Расшифровка результатов анализа крови на рак простаты

Статья на тему: "расшифровка результатов анализа крови на рак простаты". Узнайте больше о лечении болезни.

Расшифровка результатов анализа крови на рак простаты

Обнаружение рака простаты затрудняется тем, что его симптоматика похожа на проявления других патологий, менее опасных для организма.

Отличить злокачественную опухоль от доброкачественной гиперплазии на ранних стадиях можно только с помощью комплексных обследований простаты и анализов крови. О вариантах диагностики рака предстательной железы поговорим далее.

Оглавление [Показать]

Кратко о болезни

Злокачественные образования в простате характеризуются своим бесконтрольным размножением, раковые клетки обходят иммунную защиту и не могут быть уничтожены организмом самостоятельно. Они мутируют и оказывают токсическое воздействие на человека, нарушая нормальное функционирование не только пораженного органа, но и всех основных систем организма.

Главная опасность рака для жизни заключается в возможности перехода злокачественного образования на другие органы, это называется метастазированием. При поражении метастазами лимфоузлов, мышц, костей, легких, почек поддержание жизни человека становится невозможным, он умирает.

Рак простаты наиболее распространен среди пожилых мужчин, это связано с негативными гормональными изменениями при старении. Смертность от злокачественных образований предстательной железы составляет 30 %.

Расшифровка результатов анализа крови на рак простаты

Также в группе риска находятся мужчины, которые:
  • Работают во вредных условиях.
  • Не ведут здорового образа жизни.
  • Имеют наследственную предрасположенность.

Многие смерти от злокачественных опухолей происходят по причине того, что на ранних стадиях рак не обнаруживается, а на поздних этапах даже самые действенные меры не гарантируют излечения болезни. Это делает своевременную и точную диагностику рака предстательной железы у мужчин важным процессом.

Методы диагностики

За выдачу направлений на все анализы на рак предстательной железы и возможные обследования отвечает врач-онколог. На некоторые процедуры направления могут выдавать уролог и терапевт. Основные методы обнаружения рака представлены следующими методами:

  1. Анализ крови на простатический специфический антиген (ПСА). Этот антиген вырабатывается предстательной железой и разжижает сперму. Для определения его концентрации на анализ берется венозная кровь. Средняя цена этой диагностической процедуры составляет 500-700 рублей.

    Расшифровка результатов анализа крови на рак простаты

    Трактовка анализов:
    • Для мужчин в возрасте до 50 лет нормой является содержание ПСА 2,5 нг/мл.
    • Для мужчин в возрасте 50-60 лет нормальная концентрация антигена составляет 3,5 нг/мл.
    • Для мужчин в возрасте 60-70 норма равна 4,5 нг/мл.
    • На ранних стадиях рака концентрация ПСА равна 4-10 нг/мл.
    • Поздним стадиям соответствует содержание антигена в количестве 10 нг/мл и более.

    Анализ крови на ПСА — это своеобразный тест на рак предстательной железы. Важно обращать внимание и на изменение концентрации антигена с течением времени. Даже незначительные увеличения количества ПСА в крови свидетельствует о развитии патологических процессов. О благоприятном исходе терапевтических процедур будет свидетельствовать уменьшение количества антигена.

    Если при пальцевом обследовании не обнаруживаются признаки опухоли, но индекс ПСА высок, то проводятся дополнительные обследования анализы крови на онкологию простаты, на основе которых выводится индекс здоровья простаты.

  2. Биопсия – это подобный анализ клеточного состава органа. Биопсия позволяет уточнить результаты, полученные в ходе пробы на ПСА.

    Расшифровка результатов анализа крови на рак простаты

    Взятие анализа является болезненным и проводится под местным наркозом. Есть три способа изъять из простаты часть ее тканей:
    • Трансуреальный.
    • Трансперинеальный.
    • Трансректальный.

    Способы различаются путями проникновения к тканям простаты: через уретру, через перинеальную область и через анальное отверстие соответственно.

    Каждый из методов предполагает использование ультразвуковых датчиков для отслеживания положения простаты и биопсийного инструмента. Инструмент представляет собой медицинский пистолет или иголку, он проникает в ткани предстательной железы, надрезает их и берет небольшой кусочек на пробу. Во избежание развития инфекционных процессов места надрезов и проколов обрабатываются антибиотиками.

    Результаты биопсии формулируются в виде оценки по шкале Глисона. Здоровому состоянию простаты соответствует показатель в 2 балла, 5-7 баллов говорят о высоком риске развития злокачественных образований, оценке в 7 баллов и более соответствует наличие раковых клеток.

  3. МРТ простаты – это обследование предстательной железы и окружающих органов с помощью магнитного поля, которое реагирует с тканями организма и формирует изображение на мониторе. Процедура абсолютно безболезненна, единственные сложности, которые могут с ней возникнуть – это необходимость отказа от кисломолочных продуктов и продуктов с грубой клетчаткой за несколько дней до обследования, а также долгое время проведения МРТ (порядка 40 минут).

    Расшифровка результатов анализа крови на рак простаты

    Есть несколько разновидностей МРТ при раке простаты, позволяющих уточнить диагноз:
    • С введением в анус эндоректальной катушки. Она меняет фокусировку магнитного поля, которое концентрируется непосредственно в области простаты. Это самая эффективная разновидность МРТ, но она относительно неприятна для человека.
    • С введением в кровь контрастного вещества. Препарат может вызвать такие побочные эффекты, как усиление сердцебиения и неприятный привкус во рту.
    • С одновременным проведением спектрограммы.
  4. Расшифровка результатов анализа крови на рак простатыУльтразвуковое обследование (УЗИ). В область простаты направляются волны ультразвука, они отражаются от органа и создают эхо, фиксируемое датчиком. Сигналы эха преобразовываются в изображение, по которому анализируется состояние органа.

    Ультразвук может направляться через брюшную стенку, через ректальное отверстие, через уретру. Наибольшей точностью обладает трансректальное УЗИ, но оно стоит дороже, чем классическое обследование через брюшную стенку. Для проведения процедуры нужно опорожнить кишечник с помощью клизмы и наполнить мочевой пузырь, выпив полтора литра негазированной чистой воды.

    Путем анализа изображения результатов проведения УЗИ при раке простаты на мониторе врач делает выводы о размерах простаты, о наличии опухолей и их локализации. При необходимости назначаются более точные методы диагностики, указанные выше (биопсия, МРТ).

Вывод

Своевременная диагностика рака простаты жизненно важна. Новейшие способы обследования позволяют обнаружить болезнь в зачаточном состоянии.

Мужчина не должен бояться идти в больницу даже при незначительных негативных симптомах, так как большинство методов диагностики безболезненны для человека.

23 февраля 2016     

Простатит

Локализованный рак предстательной железы зачастую протекает с отсутствием каких-либо ощутимых симптомов и проявлений. Один из способов выявить эту болезнь – это регулярное тестирование, определяющее степень ПСА в крови.

Простат-специфический антиген (ПСА) считается разновидностью белка, продуцируемого исключительно клетками простаты. Уровень белка измеряют с помощью теста крови. Доктора советуют мужчинам 50-75-летнего возраста проходить ПСА-тест каждый год. Если у молодого человека есть родственники первой линии, у которых был раки предстательной железы, ему рекомендовано начать обследоваться раньше.

Когда определяется уровень ПСА, врачи учитывают размер предстательной железы. Чем большего размера железа, тем более высокими показателями обладает ПСА. Причем простатит бывает у мужчины даже при невысоком уровне ПСА. Наличие простатического специфического антигена в крови сможет быть как в связанной, так и в свободной форме.

Показатели уровня ПСА в крови: значения, вероятность онкологии

Существуют нормы концентрации ПСА для каждой конкретной возрастной группы:

  • в 40-49 лет уровень ПСА в крови < 2,5 мкг/л;
  • в 50-59 лет — < 3,5 мкг/л;
  • в 60-69 лет — < 4,5 мкг/л;
  • в 70-79 лет

     Простатический специфический антиген и его функция

    Простатический специфический антиген

      В состав спермы входит натуральный белок, вырабатывающийся клетками, из которых состоит предстательная железа. Он называется простатическим специфическим антигеном (ПСА). Его функция заключается в обеспечении определенной консистенции спермы. Она должна иметь жидкое состояние. При проведении специальных лабораторных исследований предстательной железы, можно определить количество простатического специфического антигена. Например, анализ крови. Дело в том, что некоторое его количество находится в системе кровообращения.

      Процесс выделения натурального белка характерен всем мужчинам без исключения. Нельзя говорить с уверенностью о каких-то аномалиях, если анализ крови показывает его повышенный уровень, но, тем не менее, данный показатель значительно увеличивает вероятность каких-либо заболеваний простаты. Например, анализ крови на сегодняшний день не является сто процентов достоверным при диагностике такого заболевания, как рак предстательной железы, поэтому наряду с ним проводят дополнительные исследования. Ректальное пальцевое исследование, консультация с больным в комплексе с анализом крови дают полноценную картину о заболевании.

    Диагностика заболевания

    Анализ крови на ПСА

       Анализ крови, который проводится при подозрении на рак предстательной железы, берут из вены руки, затем его исследуют, чтобы определить точное содержание простатического специфического антигена. Единицей измерения является нанограмм на миллилитр (нг/мл). Результат можно получить не раньше чем через несколько дней в зависимости от лабораторий. Предел нормы для ПСА от нуля до четырех нг/мл. Но разные лаборатории могут давать и другие показатели, которые существенно не отличаются от этих. При оценивании результатов, которые дал анализ крови, учитывают некоторые факторы, которые имеют влияние на заключение: возрастная категория пациента, размеры простаты, показатели симптомов, а также предыдущие анализы крови, которые проводились на предмет исследований простаты, если таковые имеются.

      Высокие показатели уровня простатического специфического антигена, о которых свидетельствует анализ крови, как было сказано ранее, не всегда являются доказательством такого заболевания как рак предстательной железы. Доброкачественная гиперплазия простаты также может дать такие результаты. Бывают случаи, когда при наличии повышенного уровня ПСА пациент не болен ни одним из известных медицине заболеванием. Так же как пониженный уровень ПСА не является достоверным исключением возможности такого заболевания как рак простаты. Важно помнить об этом, во избежание ошибочного диагноза. На основании всего вышесказанного можно сделать вывод: показатели повышенного уровня ПСА должны стать первопричиной для проведения дополнительных исследований для полного исключения вероятности в организме такого заболевания как рак предстательной железы.

      Рак простаты, а именно его ранняя стадия, не даст каких- либо изменений в показателях, которые дает анализ крови. Более того, рак в первоначальном развитии может дать пониженный уровень простатического специфического антигена в крови.

      Показатели ПСА требует скрупулезного подхода специалиста. Повышенное количество белка характерно для старшей возрастной категории мужчин, но чаще всего, конечно, он является следствием развития доброкачественной опухоли предстательной железы. Кроме того уровень ПСА растет при течении воспаления простаты, проведении некоторых видов медицинских процедур (биопсии, цитоскопии), а также в течении нескольких часов после полового акта, поэтому анализ, который проводится для исследования простаты берется не ранее, чем по истечению двадцати четырех часов после последнего семяизвержения. При пальцевом ректальном исследовании или катетере, который вводится в мочеиспускательный канал, каких-либо изменений анализ крови также не покажет. Мужской гормон тестостерон имеет непосредственное влияние на изменения в показателях ПСА. Все процедуры, уменьшающие количество этого гормона, уменьшат количество ПСА в крови.

    Симптомы недуга

    Подозрения на рак предстательной железы могут вызвать такие симптомы как:

    • возраст более пятидесяти лет;
    • пальцевое ректальное обнаружение;
    • проблемное мочеиспускание, вызывающее болевые ощущения простаты.

      ПСА рекомендуют проверять не реже чем один раз на год, особенно мужчинам, которые попадают в группу риска.

    Уровень ПСА в крови

       Для установления точного диагноза рак предстательной железы, требуется учитывать показатели уровня ПСА, а также показатели других параметров, которые получены с помощью дополнительных методов исследования:

    • с какой скоростью увеличивается уровень простатического специфического антигена;
    • как относится свободный ПСА к связному.

      Анализ данных показателей в состоянии провести только компетентный специалист уролог. АК на ПСА проводят также для контроля рецидивов заболевания. В случае полного удаления простаты, которая была поражена метастазами, уровень ПСА составляет ноль, поэтому в результате его повышения хотя бы на одно деление свидетельствует о том, что организм содержит раковые клетки и рецидив неизбежен.

    Показаниями для проведения внеплановой проверки уровня ПСА являются:

    • возраст старше сорока лет;
    • наследственность;
    • аденома простаты на стадии прогрессии или в запущенной форме;
    • контак с вредными химическими веществами (кадмий).

      Имеющий связь с другими веществами в крови и немеющий таковой. Если сложить их результаты получают уровень ПСА. Любые аномальные результаты требуют проведения ряда анализов, на основании которых исключают или устанавливают данный диагноз. С помощью ректальной пальпации можно определить наличие каких-либо заболеваний. При наличии твердости в прямой кишке, увеличения размеров шишки или отека назначается биопсия. Это один из наиболее эффективных методов диагностирования рака простаты.

    Диагностировать рак предстательной железы у мужчины достаточно сложно, ведь симптоматика недуга очень схожа с другими патологиями предстательной железы. Одной из таких является аденома простаты, которая характеризуется медленным развитием и нарушением функций мочеиспускания. Правильно идентифицировать болезнь может только опытный врач с помощью комплексной диагностики.

    Как диагностируют рак предстательной железы?

    Прежде чем убедиться, что орган развивается опухоль злокачественной природы, врач использует следующий алгоритм действий:

    • опрос пациента и собор анамнеза;
    • пальпация железы;
    • УЗИ;
    • КТ;
    • лабораторные анализы мочи и крови;
    • биопсия.

    Только комплексное исследование позволяет говорить о постановке точного диагноза и дальнейшем назначении лечебных мероприятий. Отдельно каждый их перечисленных методов может лишь косвенно указать на наличие онкологической опухоли.

    Лабораторное исследование крови

    Одним из методов исследования патологий предстательной железы выступает лабораторный анализ крови, который берут из вены пациента. Он показывает содержание специфического антигена. Отклонение установленных показателей от нормы в комплексе с результатами других диагностических методик позволяет определить есть ли рак в простате.

    Для большей ясности стоит сказать, что простатическим специфическим антигеном (ПСА) называют белок, который продуцируется в предстательной железе. В большом количестве он входит в состав семенной жидкости, обеспечивая её жидкую консистенцию. В крови белка содержится в десятки раз меньше, но при нормальной работе предстательной железы этот показатель остается стабильным.

    Выделяется данное вещество клетками органа у всех мужчин без исключения. Однако говорить о том, что повышение уровня белка говорит о развитии злокачественной опухоли, конечно, нельзя. Превышение верхних допустимых норм содержания, может свидетельствовать о высокой вероятности развития патологического процесса в железе, так и об уже существующей проблеме. Поэтому отдельно этот анализ не может служить основанием для постановки диагноза. А вот в комплексе с другими методами диагностики результаты такого исследования имеют достаточно весомое значение.

    Кому назначают анализ?

    Назначают данный анализ только пациентам, у которых в результате ректального осмотра и ультразвукового исследования были обнаружены структурные изменения простаты. Это может быть как увеличение всего органа, так и локальные патологические процессы. Говорить о симптоматике недуга в данном случае неуместно, так как на ранних стадиях рак не проявляет внешних клинических признаков.

    По данным статистики, у более 40% мужчин после 50 лет развивается аденома предстательной железы, которую при ректальном осмотре и ультразвуковом исследовании отличить от онкологической патологии практически невозможно. Поэтому прежде чем идентифицировать опухолевый процесс врачи рекомендуют пройти лабораторное исследование на уровень ПСА . Если его результаты будут существенно превышать допустимые нормы, опровергнуть или подтвердить наличие онкологического новообразования окончательно можно лишь с помощью биопсии.

    Нормы простатического специфического антигена в крови

    Натуральный белок, который является продукцией клеток простаты, есть в крови каждого мужчины. Однако его количество зависит не только от индивидуальных физиологических особенностей, но и от возраста. Так, для представителей сильного пола от 40 до 49 лет верхним пределом нормы считают 2,5 нг/мл, в 50-59 лет – повышается до 3,5 нг/мл, от 60 до 69 лет – 4,5 нг/мл, а для мужчин старше 70 лет нормой является 6,5 нг/мл.

    Берут биологический материал из вены пациента. Исследование проводится в течение нескольких дней, срок получения результатов, как правило, зависит от лаборатории.

    Оценку полученных данных врач проводит с учетом возрастного критерия пациента, а так же собранного анамнеза и заключений другим диагностических мероприятий. Только обобщение полученных результатов дает право специалистам диагностировать больному рак простаты.

    О чем свидетельствуют результаты уровня ПСА?

    Стоит напомнить, что изменения показателей простатического специфического антигена в крови, не является четким основанием для постановки диагноза «рак простаты». Аденома, или, как врачи еще называют данный недуг, доброкачественная гиперплазия предстательной железы может так же служить причиной повышения уровня ПСА. В медицинской практике так же не редки случаи, когда высокие показатели белка диагностировались у полностью здоровых мужчин. Поэтому если в лаборатории получены результаты с ПСА выше возрастной нормы, не стоит паниковать и подождать общего заключения лечащего врача.

    Уменьшение простатического специфического антигена, тоже не является нормой. Это может свидетельствовать о нарушении функций органа, вследствие чего произошло продуцирование натурального белка. Кроме того, причиной таких анализов может быть начальная стадия онкологического заболевания. Таким образом, расшифровка результатов исследования на ПСА при подозрении на рак, является прерогативой опытного врача.

    При этом учитываются следующие факторы, которые могут повлиять на изменение в большую сторону показателя:

    Возрастной критерий пациента С возрастом уровень ПСА повышается, в большинстве случаев клиническая картина усугубляется доброкачественной гиперплазией простаты, при которой разросшиеся ткани органа продуцируют большое количество специфического антигена.
    Воспалительный процесс Во время воспаления органа любой этиологии активируется иммунная система, которая направляет все свои силы на борьбу с очагом поражении. Такая реакция сопровождается повышением интенсивности кровотока, как следствие, повышение выработки простатического специфического антигена.
    Время последнего семяизвержения Забор анализа проводится не ранее чем через сутки после последнего полового акта. Несоблюдение данного условия приводит к тому, что результаты исследования являются недостоверными и могут стать причиной постановки неправильного диагноза.

    Другие внешние факторы и действия пациента, которые приводят к повышению уровня тестостерона, имеющего непосредственное влияние на продуцирование натурального белка тканями железы.

Оценка 4 проголосовавших: 151
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here