Виды воспаления предстательной железы

Статья на тему: «виды воспаления предстательной железы». Узнайте больше о лечении болезни.

Автор статьи: Турбеева Елизавета Андреевна

Анатомо-физиологические особенности строения предстательной железы.

Предстательная железа (в простонародии — простата) представляет собой орган мужской репродуктивной системы, который располагается под мочевым пузырем. Самой главной функцией ПЖ является выработка специальной жидкости, которая входит в состав спермы. Этот секрет предает сперматозоидам активность и выносливость.

Морфологически предстательная железа представлена в виде грецкого ореха. Она состоит из мышечно-железистой ткани. Железы учувствуют в выработки особого секрета, входящего в состав семенной жидкости. Мышечные единицы регулируют попадание данного секрета в сперму во время эякуляции. Еще одной особенностью строения ПЖ является то, что через нее прокладывает свой путь мочеиспускательный канал, который начинается в мочевом пузыре и заканчивается в головки полового члена. Именно в этот канал поступает секретирующаяся жидкость предстательной железы.

Изучив основные аспекты строения простаты, с легкостью можно понять, насколько важным является данный орган. Любые патологические процессы, происходящие в предстательной железе, влекут за собой половую дисфункцию, которая заключается в бесплодии, импотенции, так же возможны расстройства со стороны мочевыделительных органов в виде недержания, нарушения мочеиспускания, дискомфорта и полиурии.  Все выше перечисленные симптомы так же, подрывают  психологическое состояние мужчины. Больные становятся замкнутыми, более раздражительными, иногда впадают в депрессию.

Виды заболеваний предстательной железы

К основным и наиболее часто встречаемым заболеваниям предстательной железы относятся: доброкачественная гиперплазия ПЖ (аденома), воспалительные процессы и рак.

Разберем каждое заболевание подробнее.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты).

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – это патологический процесс, заключающийся в разрастании железистой ткани простаты, которая в последующем вызывает сдавливание мочевого пузыря, что влечет за собой проблемы с мочеиспусканием. Чаще всего данное заболевание встречается у мужчин старше 45 лет. Это связывают с нарушением гормонального фона в данном возрасте.

Воспалительные процессы в предстательной железе (простатит).

Воспалительные процессы в предстательной железе характерны для пациентов, чей возраст старше 25-30 лет.  Чаще всего, причинами данного недуга являются бактериальные инфекции, которые возникают на фоне переохлаждения, застоя крови в органах малого таза, некоторых патологий прямой кишки, травмах и инфекциях передающихся половым путем. Болезненная простата становится очень болезненной, гиперремированной и опухшей.

Злокачественные новообразования предстательной железы ( рак простаты).

Онкологические заболевания предстательной железы характерны для мужчин старше 50 лет. Возникают они на почве неконтролируемого и стремительного роста железистых клеток. В отличие от аденомы, при которой происходит разрастание внутренней ткани простаты, онкологические опухоли характеризуются патологическими изменениями во внешних участках.

Методы лечения при различных патологиях предстательной железы.

Методы лечения предстательной железы при доброкачественной гиперплазии (аденома простаты).

Выбор метода лечения при доброкачественной гиперплазии предстательной железы напрямую зависит от степени тяжести патологического процесса. Так, при начальных стадиях заболевания, когда полностью отсутствует симптоматика, мужчина вообще не нуждается в лечении. Единственное, что он должен выполнять — это общий осмотр у врача — уролога 2 раза в год, чтобы оценить динамику роста железы.

В случае возникновения первичной симптоматики, мужчина тут же должен обратиться к специалисту. Как правило, переход от латентной стадии заболевания  к явной его форме, сопровождается выраженными симптомами, которые доставляют пациенту массу неудобств. В данной ситуации врач назначает ряд клинико-лабораторных исследований,  после прохождения которых, больному выписывается лечение. Выбор терапии зависит от степени увеличения железистой ткани, возраста больного, сопутствующих заболеваний и симптомов. «Золотым стандартом» является диета в сочетании с медикаментозной терапией. Если консервативное лечение не дает положительной динамики, то врачи прибегают к хирургическому методу.

Правильное питание при доброкачественной гиперплазии предстательной железы значительно облегчает течение заболевания и даже может устранить некоторые симптомы. В рационе больного должна преобладать пища растительного происхождения, а жиры и мясо, наоборот исключаются. Так же, следует отказаться от спиртных напитков, употребление которых усугубляет состояние болезни.

Консервативное лечение показано людям с выраженными симптомами, но с отсутствием осложнений.

При лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы чаще всего используют следующие препараты:

Блокаторы альфа-1-рецепторов, такие как доксазозин, алфузозин, тамсулозин и т.д. Данная группа препаратов оказывает миорелаксантное действие на мышцы предстательной железы и одного из отделов уретры. Тем самым облегчает отток крови и ускоряет выведение мочи.

Ингибиторы 5-альфа редуктазы – препараты группы финастеридов (зерлон, простерид, альфинал и т.д.). Эта группа лекарственных средств, способствующих уменьшению объема гипертрофированной ткани предстательной железы и ослаблению симптоматики.  Эффект лечения заметен уже спустя 6-12 месяцев после начала медикаментозной терапии.

Помимо вышеперечисленных групп лекарственных средств, так же может назначаться гормонотерапия, седативные средства и анальгетики.

Если в патологический процесс вовлекаются ткани соседних органов, то врачи осуществляют оперативное вмешательство. Так же прямым показанием к хирургической манипуляции является неэффективная консервативная терапия.

В настоящий момент времени существует несколько видов оперативного вмешательства. Выбор каждого строго зависит от индивидуального случая заболевания.

Одной из наиболее распространенных операций является трансуретральная резекция простаты (ТУРП). Она осуществляется под общей или спинальной анестезией. Резекция простаты производится специальным инструментом, который введен в мочеиспускательный канал. При ТУРП есть небольшой риск открытия кровотечения, которое легко останавливается. Сразу же после операции у большинства пациентов происходит исчезновение симптомов.

Лечение аденомы предстательной железы лазером реализовывается через мочеиспускательный канал под местной или общей анестезией. При этом, врач производит частичное разрушение аденомы с выводом её остатков через уретру. Данный хирургический метод является менее травматичным нежели резекция. Так же при использовании лазера не появляются кровотечения.

Игольчатая абляция аденомы простаты — самый безопасный метод лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Она осуществляется под местной анестезией, при этом, после манипуляции пациента сразу же отпускают домой.

Стентирование осуществляется только в том случае, когда общее состояние пациента исключает осуществление другого оперативного вмешательства (например, при наличии различных серьезных сопутствующих заболеваний у мужчин в возрасте).

Виды лечения воспалительных процессов предстательной железы (простатит).

Как правило, лечение воспалительных заболеваний предстательной железы производят консервативным методом, амбулаторно. В основу терапии включены два основных направления лечения: первое – это инактивация инфекционного процесса, а второе – это нормализация кровообращения в органе.

Перед назначением лечения мужчина проходит необходимые диагностические мероприятие: сбор анамнеза, ультразвуковая диагностика и анализ мочи. После этого врач имеет право назначить лечение. Чаще всего терапию начинают с приема антибактериальных средств ( эритромицин, рулид, ципрофлоксалин и другое). Назначение антибиотиков позволяют устранить причину воспаления предстательной железы, а так же предотвращают дальнейшее распространение инфекции.

Кроме этого в комплекс терапевтического лечения входят обезболивающие средства и спазмолитики (микроклизмы из отваров мелиссы, ромашки и анестезирующие ректальные свечи). Эти группы лекарственных препаратов угнетают патологическую симптоматику, улучшают общее самочувствие больного и снимают стресс.

Для улучшения эффективности антибиотикотерапии мужчине прописывают следующие фитосборы: семена укропа, ноготки, валерианы, пустырника и многие другие травы. Завершающим методом лечения является физиотерапия: электрофорез, магнитофорез, индуктотермия, лазеротерапия и импульсные токи. Все эти процедуры проводятся с помощью трансуретрального, трансректального, проекционного и эндоурального метода воздействия на простату.

На данный период времени, мужчине так же непременно назначается массаж предстательной железы. Этот метод очень болезненный и для многих пациентов не приемлемый, но благодаря массажу шансы полного выздоровления, без последующих осложнений, увеличиваются в разы. Массаж осуществляется при полном мочевом пузыре на протяжении одной минуты. Врач производит последовательные надавливания и поглаживания железы. Его можно делать как в поликлиники, так и в домашних условия. В завершении всего лечения больному назначают длительный курс общеукрепляющей и иммуностимулирующей терапии (минералы, поливитамины и иммуномодуляторы), которая позволяет возобновить внутреннюю защиту организма.

Лечение рака предстательной железы.

Выбор лечения онкологического заболевания предстательной железы находится в зависимости от стадии заболевания, наличия метастазирования и возраста пациента. При локализации онкопроцесса в простате производится хирургическое лечение в виде радикальной простатэктомии (удаление предстательной железы), лучевой терапии и криотерапии.

Простэктомия осуществляется открытым путем (т.е. делается  большой разрез от пупка до лобка при позадилонном доступе или разрез при промежностном доступе). Суть эктомии заключается в удалении предстательной железы вместе с прилежащими к ней тканями и семенными пузырьками. После тотального оперативного вмешательства больной должен находиться в стационаре не менее чем одну неделю.

Лучевая терапия назначается на самых первых этапах патологического состояния и при полном отсутствии метастазирования. Сущность метода заключается в ведение в измененные ткани простаты радиоактивных частиц, которые вызывают разрушение молекул ДНК онкоединиц, что в последующем, введет за собой их гибель.

Криотерапия предстательной железы – производят под местной, либо общей анестезией. Суть данного хирургического метода лечения рака предстательной железы, заключается в воздействии низких температур на раковые клетки.

Профилактика заболеваний предстательной железы.

Самым главным профилактическим мероприятием является своевременное предотвращение факторов, повышающих риск развития патологий в мужской репродуктивной системе. Так же, следует исключить злоупотребление алкогольной продукцией и придерживаться специальной диеты, состоящей из большого количества продуктов растительного происхождения.

Воспаление предстательной железы – это простатит. Чаще всего болезнь развивается из-за проникновения инфекции в орган. Это могут быть кокки, кишечная палочка, туберкулезная бактерия, трихомонады и другие микроорганизмы. Они проникают в простату не только восходящим путем через мочевыводящую систему, но и нисходящим, через почки, кровь.

Во время заболевания, предстательная железа увеличивается в размерах, появляются уплотненные участки. Разная форма течения болезни предстательной железы имеет свои особенности, но при всех мужчины отмечают затрудненное мочеиспускание. Это главный признак развития патологии.

Современная медицина разделила простатит на острый и хронический, а также на другие виды, в зависимости от клинических проявлений, наличия лейкоцитов, симптомов.

Как протекает

Простатит делиться на острый и хронический. Последний характеризуется развитием самых разных симптомов, без ремиссий, обострений. При хроническом простатите поражается не только железа, но и мочевыводящие протоки.

Во время осмотра, пациенты предъявляют жалобы на боль, локализующуюся в надлобковой зоне. Она может быть ноющей, постоянной или периодической. Иногда боль иррадиирует на поверхность бедер, в крестец. После полового акта болевой синдром усиливается.

Со стороны половой функции отмечается нарушение эякуляции (обычно она происходит раньше времени), эрекция ослабевает, оргазм становится болезненным, менее выраженным.

Со стороны мочевыводящей системы наблюдается учащение мочеиспускания. Струя мочи слабая, иногда моча выходит по капли, а в конце мужчины ощущают сильную боль.

Если длительное время не лечить простатит, то появляются психологические, нервные изменения: раздражение, нервозность, нарушается сон.

Что вызывает хронический простатит

Причиной развития хронического простатита чаще всего является инфекция или нарушение кровообращение в предстательной железе. Но самой частой причиной его возникновения служит острая форма болезни. Иногда болезнь вызывается проникновением и размножением микроорганизмов, живущих в организме человека постоянно (стафилококк, кишечная палочка и пр.). Их активация возникает из-за переохлаждения. Активация микроорганизмов проявляется ознобом, повышением температуры тела, болью в нижней части живота, нарушением мочеиспускания. Такое течение болезни продолжается от трех и более месяцев. При менее длительной продолжительности патологии говорят об остром простатите.

Во время течения болезни, клиническая картина менее выраженная, хотя симптоматика схожа с той, которая говорит об острой форме недуга.

Больные жалуются на боль, но у них она менее выраженная, нежели у мужчин с острым течением. В конце мочеиспускания или дефекации выделяется гной. Такие выделения происходят постоянно, при каждом посещении туалета.

Диагноз «хронический простатит» ставится в результате жалоб пациента, а также после проведенного осмотра предстательной железы. При пальцевом обследовании размеры железы увеличены, орган плотный, неравномерной консистенции.

Хронический простатит может протекать длительное время. Для него характерны периодические стадии обострения и затишья. Во время последних мужчины не ощущают сильных болей, мочеиспускание становится менее болезненным, а струя мочи приобретает привычный характер.

Важно! При проявлении любых симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу для назначения лечения.

Виды острой формы простатита

Острый простатит начинается резко с сильных болей в области паха. Иногда может повышаться температура тела. Во время мочеиспускания мужчины ощущают режущую боль. Отток мочи слабый, появляется никтурия.

Чтобы правильно назначить лечение, необходимо определить форму болезни.

Это может быть:

1. Простатит катаральный. Это воспаление предстательной железы и ее выводных протоков. При данном форме в моче отмечается примесь гноя. Мочеиспускание учащается. При пальцевом обследовании железы, отмечается уплотнение органа, болезненность.
2. Паренхиматозной-интерстициальное воспаление. Этот вид характеризуется вовлечение паренхимы в процесс воспаления. Чаще всего мочеиспускание вообще отсутствует, что приводит к разрыву мочевого пузыря. Мужчины отмечают тяжесть в низу живота, при акте дефекации возникает болезненность. Во время пальпации органа, отмечается уплотнение, болезненность и увеличение простаты. При развитии болезни повышается температура тела, начинается озноб. Во время заболевания, в простате образуется гнойник, который вскрывается или в прямую кишку или в уретру. В половине случаев он не вскрывается самостоятельно, и тогда необходимо оперативное вмешательство.
3. Фолликулярный простатит. Это воспаление отдельных долей и образованием гнойничков. Во время обследования пальпируются небольшие узелки, размером с горошину, а сам орган увеличен.

Острый простатит может возникать как осложнение при ИППП, например, гонореи, трихомониазе, уретрите. Иногда болезнь возникает из-за проникновения с кровотоком в орган микроорганизмов при ангине, тифе, гриппе.

Разные виды патологии протекают по-разному.При данной разновидности болезни, в предстательной железе образуются гнойные фолликулы. Больные жалуются на общее недомогание, повышается температура тела, нарушается мочеиспускание. Паховая область болезненна. При увеличении простаты в сторону заднего прохода, отмечается болезненность и чувство распирания в заднем проходе. Из-за передавливания прямой кишки, наблюдается нарушение акта дефекации. Позывы на мочеиспускание становятся частыми, но при попытке опорожнить мочевой пузырь отмечается боль, струя становится слабая, зачастую моча выходит каплями. Если срочно не оказать помощь, то может возникнуть полная задержка мочи.

При катаральном простатите наблюдается жжение в промежности. Этот симптом схож с ИППП, поэтому его не всегда берут во внимание врачи.

ВАЖНО! Простатит обычно является вторичным заболеванием. Чтобы избавиться от него, необходимо устранить причину, которая привела к воспалению. Ее может определить только врач.

Иногда во время пальцевого осмотра предстательной железы, врач предполагает образование абсцесса. О нем говорит увеличение одной или обеих долей железы, наличие симптома флюктуации. При разрастании гнойника, края железы становятся нечеткими, размытыми. При вскрытии абсцесса, содержимое может проникнуть в окружающие ткани. Из-за этого границы стираются, и участок флюктуации пальпируется вдоль боковой поверхности прямой кишки.

На заметку! В половине случаев при простатите проводиться оперативное вмешательство. Оно необходимо для вскрытия гнойника и оттока его содержимого.

Как проводится диагностика и о чем она говорит

Диагноз простатит ставится на основе жалоб пациента, осмотра, лабораторном и инструментальном обследованиях. В зависимости от формы течения болезни, при пальцевом исследовании может наблюдаться увеличение, уменьшение размеров долей. Консистенция простаты неоднородна, могут быть западения, уплотнения.

Для диагностики важную роль имеет определение размеров железы, наличие асимметрии ее долей. Контуры воспаленного органа нечеткие, размытые, иногда их сложно определить. Во время обследования, мужчины могут ощущать легкую или сильную болезненность.

Огромную роль в диагностики простаты играет анализ секрета. При обнаружении десяти и более единиц лейкоцитов в секрете говорит о воспалении органа. Однако, количество лейкоцитов может быть и в пределах норма. Это указывает о возможной закупорке выводного канала железы, через который выводится секрет.

Пониженное количество лецитиновых зерен так же говорит о воспалительном течении болезни. При обнаружении амилоидных тел, врач может судить о застойных явлениях.

Увеличение слизи, эпителия в секрете – это характерные признаки патологии. Для оценки качества мочеиспускания, берется на анализ моча.

Чтобы назначить максимально эффективное лечение простатита, необходимо определить вид возбудителя. Для этого берется секрет на бактериальный посев. Обязательно сдается мазок на цитологию для исключения ракового процесса в простате.

Рекомендуется провести иммунологическое обследование для определения аутоиммунных факторов, приведших к воспалению железы.

Чтобы подтвердить уретрит, назначается уретроскопия.

Все эти обследования необходимы для того, чтобы точно поставить диагноз и подобрать самый эффективный метод лечения.

Ведь есть патологии, которые похожи клиническими симптомами. Это:

1. Рак предстательной железы.
2. Аденома предстательной железы.
3. Болезни прямой кишки.
4. Патология околокишечных тканей.

Важно! Правильно поставленный диагноз способен предотвратить перерождение острого простатита в хроническую форму, в аденому, рак.

Международная классификация

Международная классификация простатита выделяет несколько типов недуга:

1. Первый тип – острый бактериальный. Данный вид представляет собой острое инфекционное заболевание органа, протекающее с классическими проявлениями воспаления.
2. Второй тип – хронический простатит, вызванный бактериальной флорой. При данной форме в секрете обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов, бактерии. Они могут быть выявлены в моче, эякуляте, секрете простаты.
3. Третий тип – синдром тазовой боли, носящий хроническое течение. Ведущий симптом этой категории является продолжительная боль. Она может длиться три и более месяцев. При этом в секрете, эякуляте и других заборных материалах нет никаких патогенных организмов.

Третий вид делится на:

1. Воспалительный. При этой разновидности повышается количество лейкоцитов в моче, эякуляте, секрете предстательной железы.
2. Не воспалительный. Характеризуется болью, классическими симптомами простатита. Однако при лабораторном исследовании в жидкостях нет лейкоцитов. Микроорганизмы стандартными методами диагностики не определяются.
3. Бессимптомный. Под эту классификацию попадает простатит с бессимптомным течением. Обычно заболевание обнаруживается совершенно случайно во время проведения диагностики других заболеваний.

Помните! Простатит – опасная патология, требующая немедленного обращения к врачу. Только он может определить форму, тип простатита и подобрать самый эффективный метод лечения.

Как бороться с патологией

Во время острой формы болезни показан постельный режим. Для снятия болевого синдрома применяются различные свечи. По показаниям можно применять микроклизмы, сидячие ванны, грелку на паховую область. Обязательно проводиться антибактериальная терапия. Она подбирается исходя из типа бактерий. Например, для борьбы с кокками, могут быть назначаться препараты пенициллинового ряда, а от палочек избавляют стрептомицин и другие препараты.

Если сформировавшийся гнойник не прорывается самостоятельно, назначается оперативное вмешательство.

О том, что гнойник прорвался в прямую кишку, говорит примесь гноя в каловых массах. Наиболее опасным считается прорыв абсцесса в паренхиматозную область, в промежность. Эти случаи требуют вмешательства хирурга. Такие гнойники вскрываются, ставится дренаж.

ВАЖНО! Не стоит заниматься самолечением. Прежде чем начать принимать какие-либо препараты, следует определить причину возникновения болезни. Для достижения желаемого результата терапии, необходимо знать, какой микроорганизм вызвал недуг.

Предстательная железа – орган мужской половой системы, расположенный под мочевым пузырем. Основная функция железы заключается в выработке жидкости, входящей в состав спермы. Благодаря семенной жидкости сперматозоиды становятся более подвижными и выносливыми.

С возрастом простату могут поражать три вида болезней. Правильное и своевременное лечение поможет избежать серьезных осложнений и предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Виды заболеваний предстательной железы

Существуют 3 вида заболевания предстательной железы: воспаление, аденома, рак.

1. Воспалительные болезни. При воспалении предстательная железа опухает и становится очень болезненной. В большинстве случаев причиной заболевания являются бактериальные инфекции.
   В других случаях выявить причину не удается. Она может быть связана с переохлаждением, застоем крови в органах малого таза и т.д. Воспаление простаты называется простатитом и является распространенной болезнью среди мужчин старше 30 лет.
2. Доброкачественное заболевание предстательной железы. В возрасте от 45 лет и выше ткань простаты часто начинает увеличиваться. Этот рост называется аденомой простаты или доброкачественной гиперплазией. Ткань железы сдавливает мочеиспускательный канал и вызывает проблемы с выведением мочи.
3. Злокачественная опухоль простаты. Рак предстательной железы чаще всего встречается после 50 лет и является результатом неконтролируемого и быстрого увеличения клеток железистой ткани. В отличие от аденомы, при которой разрастается внутренняя часть железы, при раке опухоль в основном развивается на внешних участках простаты.

Методы лечения предстательной железы при простатите

Лечение простатитов осуществляется амбулаторно и во многих случаях при помощи консервативных методов. Специалисты выделяют два основных направления в комплексном лечении заболевания: первое – устранение инфекции, второе – мероприятия, направленные на улучшение кровоснабжения простаты.

Диагностика может включать: анамнез, анализ мочи, проведение УЗИ.

Первый этап лечения

Он заключается в прохождении обследования. Это необходимо для точного установления причины развития болезни и выяснения, насколько запущен процесс воспаления простаты.

Первый этап очень важный, так как благодаря ему врач правильно и точно сможет назначить лечение.

Второй этап лечения

Прием антибактериальных препаратов, которые помогают устранить причину воспаления. Чаще всего назначаются антибиотики: рулид, эритромицин, ципрофлоксалин и т.д.

Кроме этого подбираются спазмолитические и обезболивающие средства, они оказывают благотворное воздействие на самочувствие пациента: помогают снять стресс и неприятные, болезненные ощущения. В качестве этих препаратов назначают микроклизмы из отваров ромашки, мелиссы, анестезирующие свечи и т.д.

Антибактериальная терапия включает в себя и прием различных фитосборов: валерианы, семена укропа, ноготки, пустырник и многие другие успокоительные и спазмолитические травы.

Третий этап лечения

Это применение физиотерапевтических методов, таких как магнитофорез, электрофорез, импульсные токи, индуктотермия, лазеротерапия.

Приблизить место осуществления процедуры к пораженной части предстательной железы позволяют следующие методики воздействия: эндоуретральное, трансуретральное, проекционное и трансректальное. Такие методики необходимы при осуществлении физиотерапии на внутренних органах.

В настоящее время массаж простаты является обязательной процедурой.

Четвертый этап лечения

Это местное лечение заболевания при помощи массажа простаты. Эта процедура считается самой болезненной и для многих мужчин унизительной, но массаж позволяет значительно улучшить кровоснабжение, тем самым повышая мышечный тонус и позволяя антибиотикам лучше проникать в воспаленные ткани простаты.

Массаж осуществляется при полном мочевом пузыре на протяжении одной минуты. Проводятся надавливания и поглаживания на орган. Массаж можно выполнять как в поликлинике, так и в домашних условиях.

Пятый этап лечения

Общеукрепляющая и иммунокоррегирующая терапия, которая позволяет восстановить организм и предотвратить дальнейшее развитие болезни.

На этом этапе назначаются поливитамины, минералы, средства, которые помогут повысить иммунитет. При необходимости могут быть назначены успокоительные и легкие снотворные препараты.

Методы лечения предстательной железы при аденоме

Лечение при аденоме требуется не всем мужчинам. Если болезнь находится на первой стадии, размеры железы небольшие и мужчина не испытывает боли и другого дискомфорта, то в активном лечении он не нуждается. В этом случае достаточно один раз в шесть месяцев приходить на обследование к урологу, чтобы следить за размерами предстательной железы и исключить развитие рака.

Аденома является доброкачественной опухолью, на ранних стадиях активное лечение не требуется.

При возникновении признаков аденомы простаты, которые доставляют массу выраженных неудобств и дискомфорт, назначается лечение. Выбор метода зависит от степени увеличения железы, симптомов, возраста больного и имеющихся осложнений. Основные методики лечения при аденоме – это диета, медикаментозное лечение и операция.

Диета при аденоме облегчает и устраняет некоторые симптомы заболевания. Основные ее принципы – это употребление растительной пищи и ограничение животных жиров, красного мяса. Полностью надо отказаться от алкоголя, так как спиртные напитки значительно усугубляют симптомы болезни.

Медикаментозное лечение аденомы простаты показано в том случае, если болезнь проявляется ярко выраженными симптомами, но без серьезных осложнений.

В лечении аденомы предстательной железы чаще всего используют следующие препараты:

• Блокаторы альфа-1-рецепторов, такие как доксазозин, алфузозин, тамсулозин и т.д. Эти средства расслабляют мышцы предстательной железы и начального отдела уретры, облегчая отток и выведение мочи.
• Ингибиторы 5-альфа редуктазы – препараты группы финастеридов (зерлон, простерид, альфинал и т.д.). Эти препараты способствуют уменьшению размеров простаты и ослаблению симптомов болезни. Эффект лечения заметен уже спустя 6-12 месяцев после начала медикаментозной терапии.

Кроме этих групп по решению специалиста также могут быть назначены гормональные препараты, обезболивающие, успокоительные и т.д.

Операция при аденоме простаты требуется в том случае, если медикаментозное лечение не принесло желаемого эффекта или при развитии серьезных осложнений: камни в мочевом пузыре, острая задержка мочи, гидронефроз и т.д.

Существует несколько методов хирургического лечения аденомы, каждый из которых имеет свои показания, недостатки и преимущества. Выбор метода зависит от общего самочувствия больного и размеров простаты.

ТУР (трансуретральная резекция простаты)

Осуществляется под общим наркозом или спинальной анестезией. Удаление железистой ткани производится специальным инструментом, который вводится через мочеиспускательный канал.

При проведении операции существует небольшой риск возникновения кровотечения. После ТУРП наступает улучшение самочувствия, но у некоторых больных могут появиться осложнения: сужение (стриктура) уретры, недержание мочи и повреждение стенки мочевого пузыря.

Лечение аденомы предстательной железы лазером

Осуществляется через мочеиспускательный канал под общим наркозом или местной анестезией. Во время проведения операции участки аденомы простаты разрушаются лазером и выводятся наружу через уретру.

Хирургическое вмешательство при помощи лазера сопровождается меньшим риском возникновения кровотечения, чем ТУРП. Недостатком этого метода лечения является то, что лазер не всегда может принести желаемый результат.

Игольчатая абляция не требует время на реабилитацию в стационаре.

Игольчатая абляция аденомы простаты

Выполняется с применением радиоволн, которые помогают разрушить клетки железистой ткани.

Радиоволны подводятся к простате через специальный аппарат, вводимый в уретру. Процедура осуществляется под местной анестезией, а больного в тот же день выписывают домой.

Микроволновое лечение аденомы предстательной железы

Способствует значительному уменьшению симптомов болезни. Это происходит за счет удаления пораженных участков простаты, которые сдавливают уретру.

Недостаток этого метода – развитие временного небольшого отека органа, который может нарушать выведение мочи. После завершения процедуры вводят катетер, по которому происходит выведение мочи.

Стентирование

Процедура, во время которой в мочеиспускательный канал вводят маленький каркас, не дающий увеличенному органу сдавливать уретру и нарушать выведение мочи.

Стентирование назначается только в том случае, когда общее состояние больного не позволяет осуществить другую операцию (например, мужчинам в возрасте, у которых имеются сопутствующие болезни, и они не в силах перенести операцию).

Методы лечения рака предстательной железы

Лечение рака предстательной железы зависит от стадии болезни, возраста пациента и наличия метастаз. Локализованные формы рака простаты лечатся при помощи хирургического вмешательства, то есть радикальной простатэктомии, криотерапии и лучевой терапии.

• Схема проведения криотерапии.

  Радикальная простатэктомия выполняется открытым способом (через разрез кожи от пупка до лобка при позадилонном доступе или разрез при промежностном доступе). При этой операции предстательная железа удаляется вместе с окружающими ее тканями и семенными пузырьками. После завершения процедуры пациент находится в поликлинике под наблюдением еще 4-7 дней, а затем его выписывают.

• Криотерапия предстательной железы – это замораживание простаты при помощи электродов, которые снижают температуру железистой ткани. Процедура осуществляется под общей или местной анестезией. Орган при этом несколько раз замораживается и размораживается, вследствие чего происходит полное разрушение ткани.
• Лучевая терапия осуществляется при помощи радиоактивных зерен, вводимых в область предстательной железы, пораженную опухолью (этот метод специалисты называют брахитерапией). При этом разрушается структура ДНК облучаемых клеток, они начинают терять способность воспроизведения, стареть и в итоге погибают. Брахитерапия применятся на начальных стадиях заболевания, при отсутствии метастаз.

Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением. Обязательно требуется консультация врача и осмотр в клинике.