным методикам, рак предстательной железы необходимо лечить травяными сборами, которые поддерживают организм, уменьшают неприятные симптомы и стимулируют рассасывание злокачественной опухоли. Вот что рекомендуют травники в таких случаях:

  • Цветки бессмертника – 100г;
  • Корень крапивы – 100г;
  • Корень подорожника – 100г;
  • Трава пустырника – 75г;
  • Корень кубышки – 75г;
  • Березовые почки – 75г;
  • Трава череды – 75г;
  • Омела белая – 50г;
  • Трава чистотела – 50г;
  • Трава золототысячника – 50г.

Приготовление: 5 столовых ложек этого сбора заварите в термосе с двумя литрами кипятка и настаивайте всю ночь. Полученную жидкость утром процедите и пейте весь день вместо чая перед и после еды. Курс лечения – 3 месяца, затем необходимо сделать перерыв на 2 месяца.

Вот еще один очень хороший поддерживающий сбор:

  • Трава чистотела – 50г;
  • Цветки ромашки – 50г;
  • Листья дурнишника – 25г.

Этот сбор нужно заваривать в чашке (15г на стакан воды), настаивать 5 минут и, не процеживая, пить вприкуску с медом. Курс лечения составляет один месяц, затем необходимо дать организму отдохнуть (примерно 2 недели) и при необходимости повторить прием лекарства.

Европейские травники готовят такой сбор:

  • Трава золотой розги – 50г;
  • Омела беля – 50г;
  • Листья подорожника – 50г;
  • Листья эвкалипта – 50г;
  • Семена льна – 25г;
  • Цветки календулы – 25г.

Замочите 2 столовых ложки этого сбора в воде так, чтобы жидкость полностью покрыла травы, и оставьте смесь на всю ночь. Утром долейте еще воды так, чтобы в итоге у вас получился литр снадобья, поставьте на огонь, доведите до кипения и сразу же снимите с плиты. Пейте по стакану лекарства несколько раз в день независимо от приемов пищи.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!

Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

Здравствуйте! Спасибо создателям сайта, что желают помочь людям в борьбе с болезнями. О себе: я живу в Чувашии, в июне прошлого года сделали операцию тур простаты, в августе лифтинг мочевого пузыря, но никто не говорил мне что у меня рак простаты. В декабре появились сильные боли в спине, в результате мрт позвоночника, определились метастазы в костной системе и рак 4 степени. Жена раскопала в интернете информацию про асд 2, начал принимать и действительно очень быстро помогло, в настоящее время хожу всё делаю по хозяйству и продолжаю принимать керосин авиационный в перерыве между приёмом асд 2. Желаю всем здоровья, а тем кого настигла эта болезнь не впадать в панику и принимать народные, проверенные другими средства.

Источник: рака предстательной железы

На простату – небольшую железу, имеющуюся только у мужчин, возложена половая, а значит, и репродуктивная функция. Железа частично (30%) вырабатывает семенную жидкость и участвует в процессе семяизвержения. В функцию простаты входит удерживание мочи.

Рак предстательной железы развивается медленно, поражает нервные окончания и сосуды, контролирующие мочеиспускание и половую функцию.

Своевременное лечение рака простаты оказывает существенное влияние на жизнь мужчины. Если уже определен рак предстательной железы, симптомы и лечение назначено, есть шанс полностью вылечить заболевание, если еще не началось метастазирование.

Онкология простаты лечится прогрессивными существующими методами. Имеется несколько различных вариантов терапии с положительным прогнозом. Методы лечения рака простаты в первую очередь зависят от стадии онкоопухоли.

Существует четыре стадии рака простаты. Первая и вторая стадии особыми симптомами не проявляются, опухоль находится в пределах простаты. Обнаружить рак простаты у мужчин могут случайно при осмотре или сдаче анализов по другому поводу. Адекватное лечение рака предстательной железы в этот период позволяет прогнозировать излечивание на 85-95% без наличия метастазов. Если в лимфоузлах на 2-й стадии образовались метастазы – тогда прогноз будет – 80-90%. Начиная с третьей стадии, появляются отдаленные метастазы при раке простаты в органах и лимфатических узлах. Тогда требуется операция рака предстательной железы.

Комплексное лечение

Если подтвержден рак простаты у мужчин, симптомы, лечение будет состоять из комплексной терапии. В нее входят:

  • хирургическое удаление рака предстательной железы, включая ТУР – трансуретальную резекцию;
  • облучение при раке простаты (радиотерапия) или динамическое наблюдение;
  • гормонотерапия при раке простаты на поздних стадиях, на ранних стадиях она малоэффективна;
  • химиотерапия при раке простаты, что зависит от схемы (клинического сценария) и ожидаемого результата;
  • брахитерапия рака предстательной железы.

Радикальная простатэктомия

Если диагностирован локализованный рак предстательной железы, лечение проведут радикальным удалением простаты. Излечивает локально ограниченный рак простаты операция методом локальной простатэктомии.

Аденокарцинома предстательной железы – опухоль злокачественная, но растет медленно. Поэтому рак бывает разной степени распространения:

  • ограниченный локально (поражается только простата);
  • распространенный локально (опухоль выходит за границы простаты, но метастазов нет);
  • рак метастазирующий (имеются дочерние опухоли).

Локальная простатэктомия, как операция по удалению рака предстательной железы – первичный метод лечения с большими шансами на излечивание, поскольку удается удалить все онкоклетки. Оперативный метод рассматривают, если прогнозируемая продолжительность жизни будет составлять 10 и более лет.

Карцинома предстательной железы бывает ранней, локализованной стадии, не переходящей на ближайшие органы. Тогда применяют локальную простатэктомию или лапароскопическую радикальную простатэктомию. Вторую стадию считают местно-распространенной, поскольку клетки переходят в ткани, что окружают предстательную железу. Проводят радикальную простатэктомию и подключают лучевую и химиотерапию. На третьей стадии клетки рака метастазируют на другие органы. Применяют комплексное лечение:

  • удаление опухоли хирургическим методом;
  • гормональная терапия при раке предстательной железы;
  • лучевая терапия рака предстательной железы.

Как проводят радикальную простатэктомию

Удаляются вместе с простатой – капсула, семенные пузырьки и семявыносящие протоки. Существует три способа для осуществления доступа к простате при локально ограниченном РПЖ, хотя все они не являются минимально инвазивными.

При диагнозе рак простаты лечение чаще проводят открытым позадилонным доступом к ПЖ: выполняют небольшой разрез внизу живота. Через него оперируют сверху. Данной позадиллонной простатэктомией удаляют сильно увеличенную простату.

Доступ к простате снизу посредством разреза в зоне промежности осуществляют перинеальной радикальной простатэктомией. Метод используют для страдающих ожирением больных или для тех, кто был уже оперирован внизу живота ранее.

Лапароскопическая радикальная простатэктомия

Данным минимально инвазивным методом оперирую чаще всего, если опухоль не относится к сложной. Выполняют три маленьких надреза в брюшине, посредством которых хирург вводит инструменты и эндоскоп.

Практикуют операцию, проводимую роботом, но управляемую хирургом – роботом Да Винчи. Его внедряют только в крупных центрах, где тратятся большие средства. Рак простаты, последствия после операции, стараются свести к минимуму, насколько их позволяет выполнить размер онкоопухоли, тем самым проводят щадящие манипуляции, не затрагивающие нервы.

Побочные эффекты

Если проведено методом радикальной простатэктомии удаление предстательной железы при раке, последствия могут проявиться:

Размер опухоли влияет на итог операции вне зависимости от стараний хирургов сохранить проведением радикальной простатэктомии потенцию. После удаления мочевого катетера чаще всего наступает временная инконтиненция. Постоянное недержание мочи случается редко.

В дальнейшем возможно развитие следующих последствий:

  • сужается мочеиспускательный канал (наступает стриктура уретры);
  • укорачивается пенис;
  • не удерживается кал (после операции с перинеальным доступом);
  • наступает нейропраксия (после операции с позадилонным доступом).

При наличии общего недомогания для пациентов проводится реабилитация после удаления рака предстательной железы в стационаре или амбулаториях.

Трансуретральная резекция (ТУР)

Эндоскопическую резекцию с полным или частичным удалением предстательной железы поводят в связи:

Операцию осуществляют трансуретральным методом резекции. В этом случае не делают сплошной гризонтальный разрез, поэтому операцию считают малоинвазивной. Резектоскоп (электрогенератор высокой частоты) вводят в уретру. Петлей на конце приборчика врачом захватывается поврежденный орган. Затем подается ток высокой частоты, осторожно проводятся срезы. При этом волокна внутреннего сфинктера полностью обнажаются.

При выполнении ТУР проводится общая, либо спинномозговая анестезия. Длительность операции – 30 минут. После чего вместо резектоскопа временно вводится уретральный катетер, удаление которого осуществляется через 7 дней.

  • отсутствуют обильные кровотечения;
  • скорее заживают раны после операции;
  • через 2 месяца восстанавливается половая функция;
  • больные пребывают в клинике – 5 дней.

Прогноз продолжительности жизни после ТУР простаты –лет и более.

Орхиэктомия

Орхиэктомия при раке предстательной железы – вид операции, во время которой удаляются одно или оба яичка при явных симптомах рака с метастазами в яичках (рак яичек). Клиническая эффективность 5–летней выживаемости выше после проведения билатеральной орхиэктомии, чем после эстрогенотерапии. Орхиэктомию проводят для выключения функции яичек – производства андрогенов. При этом:

  • быстро снижается содержание тестостерона в крови в свободной фракции;
  • не повышается в крови уровень пролактина;
  • нарастает уровень гормонов: лютеинизирующих и фолликулостимулирующих, что указывает на наличие нарушений в обратной отрицательной связи между яичками и аденогипофизом.

Чаще выполняют косметически более приемлемую субкапсульную орхиэктомию, поскольку не удаляется белочная оболочка и придаток яичка.

Если у больного диссеминированная форма рака предстательной железы, присутствует болевой синдром из-за метастазов в костях, тогда достигают быстрый клинический эффект билатеральной орхидэктомией или внутривенным введением Фосфэстерола (1000 мг/сутки, 3-5 дней).

Эпицистостомия

Эпицистостомия при раке простаты проводится с целью формирования свища над лобком. Он позволяет своевременно осуществлять отток мочи. Одновременно исследуется мочевой пузырь и устанавливается катетер.

  • открытым методом: проверяют до операции полноту мочевого пузыря и дополняют воздухом, затем разрезают ткани (до 6 см) по центру лобка, применяя общую или местную анестезию.
  • троакарным методом (эпицистостомией). Троакар вводят в мочевой пузырь и в дренажную трубку. Насколько правильно установлен катетер можно проконтролировать с помощью цистоскопа.

При дисфункции мочевого пузыря и стриктурах канала, выводящего мочу – накладывают эпицистому. Надрезают ткани в области пупка и хирургически формируют канал для установки катетера. Посредством пупочного кольца, канала катетер вводят в мочевой пузырь. Раны зашивают и приступают к послеоперационным процедурам. Эпицистостомы накладывают без вскрытия мочевого пузыря, чтобы не занести инфекцию в подкожную клетчатку. Поэтому послеоперационных осложнений не возникает и больной быстро выздоравливает.

Лучевая терапия при раке простаты

Радиоактивное облучение или лучевая терапия при раке простаты проводится для снижения роста опухоли, вероятности метастазирования. Лучевая терапия предстательной железы не дает гарантий полного излечения от онкозаболевания. Часто объединяют лучевую и медикаментозную терапию, чтобы усилить эффект лечения.

Дистанционная лучевая терапия при раке предстательной железы проводится в соответствии со специальными программами, позволяющими создавать объемные картинки опухоли. Они помогают направлять радиационные лучи прямо на опухоль.

Применение интенсивной модулированной лучевой терапии дает возможность врачу увеличивать интенсивность дозы радиации и направлять ее прямо на опухоль, затем снижать интенсивность для воздействия на нее ближе к окружающим здоровым тканям. При этом минимальные дозы не влияют на соседние здоровые ткани и органы.

Курс лечения для дистанционной лучевой терапии составляет 7-8 недель при ежедневном 5-дневном посещении больным амбулатории. Больные лучше переносят облучение, чем простатэктомию. Снижается риск развития импотенции и недержания мочи. Последствия лучевой терапии при раке простаты могут проявиться в виде возможных поражений (например, лучевых язв) соседних тканей и органов: мочевого пузыря и прямой кишки.

Брахитерапия – альтернативный метод облучения

Брахитерапию применяют для лечения рака простаты на первых стадиях развития онкоопухоли. Методика поведения следующая: радиоактивный йод в гранулах помещают в капсулы и вводят в предстательную железу под контролем УЗИ. Опухоль получает высокую дозу излучения.

Процедуру проводят в амбулаториях в течение часа. Данный щадящий метод облучения применяют только на опухоль, не перешедшую за пределы капсулы, что окружают железу (стадии Т1 и Т2).

Важно! Противопоказано проводить брахитерапию после перенесенных ранее операций с целью частичной резекции аденомы простаты и при небольших размерах железы.

Брахитерапия бывает низкочастотной и высокочастотной. Низкочастотная брахитерапия – это долговременное однократное введение в железу радиоактивных Seed-частиц, состоят из титановых микрокапсул – «зерен». Они содержат радиоактивный изотоп йода/J25, напоминающий сперматозоид. Применяется общая или проводниковая (спинальная) анестезия. Компьютерная программа рассчитывает индивидуально каждому больному по размеру простаты общее количество микрокапсул и необходимую лечебную дозу. До этого точно определяют точную локализацию и параметры онкоопухоли. Общие радиоактивные излучения могут колебаться в диапазоне от 160 до 220 Gy за год.

По разработанное методике, радиоактивные частицы в титановых капсулах градуированной иглой вводят в ткань предстательной железы, используя схему. Процедура длится 1-1,5 часа. Где устанавливаются частицы, фиксирует и контролирует компьютер.

Облучение опухоли длится 6 месяцев. Полураспадается радиоактивный йод/J125 — 120 дней. Далее излучение будет составлять фон пациенту, но он не представляет опасности для окружающих. Правильно рассчитанная брахитерапия, как лучевая терапия при раке предстательной железы последствий не оставляет. У пациента постепенно снижается уровень специфического антигена простаты (PSA) в течение 6 — 8 месяцев под контролем врачей. Облучение сохраняет потенцию в 70-90% случаев, мочеиспускание восстанавливается, недержание не возникает.

Высокочастотный метод брахитерапии является оперативным. Визуальный контроль осуществляют через компьютерную технику. Непосредственно в ткани простаты внедряют 50 штук титановых микрокапсул. Возможно и иное количество, что зависит от размера простаты. Имплантаты из радиоактивных микрочастиц воздействуют на опухоль местно и разрушают ее изнутри. Рядом лежащие ткани не повреждаются.

Метод характерен многократным и кратковременным введением мощных радиоактивных изотопов в ткань простаты:

  • иридия / Ir192 — он полураспадается в течение — 74 суток;
  • палладия / Рd103 – он полураспадается около — 17 суток.

Метод применяют пациентам при клинических стадиях заболевания Т2-Т3. При этом онкология (рак) проявляет агрессивность и распространяется на окружающие ткани.

Применяют местную или перидуральную анестезию, визуальный УЗИ контроль. Внедряют титановые капсулы с радиоизотопами в железу пункционными иглами с фиксацией 8-10 минут, интервал – 3 мм. После фиксированного времени капсулы извлекают и повторяют процедуру на следующем сеансе брахитерапии. Всего проводится 2-3 сеанса.

Единичное фракционное дозированное облучение одной капсулы не превышает 10 — 12 Gy. Общая высшая разовая доза не превышает 30 Gy , включая дополнительное наружное облучение 40 – 50 Gy.

Прогноз излечивания (полного разрушения опухоли) составляет 70-80%. Прогнозируемый период контрольных врачебных наблюдений – 0,5 – 15 лет.

Информативное видео: брахитерапия в лечении рака предстательной железы

Химиотерапия при раке простаты

Химией (лекарствами с токсинами) уничтожают клетки онкоопухоли с бесконтрольным и быстрым делением. Химическими препаратами разрушаются ядра и оболочки клеток рака, что приводит их к гибели.

Проводится химиотерапия при раке простаты с метастазами костей на III и IV стадиях. Кровь разносит токсины по организму после внутривенного введения препаратов курсами (например, Паклитаксела). Токсины находят онкоклетки и уничтожают их. Лечение может длиться полгода, как часть комплексной терапии.

На ранних стадиях химиотерапию не назначают, поскольку может погибнуть большое количество здоровых клеток. При этом возникают побочные явления: тошнота, рвота, слабость, облысение.

Гормонотерапия при раке предстательной железы

Важную роль в лечении онкологии предстательной железы, особенно на поздних стадиях, играет гормональное лечение рака предстательной железы. Гормонотерапия блокирует воздействие тестостерона (мужского гормона) на клетки простаты. Гормонотерапия при раке предстательной железы для больных на 4-й стадии является единственным доступным методом лечения.

  1. Антагонистами гонадотропин-рилизинг: Фирмагоном, Фосфэстролом, Диэтилстильбэстролом для снижения уровня тестостерона. Препараты способны тормозить рост опухоли и делают ее клетки дифференцированными.
  2. Аналогами гормона гипофиза: Диферелином, Люкрином, Декапептилом для обеспечения временной медикаментозной кастрации. Спустя 2-3 недели мужские гормоны настолько снижают свой уровень, какой бывает при удалении яичек. В дальнейшем тестостерон в крови снова начинает повышаться.
  3. Антиандрогенами: Касодексом, Флуцином, Анандроном для исключения взаимодействия клеток опухоли с гормонами, что выделяют надпочечники.

Мужчинам до 60 лет проводят сочетание гормонотерапии с криотерапией. Замораживание клеток низкими температурами способствует разрушению оболочки клеток кристаллами льда. Лучевая терапия и гормоны применяется для усиления эффекта лечения. В худшем случае для снижения уровня тестостерона проводится операция по удалению яичек. Хирургическая кастрация психологически тяжело переносится мужчинами.

Моноклональные антитела

В препаратах (вакцинах) содержатся антитела, сходные с антителами, что вырабатывает иммунитет для уничтожения опухоли. Иммунотерапия рака предстательной железы в отечественных клиниках проводится редко.

Виротерапия

Виротерапию считают новым и самым перспективным методом лечения онкологии простаты. Специально разработанными вирусами проводится растворение (лизировка) раковых клеток. Лучшим средством считают ЕCHO 7 Rigvir, оно способно уменьшить опухоль и стимулировать иммунитет для самостоятельной борьбы с мутирующими клетками. Средство применяется до и после операции на ранних стадиях рака.

В комплексную систему лечения онкологии простаты также входят:

Жирная мясная пища и богатая кальцием: сыр, молоко и яйца способствуют развитию онкоопухоли простаты, а также недостаток витамина D в организме. Появление в рационе брокколи, капусты цветной и красного томата, соевые продукты снижают риск заболевания в 5-6 раз. Цветочная пыльца, которую собирают пчелы при цветении разных трав, кукурузы, граба, сосны и дуба, орешника и березы эффективна от онкологии простаты с медом (по 1-2 ч. л.) и молоком (0,5-1 ст.) натощак по утрам.

Из глубины веков к нам пришли накопленные знания о растениях, живительная сила которых используется для лечения рака простаты. Мы знаем о настойках и отварах с наличием противоопухолевых и останавливающих кровь свойств, укрепляющих иммунитет и дающих больному силы. Все народные средства вводят в комплексные программы лечения онкологии.

Кора осины, измельченная и хорошо высушенная, используется для настойки на водке: засыпаем в банку 100 г коры и заливаем 200 мл водки. Даем настояться в темном месте две недели. Для приема 20 капель растворяем в воде (1/4 ст.) и принимаем 3 раза в день за полчаса до еды в течение 60 дней.

Очень эффективен травяной сбор из 25 г белокудренника, по 50 г – листьев черной смородины и мелиссы. Его хранят в небольшом закрытом сосуде. Каждый раз готовят свежий настой. В стакане запаривают кипятком 2 ч. л. сбора, прикрывают крышкой и через пару минут фильтруют. Напиток пьют натощак с лимоном и медом. Черезминут можно приступать к завтраку.

Микроклизмы при раке предстательной железы из целительного отвара эффективны тем, что травка начинает благотворно воздействовать в очаге заболевания – в малом тазу, а не в ЖКТ, где происходит разрушение ее целебных свойств. До проведения микроклизм кишечник тщательно очищают.

Состав для микроклизмы: смешиваем в равных весовых частях манжетку с душицей, подорожником и боровой маткой. Засыпаем в термос 10 г сбора и заливаем кипяток ¼ л. Через 2 часа добавляем 0,5 ч. л. меда и на ночь делаем микроклизму с помощью спринцовки.

Ректальные свечи с антибиотиками применяются для усиления положительных результатов микроклизм, настоев и отваров, устранения болевых ощущений, воспалительного процесса, снижения спазмирования кровеносных сосудов.

Медуницу в настое используют в качестве вяжущего и сосудосужающего средства. Настой делают из 1 ч. л. сухого порошка травы и стакана кипятка. Настаивают под крышкой 2 часа. Принимают по 50 мл – 3 раза/сутки.

Противоопухолевыми действиями обладают грибы и препараты из них. Например, из:

  • Головача продолговатого (пузыревидного, гигантского, кальвацию) можно встретить в изобилии на влажных лугах и пастбищах. Шляпка головача достигает диаметрасм, а полностью весь гриб – 6-8 кг. При онкологии простаты пьют отвар свежего гриба без дозировок или водочную настойку в пропорции 1:5.
  • Фламуллины бархатистой (опенка зимнего), можно найти в сентябре-январе, но собирать нужно до больших морозов или после них. Грибы выдерживают чередование морозов и оттепелей и продолжают расти, как только пригреет солнце. Растут на живых и павших деревьях: тополе, иве и липе. Японскими учеными был выделен из гриба фламуллин – белок, тормозящий рост онкоклеток.

Важно! Гриб можно применять в настойках, свежем виде и в порошке. Лечебная смесь: порошок из шляпок фламуллины (100 г), из чаги березовой (20 г), пчелиный подмор (мертвые пчелиные тела – 20 г), порошок почек тополя (30 г) и мед (200 г). За 20 мин до еды принимают по 1 ч. л средства 2-3 раза в день.

Применение любого народного средства следует обязательно оговаривать с онкологом, как при лечении, так и во время профилактики онкологии простаты.

Информативное видео о лечении раке предстательной железы

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Похожие записи

Комментарии:

Нет комментариев и отзывов для “ Лечение рака предстательной железы ”

Добавить комментарий Отменить ответ

Разновидности рака

Народные средства

Опухоли

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Источник: простаты. Методики и выбор способа лечения

В настоящее время смертность от рака предстательной железы у мужчин стоит на втором месте после рака легких (является причиной почти 10% смертей мужчин от рака). Рак предстательной железы может развиться абсолютно у любого мужчины старшелет.

Своевременно начатое лечение рака простаты хорошо поддается лечению, дает хороший шанс на выздоровление в 70% выявленных случаев болезнь не дает метастазов в другие органы.

  • После постановки диагноза рака предстательной железы определяется стадия раковой опухоли, степень ее агрессивности и распространенность в организме.
  • Для определения степени агрессивности рака делается гистологическое исследование проб тканей простаты.
  • Для выяснения степени распространения определяется, не вышла ли карцинома за пределы капсулы простаты, и не произошло ли поражения лимфатических узлов, других органов и костей.

При карциномах простаты обычно применяется фокальный, т.е. ограниченный только простатой, метод лечения. Стандартной процедурой является удаление предстательной железы хирургическим путем (радикальная простатэктомия). Этим методом лечили и лечат уже довольно продолжительное время. Тем не менее, в настоящее время более прогрессивным методом является радиохирургическое лечение с применением роботизированной системы «КиберНож» (CyberKnife G4).

В то же время опыт ведущих клиник показал преимущества радиохирургического лечения рака простаты (Кибер Нож ): отсутствие риска инфицирования, отсутствие кровотечений, безболезненность процедуры, амбулаторный режим лечения, очень короткий период реабилитации.

  • радиохирургическое лечение, проводимое при раке простаты, является безболезненным и бескровным. Это исключает побочные эффекты, которые зачастую становятся причиной сознательного отказа молодых мужчин от лечения рака предстательной железы методом хирургического вмешательства.
  • лечение рака простаты, при котором используется КиберНож наносит минимальный вред здоровым тканям, что значительно сокращает период восстановления после операции ввиду неинвазивности применяемого метода радиохирургии — незначительное (в масштабе всего организма) количество излучения, направляемое с точностью до 0,5 мм в нужную точку и корректируемое в режиме реального времени в зависимости от движения пациента, вызывает полное разрушение опухоли.
  • проведение радиохирургического лечения рака предстательной железы возможно у соматически тяжелых больных, которым противопоказано хирургическое вмешательство. Таким образом, лечение рака простаты становится доступным большему количеству пациентов.
  • отсутствие необходимости применения наркоза при лечении с помощью радиохирургической системы КиберНож также дарит надежду на излечение пациентам, имеющим противопоказания к общей анестезии.

Таким образом, становится понятно, что для составления плана эффективного лечения рака предстательной железы крайне важно учитывать все индивидуальные особенности пациента. Наиболее удачными станут комбинированные методы лечения, сочетающие преимущества разных методик: хирургия + лучевое лечение; или радиохирургия + лучевая терапия и пр. Такое лечение проводят в современных специализированных клиниках лучевого лечения полного цикла.

Заболевания по теме:

Лечение

Отзывы

Добрый день! Прочитала про лечение рака простаты каким-то хитрым роботом «Да Винчи» (Da Vinci). Скажите, кто-то может дать совет, комментарий. Не знаем, что делать!

В большинстве случаев рак считается неизлечимой болезнью. Но это не так. Поражённые больные клетки можно исцелить или удалить без операции. В данном случае воздействие происходит на энергетическом уровне как на сам больной орган, так и на причину болезни. Современная медицина к сожалению очень часто борется только с последствиями заболевания. А на самом деле нужно искать причину, иначе лечение начинает ходить по кругу. Врачи не понимают, что прогрессирующая болезнь носит энергетическую причину и только исправив энергетику человека можно остановить и исцелить заболевание. Вылечить, исцелить рак, удалить раковую опухоль без последствий и операций полностью могут только целители. Точно так же можно исцелить любые формы опухоли, воспалений, болевых ощущений, которые проявляются на физическом уровне.

Лечение рака простаты

Предстательная железа (простата) — относится к органам мужской репродуктивной системы, располагается под мочевым пузырем, со всех сторон окружая начальную часть мочеиспускательного канала. Рак предстательной железы развивается из альвеолярно-клеточных элементов железы — гландулоцитов, его возникновение имеет тесную связь с эндокринной регуляцией, генетикой и возрастом пациента.

В зоне особого риска находятся мужчины, достигшиелетнего возраста, когда вероятность появления этого злокачественного новообразования значительно возрастает. По статистическим данным, среди всех онкологических заболеваний у мужчин% приходится на рак предстательной железы.

В Центре лучевой терапии проекта «ОнкоCтоп» проводится лечение рака предстательной железы специалистами высокой квалификации с помощью стереотаксической системы «КиберНож».

Факторы риска и причины рака простаты

Как и в случаях других онкологических заболеваний, подлинные причины, побуждающие клетки органа бесконтрольно делиться, при раке предстательной железы пока не выявлены. Однако, известны некоторые провоцирующие факторы, к которым относятся:

  • пожилой возраст (более 75 % случаев рака простаты диагностируется у мужчин старше 65 лет, а на мужчин моложе 60 лет падает лишь 7 % случаев заболевания);
  • связанные с возрастом нарушения гормонального фона;
  • особенности питания (у мужчин, употребляющих жирную пищу, риск возникновения рака простаты возрастает в 2 раза, поскольку обилие в пище животных жиров ведёт к ухудшению всасывания витамина A и, как следствие, β-каротина — фактора защиты от возникновения некоторых злокачественных опухолей;
  • наследственная предрасположенность (так, риск заболеть раком предстательной железы повышается в 10 раз у мужчины, трое родственников которого больны данным заболеванием; в США самый высокий риск заболеть раком предстательной железы имеют афроамериканцы — в три раза выше, чем белые американцы, а у иммигрантов из Азии рак предстательной железы встречается редко);
  • факторы внешней среды (например, облучение ультрафиолетовыми лучами);
  • вирусные инфекции (в частности, обсуждается гипотеза о вирусе XMRV из семейства ретровирусов, как о факторе риска при заболевании раком простаты);
  • вредные условия труда (работа с кадмием, в резиновой промышленности).

Стадии рака предстательной железы

В зависимости от степени распространенности выделяют 4 стадии злокачественного процесса;

1 стадия – опухоль небольших размеров, в пределах железы, диагностика основывается только на лабораторных методах;

2 стадия – процесс также ограничен простатой, но изменения можно выявить на УЗИ;

3 стадия – распространение опухоли за пределы предстательной железы, инвазивное поражение тканей соседних органов;

4 стадия – появление отдаленных метастазов в кости, лимфоузлы, печень, легкие и другие органы.

Симптоматика рака простаты

Ранняя стадия заболевания, как правило, протекает бессимптомно, поэтому наличие онкозаболевания можно определить только при специальном исследовании крови на ПСА — простатического специфического антигена.

Первыми проявлениями рака могут быть затрудненное мочеиспускание, появление крови в моче и сперме, нарушение половой функции, которые пациент обычно связывает с другими заболеваниями. Выраженная клиническая симптоматика рака простаты возникает при достижении опухолью значительных размеров:

  • частые позывы к мочеиспусканию — дораз за день и более 2-х раз ночью;
  • моча выходит медленно, прерывистой струей;
  • остается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • нарушение потенции;
  • акт мочеиспускания становится болезненным, из-за снижения тонуса мочевого пузыря больной вынужден напрягать пресс;
  • может появиться недержание мочи и болевые ощущения в паховой области;
  • отеки на нижних конечностях, половых органах, мошонке;
  • примесь крови в моче и сперме;
  • из-за оттока мочи в обратном направлении, расширения при этом мочеточников и почечных лоханок, могут беспокоить боли в поясничной области;

Метастазы рака предстательной железы в прямую кишку, печень, кости, легкие вызывают симптоматику поражения этих органов:

  • боли и затруднения при дефекации;
  • тяжесть в правом боку и желтушность кожных покровов;
  • боли в костях и патологические переломы;
  • болезненный сухой кашель, одышка.

Кроме этого, развиваются общие симптомы запущенного ракового процесса в организме: нарастающая потеря веса, выраженная общая слабость и утомляемость.

Интенсивность вышеописанных симптомов может нарастать на протяжении нескольких лет, так как они проявляются постепенно. Появление любого из этих признаков должно стать причиной немедленного обращения и обследования у уролога.

Диагностика

Пальцевое ректальное исследование предстательной железы является первичным методом диагностики. Этот метод довольно прост и позволяет заподозрить онкологию по наличию бугристости и повышенной плотности тканей железы. Но даже в случаях, когда образование прощупать невозможно, назначается исследование крови на наличие простат-специфического антигена (ПСА).

Для более точной диагностики опухоли назначаются такие методы исследования:

  • УЗИ предстательной железы при помощи ректального датчика (ТРУЗИ),
  • Множественная биопсия предстательной железы под контролем ТРУЗИ (12 и более образцов ткани). Рентгенологическое исследование / КТ грудной клетки , МРТ органов малого таза с контрастированием, остеосцинтиграфия — для определения степени распространения опухолевого процесса;

Лечение рака предстательной железы

Стадия заболевания и общее состояние больного определяет выбор методов лечения рака предстательной железы. Как правило, используется комплексный подход, состоящий из хирургического лечения (удаления) простаты, гормональной терапии, химиотерапии и дистанционной лучевой терапии. На ранних стадиях выполняется радикальная простатэктомия (удаление предстательной железы с лимфоузлами и прилежащими тканями) или лучевая терапия по радикальной программе. Радикальное лечение показано только пациентам с ожидаемой продолжительностью жизни не менее 10 лет. У пациентов с низким риском прогрессирования болезни с минимальными проявлениями заболевания возможно использование метода активного наблюдения.

Применение гормональной терапии направлено на подавлении продукции тестостерона или в блокировании его воздействия на клетки предстательной железы. Гормонотерапия с успехом применяется при местнораспространенном и диссеминированном (пир наличии отдаленных метастазов) раке предстательной железы, Химиотерапия и дистанционная лучевая терапия применяются, чтобы остановить рост опухоли и ее распространение по организму и применяются на поздних стадиях рака простаты (при наличии отдаленных метастазов).Еще одним из методов радиационного воздействия на опухоль является брахитерапия — введение радиоактивных изотопов непосредственно в зону опухоли.

Во всех случаях лечение рака простаты назначается врачом по показаниям в зависимости от индивидуального клинического случая, с учетом возраста больного, сопутствующей патологии, степени распространения опухолевого процесса, морфологического заключения, ожидаемой продолжительности жизни и других особенностей пациента.

В Центре лучевой терапии проекта «ОнкоСтоп» применяется один из самых современных и эффективных методов лечения рака простаты в Москве – с помощью стереотаксической установки «КиберНож». В отличие от традиционного хирургического лечения, «КиберНож» позволяет вылечить рак простаты в амбулаторном режиме, без разрезов, боли и побочных эффектов. На весь курс лечения потребуется от одного до пяти сеансов. Система «КиберНож» точно контролирует направленность пучков радиации в область опухоли, с минимальным риском облучения окружающих здоровых тканей. Для контроля за эффективностью лечения проводится исследование крови на ПСА до и после курса лучевой терапии стереотаксической установкой «КиберНож». Во время сеанса пациент чувствует себя свободно и комфортно, так как фиксация не требуется, система сама подстраивается под изменяющуюся локализацию органа. После проведенного курса лечения, пациент остается под наблюдением специалистов центра «ОнкоСтоп».

Более подробно о лечении рака предстательной железы системой «КиберНож» в Центре лучевой терапии проекта «ОнкоСтоп» можно узнать по тел.: ,

Адрес:г. Москва, Каширское ш., 23 стр.4

(территория ФГБУ «Национальный медицинский

исследовательский центр онкологии

им. Н.Н. Блохина» Минздрава России)

Тел.:

Бесплатный звонок по всей России:

© ООО «ОНКОСТОП». Авторские права на материалы принадлежат компании ООО «ОНКОСТОП».

Использование материалов сайта разрешено только с обязательным размещением ссылки на источник (сайт).

Источник: рака простаты без операции: выбор методов

Рак предстательной железы является наиболее распространенной формой рака у российских мужчин (около 14 тысяч случаев в год).

Хотя смертность от некоторых видов рака простаты является очевидной, лишь около 5% больных с раком простаты фактически умирают от него, а не с ним.

Чаще всего некоторые другие «сопутствующие» состояния, такие как сердечный приступ или рак легких, убивают пациента задолго до того, как рак предстательной железы сделает свое черное дело. Причиной импотенции иногда является лечение рака простаты.

Когда мужчина сталкивается с раком простаты, он должен обсудить со специалистом все варианты лечения рака простаты без операции.

Основными вариантами такого типа лечения являются:

  • имплантация радиоактивных семян;
  • химиотерапия;
  • дистанционное лучевое излучение;
  • бдительное ожидание.

На первом визите к урологу пациент, возможно, пожелает задать следующие вопросы:

  • Локализован ли рак в предстательной железе или распространился на другие органы?
  • Нужна ли биопсия опухоли?
  • Какие существуют варианты лечения рака простаты без операции? Каковы потенциальные риски и осложнения каждого из них? Каковы преимущества каждого из них?
  • Учитывая возраст пациента и другие медицинские условия, какой метод лечения рекомендует врач?

Обсуждая эти и другие вопросы, пациент, его семья и доктор могут совместно принять решение, которое наилучшим образом соответствует конкретным обстоятельствам, проблемам и потребностям пациента.

Лечение аденомы простаты без операции: активное наблюдение

Аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является распространенным урологическим состоянием, вызванным нераковым расширением предстательной железы у пожилых мужчин.

Факторы риска развития ДГПЖ включают:

Активное наблюдение является распространенным подходом лечения аденомы простаты без операции. Оно может рассматриваться как «терапия отсрочки» для состояния, которое является стабильными и не прогрессирует. Этот подход требует тщательной последующей работы. Пациент посещает уролога раз в год или чаще при необходимости и соблюдает его рекомендации (отказ от вредных привычек, регулярное мочеиспускание, изменение образа жизни и рациона и т.д.)

Подход «руки прочь» является предпочтительным для пожилых мужчин, которые страдают и другими недугами. Если болезнь не прогрессирует и не доставляет серьезных неудобств, мужской врач андролог не будет лечить аденому простаты.

Лучевая терапия при раке простаты: побочные эффекты

Лучевую терапию при раке предстательной железы можно разделить на два типа: дистанционная лучевая терапия и брахитерапия.

При наружной лучевой терапии небольшое количество радиации ежедневно поступает к простате, как правило, с понедельника по пятницу в течение 7-8 недель.

В настоящее время врачи применяют трехмерную конформную лучевую терапию или радиотерапию с модулированной интенсивностью для доставки высоких доз радиации к простате при минимизации токсичности окружающих здоровых структур, таких как мочевой пузырь и прямая кишка.

Основные побочные эффекты лучевой терапии включают:

  • облучение мочевого пузыря и прямой кишки, что может привести к недержанию мочи и дисфункции кишечника.
  • ухудшение эрекции — также распространенный побочный эффект лучевой терапии при раке простаты.

Долгосрочные эффекты облучения в отношении нормальных тканей остаются неизвестными, хотя возникновение вторичных злокачественных новообразований оказывается выше у этой группы пациентов.

Эффективность лучевой терапии составляет, обычно, около 50% и зависит от размера и локализации опухоли.

Брахитерапия рака предстательной железы: преимущества и недостатки

Брахитерапия рака предстательной железы является одним из видов низкоэнергетической лучевой терапии.

В этом случае маленькие радиоактивные устройства, называемые семенами, постоянно имплантируются внутрь опухоли.

Семена поставляются через кожу промежности в простату посредством специальной иглы. Они остаются в простате и медленно «выпускают» излучение в течение нескольких месяцев.

Преимуществами брахитерапии являются:

  • минимальная инвазивность процедуры;
  • сохранение простаты;
  • более точная доставка дозы в пораженную область;
  • возможность целевой дозы, чтобы уничтожить опухоль и сохранить здоровые ткани;
  • вероятность побочных эффектов, таких как импотенция и недержание мочи, значительно снижается;
  • быстрое возвращение к нормальной деятельности.

Наиболее распространенным побочным эффектом брахитерапии является трудность или дискомфорт при мочеиспускании. Примерно 15 из 100 пациентов, проходящих курс брахитерапии, не могут помочиться и должны использовать катетер в течение нескольких дней. Этот побочный эффект может длиться до месяца или чуть дольше.

Брахитерапия рака предстательной железы обычно выполняется в амбулаторных условиях под общей или местной анестезией. Процедура обычно хорошо переносится и имеет низкий риск хирургических осложнений.

Некоторым пациентам предлагается комбинированная терапия, при которой используются как дистанционная лучевая, так и брахитерапия.

Что такое химиотерапия при раке простаты

В отличие от лучевой терапии, которая уничтожает раковые или поврежденные клетки в определенной области, химиотерапия работает во всем теле, действуя через кровоток.

Химиотерапия при раке простаты может уничтожать раковые клетки, которые дали метастазы или распространились из предстательной железы в другие части тела, например, кости, лимфатические узлы, печень или легкие.

Химиотерапия относится к лекарственной терапии, которая используется для уничтожения раковых клеток. Лекарственные препараты циркулируют по всему организму в крови и уничтожают любые быстрорастущие клетки. Часто химиотерапия не является основной терапией для больных раком простаты, но полезна, когда болезнь вышла за пределы предстательной железы.

Обычные побочные эффекты химиотерапии при раке простаты зависят от типа используемого препарата, дозы и продолжительности лечения. Для больных раком предстательной железы наиболее часто используемый режим химиотерапии включает «Доцетаксел» и «Преднизолон».

Наиболее распространенными побочными эффектами этих лекарств являются:

  • усталость;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • выпадение волос;
  • изменения вкуса;
  • уменьшение кровяных клеток, что приводит к повышенному риску инфекций.

Чтобы свести к минимуму побочные эффекты, химиотерапевтические препараты тщательно контролируются по дозировке и частоте применения, чтобы свести к минимуму риск для здоровых клеток.

  • Специальность: Врач сексопатолог-андролог I категории
  • Стаж работы: 29 лет
  • Образование: Крымский медицинский университет им. Георгиевского
  • Место работы: г. Херсон, Городской центр планирования семьи, сексологии и репродукции человека
  • Специальность: Врач-уролог
  • Стаж работы: 16 лет
  • Образование: Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
  • Место работы: Многопрофильный медицинский центр «IQ-CLINIC», г. Москва
  • Специальность: Врач-андролог
  • Стаж работы: 15 лет
  • Образование: Кировская государственная медицинская академия
  • Место работы: Поликлиника НИИ Физико-Химической Медицины, г. Москва

Источник:

Способы лечения рака простаты народными средствами

В последнее время лечение рака простаты народными средствами все больше используется не только как дополнительное средство при традиционной терапии, но и как самостоятельный метод лечения. Особенно актуально использование этих средств в случаях, когда невозможно применить традиционные методы лечения (тяжелое состояние больного, неоперабельная опухоль, возраст пациента и т.д.).

Золадекс при лечении рака предстательной железы

Рак простаты является самым распространенным онкологическим заболеванием после рака легких, чаще всего его диагностируют у мужчин среднего и пожилого возраста. К 50-ти годам у каждого 5-го мужчины обнаруживается рак простаты, а к 80-ти годам уже каждый 2-ой мужчина страдает от этого заболевания.

Симптомы и причины возникновения недуга

Предстательная железа или простата – это орган половой системы мужчины, который располагается в нижней части мочевого пузыря. Главной функцией простаты является выработка секрета, который является составной частью спермы.

Причины возникновения рака простаты следующие:

  • гормональные (вследствие возрастных изменений);
  • генетические, наследственные;
  • дисбаланс нутриентов (элементов, которые обеспечивают нормальную жизнедеятельность человека);
  • длительная интоксикация кадмием и другими вредными химическими соединениями.

Рак простаты может развиваться в течение нескольких лет без проявления каких-либо симптомов. Позже могут появиться признаки простатита (воспалительного процесса в предстательной железе): учащенное мочеиспускание, боль при мочеиспускании, ослабление струи, появление в моче крови.

Какие существуют народные методы лечения?

Несмотря на то что онкологические заболевания трудно поддаются даже традиционному лечению, зачастую довольно успешно проводится лечение рака предстательной железы народными средствами. Самым распространенным способом является лечение лекарственными травами. Целебные свойства растений, которые используются для лечения рака простаты, подавляют размножение раковых клеток и укрепляют защитные свойства организма.

Одной из причин появления рака предстательной железы является повышение мужского гормона тестостерона. Народное лечение предлагает использовать растения, содержащие женский гормон эстроген. К ним относятся: листья крапивы, мяты, подорожника, кипрея узколистного, цветки календулы, ромашки, трава полыни горькой, плодовое тело чаги, побеги омелы.

Кроме наличия в этих растения эстрогенной активности, они обладают высокой иммуностимулирующей способностью. Также рекомендуют применять растения, обладающие андрогенным действием, такие как воловик лекарственный, окопник лекарственный, синяк обыкновенный.

Самые распространенные народные средства от рака предстательной железы – это водные настои лекарственных растений и спиртовые настойки. Их готовят из свежих (чаще высушенных) листьев, цветков, стеблей растений.

Водные настои хорошо всасываются, оказывают быстрое и сильное действие. Готовить настои необходимо ежедневно, так как они быстро портятся. Спиртовые настойки пригодны для продолжительного хранения, употребляются они в небольших количествах в виде капель, разведенных с водой.

Применения ядовитых растений

Лечение рака простаты ядами основано на следующем принципе: раковые клетки имеют способность «питаться» ядом. Если напитать раковую опухоль ядовитыми веществами, она на определенное время остановит свой рост и не будет беспокоить больного. Такой метод лечения необходимо периодически повторять, поддерживая стабильность опухоли.

В некоторых случаях наблюдается уменьшение и гибель раковых клеток, которые не в состоянии «переварить» полученный яд.

Эффективность лечения злокачественных опухолей ядовитыми растениями наблюдалась врачами вплоть до 4 стадии рака.

Но применять их необходимо под строгим наблюдением врача, соблюдая дозировку. Кроме вышеупомянутых растений для лечения рака простаты широко используются туя, осина, хмель, чистотел, шиповник и т.д. в виде водных настоев и спиртовых настоек.

Чага

Одним из наиболее эффективных средств народной медицины является чага – березовый черный гриб. Дерево формирует нарост, в котором накапливает ферменты, используемые для борьбы с паразитами. При лечении рака простаты этим грибом стимулируется выработка веществ, которые помогают в борьбе с раковыми клетками. Из чаги обычно готовят водный настой, для его приготовления используют нарезанный и просушенный гриб.

Мухомор красный

Мухомор использовался для лечения различных заболеваний с давних времен. Он обладает антибиотическим, противоопухолевым действием, является естественным анальгетиком. Для лечения рака простаты применяют спиртовую настойку, которую готовят из шляпок красного мухомора. Очень важным условием приема настойки мухомора является отсутствие в лечении других сильнодействующих лекарств и ядов. Дозировка и концентрация лекарства для каждого случая подбирается индивидуально.

Болиголов

Болиголов приобрел большую популярность в лечении онкологических заболеваний. Его уникальные свойства заключаются в том, что его яд действует именно на больные, пораженные раком клетки организма, при этом здоровые клетки легко к нему приспосабливаются. Для лечения рака простаты используют вытяжку из свежих соцветий болиголова и спиртовую настойку из семян.

Аконит

Настойка аконита (или борца) является отличным противораковым и противовоспалительным средством, обладает сильным обезболивающим эффектом. Больше всего яда содержит корень аконита, который и является сырьем для изготовления спиртовой настойки. Аконит действует сильно и быстро, при этом имеет свойство накапливаться в крови. Подходит для лечения самых запущенных форм рака на любой стадии заболевания.

Использование народной медицины в период реабилитации и для профилактики

Методы традиционного лечения рака простаты подвергают организм пациента сильнейшему негативному воздействию (химиотерапия, облучение).

Реабилитационный период не менее сложен для больного, чем основное лечение. Применение лекарственных растений после перенесенного лечения просто необходимо для очищения организма, восстановления его защитных сил. Лечащий врач поможет подобрать необходимое лечение исходя из особенностей пациента, степени тяжести перенесенного заболевания.

Методы восстановления организма

Для очищения организма от продуктов распада раковых клеток, выведения медикаментозных токсинов используют различные витаминные сборы. Они эффективно выводят шлаки, снабжают организм витаминами и их можно принимать длительное время.

В состав таких сборов входят: почки березы, цветки ромашки, бессмертника, трава душицы обыкновенной, корень одуванчика, дягиля лекарственного, трава зверобоя, листья крапивы, мать-и-мачехи, цветки липы, листья подорожника, пустырника, трава чабреца, тысячелистника, чистотела и шалфея.

Кроме фитотерапии в восстановительный период эффективно применение меда и продуктов пчеловодства. Они помогают очистить кровь, печень, нормализовать работу внутренних органов, повысить иммунитет. Использование вместе с медом пчелиного маточного молочка увеличивает лечебные свойства меда. Прополис же обладает способностью уничтожать раковые клетки.

Правильное питание

Народные методы лечения рака простаты не дадут ожидаемого эффекта без соблюдения специальной диеты. Диета при лечении рака предстательной железы, а также в период реабилитации играет немалую роль для нормального самочувствия пациента. Необходимо значительно сократить в рационе количество животных жиров, увеличить потребление овощей и фруктов, кисломолочных продуктов.

Исключить жареную, соленую, копченую пищу, искусственные жиры, газированные напитки, сладкое (кроме меда).

Очистить кровь помогут свекла, морковь, огурцы. Снизить уровень холестерина можно с помощью яблок, овсянки, гречки, чеснока, лука, зелени, оливкового масла, грецких орехов, рыбы. Ежедневно в рационе должны присутствовать отруби, рис, семечки подсолнечника и тыквы, финики, орехи, миндаль, перец, редис, брокколи, проросшая пшеница, водоросли, соевые бобы.

В качестве профилактики

Важную роль в профилактике онкологических заболеваний играет правильное питание и здоровый образ жизни. В народной медицине для профилактики рака предстательной железы используются травяные сборы. В их состав входят чистотел, омела, ромашка, тысячелистник, календула, корни пиона, бадана, одуванчика.

Некоторые продукты питания также помогут в профилактических мерах (сырые зеленые овощи, оранжевые фрукты и овощи, сок свеклы и вообще свежевыжатые соки и т.д.).

Используя народные средства для лечения рака предстательной железы, необходимо помнить, что прием каждого лекарственного препарата необходимо согласовывать с лечащим врачом. В случаях ухудшения состояния больного при приеме народных средств, необходимо сразу же обратиться к специалисту.

Особое внимание следует уделить аллергикам при употреблении лекарственных сборов.

Самое главное, приступая к лечению онкологических заболеваний, не стоит сбрасывать со счетов моральную поддержку близких людей, а также оптимизм самого больного. Правильный настрой и положительные эмоции – хорошее начало для нелегкого процесса выздоровления.

Как без операции излечить рак простаты 2 степени?

Лечение рака простаты 2 степени без операции, стадии злокачественной опухоли, виды лечения, медикаментозная терапия, специальная диета, профилактика.

Рак простаты 2 степени – это характерное злокачественное образование, возникающее из клеточных элементов простаты или предстательной железы. В большинстве случаев эта болезнь встречается у мужчин преклонного возраста. К основным причинам ее появления относят: разного вида интоксикации, нарушение гормонального баланса, наследственность.

Стадии рака предстательной железы

В онкологии выделяют четыре стадии онкологического заболевания простаты, которые зависят от величины образования и числа метастаз:

  • Начальная стадия характеризуется наличием раковых клеток непосредственно в железе. Поставить правильный диагноз на этом этапе довольно тяжело.
  • Вторая стадия отличается проникновением опухоли в глубокие слоя простаты. На этой стадии рак диагностируется с помощью УЗИ или пальпации железы.
  • На третьей стадии злокачественное образование выходит за пределы предстательной железы, начинает поражать соседние органы и ткани.
  • Четвертая стадия характеризуется отдаленными метастазами, поражением жизненно важных систем организма, костей.

Лечение рака предстательной железы

На данной стадии лечение рака простаты дает хорошие результаты, он излечим.

Во время определения метода лечения и восстановления учитываются индивидуальные особенности больного:

  • Возраст.
  • Общее состояние организма.
  • Наличие других болезней.
  • Образ жизни.

В современной онкологии существует 3 способа лечения злокачественной опухоли предстательной железы:

  • Проведение операции.
  • Медикаментозная терапия.
  • Лучевая терапия.

Хирургический метод

Проведение операции по удалению опухоли простаты используют при отсутствии метастаз в организме. В 90% случаев хирургическое вмешательство гарантирует полноценное вылечивание от рака простаты.

Лечение без операции

Если пациент имеет противопоказания к проведению хирургической операции, тогда используются альтернативные методы лечения, а именно:

  • Дистанционная лучевая терапия. Этот метод характеризуется выполнением облучения места нахождения простаты при помощи специальных устройств.
  • Брахитерапия – это внутренняя лучевая терапия. Этот вид терапии проводится с помощью введения в простату радиоактивных имплантатов (зерен). Существует два типа брахитерапии: постоянная (имплантаты долгое время находятся в простате), и временная (зерна находятся в предстательной железе от 5 до 15 минут).
  • Криохирургия – замораживание простаты. Этот метод характеризуется меньшим периодом восстановления по сравнению с проведением операции, а также минимальными потерями крови и меньшими болевыми ощущениями. При лечении рака простаты 2 степени криохирургию используют редко, так как мало информации о долгосрочной эффективности этого метода.
  • Наблюдение. Иногда бывают случаи, что радикальное лечение рака предстательной железы не применяют в связи с возрастом или общим состоянием пациента потому, что риск умереть от рака меньше, чем от другой болезни. Также этот метод используют при медленном протекании болезни.

Медикаментозная терапия

В онкологии постоянно комбинируют проведение лучевого и медикаментозного лечения. Гормональная терапия позволяет снизить темпы роста опухоли и ее метастаз.

Во время проведения медикаментозной терапии рака простаты используют следующие средства:

  • Паклитаксел. Это лекарство уменьшает активность раковых клеток, влияя на их скелет. Они получают высокую гибкость, теряют возможность правильно делится и в скором времени отмирают.
  • Доксорубицин – один из главных препаратов для проведения химиотерапии, который используется во время лечения злокачественных опухолей разной этиологии. Доксорубицин блокирует производство белка в злокачественных клетках, являющегося основою для их жизнедеятельности.
  • Золадекс – гормональное средство, которое влияет на выработку гормона тестостерона. Благодаря уменьшению гормона наблюдается замедление роста опухоли или полная остановка развития болезни.
  • Эстрамустина фосфат – средство, которое останавливает процесс деления злокачественных клеток.

Специальная диета

Вместе с проведением облучения и медикаментозной терапии, для большего эффекта необходимо придерживаться специальной диеты, которая включает в себя:

  • Молочные продукты (кефир, ряженка, молоко, творог).
  • Мясо курицы, рыбу, морепродукты.
  • Овощи, фрукты.
  • Гречневую крупу.
  • Шпинат, печень.

Важно! Во время проведения лечения рекомендуется употреблять продукты питания, содержащие специальные вещества, которые положительно влияют на функцию образования крови.

Также необходимо исключить из дневного рациона некоторые продукты и блюда, а именно:

  • Соль и искусственный сахар.
  • Копчености, острую и жирную пищу.
  • Жирные блюда из мяса или рыбы.
  • Чеснок, лук, хрен, щавель.
  • Любые алкогольные напитки.
  • Наваристые бульоны.

Предупреждение рака предстательной железы

Важным фактором для ранней диагностики и лечения рака простаты 2 стадии является профилактика болезни.

Она включает в себя следующие моменты:

  • Ежегодное обследование, которое рекомендуется проводить все мужчинам после 40 лет.
  • Постоянный анализ крови на вместимость гормона и консультация у врача.
  • Запрет на употребление лекарств, которые применялись во время проведения лечения.
  • Ведение здорового образа жизни, уменьшение эмоциональных перегрузок.
  • Правильное питание, которое включает в себя: уменьшение употребления соли, исключение из рациона кофе и шоколада, ограничение приема бобовых, картофеля и орехов.

Прогноз в лечении

Рак простаты 2 степени характеризуется благоприятным прогнозом в лечении, особенно когда проведена качественная диагностика, смертельные случаи на этой стадии фактически не фиксируются.

Своевременное обращение к врачу, грамотное лечение и профилактика, дают возможность, полностью вылечится от рака предстательной железы 2 степени.

Любая операция по удалению аденомы простаты восстанавливает нормальное мочеиспускание. Она препятствует задержке мочи и неполному опорожнению мочевого пузыря. Иссекаются при этом только те участки, которые непосредственно сужают просвет в мочеиспускательном канале.

Общие сведения

Поскольку очень сложно полноценно жить с аденомой простаты, операция преследует цель удалить неконтролируемо разросшиеся ткани ПЖ, сужающие мочевой канал и мешающие физиологическому процессу мочеиспускания, то имеется в виду, что удалять следует не всю простату, а лишь ту часть, которая производит давление на уретру.

Есть два вида основных операций по удалению аденомы ПЖ:

  • трансуретральная резекция простаты, сокращенно ТУР;
  • трансвезикальная, или чреспузырная, аденомэктомия.

И особенным успехом пользуется лазерная вапоризация аденомы ПЖ, при которой разрезов на теле не производится. Какой вид лечения будет назначен, зависит от самочувствия пациента, наличия у него иных заболеваний, размера и объема простаты. Лишь взвесив все факторы, врач примет решение о лечении.

При аденоме простаты операция требуется в тех случаях, когда четко выражены нарушения в уродинамике, как-то: увеличен объем остаточной порции мочи в полости мочевого пузыря, бывают эпизоды с острой задержкой мочи, возможно, присоединение почечных осложнений, таких, как пиелонефрит, уролитиаз, инфекция, гидронефроз. Может развиться почечная недостаточность.

Трансуретральная резекция

Основной операцией удаления аденомы простаты считается ТУР (трансуретральная резекция), ее еще называют эндоскопической резекцией ПЖ. Это вмешательство из разряда высокотехнологичных. При проведении этой операции пациента кладут на стол на спину, его ноги согнуты в коленях и разведены в стороны.

  1. Резектоскоп, специальный инструмент, вводится врачом в наружное отверстие в мочеиспускательном канале и продвигается далее до мочевого пузыря. Контроль над всеми действиями врача зрительный.
  2. Резектоскоп работает как бритва, удаляя («сбривая») кусочки ткани ПЖ и после этого проводит коагуляцию кровоточащих сосудов, то есть прижигание.
  3. Ткань, удаленная резектоскопом, отправляется на исследование врачу-морфологу на выявление злокачественных клеток.
  4. Когда операция заканчивается, по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь устанавливается катетер, это трубка из силикона или латекса, по ней будет стекать моча в мочеприемник.

При этой операции разрезов тканей нет и время, проводимое в стационаре, сокращается.

Полостная операция

Удаление аденомы простаты трансвезикальной аденомэктомией производится через разрез брюшины и мочевого пузыря между лобком и пупком. Это открытый полостной метод, при котором рассекаются все ткани и органы, закрывающие доступ к аденоме.

Врач доходит до ПЖ и пальцем снимает узлы аденомы. По мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь вставляется катетер, при необходимости может быть вставлена и дренажная трубочка в дополнение к катетеру, она выводится через операционный разрез наружу.

При проведении такого лечения пациент находится на больничной койке дольше.

В настоящее время появилась альтернатива открытому хирургическому способу лечения аденомы ПЖ. Даже в сравнении с традиционной щадящей методикой ТУР лазерная вапоризация имеет серьезные преимущества.

Огромное достоинство этого метода в том, что проводится он не под общим наркозом, достаточно местной анестезии. Реабилитационный период короткий, процент рецидивов намного ниже, чем при других способах лечения.

Мужская потенция практически не страдает, и ретроградной эякуляции не бывает. Из всех технологий это самая малоинвазивная и малотравматичная, у которой есть единственный, пожалуй, недостаток, отсутствие удаленного материала и невозможность его исследования на гистологию.

Лазерная вапоризация

Лазер в урологии используют более чем пятьдесят лет, первые его применения были не совсем удачны, сопровождались сильным отеком тканей и необходимостью применять катетер продолжительное время.

Разработки сегодняшнего дня позволяют удалять аденому по принципиально новому методу – вапоризации, иными словами, выпариванию тканей.

Оперативное лечение аденомы простаты по методу лазерной вапоризации является эндоскопическим методом, поскольку в процессе удаления разрезы не выполняются, вся процедура проводится через просвет мочеиспускательного канала.

Лазерное излучение фокусируется в какой-то точке гиперплазированной ткани и удаляется направленным пучком лазера. Коагуляция сосудов происходит в процессе удаления. Поскольку глубина проникновения луча всего 1 мм, ткани удаляются выпариванием послойно. Хирург контролирует процесс удаления визуально.

Операция длится около часа. Если размеры ПЖ средние, функция мочевого пузыря сильно не пострадала, необходимости в установке катетера может не быть.

Прооперировать пациента можно в амбулаторных условиях. Если же оперировать в стационарных, то в течение одного дня. После этого он наблюдается у своего врача в поликлинике.

Послеоперационный период

Для послеоперационного периода после удаления аденомы простаты характерно установление системы для орошения полости мочевого пузыря дезинфицирующими растворами типа фурацилина.

Жидкость для промывания поступает в мочевой пузырь по одному катетеру, вытекает по другому катетеру или через цистомическую трубку в мочеприемник. При этом вымываются мелкие сгустки крови. Такая система может быть установлена врачом на срок 2-3 суток, но минимум на несколько часов.

Возможно ощущение сильных позывов на мочеиспускание, но это спровоцировано наличием катетера.

Спустя несколько часов (1,5-2) после оперативного лечения аденомы простаты, при отсутствии рвоты и тошноты, можно пить воду без газа, до вечера операционного дня разрешается выпить примерно полтора литра. Кушать можно начать только на следующие сутки после операции, иногда вечером того же дня. Острые, соленые и тому подобные блюда употреблять нельзя, пить надо до трех литров жидкости в течение суток.

Терапия антибиотиками длится 10 дней как минимум, на срок влияют наличие осложнений и характер общих заболеваний.

После ТУР катетер извлекают через двое — четверо суток. Если была проведена аденомэктомия, через неделю-полторы, при условии, что мочевой пузырь «наглухо» зашит.

Сильные позывы помочиться пройдут к 7-9 неделе. Примеси крови до трех недель могут присутствовать в моче. В этом случае физических нагрузок надо избегать и употреблять больше жидкости без газа.

.

Оценка 4 проголосовавших: 151
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here