Стадии и особенности аденомы предстательной железы

Статья на тему: «стадии и особенности аденомы предстательной железы». Узнайте больше о лечении болезни.

ДГПЖ расшифровывается как доброкачественная опухоль предстательной железы, является одной из самых частых мужских болезней. Чаще всего она появляется у пожилых мужчин. Характеризуется появлением эпителиальных тканей, расположенных в одной из частей канала для мочеиспускания.

ДГПЖ: причины и симптомы

Причины развития болезни неизвестны точно, имеются только предположения. Но имеются следующие теории развития ДГПЖ:

• Повышение активности ферментов альфа-редуктазы среди тканевых частиц железы. Суть в том, что мужской половой гормон попадает в железы и там становится самой своей активной формой – дигидротестостероном. Он соединяется с ядрами и активизируются некоторые их гены. Получается усиленная переработка веществ, называемых фактором роста, улучшающих разделение и скорейший рост частиц в предстательных железах;
• Другой фактор – повышение разницы между андрогенами и эстрогенами в теле мужчины. То есть веществ, способных «раздразнить» органы становится с возрастом больше, чем добавок, которые могут эти возбудители подавить.

Появление и развитие гиперплазии как патологического процесса происходит с участием мышц, желез и тканей – соединителей. Так что болезнь способна проявляться даже миаматозным (мышечным) способом.

Зараженная ткань при разрастании способна заменять нормальную, и таким образом развиваться в теле человека.

Симптомы развития ДГПЖ:

1. Интенсивное мочеиспускание;
2. Частое хождение в туалет ночью;
3. Резкое и неудержимое желание помочиться;
4. Ослабленная струйка мочи;
5. Прерывание струи при мочеиспускании;
6. Нужда в сильном напряжении живота, чтобы начать процесс мочеиспускания;
7. Частичный остаток после мочеиспускательного процесса мочи в пузыре.

Стадии

Выделяют 3 стадии ДГПЖ:

• I – стадия. Вялая струйка мочи, появление частого мочеиспускания, сопровождаемого сильным желанием, часто ночью, появление трудностей в процессе мочеиспускания;
• II – стадия. Струйка становится слабой и тонкой, чувствуется неполнота опорожнения из-за того, что часть мочи остается в организме после процесса. Вторая часть стадий характеризуется остановкой мочи, изменением, ухудшением функций почек;
• III – стадия. Возникновение парадоксальной ишурии. Полнота мочевого пузыря, невозможность мочиться благодаря исчезновению энергии в том месте организма. Выход мочи по одной капельке постоянно. Уширение верхней части мочеиспускательных каналов, сильное нарушение почечных функций.

Особенности начальной стадии

1. Чтобы облегчить процесс опорожнения, больным приходится тужить нижнюю часть организма.
2. Диафрагму или мышцы нужно сокращать для окончания или начала опустошения мочевого пузыря.
3. Главная особенность – хорошее опорожнение из-за начала мышечной гипертрофии.
4. Моча полностью выходит из организма или остается минимальное количество.
5. Верхние мочевые пути сильно не изменяют вид и не заражаются, оставаясь компенсированными.
6. Стадия может тянуться очень долго, годами. Остается стабильной и не претерпевает никаких изменений за счет использования почечных резервов и сил мочевого пузыря.

Особенности второй стадии

• Вторая стадия начинается как только истощатся резервы органов и начинаются преобразования в мочеиспускательных каналах.
• Неполное ухудшение работы пузыря, почечных функций.
• Появление ощущения частичного остатка мочи в мочевом пузыре.
• Появление небольшого количества (до 200 мл) мочи (оставшейся) в пузыре.
• Увеличение со временем количества остающейся мочи.
• Увеличение размеров мочеиспускательных каналов.
• Необходимость натужиться для опустошения пузыря во время каждого процесса.
• Волнообразное и прерывистое мочеиспускание.
• Необходимость отдыха между короткими промежутками при мочеиспускании.
• Ухудшение транспортировки жидкости в верхней части мочевых путей.

Особенности третьей стадии

1. Переход к заключительному периоду развития заболевания считается срыв компенсационного механизма.
2. Полное изменение работы органов мочеиспускания.
3. Почечная недостаточность последнего вида.
4. Утрата возможности пузыря сокращаться и неэффективность мочеиспускания.
5. Растягивание стенок пузыря и возможность данное растягивание определить визуальным методом.
6. Постоянное ощущение необходимости для опустошения мочевого пузыря.
7. Сильная постоянная боль внизу живота.
8. Постоянное выделение мочи только каплями или минимальными струйками.
9. «Парадоксальная» задержка мочи – процесс одновременного недержания (постоянное выделение каплями) и задержки (полный мочевой пузырь) мочи.
10. Увеличение размеров мочевых путей.
11. Повышенное давление чашечно-лоханочной системы.
12. Ухудшение аппетита, появление слабости, постоянной жажды, сухости во рту, тошноты или рвоты, запоров.
13. Изменения в психической сфере – возникновение тревоги, апатии и подавленности.
14. Появление специфического запаха мочи изо рта.
15. При длительном отсутствии лечения возможна смерть.

Диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Часто причиной проблем при мочеиспускании у больных оказывается не ДГПЖ, а результат приема лекарств, побочным действием которых является частые позывы к мочеиспусканию. Поэтому для правильной постановки диагноза больного расспрашивают и диагностируют.

Для определения болезни врачи пользуются:

• Пальцевыми ректальными исследованиями. Определяется величина, внешний вид и оформление желез. Смотрят, нормальная ли в объеме предстательная железа, или увеличенная. Если имеются твердости в определенных местах, вполне возможен диагноз «Рак».
• Анализом ПСА. Предстательная железа, для создания консистенция семени, строит фермент, название которого САП. Мизерная доля способна оказаться в крови. Увеличение количества данного вещества является одним из основания для постановки диагноза ДГЖП.
• Проведением анализа мочи. При нахождении в жидкости кровяных телец или воспалительных частиц, необходима проверка на иные виды заболеваний, способные вызвать воспалительные процессы.
• Измерением быстроты протекания мочеиспускательного процесса. Имеется стандартная скорость для опорожнения мочи, составляющая 15 мл/сек. Период мочеиспускания не должен превышать 30 сек. При зажимании мочеиспускательного тракта время увеличится, а скорость уменьшится.
• Ультразвуковыми исследованиями. Средство хорошо для определения размера внутренних изменений. Волны способны различить внутреннюю структуру заболевания.
• Анкетой индекса симптомов. Имеется международная шкала, на которой нанесены симптомы заболевания с оценками жалоб пациентов. Она способна помочь определить эффективность лечения болезни врачами.
• Определением количества оставшейся мочи. Производится ультразвуковыми приборами или установкой катетера в мочеиспускательном канале. Технология причинит неудобства больному.
• Уродинамикой. Способ определения давления мочеиспускательных каналов и скорости перемещения мочи внутри каналов.
• Цистоскопией. При использовании местной анестезии пациенту вводят цистоскоп, распознающий заболевания в мочевых каналах.
• Компьютерной томографией. Получается более детальное исследование болезней почек.

Методы лечения, характерные для разных стадий

Неинвазивные методы:

1. Наблюдение. ДГПЖ обязательно требует лечения. При урологической оценке определяется, имеются ли нарушения у почек и мочевого пузыря, имеются ли затруднения при мочеиспускании. Пациенты наблюдаются и врач составляет график посещений.
2. Медикаментозное лечение. При негативном влиянии симптомов ДГПЖ на жизнь, должно начаться лечение.

Минимально инвазивные методы:

Применяются простатические стенты – для лечения людей, которым медикаментозное лечение не помогает или тем, кому нужно проведение операции, но состояние не дает возможности её провести.

Виды методик:

• Проведение трансуретральной резекции. Преимущество метода – образование пустот после скорого удаления частичек предстательной железы, дающих возможность нормально опорожнять мочевой пузырь.
• Зеленый лазер. Методика используется с развитием медицины всё чаще. Заключается в выделении лучей, воздействующих только на нужные ткани желез. При операциях нет кровотечения.

Важно не забывать посещать лечащего врача, где пациент сможет получить полную информацию про заболевание и профилактику против него, пройти необходимые обследования, если необходимо, курс лечения. В случае нужды предлагается оперативное вмешательство и выполняется осмотр в послеоперационный период.

Аденому предстательной железы иначе называется доброкачественной гиперплазией. Чаще всего болезнь диагностируется у мужчин в пожилом возрасте. При этом признаки аденомы простаты не всегда ярко выражены, что существенно затрудняет диагностику на ранней стадии патологического процесса и часто делает невозможным лечение при минимальных изменениях.

Почему возникает нарушение

Конкретные причины, провоцирующие изменение структуры тканей, на данный момент не выделены ввиду наличия нескольких мнений относительно этиологии процесса.

Но можно отметить специфические факторы риска, вследствие действия которых развиваются симптомы аденомы у мужчин:

• Нарушение баланса половых гормонов (андрогены и эстрогены) на фоне возрастных изменений;
• Уменьшение активности, склонность к сидячему образу жизни;
• Вредные привычки в виде злоупотребления алкогольными напитками и курения;
• Наличие в анамнезе венерических заболеваний или воспалительных процессов, развитие атеросклероза;
• Негативная экологическая обстановка.

Также, в качестве причины, по которой развивается аденома простаты, врачи склонны рассматривать влияние психоэмоциональных перегрузок и стрессов.

Особенности симптоматики

Предстательная железа является органом небольшого размера, состоящим из железистых и мышечных структур. Место локализации простаты – область под мочевым пузырем. Характерной анатомической особенностью является охватывание органом начального участка мочеиспускательного канала. Предназначение предстательной железы у мужчин – выработка секрета, поддерживающего активность сперматозоидов после смешения с семенной жидкостью.

Симптомы нарушения состояния тканей органа связаны с разрастанием тканей, увеличением простаты и последующим нарушением оттока мочи. Опасность заболевания заключается в возможности развития патологий почек, мочекаменной болезни, цистита.

Признаки, по которым выявляют нарушение у мужчин, не связаны с болезненностью предстательной железы, но в процесс вовлекается мочевыделительная система, что и влечет существенный дискомфорт и неудобства. При появлении первых жалоб крайне важно незамедлительно обращаться к специалисту, чтобы аденома предстательной железы могла быть дифференцирована с простатитом, опасным для жизни онкологическим процессом или патологическим снижением сократительной активности обеспечивающих функционирование мочевого пузыря мышц.

Симптомы патологии у мужчин разделяют на две группы.

Обструктивные признаки

Они обусловлены сдавливанием части мочеиспускательного канала, называемой простатическим отделом, и уменьшением его просвета.

В итоге происходит нарушение оттока мочи, о чем свидетельствуют такие симптомы:

1. Затруднение мочеиспускания и увеличение его длительности.
2. Вялая струя выходящей мочи.
3. Невозможность выхода мочи без напряжений брюшной стенки.
4. Ощущение после акта мочеиспускания, что пузырь опустошен неполностью.
5. Сочетание сложности выхода мочи с ее недержанием. В профессиональной среде такое нарушение у мужчин называют парадоксальной ишурией.

Ирритативные признаки

Наряду с перечисленными выше симптомами аденома простаты сопровождается признаками, характеризующими изменения, происходящие в мышечной ткани мочевого пузыря, и чрезмерное воздействие на нервные окончания, присутствующие в шейке пузыря, простатическом отделе мочеиспускательного канала, самой железе.

Речь идет о следующих явлениях:

1. Необходимость в частых пробуждениях в период ночного сна для мочеиспускания.
2. Болезненность процесса выхода мочи, дозы которой слишком малы.
3. Сопровождение позыва на мочеиспускание недержанием мочи.

Если отсутствует своевременное лечение, симптомы нарушения у мужчин могут усугубиться вследствие развития ряда осложнений:

• Формирования камней в полости мочевого пузыря;
• Воспаления тканей мочевого или почек, переходящего в хроническую форму;
• Почечной недостаточности в виде хронического заболевания;
• Острой задержки выхода мочи;
• Наличия в полости пузыря остаточной порции мочи;
• Выявления в моче кровяных включений.

Признаки нарушения на разных стадиях

Аденома простаты может проявляться по-разному в зависимости от стадии процесса.

Компенсация

Симптомы первой стадии связаны с расстройством мочеиспускания на фоне полного опустошения пузыря. Определить нарушение можно по выходу мочи вялым потоком, появлении у мужчин бесконтрольных позывов к опорожнению пузыря (особенно, в период ночного сна), незначительном затруднении мочеиспускания. Почки и верхние отделы мочевых путей в патологический процесс не вовлекаются.

Субкомпенсация

Специфические симптомы объясняются сохранением в полости мочевого пузыря остаточного количества мочи и явным нарушением его функционирования. В итоге отмечается значительное истончение выходящей струи и ее вялость, ощущение недостаточного опорожнения пузыря, в котором присутствует остаточная моча в объеме от 100 до 200 мл. Также, возможна констатация острой задержки мочеиспускания у мужчин, связанной с нарушением работы почек на фоне такой причины, как затрудненное освобождение верхнего отдела мочевыводящих путей.

Декомпенсация

Возникают симптомы, характеризующие выраженное нарушение работы почек. Негативные проявления обусловлены абсолютной атонией (утратой тонуса мышц) пузыря и хорошо заметным при УЗИ обследовании расширением верхнего участка мочевыводящих путей. Как правило, на этой стадии лечение возможно только посредством радикальных методов.

Кроме перечисленных стадий аденома простаты классифицируется в зависимости от формы заболевания, для которой выбирается подходящее лечение.

Возможны такие варианты:

• Подпузырная, если рост тканей происходит по направлению к прямой кишке;
• Ретротриагональная, когда измененные ткани локализуются под треугольником мочевого пузыря;
• Внутрипузырная, если ткань разрастается в направлении мочевого пузыря;
• Многоочаговая – диагностируют смешанный рост по различным направлениям.

Выбор варианта лечения

Еще недавно лечение данной патологии у мужчин сводилось к оперативному вмешательству, проводимому на поздних стадиях аденомы. Недостатком операций становится большая вероятность развития осложнений, которыми может сопровождаться не только операция, но и послеоперационный период. Поэтому сегодня аденома простаты все чаще лечится посредством медикаментозной терапии.

Согласно статистике, лечение с помощью приема специальных препаратов возможно для 80% пациентов. Современные средства способны повлиять на причины патологического процесса.

Самыми популярными являются:

• Антибиотики полиеновой группы, включая Леворин, Нистатин, Натамицин;
• Препараты альфа-адреноблокаторы, в числе которых Алфупрост, Артезин, Гиперпрост и некоторые другие;
• Медикаменты, являющиеся ингибиторами 5-альфа-редуктазы, снижающие действие андрогенов на простату. Это Аводарт, Проскар;
• Средства, имеющие растительное происхождение. К ним относятся Палпростес, Простамол Уно, Простаплант.

Для максимального эффекта лечение обычно проводят в комплексе, предусматривая одновременный прием нескольких медикаментов.

Операция при аденоме

Если аденома простаты не поддается консервативной терапии и симптомы сохраняются, рассматривают следующие варианты оперативного вмешательства для мужчин:

• Операция, в ходе которой проводят химиоабляцию предстательной железы;
• Трансуретальная термотерапия (лечение основано на воздействии микроволн);
• Трансуретальная игловая абляция;
• Осуществляемая по методике трансуретальной резекции инцизия простаты;
• Электровапоризация простаты;
• Операция с применением лазера. Возможно проведение интерстициальной коагуляции, визуальной абляции.

Помимо проверенных годами методик лечение аденомы проводят и с помощью новых способов радикальной терапии, к которым относится операция с использованием фокусированного высокоинтенсивного ультразвука и водоиндуцированная терапия.

Таким образом, благодаря разнообразию предлагаемых методик можно максимально эффективно провести лечение патологии, восстанавливая нарушенную функцию. Аденома простаты не является приговором. При условии своевременного обращения к специалисту удается в кратчайшие сроки устранить негативные симптомы заболевания и вернуться к нормальной жизни.

Как таковая профилактика аденомы простаты не существует, но врачи делают акцент на том, что снизить риск развития нарушения можно, ведя здоровый образ жизни, отказываясь от вредных привычек, сохраняя активность даже с возрастом. Также, имеет значение качество питания. И, конечно же, нельзя забывать о необходимости прохождения профилактических осмотров у уролога.

Доброкачественная гиперплазия, или аденома предстательной железы, — заболевание, которое очень распространено среди мужчин в возрасте старше 50 лет. Чем выше возраст мужчины, тем больше вероятность развития аденомы. Однако статистика указывает на то, что ДГПЖ все чаще поражает мужчин в возрасте 35-40 лет.

Каждый мужчина при обнаружении симптомов гиперплазии должен обратиться к урологу, ведь это очень коварное заболевание.

И если ДГПЖ 1-ой стадии хорошо поддается лечению, то на более поздних стадиях обычно не удается избежать оперативного вмешательства.

ДГПЖ: суть проблемы и причины

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГПЖ, — одно из наиболее распространенных урологических заболеваний, которому подвержены мужчины. Заболевание характеризуется увеличением в размерах простаты. В норме простата имеет размер 25-27 см³. Однако при аденоме эти размеры увеличиваются настолько, что передавливают мочеиспускательный канал, что уже представляет опасность не только для здоровья, но в некоторых случаях и для жизни человека. Увеличение простаты происходит в результате гиперплазии клеток предстательной железы. Процесс сопровождается характерными симптомами, которые врачи разделяют на 2 группы:

1. Симптомы раздражения, или наполнения. Для этой группы характерны симптомы, связанные с нарушением позывов в туалет. Обычно эти позывы учащаются днем и ночью, но при этом часто оказываются ложными. Если позыв не ложный, он может сопровождаться недержанием мочи.
2. Симптомы обструкции, или опорожнения. Их объединяет характерный признак — затрудненный отток мочи. При этом мочеиспускание может быть затруденным или прерывистым, струя мочи вялой или тонкой, акт мочеиспускания может занимать более длительный интервал времени, чем до болезни. Часто мужчины жалуются на то, что вынуждены приложить усилие, «поднатужиться», чтобы сходить в туалет. Для доброкачественной гиперплазии предстательной железы очень характерно чувство, что мочевой пузырь опорожнился не полностью, а также в конце процесса мочеиспускания моча стекает по каплям.

Все осложнения, которые характеры для аденомы, происходят в результате следующего процесса: когда предстательная железа увеличивается, она неизменно сдавливает простатический отдел уретры. В свою очередь, это нарушает уродинамику, то есть процесс выведения мочи через мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Страдают все уровни мочевыделительной системы мужчины. В итоге эти нарушения приводят к застою мочи. А это уже несет опасность жизни человека, ведь при отсутствии лечения может произойти острый застой мочи, то есть отток ее прекращается. Это вызывает острую интоксикацию организма, что и является прямой угрозой жизни человека, если ему не оказать срочную медицинскую помощь.

Стадии доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Выделяют 3 стадии аденомы простаты. Каждая из них сопровождается характерными симптомами.

1. Первая стадия. Начало заболевания характеризуется частыми позывами в туалет, особенно учащено мочеиспускание по ночам. При этом моча выходит маленькими порциями, струя вялая, может наблюдаться разбрызгивание мочи. Если мужчина не обращает внимания на эти симптомы, болезнь переходит во вторую стадию.
2. Вторая стадия. Наблюдается прогрессирование болезни. Для того чтобы сходить в туалет, больному необходимо натужиться, при этом объем мочи резко уменьшается. Появляется ощущение остаточной мочи в мочевом пузыре. Вторая стадия заболевания, в отличие от первой, не всегда поддается медикаментозному лечению. Чаще на этом этапе необходимо уже оперативное вмешательство, чтобы избежать осложнений.
3. Третья стадия. На этом этапе болезнь поражает верхние отделы мочевых путей и почки. При этом сильно нарушается отток мочи: мочевой пузырь переполнен, а моча отходит по каплям, причем наблюдается недержание. Позывы к мочеиспусканию прекращаются. Результат дает только оперативное лечение.

Таким образом, единственно правильное решение, чтобы не допустить осложнений, — обратиться к урологу еще на первой стадии ДГПЖ.

Причины развития ДГПЖ

Врачи указывают на ряд факторов, которые повышают риск развития заболевания. К ним относятся:

• наследственный фактор (доказано, что у мужчин, отцы которых болели аденомой, шансы развития заболевания выше, чем у тех мужчин, отцы которых не страдали от этого недуга);
• избыточный вес, ожирение;
• нерациональное питание, которое состоит преимущественно из жирной, соленой, жирной, острой, пряной пищи;
• злоупотребление алкоголем, особенно пивом.

Следовательно, мужчины, которые ведут здоровый образ жизни, занимаются спортом, предпочитают здоровую пищу (в частности, состоящую из растительных продуктов, клетчатки), не имеют вредных привычек, гораздо в меньшей степени подвержены риску развития аденомы.

Особенности протекания 1 стадии ДГПЖ

Чтобы обратить должное внимание на болезнь, нужно хорошо понимать, какие симптомы характерны для нее в самом начале развития. Дело в том, что многие мужчины недооценивают эти симптомы, считая, что это легкое недомогание, которое пройдет само. Однако аденома не проходит сама, она может только усугубляться с течением времени. Поэтому каждый мужчина должен знать признаки, характерные для 1 стадии доброкачественной гиперплазии предстательной железы, чтобы не потерять драгоценное время. Для начала заболевания характерны следующие симптомы:

• учащение позывов к опорожнению мочевого пузыря, особенно в дневное и ночное время;
• задержка начала акта мочеиспускания;
• необходимость «помочь» мочевому пузырю при помощи напряжения мышц брюшного пресса (это повышает давление на верхнюю стенку мочевого пузыря и способствует опорожнению);
• разовая порция мочи уменьшается в объеме;
• струя мочи становится вялая, тонкая;
• отток мочи прерывистый;
• наблюдается разбрызгивание мочи.

На данном этапе мужчина оказывает мочевому пузырю «медвежью услугу». Дело в том, что когда он начинает «тужиться» в процессе мочеиспускания, мочевой пузырь «привыкает» к этому. Сначала это существенно облегчает акт опорожнения, но со временем мочевой пузырь все хуже справляется со своей функцией. Ситуацию еще больше усугубляет отсутствие лечения. С физиологической точки зрения, на 1 стадии происходит гипертрофирование мышечного слоя мочевого пузыря, то есть увеличение толщины мышечной стенки. Тем самым моча как бы проталкивается через уретру, которая сдавлена предстательной железой.

1 стадия очень хорошо поддается консервативному, то есть медикаментозному лечению. Оно дает очень хороший эффект. Уже 2 стадия требует приложения гораздо больших усилий, чтобы избежать операции. Поэтому во избежание мучений, которыми сопровождается для больных это заболевание, и осложнений лучше не затягивать и начать лечение аденомы как можно раньше.

Диагностика ДГПЖ

Существует ряд диагностических методов, которые широко применяются в случае с аденомой. Любой визит начинается с беседы врача с пациентом, в ходе которой уролог собирает анамнез: жалобы клиента, продолжительность заболевания. Очень эффективным оказывается метод анкетирования по Международной системе оценки симптомов при заболевании предстательной железы. Кроме того, применяется один из наиболее достоверных методов диагностики — пальцевое обследование предстательной железы через прямую кишку. Этот метод дает очень достоверные результаты. Также уролог назначает пациенту следующие диагностические мероприятия:

1. Общий анализ мочи.
2. Анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген). Этот анализ помогает выявить предрасположенность больного к развитию злокачественной опухоли предстательной железы. Это особенно важно, если пациенту больше 40 лет.
3. Ультразвуковое исследование предстательной железы. Оно необходимо, в первую очередь, для того, чтобы определить наличие остаточной мочи в пузыре и ее объем.
4. Урофлоуметрия. Это исследование позволяет определить скорость потока мочи за единицу времени и интервал, который необходим для опорожнения. Это нужно для того, чтобы определить уровень нарушения оттока мочи.
5. Суточный график мочеиспускания. Как и пальцевой осмотр, этот метод является простым, дешевым и крайне эффективным. Он позволяет определить частоту позывов к опорожнению и дать их оценку (ложный был позыв или нет и т. д.).

Лишь на основании полученных в результате диагностических процедур анализов врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение. Ни в коей мере не стоит заниматься самолечением, ведь в каждом конкретном случае курс лечения отличается. В случае неадекватного лечения можно в лучшем случае потратить время, а в худшем — навредить своему здоровью.

Методы лечения ДГПЖ 1 степени

Гипоплазия первой степени эффективно поддается медикаментозному лечению. Уролог назначает препараты и схему их приема, исходя из многих факторов. К ним относятся не только жалобы больного и степень аденомы, но и возраст пациента, общее состояние его здоровья, наличие каких-либо хронических заболеваний и т. п. Врач учитывает особенности каждого больного. Вот почему так важно, чтобы лечение назначал исключительно уролог.

При лечении гипоплазии активно применяются следующие группы препаратов:

1. Растительные препараты. Доказали свою результативность семена тыквы, крапива, экстракт плодов вееролистной пальмы и др. Они препятствуют увеличению предстательной железы, снимают воспаление и отек. Экстракт плодов пальмы, например, назначают и в качестве дополнительной, и в качестве монотерапии.
2. Альфа-адреноблокаторы. Препараты этой группы имеют высокую эффективность и назначаются при любой стадии аденомы. Они быстро снимают симптомы заболевания, и пациент уже через несколько дней чувствует облегчение. Однако на рост простаты препараты никак не влияют. Кроме того, довольно часто наблюдаются побочные эффекты: головная боль, понижение кровяного давления, головокружение, ретроградная эякуляция.
3. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Препараты этой группы наиболее эффективны, если размер простаты не превышает 40 см³, что позволяет применять препараты и на более поздних стадиях аденомы. Ингибиторы оказывают влияние на рост простаты, в отличие от других групп препаратов. Однако эффект хоть и хороший, но наступает не ранее чем через 3 месяца, а то и полгода. Побочные эффекты тоже могут быть, хотя они и более умеренные, по сравнению с блокаторами. Может наблюдаться временное нарушение эрекции, снижение полового влечения, симптомы гинекомастии (увеличение грудных желез).

Во время лечения необходимо постоянное наблюдение врача. Это нужно для того, чтобы оценивать протекание болезни в динамике и эффективность выбранного курса.

Народные методы лечения гиперплазии предстательной железы

Народная медицина делает акцент на употреблении определенных продуктов, которые способствуют уменьшению размеров железы и остановке ее роста. К таким продуктам относятся:

1. Цинк, суточная доза которого должна составлять примерно 30 мг. Его можно принимать в виде препарата.
2. Витамин Е, который содержится в зерновых, молоке, зеленых овощах. Можно принимать и в виде капсул.
3. Тыквенные семечки. Отлично решают проблему затрудненного оттока мочи. Необходимо перед употреблением снимать оболочку, есть в сыром виде без соли.
4. Арбузные семечки. Нужно приготовить настой: 1/8 ч. семян свежего арбуза залить 0,5 л кипятка. Остудить полностью, процедить и выпить. Курс лечения составлет 10 дней по 0,5 л настоя в день.
5. Кукурузные рыльца. Нужно срезать рыльца с 6 кукурузных початков, залить их 1 л воды и прокипятить около 10 мин на тихом огне. Курс лечения составляет 3 недели, по 3 ст. настоя в день.
6. Морская рыба (тунец, лосось, скумбрия). Нужно не реже 2 раз в неделю есть рыбу. Очень полезно употреблять и омегу-3 в виде капсул.
7. Соя. Регулярно нужно употреблять сою и продукты, приготовленные на ее основе (молоко, сыр и др.). Отличная профилактика и рака простаты.

Стоит отметить, что крайне важно проконсультироваться с врачом и в том случае, если больной хочет лечиться нетрадиционными методами или совместить консервативное лечение с народным. Врач должен иметь полное представление о том, что предпринимает пациент для выздоровления.

Без своевременного лечения аденомы предстательной железы повышается риск развития осложнений — вплоть до рака простаты.

Как выявить рак простаты?

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, рекомендуется правильно подготовиться к их сдаче.

Как правильно подготовиться?

Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинском обследовании.

Узнать больше…

Аденома предстательной железы — крайне неприятное заболевание. К сожалению, шансы столкнуться с ним весьма высоки — аденома предстательной железы является одной из самых распространенных мужских болезней. Насколько опасно заболевание, как его лечить и есть ли способ свести риск заболеть к минимуму?

Особенности и эпидемиология аденомы предстательной железы

Аденома предстательной железы — это доброкачественная гиперплазия, то есть разрастание маленьких желез, расположенных в тканях шейки мочевого пузыря. Болезнь развивается постепенно — сначала в тканях железы образуется маленький узелок, который со временем увеличивается. Из-за этого предстательная железа перекрывает просвет мочевыводящего канала, препятствуя нормальному оттоку мочи.

Аденома предстательной железы сама по себе не несет риска для жизни, однако симптомы этого заболевания крайне неприятны, а порой даже мучительны. На поздних стадиях аденома вызывает нарушения в работе почек, и вот это уже несет крайне серьезный риск для здоровья.

Кстати
Сегодня для обозначения этого заболевания профессионалы чаще используют термин «доброкачественная гиперплазия предстательной железы», но пациентам привычнее называть его аденомой.

Аденома предстательной железы отнюдь не редкий диагноз. Это заболевание диагностируется у 30–40% мужчин старше 50-ти лет и у 75–90% старше 65-ти лет. Фактически 9 из 10 представителей сильного пола рано или поздно сталкиваются с этой болезнью.

Причины заболевания

Науке пока не известны определенные причины возникновения аденомы. Некоторые исследования подтверждают, что низкая половая активность является одним из факторов риска. Тем не менее это заболевание диагностируют и у тех, кто живет активной половой жизнью. Спровоцировать развитие аденомы могут и гормональные нарушения.

К факторам риска врачи относят также наличие атеросклероза, лишний вес и ожирение, возрастные изменения, стрессы и неблагоприятную экологическую обстановку.

Симптомы и признаки аденомы предстательной железы

Опасность аденомы предстательной железы состоит в том, что болезнь долгое время развивается практически бессимптомно, порой и при относительно крупной опухоли пациент не чувствует никаких неудобств. Даже если симптомы присутствуют, они могут проявляться и исчезать, из-за чего создается обманчивое впечатление, что ситуация нормализовалась.

Первые симптомы аденомы предстательной железы возникают в тот момент, когда увеличение простаты затрудняет отток мочи. На этой стадии характерны такие проявления болезни, как частое мочеиспускание в ночное время, затруднение начала мочеиспускания, ослабление силы струи мочи, капание после завершения мочеиспускания. Со временем состояние ухудшается — возникает боль во время мочеиспускания, недержание, эректильная дисфункция, слабость, тошнота, отсутствие аппетита и резкая потеря веса.

Формы аденомы простаты

Различают несколько стадий аденомы предстательной железы.

1 стадия

Это начало заболевания, когда симптомы могут быть слабо выражены. Наиболее характерные признаки — изменения в процессе мочеиспускания: интенсивность оттока снижается, позывы становятся чаще, иногда за ночь приходится вставать от 5 до 10 раз. Некоторые отмечают, что порой сдержать позыв нет никакой возможности. Однако даже при наличии симптомов нередко больные не обращаются к врачу, считая, что эти изменения не заслуживают внимания. Без должной терапии болезнь быстро переходит во вторую стадию.

2 стадия

На этой стадии отток мочи уже серьезно затруднен и в мочевом пузыре постоянно скапливается жидкость. Это проявляется постоянным ощущением неполного опорожнения. Мочеиспускание становится проблемой и порой требует продолжительного времени. Моча растягивает пузырь и мало-помалу вызывает атрофические изменения, а это, в свою очередь, ведет к нарушениям в работе почек. Среди других симптомов аденомы предстательной железы 2 стадии — сухость во рту, повышенная жажда и раздражительность.

3 стадия

Когда болезнь переходит в третью стадию, игнорировать признаки аденомы предстательной железы становится невозможно. Развиваются почечная недостаточность и нарушения в работе мочевого пузыря. Это чревато возникновением инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, камнями в почках, недержанием.

Мочеиспускание требует серьезного мышечного напряжения и становится очень болезненным, нередко в моче появляется кровь. Позывы к мочеиспусканию настолько учащаются, что вести нормальную жизнь практически невозможно.

Поздняя стадия аденомы предстательной железы сказывается и на общем самочувствии. Человека мучает постоянная жажда и сухость во рту, он испытывает упадок сил и становится крайне раздражительным. Все чаще возникают приступы тошноты и рвоты, отсутствует аппетит.

Последствия заболевания

Аденома предстательной железы никогда не проходит без врачебного вмешательства, и если процесс начался, то рано или поздно он закончится третьей стадией и очень серьезными проблемами со здоровьем.

Кроме того, при запущенной аденоме предстательной железы резко возрастает риск развития гидронефроза — заболевания, при котором почки заполняются мочой. Гидронефроз сопровождается сильной болью в пояснице, частыми позывами к мочеиспусканию, жаром и рвотой. Даже если немедленно вызвать скорую, нельзя гарантировать, что повреждения почек будут обратимыми.

К счастью, аденома предстательной железы излечима. Особенно благоприятен прогноз на самых ранних стадиях, когда возможно консервативное лечение при помощи медикаментов — антибиотиков и противовоспалительных средств. Если начался воспалительный процесс — с помощью препаратов, улучшающих кровообращение, иммуностимуляторов.

Если ситуация зашла слишком далеко, показано хирургическое вмешательство — аденомэктомия, трансуретральная резекция предстательной железы, современные малоинвазивные операции: вапоризация, лазерная абляция, лазерная деструкция. Радикальная простатэктомия, то есть полное удаление предстательной железы, проводится редко и лишь в тех случаях, когда иные методы неприменимы или по каким-то причинам неэффективны. Прогноз после оперативного вмешательства благоприятный — отток мочи немедленно восстанавливается, пропадают болевые ощущения, налаживается работа почек. Осложнения после операций, проводимых современными малоинвазивными методами, маловероятны, а восстановление, как правило, проходит быстро.

Успех терапии зависит и от самого пациента. Необходимо изменить рацион, сократив количество жиров и белков, острых специй и маринадов. Овощей, фруктов и круп, молочных продуктов в меню должно стать больше. Разумеется, следует отказаться от дурных привычек и начать выполнять специальные упражнения для улучшения кровообращения.