Симптомы и лечение хронического абактериального простатита

Статья на тему: «симптомы и лечение хронического абактериального простатита». Узнайте больше о лечении болезни.

Хронический абактериальный простатит, или синдром хронической тазовой боли, – распространенная, часто встречаемая категория простатита у мужчин. По данным ВОЗ, у каждого 5-го человека в мире специалисты диагностируют данное заболевание. Оно чаще всего носит урологический характер или является симптомом экстрагенетальных заболеваний,  очень редко возникает как психологическое нарушение.

Несмотря на многочисленный спектр медицинских приемов, которые используют специалисты для лечения хронического абакериального простатита, полностью избавиться от его последствий достаточно сложно.

Чем так опасен синдром хронической тазовой боли? Как диагностировать его на ранних стадиях развития? Какие методики и медицинские приемы позволят избежать его последствий? Попробуем разобраться.

Как распознать болезнь на ранних стадиях?

Хронический абактериальный простатит – заболевание, характеризующееся наличием продолжительного (3-6 месяцев) тазового болевого синдрома при отрицательных результатах микробиологических исследований.  Причинный возбудитель, обуславливающий возникновение синдрома хронической тазовой боли и существующие жалобы пациента, отсутствует.

Боль при абактериальном простатите имеет различную степень выраженности и локализацию. В зависимости от локализации различают тазовую боль, боль в области мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, боль в мошонке и яичках, боль в половом органе. В частых случаях она возникает также при семяизвержении.

Абактериальный простатит сопровождается нарушением сексуальной функции и приводит к различным половым расстройствам. Его симптоматика, этиология достаточно разнообразны, как и последствия. Дадим медицинское определение синдрому хронической тазовой боли, или небакериальном простатиту.

Медицинское определение неприятной болячки

Абактериальный простатит представляет собой периодически рецидивирующую или постоянную боль в тазу, сопровождающуюся симптомами дисфункции со стороны кишечника, нижних мочевых путей и половых органов мужчины. Явные паталогические процессы, указывающие на  заболевание, – воспаления или опухоли – у пациента не определяются, поэтому диагностировать его достаточно сложно.

Урологический недуг трудно поддается лечению, является причиной неудовлетворительного физического состояния, обуславливает половые трудности и другие проблемы со здоровьем мужчины. Выделяют несколько видов и категорий синдрома хронической тазовой боли. Они имеют свои стадии развития и соответствующую симптоматику.

Хронический невроз или небакериальный простатит по своим проявлениям классифицируется на:

• тазовую боль – болевые ощущения в паховых областях, нижних отделах живота, пояснице, беспокоящие мужчину практически постоянно и усиливающиеся при переохлаждении и длительной физической нагрузке;
• дисменорею – болевые ощущения при мочеиспускании;
• глубокую диспареунию – болезненные половые акты.

Различают воспалительный и невоспалительный синдром хронической тазовой боли. Для заболевания первой категории свойственны воспалительные изменения в секрете простаты, эякуляте и моче, для урологической болезни 2-ой категории – отсутствие микробного агента и воспалительных процессов в перечисленных образцах.

Небакериальный хронический простатит или тазовый невроз, независимо от своего вида и категории, имеет 3 стадии развития.

Стадии синдрома хронической тазовой боли

В современной медицине определены 3 стадии развития хронического абакериального простатита:

• 1-ая (оригинальная) стадия характеризуется появлением эпизодической локальной боли в области таза, которой сопутствуют нарушения сна, со стороны соседних органов. Степень проявления болезненных ощущений на данной стадии во многом зависит от выраженности нарушения  степени венозного полнокровия;
• 2-ая (надорганная) стадия характеризуется появлением иррадиирущих болей в верхних отделах живота, вовлечением околопозвоночных  и околоаортальных нервных образований в патологический процесс. Характерные симптомы заболевания: сильные боли в тазу и нарушение сексуальных функций;
• 3-я (полисистемная) стадия характеризуется распространением паталогических, обменных и атрофических процессов, охватывающих различные участки органов и тканей малого таза, вовлечением в процесс отделов нервной передачи. С течением времени к перечисленным нарушениям присоединяются половые расстройства, нарушения работы кишечника и других органов таза, ухудшается обмен веществ. Диагностировать заболевание на данном этапе развития можно только по истории болезни пациента.

Основные причины возникновения заболевания

Основными причинами хронического абактериального простатита считаются:

• воспаление сухожилий и связок тазового дна – ревматическая реакция на протекающие в непосредственной близости воспалительные процессы с участием инфекций (цистит, простатит, воспаление кишечника). В результате значительного напряжения в мышцах и связках таза развивается сильная боль в животе, паховой области,  области заднего прохода;
• ущемление нервов тазового дна – реакция на воспаление связок, расположенных рядом с нервами, выходящими из брюшной полости и крестца в мошонку и ноги. Припухая и увеличиваясь в размерах, они сдавливают расположенные в предельной близости нервы, вызывая по их ходу боль, отдающую в мошонку, половой член, ноги, копчик, поясницу;
• повышенное восприятие боли – реакция, связанная с истощением нервной системы на фоне длительной боли. Мозг расходует большой ресурс на блокирование вновь поступающих болевых импульсов, истощается и  утрачивает способность блокировки боли, как результат – ночные боли и слабый эффект обезболивающих препаратов.

Также привести к заболеванию могут постоянные стрессы, депрессии, нарушения кровообращения в предстательной железе, инфекции, переутомления, травмы позвоночника.

Симптомы хронического тазового невроза

Симптомы абактериального простатита носят системный характер и проявляются в виде:

• острой боли внизу живота, промежности, области малого таза,  в наружных половых органах – половом члене и мошонке;
• длительной постоянной тазовой боли монотонного характера, часто сочетающейся с нарушениями мочеиспускания и сексуальными расстройствами;
• cлабости, утраты интереса к жизни, плохого физического самочувствия, постоянных нервных перенапряжений и срывов.

Наиболее эффективное лечение болезни

Лечение небактериального простатита требует комплексного подхода и основывается на принципах, в соответствии с которыми специалисты должны помочь пациенту понять основную причину боли, при возможности, конкретизировать факторы, обуславливающие ее обострение, свести к минимуму число применяемых фармакологических препаратов, исключив неэффективные и лишние.

При этом следует упростить методы лечения, постепенно уменьшая дозы препаратов до той величины, которая позволит достичь благоприятного воздействия с ограниченными побочными эффектами.

В современной медицине широко применяются несколько методов лечения синдрома хронической тазовой боли: медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж предстательной железы,  трансуретральная резекция простаты, лазерная терапия. Выясним плюсы и минусы каждого метода.

Медикаментозное воздействие

Небактериальный хронический простатит лечат препаратами следующих фармакологических групп: антибиотиками, альфа-адреноблокаторами, нестероидными противовоспалительными средствами, цитомединами, спазмолитиками, обезболивающими препаратами, препаратами растительного происхождения, мышечными релаксантами, антидепрессантами и анксиолитиками.

Конкретные медицинские средства назначаются в каждом отдельном случае индивидуально с учетом особенностей болезни и медицинских показателей пациентов. Максимальный эффект медикаментозного лечения возможен только в комплексе с другими методиками.

Массаж простаты

Массаж простаты – терапевтическое мероприятие, проводимое при лечении хронического абакериального простатита. Он способствует уменьшению болевых симптомов, улучшает самочувствие и физическое состояние пациента, возобновляет нормальное кровообращение в простате и устраняет нарушения оттока секрета в ней.

При помощи данного метода урологи получают возможность более точно диагностировать стадию заболевания. Массаж простаты значительно повышает эффективность лечения синдрома хронической тазовой боли другими процедурами.

Физиотерапевтические методики

Физиотерапия — перспективный и эффективный метод лечения синдрома хронической тазовой боли, основными достоинствами которого являются хорошая переносимость, отсутствие аллергических реакций и побочных эффектов.

Она оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, подавляет рост микроорганизмов и повышает устойчивость к повреждениям, снижает воспалительный и застойный отек, улучшает кровообращение и микроциркуляцию за счет лимфатического и венозного оттока, усиления протока крови, стимулирует обменные процессы, ускоряет заживление.

К физиотерапии относят электрогальваническую, чрескожную эпидуральную стимуляцию, сегментарную электроанальгезию, трансуретральную термотерапию и озонотерапию.

Применение лазеротерапии

Лазеротерапия – воздействие на предстательную железу инфракрасным лазерным лучом, обладающим высокой проникающей способностью. Она способствует активизации обменных процессов,  увеличивает энергопроизводство в митохондриях клеток, как результат —  ускорение процессов регенерации, быстрая смена фазы оттока фазой пролиферации,  потенцирование действия медикаментов, что позволяет значительно уменьшать их дозы.

Чтобы вылечить хронический абактериальный простатит, необходимо не утрачивать веру в себя, активно бороться с депрессивным состоянием, придерживаться назначений лечащего врача и своевременно проходить медицинские процедуры.

Абактериальный простатит, он же небактериальный – одна из форм распространенного мужского заболевания, которая в последнее время не щадит в том числе и молодое поколение. Абактериальный тип простатита развивается из-за деформации мышечных тканей в простате. Чаще всего абактериальная форма недуга возникает из-за малоподвижности, сидячего образа жизни и постоянно возникающих стрессов.

Чем же данная форма болезни отличается от стандартной инфекции предстательной железы и какое лечение требуется?

Как проявляется болезнь?

Современный ритм жизни, завышенные требования на работе, частые стрессы провоцируют у мужчин психологические расстройства, которые приводят к развитию абактериального простатита.

Обратившись за медицинской помощью, мужчина проходит полное обследование, но, несмотря на характерные симптомы, инфекция не выявляется. В этом случае диагностируется абактериальный вид простатита. Иногда эту форму называют синдромом хронической тазовой боли. Первичные симптомы, по которым и обнаруживается заболевание, проявляются в виде частых болей в поясничной, тазовой области и промежности.

Пациент может чувствовать дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря и почти всегда при половой близости. Обязательно человек ощущает общую слабость и в большинстве случаев вялость и перепады настроения. На более поздних стадиях абактериального простатита симптомы становятся более интенсивными:

• Пациенты нередко впадают в депрессивные состояния и лишаются сна.
• Их беспокоят постоянные боли, ноющего и тянущегося характера, которые устраняются лишь на время посредством обезболивающих средств.

Если заболевание не лечить, то у мужчины разовьется хронический абактериальный простатит, при котором боли будут постоянными спутниками. Эту форму болезни очень сложно лечить, нередко вся терапия заключается в том, чтобы устранить симптомы. А это значит, что небактериальный недуг останется на всю жизнь и регулярный прием лекарственных препаратов станет обязательным. Чтобы этого не произошло, необходима своевременная диагностика и лечение предстательной железы.

Как устраняют заболевание?

После того как на основе данных обследования врач ставит диагноз «абактериальный тип простатита», предстоит лечение данного состояния. Расстройства на психологической основе – главные виновники абактериального вида простатита. У мужчины на физиологическом уровне происходят:

• Гормональный сбой и вегетативный дисбаланс.
• Физиологические сбои в работе мужской железы.
• Гемодинамические нарушения вызывают симптомы сексуального расстройства.

Дальнейшее усугубление процесса приводят к дополнительным отклонениям:

Результат развития абактериального простатита — атрофия предстательной железы.

• Иммунным нарушениям в организме.
• Развитию дистрофии предстаты.
• Склероз железы.

Абактериальный вид не показано лечить хирургическими методами, даже если недуг сопровождают выраженные симптомы, и терапия становится длительной. В этом случае проводится корректировка, и лечение продолжается. При присоединении вторичной инфекции назначается медикаментозная терапия, так как без использования антибиотиков избавиться от инфекции невозможно. Приоритетными методами в лечении абактериального типа являются:

• Общеукрепляющая терапия.
• Физиотерапия.
• Иммунокорекция.
• Массаж.

Также обязательно диетическое питание, при котором мужчинам приходится отказываться от вредной пищи, алкогольных и кофеиновых напитков. Требуется нормализация водного баланса, введение в рацион достаточного количества клетчатки. Теплые ванны помогают снизить болевые симптомы, поэтому водные процедуры становятся обязательными. В воду можно добавлять травяные экстракты и отвары, которые обладают противовоспалительным действием.

Небактериальный вид можно лечить посредством массажа, но только после того, как снимутся острые симптомы. Такое воздействие плодотворно влияет на кровоток и улучшает питание простаты. Также специалисты рекомендуют тренировать мускулатуру тазового дна. Для этого можно ежедневно сокращать мышцы таза – сжимать и расслаблять, действий должно быть минимум 100 раз в день.

Хорошие результаты показывают такие альтернативные методики:

• Ароматерапия.
• Гирудотерапия.
• Фитотерапия.
• Гомеопатия.
• Рефлексотерапия.

Доксазозин применяется как при обычном, так и при абактериальном простатите.

Какие другие способы терапии применяются

Когда заболевание усугубилось присоединением инфекции, тогда терапия проводится с использованием мощных антибактериальных препаратов. Основное лечение симптомов такого небактериального вида простатита включает прием следующих средств:

• Антибиотики. Их применяют, чтобы подстраховаться, так как не все патогенные возбудители могут быть выявлены в процессе диагностирования абактериального типа. В большинстве случаев курс составляет 7-10 дней, назначаются препараты широкого спектра действия, например Левофлоксацин.
• Альфа-адреноблокаторы. Препараты, которые могут облегчить симптомы абактериального вида простатита. Их применение позволяет нормализовать отток урины, снизить боли, устранить застойные явления. Средства также положительно влияют на либидо мужчин. Лечение длится 2-3 месяца. Часто назначаются такие препараты, как Тамсулозин, Доксазозин, Альфузозин.
• Препараты с обезболивающим действием. Если симптомы абактериального вида простатита незначительные, то назначают Анальгин, он устраняет боли, жар, воспаление. Также в лечение могут быть включены такие препараты, как Новокаин и Димедрол. Высокой эффективностью отличаются ректальные свечи с белладонной.
• НПВС и средства нейролептического действия. Чтобы лечение небактериального простатита было более действенным, данные препараты принимаются совместно. Они восстанавливают нервную систему, оптимизируют процессы питания нервных волокон. Действительно хорошие результаты дают препараты из группы НПВС, активным веществом в которых выступает вещество мелоксикам, – Мелоксикам, М-Кам, Матарен, Месипол и некоторые др. С их помощью можно лечить воспалительные процессы любых органов, в том числе и простаты.

Травы и отвары из них

В качестве дополнительной терапии лечить абактериальную форму патологии можно методами народной медицины. Однако прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом. Некоторые растительные компоненты способны снять неприятные симптомы заболевания – боли, воспаление, дискомфорт.

Красный корень способен снять симптомы абактериального простатита при длительном приеме.

• Небактериальный простатит можно лечить при помощи отвара красного корня. Пить его следует перед едой, можно добавлять молоко, мед. Терапия может длиться от 1 до 3 месяцев, промежуток между курсами должен быть не меньше 30 дней.
• Овощные соки также способствуют быстрому выздоровлению при данной патологии. Свежевыжатые соки спаржи, свеклы, моркови, огурца способствуют удалению из организма мочевой кислоты.
• Семена петрушки позволяют лечить абактериальный вид простатита во время обострения. Сырье настаивается холодным или горячим способом, принимается по 1/3 стакана 4-5 раз в сутки.
• Для лечения небактериального простатита рекомендуется принимать спиртовую настойку на осиновой коре. Лечение длится 2 месяца, разовая доза средства – 20 капель.

Существенные отличия от иных форм

Абактериальный вид простатита может быть постоянным или проявляться рецидивами. Обострения симптомов недуга происходят волнообразно с чередованием ремиссий различной продолжительности. В результате наблюдаются разной формы расстройства в желудочно-кишечном тракте или мочевыводящих путях, а также в половых органах. С помощью диагностики можно определить только патологические процессы, саму опухоль обнаружить крайне сложно.

Кроме того, хронический небактериальный простатит трудно подвергается терапии в отличие от других видов. Требует лечения сразу у нескольких специалистов – уролога, невропатолога, иммунолога и хирурга. Чаще всего происходит залечивание болезни. Это сопровождается физическим дискомфортом. У мужчины развивается сексуальная дисфункция, что вызывает угнетенное психологическое состояние.

Урологу сложно оценивать психоэмоциональный статус пациента, поэтому для выведения мужчины из тяжелого психического состояния должен подключаться квалифицированный психолог или психотерапевт. Урологу необходимо лечить не только больной орган, а ориентироваться на общее состояние пациента.

Чтобы избежать развития абактериального типа болезни, мужчине нужно обязательно соблюдать личную, а также половую гигиену. Важно заботиться о безопасности интимных отношений. Рекомендуется избегать беспорядочных половых связей. В интересах мужчины вести активный образ жизни, правильно питаться и не пренебрегать профилактическими посещениями уролога-андролога.

Содержание статьи:Лечение абактериального простатита на сегодняшний день вызывает затруднение. Давайте посмотрим что это за заболевание, чем оно характеризуется, какие причины и симптомы имеет, как диагностируется, какие эффективные препараты и физические методы лечения хронического абактериального простатита существуют.

Что такое абактериальный простатит

Распространенное мужское заболевание – простатит – связано с воспалительными процессами в тканях предстательной железы. Этому недугу подвержены представители разных возрастных категорий, также заболеваемость не зависит от этнической принадлежности. Согласно статистике, предоставленной институтом здоровья США, четверть болезней урологической сферы связана именно с простатитом. По данным российских медиков эта патология присутствует более чем у 30 % молодых мужчин (от 20 до 40 лет) проживающих на территории РФ.

Патологии, связанные с предстательной железой, оказывают негативное влияние на сексуальную жизнь мужчин, ухудшают репродуктивную функцию и даже приводят к расстройствам психоэмоциональной сферы. Качество жизни страдающего от простатита существенно понижается, и вряд ли его можно считать более высоким, чем у пациентов со стенокардией или болезнью Крона. Именно поэтому простатит является одной из важнейших проблем современной медицины.

Термин «простатит» довольно широк, он объединяет не одну патологию, а несколько различных состояний, связанных с поражением предстательной железы (как бактериальной, так и небактериальной природы). Эти болезни и синдромы имеют определенные различия и лечатся по-разному. В конце прошлого столетия американские специалисты из Национального института здоровья разработали детальную классификацию простатита. Так, ими были выделены три основных категории заболеваний. К 1-й и 2-й группе они отнесли простатит бактериальной природы (острый и хронический), а к 3-й – простатит небактериального происхождения: хронический абактериальный простатит (ХАП) или синдром хронической тазовой боли (СХТБ). Абактериальный простатит, в свою очередь, подразделяется на подгруппы 3-А и 3-Б. К подгруппе А относят СХТБ воспалительного характера, когда в секрете железы определяется повышение уровня лейкоцитов. Подкатегория Б – СХТБ (простатодиния), при котором признаков, характерных для воспаления, не наблюдается.

Статистика заболеваемости по видам простатита такая:

· Бактериальный острый простатит – от 5 до 10 %;

· Бактериальный хронический простатит – от 6 до 10%;

· Хроническая абактериальная форма – до 80 – 90% (причем на простатодинию приходится до 30%).

Проявления простатита, независимо от его разновидности, всегда примерно одинаковы. В симптоматике преобладают болевые ощущения, проблемы в сексуальной сфере, затруднения в мочеиспускании (дизурия). При синдроме хронической тазовой боли симптомы простатита не свидетельствуют об изолированной патологии в простате, о чем говорит и сам термин СХТБ. Современная классификация относит этот синдром к категории 3-Б.

Причины абактериального простатита

Полностью этиология данной болезни не изучена. Некоторые ученые придерживаются теории об инфекционном происхождении хронического абактериального простатита (ХАП). По их мнению, в нижнем мочевом тракте может присутствовать болезнетворная флора, для обнаружения которой необходимы очень чувствительные лабораторные методы. Этот пока еще не выявленный инфекционный агент, как полагают медики, активизируется и в сочетании с некоторыми другими факторами (колебания уровня гормонов, иммунологические изменения, гемодинамические патологии вследствие травмы или недостатка сексуальных контактов) приводит в действие механизм развития патологических изменений в предстательной железе, в том числе и через аутоиммунные реакции.

Предстательная железа часто подвергается нарушениями микроциркуляции, венозному стазу, вегетативной иннервации. Это происходит в силу следующих причин: патологические процессы в нервах и органах таза; структура железок простаты, особенности которой препятствуют нормальному дренажу, слишком большое число анастомозов между тазовыми венами, протоковый рефлюкс в простате, связанный с высоким давлением при мочеиспускании, связь предстательной железы с другими внутренними органами через сосуды кровеносной и лимфатической систем.

Довольно часто медики связывают абактериальный простатит с конгестивными процессами в области малого таза. Большинство пациентов страдают от выраженных нарушений кровообращения в предстательной железе. Венозный отток крови из нее становится затрудненным, а в артериальных сосудах падает тонико-эластическое сопротивление. То есть, патологические сосудистые изменения можно рассматривать, как факт, подтверждающий, что абактериальный простатит сопровождается функциональными нарушениями.

Симптомы абактериального простатита

Клиническая картина при хроническом абактериальном простатите весьма разнообразна. Один из ведущих признаков – продолжительные болевые ощущения. Наибольший дискомфорт наблюдается в нижней части живота, при этом боль нередко иррадирует в другие части тела: мошонка, поясница, внутренняя сторона бедер. В заднем проходе и уретре может наблюдаться дискомфорт в виде жжения. На фоне болевого синдрома часто возникают выраженные нарушения дизурического характера. Обычная для мужчины частота мочеиспусканий изменяется, мочеиспускания становятся болезненными. Нередко появляются серьезные проблемы в сексуальной сфере. Могут иметь место нарушения эрекции и уменьшение полового влечения.

Кроме этих признаков, которые явно указывают на патологию половой сферы, у пациентов часто наблюдаются общие неспецифические симптомы, которые могут возникать при самых разных состояниях. Так, у некоторых мужчин, страдающих ХАП, развиваются неврологические нарушения, может присутствовать астеноневротическая симптоматика. Также возможны проблемы в психоэмоциональной сфере.

Диагностика абактериального простатита

Явных критериев, которые позволяли бы врачам с уверенностью ставить диагноз ХАП, не существует. Диагностику проводят, чаще всего, методом исключения. На обследования направляются пациенты с жалобами на постоянные боли в тазу. Вначале необходимо исключить другие патологии в организме мужчины, которые могут вызывать подобную симптоматику. Если же такие нарушения не выявлены, а лабораторные анализы не подтвердили присутствие патогенных микроорганизмов, есть основания подозревать абактериальную форму хронического простатита. Диагноз ставят, если ощущения дискомфорта в тазу длятся не менее 3 месяцев, а специальные пробы (Nickel и Stamey-Meares) дали отрицательный результат.

О степени развития болезни и результатах лечения можно судить после применения стандартных тестов для подсчета симптомов – International Prostate Symptom Score и NIH Prostatitis Symptom Score.

Лечение абактериального простатита

Поскольку на данный момент медицина не располагает точными данными о причинах заболевания и механизме его развития, методы его лечения являются, скорее, эмпирическими. Цель терапии – облегчить течение заболевания, устранив неприятные симптомы. При лечении ХАП могут назначаться такие лекарственные препараты как нестероидные противовоспалительные медикаменты, спазмолитики, миорелаксанты, антибактериальные средства, aльфа1-адреноблокаторы, ингибиторы 5-aльфа-редуктазы, лекарства для улучшения микроциркуляции, антикоагулянты, энзимы, ингибиторы ксантиноксидазы, противоэпилептические средства, биорегуляторные пептиды (такие препараты, как Витапрост или Простатилен), антихолинергические средства. Также пациентам с простатитом нередко рекомендуют антидепрессанты, витаминные комплексы и лекарства на растительной основе.

Хотя медицинских препаратов для лечения простатита много, добиться хорошего результата бывает непросто. Излечение или стойкая ремиссия возможны, к сожалению, не всегда. При этом медикаментозная терапия все равно остается ведущим методом.

Однако в последнее время все большую популярность приобретают физические способы терапии хронического простатита. Бывают ситуации, когда эти методы дают гораздо больший эффект, чем прием медицинских препаратов. Неблагоприятных побочных действий от физической терапии не наблюдается, в то время как большинство медицинских препаратов негативно воздействует на органы пищеварения, повреждая их слизистую оболочку. Кроме того, возможно негативное влияние фармакологических средств и на другие внутренние органы мужчины.

Для терапии простатита можно применять бальнео- и грязелечебные факторы. Результаты грязетерапии впечатляют. После нее отмечается значительное улучшение состояния у подавляющего большинства мужчин (более 80%), проявления простатита уменьшаются, в секрете железы не наблюдается признаков, говорящих о воспалении. В контрольных группах, где пациенты не проходили курсы грязетерапии, подобных результатов удалось достичь лишь у 60% мужчин.

Радонотерапия активизирует процессы в тканях, улучшает обмен веществ, а также нормализует гемодинамику. После курса радонотерапии улучшается деятельность иммунной системы, из-за чего воспалительные явления уменьшаются, а склеротические процессы протекают не так интенсивно.

Еще одна методика, дающая хороший эффект при простатите, – электрофорез. Этот способ позволяет доставлять лекарственные препараты непосредственно в больной орган. Под действием тока формируются условия, при которых лекарства из межэлектродного пространства поступают в ткань железы. Этот способ помогает увеличить поступление лечебных веществ в предстательную железу примерно в полтора раза. Дополнительное преимущество электрофореза заключается в его способности усиливать лимфо- и кровообращение. Благодаря этому становятся более интенсивными трофические и метаболические процессы, исчезает отечность. Наиболее эффективен при простатите ректальный способ электрофореза.

Также для лечения простатита применяется импульсная электротерапия, которая имеет анальгетический эффект, способствует нейромиостимуляции и расширяет сосуды. Обезболивание происходит благодаря тому, что ток оказывает непосредственное влияние на рецепторы и мышцы, и в тканях железы улучшается микроциркуляция, происходит дренирование ацинусов. Кроме того, болевые импульсы подавляются благодаря росту биоэлектрической активности нервных структур.

Методика СМТ (стимуляция синусоидально-модулированными токами) обычно реализуется с абдоминально-сакральным положением электродов. При этом стимулируется рецепторный аппарат простаты, активизируется кровообращение, возбуждаются спинальные центры, отвечающие за эрекцию и эякуляцию. В результате сексуальная функция пациента заметно улучшается. Прежде всего, СМТ показана в случае конгестивного простатита.

Результаты ректальной электростимуляции, совмещенной с приемом антибиотиков, оказались такими: у большинства пациентов из контрольной группы болевые ощущения заметно уменьшились. Кроме того, лабораторные исследования показали положительные изменения в секрете предстательной железы, а тонус органа и его размер вернулись в норму. А вот в группе сравнения результаты оказались несколько хуже – болевой синдром уменьшился только у 67% пациентов.

Иногда применяются и трансуретральные способы стимуляции током. После этого показатели секрета железы становятся лучше, а тонус органа нормализуется. Трансуретральное дренирование с помощью устройства Интратон-3 хорошо зарекомендовало себя при терапии пациентов, имеющих нарушения в сексуальной сфере.

Методика электростимуляции ПЖ в сочетании с пневмовибромассажным воздействием описана в работе А. Кулагина. Метод был использован для дренирования ПЖ.

А. Богомольный описал результаты воздействия интерференционного тока в лонно-крестцовой области. Улучшение состояния после процедур было отмечено более чем у 70% пациентов. Такая эффективность процедуры связана с тем, что в органах малого таза улучшается кровообращение и нормализуется венозный отток крови. Также активизируется кровообращение в кавернозных телах полового члена, снимается ощущение боли. Реовазография области малого таза фиксировала нормализацию притока и оттока крови к органам.

С целью опорожнения долек простаты и для поднятия их тонуса можно применять электрофорез Трипсина и интерференционные токи на область ПЖ. Для этого выполняются последовательные курсы, включающие по несколько сеансов.

Еще она эффективная методика терапии хронического простатита – воздействие электромагнитным полем низкой частоты. Под влиянием такого поля активизируется локальный кровоток, значительно улучшается микроциркуляция, ткани насыщаются кислородом, обмен веществ в них становится более интенсивным. В это же время происходит стимуляция иммунных функций организма и повышается его природная сопротивляемость заболеваниям. По данным некоторых авторов магнитотерапия дает хороший обезболивающий результат и способствует снятию отечности. В.А.Мохорт и соавторы сообщают, что значительное улучшение после применения этой методики наблюдалось более чем у 80% пациентов (они практически не предъявляли жалоб на самочувствие). А примерно у 70% пролеченных таким способом мужчин приходило в норму содержание лейкоцитов в секрете ПЖ. Когда магнитные поля с произвольно колеблющейся частотой применялись ректально, происходило улучшение гемодинамических процессов, а болевые симптомы исчезали. Также эта терапевтическая методика давала возможность снизить уровень лейкоцитов в секрете до 15-20, число лецитиновых зерен при этом возрастало.

При возникновении эректильных дисфункций, связанных с ХП, пациентам показана процедура электрофореза прозерина с помощью СМТ в магнитном поле. Подобные терапевтические процедуры облегчают симптомы при хроническом простатите и нормализуют эректильную функцию мужчины. Существенное улучшение состояния было зафиксировано примерно у 86 % пациентов.

Применение высокотехнологичного комплекса Андро-Гин (постоянное магнитное поле, воздействие лазером низкой интенсивности, цветоритмотерапия, ректальная электростимуляция) помогает улучшить гормональный фон мужчины и нормализует секреторную функцию простаты. Кроме того, в контрольной группе пациентов после такой терапии было отмечено значительное улучшение психоэмоциональных показателей.

Еще одно устройство, показавшее хорошие результаты, – Интрамаг. Эта технология предполагает воздействие электромагнитным полем, электрофорез медицинских препаратов. Почти у 70 % пациентов болевые ощущения стихают уже после нескольких сеансов. Также отмечается снижение уровня лейкоцитов в секрете ПЖ.

Для усиления оттока секрета простаты и улучшения ее тонуса показана методика термомагнитовибротерапии. Подобные комплексные процедуры снимают болевой синдром, уменьшают воспаление, оказывают спазмолитический эффект. Микроволны имеют обезболивающие и противовоспалительное действие. Прогрев проблемной области тела способствует расширению кровеносных сосудов и улучшению кровообращения в тканях. При этом происходит нормализация обменных и окислительно-восстановительных процессов. Немало научных работ посвящено результатам применения таких температурных методов, как гипертермия (трансректально) и термотерапия (трансуретрально). Во время терапевтических сеансов в области ПЖ температура повышается до 39 – 41 градуса. Благодаря такому нагреву активизируется микроциркуляция, и лечебные препараты лучше транспортируются к тканям пораженного органа.

Чтобы стимулировать иммунитет пациента, проводят курсы ЭМИ СВЧ в районе проекции вилочковой железы и щитовидки.

Совместное использование метода УВЧ-индуктотермии и электросон-терапии дает положительный результат более чем в 90% случаев.

Простатит и другие болезни

01.08.2017

1.4 тыс.

4 мин.

Простатитом страдает до 70% мужчин как молодого, так и пожилого возраста. Подавляющее большинство случаев простатита имеет неинфекционную природу – около 90%. Бактериальный простатит возникает у 10% мужчин. Воспаление предстательной железы нарушает мочеиспускание и влияет на половую жизнь мужчины, вызывая различные психосоматические изменения.

Терапия абактериального простатита представляет определенные трудности. На сегодняшний день в лечении используется около 20 разных фармакологических групп препаратов.

1 Клиническая картина

Абактериальный простатит представляет собой воспалительный процесс в предстательной железе, вызванный неинфекционными причинами. В связи с этим он может протекать бессимптомно в течение длительного времени. Основной признак, на который мужчина начинает обращать внимание – постоянные боли в пояснице, усиливающиеся при мочеиспускании и половом контакте. Такое состояние называется синдромом хронической тазовой боли. Появление этих ощущений – повод для обращения к врачу.

Диагностировать абактериальный простатит достаточно сложно. Патологические изменения не обнаруживаются ни в крови, ни в моче. Единственным симптомом заболевания зачастую является только болевой синдром. Выделяют три формы болезни в зависимости от распространенности воспалительного процесса.

Формы абактериального простатита:

Форма	Характеристика
Органная	Признаки заболевания неспецифичны. Болевые ощущения образуются в стенках предстательной железы из-за раздражения нервных корешков. Беспокоят человека по ночам и в утренние часы. Точной локализации не имеют, мужчина пожалуется на неясные боли в области таза
Надорганная	Боли начинают иррадиировать в область паха, крестец. Появляются проблемы с мочеиспусканием в виде нарушения оттока мочи, страдает половая функция
Системная	Воспалительный процесс распространяется на всю мочеполовую систему. Болевые ощущения возникают в паху, пояснице, половых органах. Усиливаются при мочеиспускании, семяизвержении. При дефекации возможны кратковременные боли в области анального сфинктера. Системная форма – причина мужской импотенции

Постоянные боли и нарушение мочеполовой функции приводят к возникновению психологической симптоматики:

• повышенная раздражительность, у некоторых мужчин – агрессивность;
• бессонница;
• расстройство внимания;
• снижение интеллектуальных способностей.

Нарушение эякуляции приводит к формированию вторичного бесплодия. Это может усугублять психологические проблемы еще больше.

Для постановки диагноза требуется провести полное обследование. Изменения предстательной железы хорошо видны при ультразвуковом исследовании.

Симптомы, диагностика и лечение бактериального простатита

2 Лечебные мероприятия

Лечение абактериального простатита – это целый комплекс мероприятий, направленных на устранение воспалительного процесса и восстановление нарушенных функций. Используются такие методы лечения, как:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• хирургическое лечение.

В лечении пациента принимают участие врачи разных специальностей.

Симптомы и лечение хронического простатита

3 Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами – основной способ воздействия на абактериальный простатит. Используются различные группы лекарственных препаратов.

Медикаментозное лечение небактериального воспаления простаты:

Группа препаратов	Представители	Эффект	Способ применения
Миорелаксанты (спазмолитики)	Мидокалм, Толперизон	Устраняют спазм гладкомышечных клеток, в том числе и в простате. Способствуют восстановлению процесса мочеиспускания	Назначают в таблетках для приема внутрь и в виде внутримышечных инъекций
НПВС	Мовалис, Целебрекс	Обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом	Принимают в виде таблеток, при выраженном болевом синдроме назначают внутримышечные инъекции
Средства для улучшения микроциркуляции	Пентоксифиллин, Трентал	Способствуют расширению капилляров в тканях. За счет этого улучшается питание тканей, уменьшается воспалительный процесс, происходит облегчение боли	Применяют в виде таблеток или растворов для внутривенного капельного введения
Альфа-адреноблокаторы	Омник, Пенестер	Способствуют расширению протоков предстательной железы.	Принимают внутрь в виде таблеток

При необходимости или наличии сопутствующей патологии назначают дополнительные препараты из других фармакологических групп. Нередко пациентам с запущенной стадией болезни требуется назначение антидепрессантов для коррекции подавленного состояния, вызванного расстройством половой функции.

Лечение простатита у мужчин. Рецепт приготовления тыквенных семечек с медом

4 Физиолечение

Применение физиотерапевтических процедур оказывает выраженный противовоспалительный эффект, улучшает микроциркуляцию тканей, способствует восстановлению проходимости протоков предстательной железы.

Применяются такие методики, как:

• магнитотерапия;
• лечение инфракрасными лучами;
• СМТ-терапия;
• электрофорез с лидазой или простакором.

Лечение проводится курсами по 10-15 процедур, в зависимости от выраженности патологического процесса. К физиолечению можно отнести и трансректальный массаж простаты. Процедура проводится путем доступа через прямую кишку. Несколько сеансов массажа позволяют значительно уменьшить воспалительный процесс, освободить протоки и восстановить отток семенной жидкости. Хороший эффект оказывает лечебная гимнастика. Существуют специальные комплексы упражнений, направленно воздействующие на предстательную железу.

При отсутствии противопоказаний применяются озонотерапия, электростимуляция простаты, иглоукалывание. Эти способы оказывают избирательное действие и эффективны не у каждого пациента.

Каждому мужчине с хроническим простатитом показаны сеансы психотерапии.

5 Хирургическое вмешательство

Оперативные вмешательства при абактериальном простатите проводятся редко, только при полном перекрытии протоков предстательной железы или мочеиспускательного канала. Еще одним показанием является инфицирование воспаленной железы и формирование абсцесса.

В первом случае проводится восстановление проходимости протоков путем их расширения. При образовании абсцесса показано его вскрытие и дренирование.

6 Лечение народными средствами

Лечение воспаления простаты народными средствами допустимо только после консультации с лечащим врачом. При правильном применении домашнее лечение оказывает хороший эффект. Народные средства для лечения абактериального простатита – это настои, отвары, настойки, используемые для внутреннего применения.

1. 1. Взять одну луковицу, мелко порубить ее и залить 100 г меда. Добавить 250 мл белого вина и хорошо перемешать. Дать настояться в темном месте в течение недели. Рекомендуется принимать по столовой ложке 3 раза в день.
2. 2. Взять семена и свежие листья петрушки. Измельчить, смешать и залить кипятком в количестве 100 мл. Процедить и принимать по 50 мл 2 раза в день.
3. 3. Семена болиголова залить спиртом. Дать настояться в темном месте в течение недели. Принимать по 1-2 капли 5 раз в день.

Домашнее лечение включает использование самодельных ректальных свечей из прополиса с медом или со сливочным маслом. Широко распространены различные биологически активные добавки. В основном их готовят на основе экстрактов пантов марала и гормонов бобра. Применение биодобавок должно быть осторожным, следует согласовать такое лечение с врачом.

7 Заключение

Абактериальный простатит – хронический воспалительный процесс в предстательной железе, вызванный неинфекционными причинами. Основным симптомом заболевания являются постоянные болевые ощущения в области малого таза. Они затрудняют процесс мочеиспускания, приводят к снижению половой функции. Вследствие этого у мужчины могут развиться различные психологические нарушения.

Лечение такого состояния должно быть комплексным, включающим прием лекарственных препаратов, назначение физиопроцедур, растительных средств. При развитии осложнений назначается хирургическое лечение.