Урорек при лечении аденомы простаты у мужчин

Статья на тему: «урорек при лечении аденомы простаты у мужчин». Узнайте больше о лечении болезни.

Урорек относят к высокоселективным блокаторам α1-адренорецепторов. Лекарство нашло широкое применение в терапии простатита и доброкачественной гиперплазии простаты.

Форма выпуска, состав и упаковка

Лекарство производят в виде твердых капсул белого цвета с желтоватым оттенком. Каждую капсулу заполняет мелкокристаллический порошок. Лекарство выпускают по 4 и 8 мг. Капсулы расфасованы в блистеры по 5 и 10 штук. В упаковке может находиться до 20 блистеров.

Фото лекарства Урорек 4 мг

Урорек при лечении аденомы простаты у мужчин

Основным ингредиентом препарата является силодозин. Среди вспомогательных ингредиентов выделяют:

  • Прежелатинизированный крахмал;
  • Магния стеарат;
  • Маннитол;
  • Натрия лаурилсульфат.

В составе желатиновых капсул находятся: желатин, титана диоксид, железа оксид.

Производитель

Урорек выпускает фирма ООО «Русфик», которая является представительством группы компаний Рекордати СПА (Италия).

Показания к применению

Лекарство назначается в качестве комплексной терапии таких состояний, как доброкачественная гиперплазия простаты и простатит.

Противопоказания

Отказаться от приема лекарства рекомендуют в следующих ситуациях:

  • Возраст пациента младше 18 лет;
  • Наличие в анамнезе тяжелой формы печеночной или почечной недостаточности;
  • При наличии гиперчувствительности к компонентам;
  • С осторожностью следует использовать при недостаточности почек средней степени тяжести.

Механизм действия препарата

Урорек относят к группе высокоселективных блокаторов α1-адренорецепторов.

Поэтому лекарство вызывает блокировку постсинаптических рецепторов, которые расположены в гладкомышечных волокнах простаты, мочевого пузыря, простатической области мочеиспускательного канала. Как результат отмечается нормализация тонуса мускулатуры перечисленных органов, оттока урины.

Лекарство одновременно приводит к уменьшению выраженности симптоматики обструкции и раздражения, которые возникают на фоне развития доброкачественной гиперплазии простаты.

Высокое сродство к α1-адренорецепторам, которые располагаются в мочевыделительном тракте, позволяет предупредить повышение артериального давления у больных с нормальным исходным АД.

Инструкция по применению лекарства Урорек

Лекарство принимают перорально по 8 мг 1 раз в сутки во время приема пищи. Нужно проглотить капсулу целиком, запивая небольшим количеством воды. Урорек нужно принимать ежедневно в одно и то же время.

При нарушении работы почек назначают препарат в следующей дозировке:

  • При легкой форме недостаточности, когда значение клиренса креатинина находится в пределах от 50 до 80 мл/мин, дозу можно не корректировать;
  • При состоянии средней степени тяжести, когда значение клиренса находится в рамках 30-50 мл/мин, следует на протяжении первых 7 суток принимать 4 мг препарата. Если Урорек переносится хорошо, то дозировку поднимают до терапевтической;
  • При тяжелых формах нарушения функционирования почек назначать лекарство не рекомендуют.

У людей, которые имеют в анамнезе печеночную недостаточность легкой и средней степени тяжести, дозу не корректируют. Назначать лекарство пациентам с тяжелыми формами нарушения работы печени не следует, потому что отсутствуют сведения о применении лекарства при этой патологии.

Побочные действия

Прием лекарства может провоцировать развитие следующей симптоматики:

  • Возникновение эректильной дисфункции;
  • Снижение либидо;
  • Возникновение ортостатической гипотензии;
  • Анэякуляция;
  • Сухость в ротовой полости;
  • Чувство заложенности носа, которое развивается по принципу аллергического ринита;
  • Тошнота, диарея;
  • Появление головокружения.

Если в рамках лечения у пациента отмечается снижение АД или появляется головокружение, то стоит принять горизонтальное положение. При появлении побочных симптомов рекомендуют снизить дозировку или отменить препарат. Однако делать это может исключительно врач.

Передозировка

При превышении терапевтической дозы развивается гипотензия на фоне компенсаторной тахикардии.

Терапия данного состояния предполагает промывание желудка, назначение энтеросорбентов, слабительных средств. Проводится симптоматическое лечение, которое заключается в увеличении ОЦК, приеме сосудосуживающих лекарств.

Особые указания

Пациентам, которые имеют ортостатическую гипотензию в анамнезе, не рекомендуют использовать силодозин. При первых симптомах снижения давления (головокружение, общая слабость) следует принять горизонтальное положение. Лежать нужно до полного исчезновения симптоматики.

Доброкачественная гиперплазия и рак простаты имеют схожие симптомы. Поэтому перед назначением Урорека нужно пройти комплексную диагностику, чтобы исключить развитие злокачественной опухоли.

На фоне терапии силодозином нередко отмечается снижение продукции спермы во время оргазма. Это способно негативно сказаться на мужской фертильности. Однако симптом полностью исчезает после отмены препарата.

Чтобы исключить осложнений во время операции по иссечению катаракты, необходимо прекратить прием α1-адреноблокаторов за 10-15 дней до предполагаемой даты хирургического вмешательства.

Если у пациента появилась симптоматика ортостатической гипотензии, то нужно отказаться от управления транспортом и работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Совместимость

Силодозин не следует принимать одновременно с прочими блокаторами α1-адренорецепторов. В ином случае действие препаратов потенцируется.

В рамках совместного использования с ингибиторами изофермента CYP3A4 происходит увеличение концентрации Урорека. Средства, который ингибируют ФДЭ5, способны привести к возникновению головокружения при одновременном использовании с блокатором α1-адренорецепторов.

Лекарства с гипотензивным эффектом приводят к усилению ортостатической гипотензии, поэтому их не следует использовать во время лечения Урореком.

Отзывы пациентов и врачей

Антон, 37 лет, Москва:

Урорек помог справиться с давним простатитом. Принимал в составе комплексного лечения. Болевой синдром во время мочеиспускания прошел в спустя 2 недели использования. В первые 3 дня была диарея, но быстро прошла.

Андрей Иванович, 47 лет, Санкт-Петербург:

Использовал Урорек на протяжении 2 месяцев, чтобы вылечить простатит. Препарат доступен по цене, эффективен. Уже спустя неделю отметил улучшение состояния. Препарат хорошо перенес – побочных эффектов не было.

Егор, 33 года, Самара:

После курса Урорека нормализовалось мочеиспускание, уменьшились размеры простаты. Вначале лечения снижалось давление, но спустя 5 дней состояние улучшилось. Лекарство удобно принимать – всего 1 капсула в сутки.

Анатолий, 38 лет, Москва:

Принимал Урорек месяц. Препарат помог, но снизил остроту ощущений при интимной близости, количество спермы значительно уменьшилось. Однако самое неприятное – постоянная заложенность носа.

Андрей Егорович, уролог, Москва:

Полностью излечить хроническую гиперплазию простаты невозможно. Однако Урорек позволяет нормализовать состояние пациентов: снизить частоту позывов к мочеиспусканию, устранить болевой синдром, добиться полного опорожнения мочевого пузыря.

Цена в Москве

Стоимость препарата по 8 мг в московских аптеках варьирует от 590 до 650 рублей за упаковку №30. Цена препарата, который выпускается по 4 мг, составляет 615 – 660 рублей за 30 капсул.

Аналоги

Аналоги силодозина обладают схожим действием. Поэтому при отсутствии лекарства возможно назначение:

  • Альфузозина;
  • Гиперпроста;
  • Тамсулозина;
  • Омник Окаса;
  • Дальфаза;
  • Омсулозина;
  • Профлосина;
  • Тулозина.

Что лучше, Урорек или Омник?

Оба препарата относят к селективным блокаторам α1-адренорецепторов, поэтому они нормализуют мочеиспускание.

Однако силодозин обладает большим сродством к рецепторам, что позволяет минимизировать риск возникновения побочных эффектов.

Синонимы

Лекарств-синонимов не выпускают.

Условия отпуска из аптек

Для покупки необходим рецепт врача.

Условия хранения и срок годности

Следует использовать на протяжении 24 месяцев с момента производства. Хранить лекарство нужно в затемненном месте, температурный режим — не более 25 градусов.

На протяжении многих десятилетий мужчины вынуждены бороться с таким заболеванием как аденома простаты. На сегодняшний день доброкачественная гиперплазия, собственно как и абактериальный хронический простатит, стала очень распространенной болезнью, поскольку поражает практически 90 % мужчин, возраст которых зашел за предел в 50 лет. Нарушения в мочеполовой системе следует устранять незамедлительно, поскольку игнорирование проблемы может привести к более серьезным последствиям, убрать которые можно будет с использованием хирургических методик, либо путем длительного медикаментозного лечения, при этом, нет гарантий, что больной сможет полностью избавиться от возникшей проблемы с предстательной железой.

В связи с этим мужчины, особенно в возрасте после 50-ти лет, должны регулярно посещать специалиста-уролога и проходить необходимые обследования, позволяющие своевременно выявить заболевание и приступить к его лечению.

Развитие доброкачественной гиперплазии очень тесно взаимосвязано с возрастом мужчины. Довольно часто больные игнорируют важные проявления болезни, в надежде, что они исчезнут самостоятельно, как и появились, но затягивая время, осознают, что симптомы обретают более выраженный характер. Довольно часто больные обращаются к врачу уже в тех случаях, когда аденома простаты находится в запущенной форме и бороться с симптомами очень сложно. В лечении данной проблемы, специалист может использовать препараты самых различных групп, но назначение будет осуществляться лишь после того, как врач произведет необходимые исследования, чтобы поставить четкий диагноз, а также определить состояние больного.

Одним из средств, которые специалисты широко используют в последний период времени при лечении аденомы простаты, является препарат Урорек. Почему именно ему отдают предпочтение, и стоит ли ему доверять свое здоровье? Чтобы ответить на данные вопросы, достаточно ознакомиться с особенностями этого лекарственного средства, а также тонкостями воздействия на заболевание и организм в целом.

Что представляет собой средство?

Препарат Урорек, используемый при лечении аденомы простаты, уже испытан многими пользователями, которые поделились своими впечатлениями об эффективности, разместив многочисленные отзывы в сети Интернет.

Данный медикамент представляет собой лекарственное средство, предназначенное для борьбы с проблемами мочеиспускания, возникшими благодаря развитию доброкачественной гиперплазии простаты.

Как действует средство?

Препарат Урорек содержит в своем составе действующее вещество, которое позволяет существенно сократить выраженность симптомов при лечении аденомы простаты. Больной может избавиться от раздражений и устранить признаки обструкции, наблюдаемые в процессе развития доброкачественной гиперплазии простаты.

Такое воздействие достигается благодаря понижению тонуса мускулатуры (гладкой) простаты, а также шейки пузыря (мочевого) и простатической зоны мочеиспускательного канала. Благодаря подобному воздействию производится улучшение мочевого оттока.

Препарат Урорек, который сегодня играет важную роль в лечении аденомы простаты, отличается отменной селективностью. Он не вызывает негативного воздействия на артериальное давление.

Форма выпуска средства

Препарат Урорек производится в форме капсул, каждая из которых может содержать 4 мг действующего вещества, либо 8-мь мг. Активным компонентом средства является вещество силодозин, представляющее собой белый мелкокристаллический порошок. Одна упаковка препарата Урорек содержит 10-ть капсул.

Существуют ли аналоги этого средства?

Препарат Урорек, как и многие другие виды медикаментов, применяемые в лечении «мужских» заболеваний, имеет множество аналогов, к числу которых относятся такие лекарственные средства, как:

  1. Дальфаз СР, Омник Окас, Альфкзозин, Дальфаз ретард и др. (выпускаются в виде таблеток).
  2. Омник, Сонизин, Гиперпрост, Профлосин и др. (предлагаются в виде капсул).

Все эти средства являются аналогами препарата, но исключительно по методу воздействия. Что касательно активного вещества, то в данном случае препарат Урорек не имеет себе подобных. Таких средств, которые бы могли заменить данный продукт фармакологии, просто не выпускают на сегодняшний день.

Именно поэтому, если Вам специалист назначил препарат Урорек, но Вы не смогли его найти в первых попавшихся аптеках, предлагаемые провизором аналоги приобретать не стоит, без предварительной консультации с врачом.

Показания к использованию средства

Данный препарат Урорек, в соответствии с инструкцией, может назначаться в тех случаях, когда наблюдается доброкачественная гиперплазия простаты. Очень важно соблюдать дозировку, назначенную именно специалистом, поскольку он приписывает прием препарата с учетом не только особенностей течения недуга, но и общего состояний здоровья пациента, а также наличие дополнительных заболеваний.

Если превысить дозировку препарата, то это может привести к негативным последствиям. В тех случаях, если количество средства будет недостаточным, то ожидаемого эффекта не будет.

Противопоказания

Препарат Урорек нельзя использовать лицам, не достигшим 18-летнего возраста.

Кроме этого, использовать данное лекарственное средство не следует, если:

  • наблюдается тяжелая печеночная недостаточность;
  • выявлена высокая чувствительность к действующему компоненту, являющемуся главным веществом данных капсул.

Если у пациента наблюдаются проблемы с почками средней степени, то в этом случае врач может назначить препарат Урорек, но больной должен производить терапию с его помощью с особой осторожностью.

Как использовать медикамент?

Согласно предписаниям, обозначенным в инструкции, суточная доза средства должна составлять 8 мг. Принимать её необходимо за один раз, при этом важно производить употребление медикамента в четко установленное врачом время.

Специалист может назначить пациенту, страдающему доброкачественной гиперплазией, меньшую дозировку (по 4-ре мг в день). Такие шаги наиболее часто предпринимаются на начальном этапе лечение (на протяжении 1-й недели), если у пациента параллельно наблюдается почечная недостаточность, относящаяся к средней степени тяжести. Если врач-уролог видит хорошие результаты, а также индивидуальную переносимость действующего вещества, то дозировка может быть увеличена до уровня рекомендуемого производителем.

Именно поэтому очень важно обратиться к врачу, в случае, когда в процессе приема средства наблюдаются негативные изменения и отрицательная реакция организма на препарат. Также, если больной не замечает серьезных побочных эффектов, следует посетить доктора, для обсуждения увеличения дозировки препарата, что позволит более эффективно бороться с образовавшимся недугом.

Что происходит в случаях передозировки?

Если пациент принял повышенную дозу препарата, то у него может начаться развитие компенсаторной тахикардии. Кроме этого, возможно появление выраженного понижения артериального давления.

В случаях передозировки, следует незамедлительно вызвать врача, который произведет необходимые процедуры по очищению организма от лекарственных веществ и припишет средства и методы, позволяющие произвести более быстрое восстановление функционирования органов.

Взаимодействие с другими препаратами

Назначая препарат Урорек пациенту, врач обязательно должен предупредить касательно того, что данный медикамент не может быть использован совместно с такими группами средств, как:

  1. Ингибиторы ФДЭ5 (Тадалафил, а также силденафил). Это связано с увеличением рисков столкнуться с головокружением.
  2. Целый ряд других альфа-блокаторов, так как произойдет взаимное усиление воздействия веществ на организм больного.
  3. Гипотензивные лекарственные средства (например, диуретики, антагонисты кальция и др.), поскольку это способствует усилению ортостатической гипотензии.

Несколько слов о побочных эффектах

Наиболее часто, больные, принимающие препарат Урорек наблюдают ретроградную анэякуляцию, а также эякуляцию. Возникновение расстройств половой системы должны вызвать тревогу у больного и желание посетить врача для получения консультации. При наблюдении этих, а также других нарушений, специалист может сократить суточную дозировку, либо исключить препарат из лечебного курса.

Помимо упомянутых изменений в функционировании организма, больной могут столкнуться с такими особенностями воздействия препарата, как:

  • чрезмерная сухость в зоне рта;
  • синкопальное состояние (обмороки);
  • наблюдение головокружения;
  • тошнота и появление заложенности носа;
  • диарея;
  • снижение либидо;
  • гипотензия ортостатическая.

Это лишь часть побочных явлений, которые могут наблюдаться в процессе приема препарата. О любых изменениях следует сообщать врачу, чтобы не допустить возникновения негативных последствий.

Справочник лекарственных препаратов, инструкции по применению, отзывы о лекарствах, медикаменты, рейтинг медикаментов, отзывы пользователей и врачей, особые указания, побочные эффекты, передозировка, применение, показания

Поиск медикаментов

Например:

карсилпеченьбронхит

Клиники

Клиника Онкоурологии Национального Института Рака

Аналоги УРОРЕК

ПРОСТАМОЛ УНО ЭПИГАЛИН АДЕНОРМ ОМИКС ФЛОСИН ПРОСТАЛИН ФОРТЕ ОГОПЛЕКС СПЕМАН АВОДАРТ ПРОСТАГУТ ФОРТЕ ТУЯ КОМП МЕДНЫЙ ВСАДНИК ЭПИГАЛИН БРЕСТ УНОПРОСТ ФИНАСТЕРИД ВИТАПРОСТ ФОРТЕ Все аналоги

Статьи на тему «Гиперплазия предстательной железы»

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Современные возможности лечения Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: принципы консервативной терапии Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Справочник болезней

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома предстательной железы)

рейтинг

отзывов 2


Купить УРОРЕК в аптеке:

от 196 грн

Цены на УРОРЕК

(158 предложений)

Урорек – это лекарственный препарат, который применяется при лечении нарушений мочеиспускания, вызванных доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
Высокоселективный конкурентный антагонист α1А-адренорецепторов. Блокирует постсинаптические α1А-адренорецепторы, находящиеся в гладкой мускулатуре предстательной железы, шейке мочевого пузыря и простатической части мочеиспускательного канала. Снижает тонус гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части мочеиспускательного канала, улучшая отток мочи. Одновременно уменьшаются симптомы обструкции и раздражения, связанные с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
Сродство силодозина к α1А-адренорецепторам, расположенным в мочевом пузыре, в 162 раза превосходит его способность взаимодействовать с α1B-адренорецепторами, которые расположены в гладких мышцах сосудов. Благодаря высокой селективности, силодозин не вызывает клинически значимого снижения АД у пациентов с исходно нормальным АД.

Показания к применению: Препарат Урорек предназначен для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Способ применения: Рекомендуемая доза – 8 мг 1 раз/сут, одновременно с приемом пищи, предпочтительно в одно и то же время суток. Необходимо проглатывать капсулу Урорек целиком, желательно запивая стаканом воды.

При лечении пациентов с почечной недостаточностью средней степени (КК ≥30-

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, применяемый при

нарушениях мочеиспускания

, связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Альфа

1

-адреноблокатор

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, желтого цвета, размер №3; содержимое капсул – аморфный или мелкокристаллический порошок от белого до светло-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: маннитол – 132.4 мг, крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) – 9 мг, крахмал прежелатинизированный (крахмал PCS PC-10) – 26 мг, натрия лаурилсульфат – 1.8 мг, магния стеарат – 1.8 мг.

Состав желатиновой капсулы: желатин – 47.434 мг, титана диоксид – 0.48 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) – 0.086 мг.

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые, белого цвета, размер №0; содержимое капсул – аморфный или мелкокристаллический порошок от белого до светло-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: маннитол – 264.8 мг, крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) – 18 мг, крахмал прежелатинизированный (крахмал PCS PC-10) – 52 мг, натрия лаурилсульфат – 3.6 мг, магния стеарат – 3.6 мг.

Состав желатиновой капсулы: желатин – 98 мг, титана диоксид – 2 мг.

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Высокоселективный конкурентный антагонист α1А-адренорецепторов. Блокирует постсинаптические α1А-адренорецепторы, находящиеся в гладкой мускулатуре предстательной железы, шейке мочевого пузыря и простатической части мочеиспускательного канала. Снижает тонус гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части мочеиспускательного канала, улучшая отток мочи. Одновременно уменьшаются симптомы обструкции и раздражения, связанные с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Сродство силодозина к α1А-адренорецепторам, расположенным в мочевом пузыре, в 162 раза превосходит его способность взаимодействовать с α1B-адренорецепторами, которые расположены в гладких мышцах сосудов. Благодаря высокой селективности, силодозин не вызывает клинически значимого снижения АД у пациентов с исходно нормальным АД.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь силодозин хорошо абсорбируется. Абсолютная биодоступность составляет 32%. Прием пищи снижает Cmax примерно на 30%, увеличивая время достижения Cmax примерно до 1 ч и оказывает минимальное влияние на AUC. Cmax 87±51 нг/мл, Tmax – 2.5 ч, средняя концентрация в моче 433±286 нг×ч/мл.

Vd силодозина составляет 0.81 л/кг. Силодозин связывается с белками плазмы на 96.6%.

Метаболизм и выведение

Силодозин метаболизируется посредством глюкуронирования (с участием UGT2B7), с участием алкогольдегидрогеназы и альдегиддегидрогеназы, окислительных путей, в основном с участием CYP 3A4. Основной активный метаболит в плазме карбамоилглюкуронид (KMD-3213G) достигает плазменной концентрации в 4 раза большей, чем сам силодозин. Силодозин не обладает потенциалом индукции или ингибирования изоферментов цитохрома Р450.

33.5% силодозина выводится через почки и 54.9% через кишечник. Клиренс силодозина составляет около 23.1 л/ч. Силодозин экскретируется в основном в виде метаболитов и в очень малом количестве в неизмененном виде с мочой. T1/2 силодозина и карбамоилглюкуронида составляет 11 ч и 18 ч соответственно.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Фармакокинетика силодозина и метаболитов существенно не зависела от возраста. Клиренс силодозина не изменялся у пациентов старше 75 лет.

У пациентов с умеренным нарушением функции печени (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) фармакокинетика силодозина значимо не меняется. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью фармакокинетику силодозина не изучали.

Для пациентов с почечной недостаточностью средней степени не требовалось снижения дозы. Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью назначение силодозина не рекомендуется.

Показания

— доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Противопоказания

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК

admin/ автор статьи
Загрузка ...