Признаки вялотекущего простатита

Статья на тему: «признаки вялотекущего простатита». Узнайте больше о лечении болезни.

Воспалительные процессы могут иметь яркую симптоматику или быть скрытыми, что зависит от иммунной системы и проводимого лечения простатита. Чаще встречается вялотекущий простатит, когда симптоматика болезни стертая, но есть периодические обострения воспаления. Данная форма требует лечения более продуманное и длительное в отличие от острого течения.

Воспаление в простате может иметь стертые симптомы, от чего развивается вялотекущий простатит

Виды

Среди простатита, протекающего в хронической форме, выделяют несколько видов:

1. Хронический бактериальный – вызван бактериями разных видов, характерно малосимптомное течение, периодическое обострение из-за сохранения бактериальной микрофлоры в предстательной железе и ее секрете, хотя антибактериальное лечение проводится. Ткань изменяется, в ней можно обнаружить рубцовые изменения, гнойные очаги, уплотнения и воспалительные отеки.
2. Хронический небактериальный – «тазовый болевой синдром», для которого характерны воспалительные признаки, а при проведении анализов не выявлена бактериальная флора.
3. Бессимптомный. Симптомы у данной формы не обнаруживаются, диагноз ставится по лабораторным показателям и на основе исследования пациента врачом.

Хронический небактериальный простатит

Определить бактерии невозможно в секрете железы и в тканях органа, но воспаления и симптомы простатита есть, тогда ставят диагноз хронического небактериального простатита. Существует несколько теорий, но единого мнения среди врачей не существует.

• Воспаление может быть обусловлено попаданием части мочи в мочеиспускательный канал после опорожнения мочевого пузыря. Остатки мочи раздражают слизистую оболочку, приводя к воспалению.

Частые стрессы являются располагающим фактором к развитию простатита

• Восприятие организма простаты как чужеродный орган и направленное действие иммунных клеток против слизистой железы – аутоиммунные процессы.
• Воспаление могут вызывать вирусы или простейшие, которые попадают в железу при половом контакте или с кровью.
• В результате повышенного стресса в организме выделяются активные вещества, приводящие к воспалению, а снижение иммунной системы является предрасполагающим фактором.

Предрасполагающие факторы к обострению воспаления

Латентная форма заболевания имеет скрытое течение, обострение возникает лишь при благоприятных для болезни условиях:

• снижение защитной реакции организма;
• переохлаждение;
• другие хронические процессы в организме;
• возраст старше тридцати лет;

С употреблением алкоголя и курением создаются условия для развития простатита

• нерегулярная половая жизнь;
• нерегулярное мочеиспускание;
• длительное перегревание половых органов;
• курение и употребление алкогольных напитков;
• незащищенные половые контакты;
• длительного отсутствия половой жизни, прерванные половые акты;
• генетическая предрасположенность;
• неправильное питание, включающее большое количество острых, копченых, соленых, пережаренных блюд.

Воспаление развивается при наличии предрасполагающих факторов и застойных явлениях в малом тазу у мужчин. Застой крови может произойти в результате малоподвижного образа жизни.

При малоподвижном образе жизни может произойти застой крови и развиться простатит

Симптомы

Признаки простатита сложно обнаружить в бессимптомный период, характерный всем видам, но они проявляются во время обострений или при появлении предрасполагающих факторов:

• появление дискомфорта в момент мочеиспускания;
• распространение боли в промежность, к прямой кишке, в бедро, к крестцу;
• иногда болевые ощущения могут быть в яичках или в половом члене;
• боли над лобковой областью живота;
• малое количество выделенной мочи;
• мочевая струя становится вялой;
• уменьшается время эрекции;
• менее яркими становятся эмоции во время оргазма;

При вялотекущем простатите наблюдается раздражительность и усталость

• появляются боли во время интимной близости;
• уменьшается половое влечение к партнеру;
• могут появиться ощущения на подобие зуда;
• усиливается потоотделение, особенно в области половых органов;
• болевые ощущения в животе из-за оказываемого давления не кишечник;
• ухудшение актов дефекаций;
• метеоризм;
• повышенная раздражительность и агрессивность из-за болезненности.

Латентный простатит обусловливает слабое проявление симптоматики, поэтому у больного могут быть лишь некоторые из указанных признаков воспаления.

Длительное течение хронических форм приводит к осложнениям:

1. Бесплодие в результате нарушения синтеза железой секрета, обеспечивающего подвижность и выживаемость мужских половых клеток.
2. Распространение инфекции в мочевой пузырь и воспаление в нем.
3. Поражение почек.
4. Психические расстройства.
5. Изменения в сексуальной жизни мужчины.

При отсутствии лечения простатита воспаление может перейти в мочевой пузырь

Хронический простатит и посещение бассейна

Воспаление в предстательной железе хронической формы не воспрещает больным посещать бассейн. Невысокая температура воды оказывает обезболивающее действие на воспаленную железу, но следует соблюдать осторожность!

1. Нельзя посещать бассейн во время обострения простатита.
2. Не рекомендуется резкая смена температуры, то есть после бассейн идти в горячий душ.
3. Обязательно носить чистые плавки.
4. Чаще двух раз в неделю не рекомендуется купаться.
5. Не нужно совершать длительные заплывы и нагружать организм высокой физической нагрузкой.
6. В воде можно находиться не более 50 минут.

Лечение

Вялотекущий простатит начинают лечить, как только поставили диагноз.

• Назначают умеренную физическую нагрузку.
• Нельзя прекращать половые связи, но не стоит переусердствовать. Оптимальным считается вариант – два раза в неделю наличие полового контакта. Полное отсутствие приведет к ухудшению функции железы.

Для лечения вялотекущего простатита проводится массаж простаты

• Соблюдение правильной диеты, исключающей соленые, копченые, жареные блюда.
• Избавление от вредных привычек.
• Увеличение количества жидкости в рационе.
• Проведение массажа простаты в медицинском учреждении.
• При затрудненном мочеиспускании ставят уретральный катетер, постоянно проверяя количество выделенной мочи.
• Проведение физиотерапевтических процедур, направленных на улучшение кровообращения в органе, что способствует регенерации клеток, улучшению питания органа кислород и более быстрому восстановлению.
• Прием селективных альфа-адреноблокаторов, чтобы уменьшить тонус простаты и сфинктеров для более свободного мочеиспускания, при этом у них отсутствуют дополнительные эффекты:

1. «Альфузозин» способствует увеличению выделения мочи из-за снятия спазма с мочевого пузыря, прием препарата начинают с вечернего время, в день необходимо принимать по две таблетки;
2. «Тамсулозин» – достаточно принимать единожды в день после завтрака, с осторожностью принимать людям с пониженным давлением и заболеваниями печени;

Данные препараты улучшают мочеиспускание

• При лечении бактериального простатита назначают антибактериальную терапию:

1. препараты пенициллинового ряда, имеющие широкий спектр, поэтому назначают в первую очередь;
2. «Ципрофлоксацин» относится к бактрицидным препаратам, доза подбирается индивидуально;
3. «Эритромицин» — среди побочных эффектов есть нарушение слуха, появление диареи, нарушения в работе сердца. Это сильный антибиотик, имеющий много побочных эффектов, поэтому не принимайте его без необходимости.

• Для уменьшения симптомов воспаления назначают нестероидные противовоспалительные средства, имеющие обезболивающий эффект:

1. «Диклофенак» можно принимать в форме таблеток или инъекций, дозировку определяет лечащий врач;
2. «Ибупрофен»;
3. «Найз».

С помощью данных препаратов можно уменьшить симптоматику воспаления

• При вирусной инфекции эффективны противовирусные лекарственные препараты:

1. группа интерферонов;
2. «Когацел»;
3. «Циклоферон»;
4. «Римантадин»;
5. «Арбидол»;
6. «Ингаверин».

• Для укрепления иммунитета необходимо пить иммуностимуляторы:

1. «Элеутерококк»;
2. «Циклоферон»;
3. «Эхинацея».

Циклоферон и Элеутерококк помогут укрепить иммунитет

Что еще нужно знать при лечении

Самостоятельно лечение не назначайте себе, это чревато осложнениями и ухудшению состояния. Лечение возбудителя – правильная терапия, потому что сохранение инфекции способствует постоянным обострениям и распространение инфекции по организму. Данная терапия называется – этиотропное лечение.

Для лучшего достижения эффекта можно использовать свечи, микроклизмы и мази, чтобы действующее вещество влияло на орган местно, а не системно, затрагивая другие органы и системы.

Вылечить хроническую форму простатита возможно, но не во всех случаях. Эффект от терапии зависит от поражения простаты, правильного выполнения условий лечения, особенностей строения организма. Настраивайтесь на положительный результат, тогда все получится!

Как можно себя обезопасить от развития хронического простатита — об этом Вы узнаете из видео:

Простатит как заболевание предстательной железы имеет две формы протекания: острую и хроническую. Первая характеризуется яркой клинической картиной, а о наличии второй мужчины может не подозревать на протяжении многих лет, так как она часто не сопровождается никакими симптомами. Причем вялотекущий простатит является наиболее распространенной формой заболевания.

Виды патологии

Хронический простатит подразделяется на несколько видов в зависимости от причин, вызвавших воспалительный процесс в предстательной железе.

Он бывает:

Бактериальным	Возбудителем болезни выступает одна или несколько патологических бактерий, проникших в пораженный орган как при половом контакте, так и по кровеносной или лимфатической системам. Для такого заболевания характерно малосимптомное течение. Несмотря на регулярный прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов, бактерии полностью не уничтожаются, в связи с чем возникают регулярные обострения недуга. Со временем ткань простаты начинает видоизменяться. На ее поверхности образуются рубцы, очаги загноения и уплотнения.
Не бактериальным	Небактериальный простатит носит и другое название: синдром хронической тазовой боли. При диагностике заболевания не выявляется патогенная микрофлора. Однако анализ мочи и крови показывает увеличенное содержание лейкоцитов, что свидетельствует о протекании воспалительного процесса в организме. Причины возникновения данной формы простатита до сих пор не установлены. В медицинской практике принято несколько теорий, объясняющих развитие данного недуга. Первая из них гласит, что небактериальный хронический простатит развивается вследствие того, что после опорожнения мочевого пузыря небольшое количество мочи остается в мочеиспускательном канале, вызывая раздражение его слизистой оболочки. В результате такого действия запускается воспалительный процесс. Вторая теория сообщается, что заболевание, носящее небактериальный характер, является аутоиммунным недугом. Иммунная система организма из-за сбоя в ее работе начинает атаковать здоровые клетки предстательной железы, принимая их за патогенные. Кроме того, к небактериальной форме простатита обычно относят те патологии, которые также вызваны инфекционными бактериями, но при анализе секрета их выявить не удается. Последняя теория гласит, что данная болезнь развивается на фоне длительных стрессов и нервных перенапряжений. В таком состоянии организм начинает вырабатывать активные веществе, действие которых приводит к образованию очагов воспаления. При этом обязательным условием развития простатита в последнем случае является ослабление защитных функций организма.
Бессимптомный	Выявить такое заболевание довольно сложно. Чаще всего такую форму простатита обнаруживают случайно при обследовании предстательной железы или операциях, проводимых на простате.

Провоцирующие факторы

Хронический простатит любой формы обычно протекает незаметно для своего носителя. Периоды рецидива наступают лишь при воздействии провоцирующих факторов, к числу которых относятся инфекционные заболевания, переохлаждение, отсутствие регулярных половых контактов, злоупотребление алкоголем, частная смена партнеров.

Также симптомы простатита проявляют себя на фоне:

• незащищенных половых контактов, после которых в организм попадают патогенные бактерии;
• генетической предрасположенности;
• неправильного рациона, богатого на жирные и острые продукты.

Важно отметить, что воспалительный процесс возникает и рецидивирует при наличии застоев в органах малого таза. К последнему приводит малоподвижный образ жизни.

Симптоматика

Латентный простатит в период обострения характеризуется следующими симптомами:

• чувство дискомфорта в момент мочеиспускания;
• болевой синдром, локализованный в промежности, мошонке, лобковой части, пояснице и нижней части живота;
• боль при половом контакте и мочеиспускании;
• малое выделение мочи, а струя при этом вялая, прерывистая;
• сокращение времени эрекции;
• ослабление ощущений во время оргазма;
• снижение полового влечения;
• ощущения, напоминающие зуд;
• проблемы с дефекацией;
• боль в прямой кишке.

Длительное течение болезни, а также ослабление эректильной функции, негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии мужчины. Он становится более раздражительным и нервным, появляется агрессивность. При возникновении указанных симптомов необходимо обратиться к специалисту и не заниматься самолечением.

Простатит нередко приводит к возникновению разнообразных осложнений. Одной из наиболее опасных последствий является развитие бесплодия. Оно проявляется вследствие нарушения основных функций предстательной железы, из-за чего выделяется меньше секрета, обеспечивающего подвижность сперматозоидов.

Помимо этого, простатит ослабляет локальный иммунитет, в результате чего предстательная железа становится более подверженной воздействию патогенной микрофлоры. Это означается, что при рассматриваемом заболевании повышается вероятность повторного инфицирования уже пораженного органа. При длительном течении простатита наблюдается ухудшение почечной функции. Также существует вероятность развития острой задержки мочи, что требует оперативного вмешательства.

Лечение

Лечение хронического простатита необходимо начинать только после постановки диагноза. После выявления истинного заболевания от пациента требуется исключение из своей жизни всех провоцирующих факторов.

То есть, ему необходимо:

• перейти на здоровое питание;
• отказаться от алкоголя и сигарет;
• регулярно осуществлять половые контакты, не меняя при этом партнершу;
• повысить уровень потребляемой жидкости;
• вести более активный образ жизни.

Простатит требует регулярный массаж предстательной железы. Данная процедура улучшает микроциркуляции крови в пораженном органе, снимает отечность и восстанавливает обмен веществ. С целью снижения тонуса простаты назначают прием альфа-адреноблокаторы. В качестве примера подобных препаратов можно привести Альфузозин и Тамсулозин. Лекарства улучшают отток мочи за счет снятия спазма мочевого пузыря. При диагностировании бактериального простатита проводится антибактериальная терапия, предполагающая прием антибиотиков. В первую очередь назначаются пенициллины, обладающие широким спектром воздействия. Если в ходе исследования мочи был установлен возбудитель заболевания, то прибегают к лекарствам типа Ципрофлоксацина.

Следует отметить, что практически все антибиотики обладает достаточно большим количеством побочных эффектов. Чаще всего они поражают микрофлору кишечника, поэтому в ходе антибактериальной терапии назначаются лекарства, устраняющие подобное негативное влияние. Также для лечения простатита применяются противовоспалительные препараты нестероидного действия. К их числу относятся Диклофенак, Ибупрофен и Найз. Эти лекарства устраняют болевой синдром.

Кроме того, при наличии сопутствующих патологий, вирусного и инфекционного характера, назначаются препараты для лечения таких недугов. В качестве дополнения основной терапии принимаются витаминные комплексы, действие которых направлено на укрепление иммунной системы. Если у пациента наблюдается затруднения с мочеиспусканием, ему через уретру вставляется катетер.

Помимо указанных процедур больной простатитом должен посещать сеансы лечебной физкультуры или выполнять определенные упражнения самостоятельно. В основном они направлены на восстановление кровообращения в предстательной железе и тканях, расположенных поблизости. При соответствующих показаниях возможно хирургическое вмешательство. Однако оно назначается довольно редко, и обычно направлено на устранение острой задержки мочи либо при неэффективности других методов лечения. Терапия хронического простатита предполагает профилактические мероприятия, направленные на устранение провоцирующих факторов и укрепление организма.

! Если у вас проявляются симптомы урологических заболеваний, не занимайтесь самолечением и не откладывайте поход к урологу! Срочно запишитесь на прием к врачу по телефону +7 (495) 150-15-68

Хронический простатит значительно чаще развивается как вялотекущий воспалительный процесс и реже является следствием недостаточного лечения острого простатита. Длительное время с момента своего возникновения хронический простатит почти ничем себя не проявляет. Это так называемая скрытая стадия. И только после определенных стрессовых ситуаций, например переохлаждения, перенесенных заболеваний (грипп, ангина и др.), отклонений от нормы в половой жизни, заболевание начинает проявляться. Таким образом, хронический простатит самостоятельно, без признаков острого воспаления может развиться по двум причинам: из-за инфекции, попавшей в простату, и застойных явлений. Источниками инфицирования простаты, как правило, являются наружные половые органы, а также отдаленные очаги инфекции при гайморите, тонзиллите, кариесе зубов, бронхите и т.д.
Популярное мнение о том, что простатитом болеют только мужчины старшего возраста в корне неверно! К сожалению, это заболевании значительно «помолодело» и часто встречается у лиц 20-30 лет и даже у подростков (так называемый ювенильный простатит), приводя к значительным нарушениям в дальнейшем.

Застойные явления

Первопричиной хронического простатита являются застойные явления в простате. Секреторные и венозные застойные явления увеличивают объем железы и способствуют ее сдавливанию собственной оболочкой (капсулой). Это ведет к дальнейшему нарушению кровообращения, возникновению воспалительных изменений и снижению сопротивляемости. Длительное раздражение слизистой фолликулов (мешочков, пузырьков) железы продуктами распада ее застойного секрета вызывает воспаление (так называемый застойный простатит). Секрет простаты при этом теряет свои бактерицидные (защитные) свойства и становится питательной средой для бактерий.

К причинам застоя в простате относят:

1. Отклонения в половой жизни – длительное половое воздержания или, наоборот, излишне активная половая жизнь, нерегулярность половой жизни, прерванный половой акт, искусственное затягивание полового акта, излишне длительная прелюдия (предварительные ласки), неблагоприятная обстановка для половой жизни (проживание в общежитии, коммунальной квартире и т.д.)
2. сидячая работа (программисты, водители, бухгалтеры, руководители крупного и среднего звена и т.д.) и в целом малоподвижный образ жизни
3. употребление в пищу большого количества острых, соленых продуктов, алкоголя (в т.ч. пива), курение
4. генетическая предрасположенность в виде патологии гормонального фона данного мужчины (в большинстве случаев, скрытой)
5. заболевания соседних органов малого таза – геморрой, проктит (воспаление прямой кишки), частые запоры и др.
   Воспалительные изменения при хроническом простатите заражены гораздо слабее, чем при острой форме. Их можно свести к четырем основным синдромам: болевому, дизурическому (расстройство мочеиспускания), сексуальному (половые расстройства) и психовегетативному. Все симптомы могут одновременно иметь место у одного и того же мужчины, но нередко в течение заболевания превалирует только один симптом. Причем, выраженность симптомов может быть крайне мала, что отмечается в 70-75% случаев. При хроническом простатите почти всегда наблюдаются как общие проявления заболевания, к которым относятся быстрая утомляемость, слабость, отсутствие аппетита, снижение работоспособности, так и психоневрологические симптомы: раздражительность, головные боли, безразличие к окружающему (депрессия), ощущение сонливости днем, сочетающейся с бессонницей по ночам.

Боли при хроническом простатите

Боли при хроническом простатите чаще всего носят ноющий характер. Они возникают в области промежности, крестца, иногда распространяются в надлобковую область, наружные половые органы, прямую кишку. Такая локализация обусловлена как распространением болевого ощущения, исходящего из простаты, за пределы непосредственно пораженного участка, так и вовлечением в патологический процесс семенных пузырьков и желез. Интенсивность болей при этом может быть различной: от едва заметных ощущений, характеризуемых как дискомфорт, до выраженных проявлений, подчас нарушающих сон. Боли могут иметь и необычную локализацию: только в яичках или только в пояснично-крестцовой области. Обычно при болях с ограничением их локализации в пояснично-крестцовой области больные сами себе ставят неправильный диагноз — «пояснично-крестцовый радикулит» — и длительно, но безуспешно лечатся домашними средствами. И только тщательный врачебный осмотр и лабораторные исследования позволяют установить правильный диагноз заболевания. Боли нередко связаны с воздержанием или, наоборот, с чрезмерно повышенной сексуальной активностью. Болевые ощущения могут усиливаться или ослабевать после оргазма, более или менее интенсивно ощущаться непосредственно при семяизвержении..

Дизурия

Расстройства мочеиспускания при простатите обычно проявляются в виде учащенного и болезненного мочеиспускания. Мочеиспускание затруднено, струя мочи вялая и истонченная. Эти симптомы могут быть выражены в разной степени. Воспалительный процесс охватывает заднюю уретру и шейку мочевого пузыря — основную зону, обеспечивающую мочеиспускание. Чаще всего нарушения мочеиспускания отмечаются у больных хроническим простатитом в начале заболевания в виде учащения, а затем и некоторого затруднения мочеиспускания. В дальнейшем эти расстройства несколько ослабевают благодаря развитию различных приспособительных механизмов человеческого организма. Дизурические расстройства при простатите могут быть и психогенными, вызванными депрессией.

Сексуальные нарушения при простатите

Многие мужчины, страдающие хроническим простатитом, жалуются на различные расстройства половой функции: недостаточную эрекцию, ускоренную эякуляцию, снижение оргазма, а иногда и на расстройства либидо, то есть полового влечения. Сексуальные нарушения при простатите часто имеют определенную последовательность. В начальной фазе иногда отмечаются частые (особенно ночью) эрекции, что создает ощущение мнимого благополучия. В дальнейшем может происходить ослабление эрекции. Беспокойство по поводу ненормальных ощущений в области гениталий может усугублять половые расстройства и нередко приводить к депрессивному состоянию. Возникновение сексуальных расстройств у некоторых больных с самыми умеренными изменениями в предстательной железе во многом зависит от вовлечения в воспалительный процесс соседних органов (семенного бугорка, семенных пузырьков). Даже незначительные нарушения в них у молодых мужчин могут вызывать неадекватные психологические реакции, которые приводят к неврозу и таким образом ухудшают половую функцию.

Другой вариант сексуальной формы хронического простатита встречается при его латентном (скрытом) течении, тогда как его симптомы (боль, дизурия) годами отсутствуют, а заболевание проявляется нарушением репродуктивной функции (бесплодием). Это может происходить на фоне недостатка мужских половых гормонов или избытка женских половых гормонов в организме мужчины. Это же может явиться и следствием длительно текущего скрытого воспаления в предстательной железе.

Внешние проявления хронического простатита

У больных хроническим простатитом могут быть выражены так называемые вегетативные реакции: усиление потоотделения, особенно потливость промежности, зуд и неприятные ощущения в области половых органов и др. При снижении тонуса предстательной железы и развитии ее атонии у больных хроническим простатитом после дефекации (испражнения) или в конце акта мочеиспускания иногда отмечается выделение секрета предстательной железы из наружного отверстия мочеиспускательного канала.

При обострении хронического простатита возможно незначительное повышение температуры тела на фоне ухудшения общего состояния.

Хронический простатит годами может протекать без четких клинических симптомов вследствие вялого воспалительного процесса в ткани предстательной железы. Проявления заболевания во многом зависят от его длительности, активности и стадии воспалительного процесса, вовлечения в патологический процесс органов, расположенных вокруг предстательной железы, и наступивших осложнений.

Здоровье каждого человека – в его руках, а репродуктивное здоровье – это необходимое условие для продолжения рода, для зачатия и вынашивания ребенка. Только опытный специалист способен вовремя выявить заболевание, даже на самой ранней стадии, не дать ему развиться и провести все необходимые мероприятия для скорейшего избавления от недуга.

! Информация, изложенная на сайте Uromax.ru, отражает лишь мнение его авторов и не должна использоваться как средство для самодиагностики и самолечения.

Неспецифический инфекционный простатит возникает вследствие попадания в предстательную железу неспецифической патогенной (стафилококки,стрептококки), условно патогенной (кишечная палочка, синегнойная палочка, клебсиеллы) и непатогенной флоры.

Острый локализованный инфекционный простатит развивается после проникновения патогенного микроорганизма в предстательную железу. Выделяют следующие формы воспалительного процесса: катаральный (поверхностный), фолликулярный (очаговый), диффузный (паренхиматозный).

Симптомы инфекционного простатита

Симптомы: повышение температуры тела до 39 градусов Цельсия, боли в области простаты, нарушение мочеотделения, наличие патологических примесей в моче и сперме, которые зависят от формы и стадии воспаления. При мануальном обследовании простата напряженная, болезненная, немного увеличена в размерах, границы четкие. Если воспаление протекает бурно или имеет долгий срок, то возможен его переход на окружающие ткани – парапростатит.

Подострый инфекционный простатит

Подострый простатит имеет сходные симптомы, но они выражены слабо. Это объясняет проникновение маловирулентного возбудителя и высоким иммунитетом организма.

Острый разлитой простатит поражает как саму простату, так и ее капсулу, парапростатическую клетчатку и может вовлекать в воспалительный процесс семенные пузырьки, придатки яичка. В таком случае клиническая картина будет более разнообразной. Это значит, что кроме симптомов простатита появляются симптомы поражения других органов мочеполовой системы. Например, если простатит сочетан с везикулитом (воспаление семенных пузырьков) , то появляются боль и увеличение семенных пузырьков, сперматическая колика, появление гнойных выделений в сперме. Если простатит сопровождается воспалением уретры обычно появляются выраженные дизурические явления, боль в промежности, появление лейкоцитов в моче. Для уточнения диагноза нужно установить первичный очаг воспаления и начинать лечение именно с него.

Отметим, что данная патология встречается достаточно редко – всего 1% от всех случаев простатита.
Хронический простатит имеет не меньшую распространенность патологического очага, чем острый. Клиника хронического простатита будет зависеть от вида патогенной микрофлоры. Стафилококковое и стрептококковое заражение проявляет себя бурной воспалительной реакцией. Грамотрицательные микроорганизмы ( протей, синегнойная и кишечная палочки) а так же вирусы и микоплазма проявляют симптоматику подострого и первично-хронического простатита. Трихомонозный простатит проявляется зудом, неприятными ощущениями при мочеиспускании. Эти проявления могут периодически появляться и исчезать.

При хроническом рецидивирующем простатите часто возникает нарушение копуляторной функции (усиление адекватной эрекции) боль при семяизвержении, патологические примеси в сперме. При анализе спермы может быть выявлено повышение утомляемости сперматозоидов и снижение их проникающей функции. Часто перенесенный острый простатит переходит в латентную форму – когда клиническая картина сохранена, но активность воспалительного процесса снижена.

Частота перехода острого простатита в хронический так же связана с недостаточной эффективностью лечения антибиотиками. Благодаря своей молекулярной структуре многие антибиотики плохо проникают в ткани простаты, из-за чего воспалительный процесс купируется не полностью и остаются очаги хронического воспаления.

Бытует мнение, что после острой фазы инфекционного простатита наступает сенсибилизационная фаза, которая и вызывает хронический процесс. Это как минимум преувеличение. Если лечение было качественным и назначенным в срок, то практически в 90% случаев удается избежать хронизации процесса. Если же простатит протекает как первично-хроническое воспаление, то есть инфицирование имело место, однако клинические проявления отсутствовали, тогда речь идет о взаимосвязи инфекционного и аллергического процессов в простате.

Первично-хронический инфекционный простатит

На начальных стадиях заболевания какие-либо субъективные или объективные признаки заболевания могут отсутствовать. На этой стадии могут наблюдаться половые аритмии, чрезмерная мастурбация, венозный застой в органах малого таза. Важный момент –данные расстройства как правило возникают только в стрессовых ситуациях. Со временем, когда заболевание переходит в следующую фазу появляются объективные симптомы, которые делятся на местные и функциональные. Местные симптомы следующие: боль в области простаты(простаталгия), чувство тяжести внизу живота, боль и неприятные ощущения в промежности, дизурические расстройства. К общим (функциональным) симптомам относят повышение температуры тела, озноб, слабость, вялость, быстрая утомляемость. Следует заметить, что первые два симптома характерны только в период обострения и являются не постоянными. К субъективным симптомам следует отнести нарушение эрекции (усиленная спонтанная эрекция и ослабленная адекватная), ускоренное семяизвержение, болезненные ощущения при оргазме. Вследствие этих причин возможно снижение или отсутствие способности к зачатию ребенка.

Очень характерно изменение спермограммы при данной патологии: на начальных стадиях заболевания количество сперматозоидов может оставаться нормальном при наличии патологически измененных или нежизнеспособных форм. Со временем происходят количественные изменения в эякуляте: снижается количество сперматозоидов в 1 миллилитре спермы. При хроническом инфекционном простатите встречаются все группы симптомов, однако какие именно симптомы будут присутствовать устанавливается в каждом индивидуальном случае. Со стороны общих симптомов это чаще раздражительность и нарушение сна; озноб и повышение температуры при обострении. Из местных проявлений – это боли внизу живота и окололобковой области. Из функциональных признаков чаще возникают нарушения генеративной функции.

Лечение

Так как симптоматика у пациентов может отличаться друг от друга, то и лечение должно подбираться строго индивидуально. Простатит относится к таким заболеваниям, которые медом и малиной не излечишь. В данном случае следует обратиться к квалифицированному специалисту, который учитывая данные анамнеза, проведенных исследований установит более точный диагноз и назначит нужное лечение в соответствии с ним. Это лечение зачастую носит консервативный характер. К операциям при простатите прибегают лишь в случае серьезных осложнений.