Предстательная железы: как устроен орган

Статья на тему: «предстательная железы: как устроен орган». Узнайте больше о лечении болезни.

Предстательная железа является одним из самых важных органов репродуктивной системы мужчин. Она обеспечивает сохранность и жизнеспособность сперматозоидов, вырабатывает компонент спермы, а ее мышечная часть является сфинктером, препятствующим мочеиспусканию во время эякуляции.

Обзорная анатомия предстательной железы

Простата — это железистый орган, который, однако, по большей части состоит из мышечный волокон. Она расположена в начальном отделе мочеиспускательного канала, окружая его.

Мочеполовые органы мужчины

Орган полностью развит  к началу полового созревания. К этому времени он может вырабатывать спермин (это стимулирующая жидкость), а также компоненты спермы.  До полового созревания ее относят к мышечным органам, а после —  к железистым. Есть данные, что функции предстательной железы у мужчин в некоторой степени и эндокринные.

Расположена железа как бы в центре малого таза мужчин. Она охватывает начальный отдел  мочевого пузыря и начало уретры (мочеиспускательного канала). Позади нее находится  орган отдел  прямой кишки,  а функции органа не отменно связаны  с работой семенных пузырьков и семявыводящих протоков. Сам секрет простаты выводится в простатический отдел мочеиспускательного канала.

По форме она  больше похожа на каштан. Предстательная железа имеет размеры, которые  отличаются и являются индивидуальным показателем, они  зависят от возраста, уровня здоровья. Параметры органа могут изменяться, например, в результате заболеваний (аденома, воспаление).

Основание простаты у мужчин как бы обращено в сторону мочевого пузыря, верхушкой она прилегает к урогенитальной диафрагме (см.фото).

На ее задней поверхности можно увидеть семявыбрасывающие протоки. Они направлены вниз медиально и кпереди.  В результате они впадают в простатическую часть мочеиспускательного канала.

Для хирургов особый интерес представляет средняя часть органа, так как именно она при гипертрофии простаты сдавливает мочеиспускательный канал, препятствуя нормальному току мочи.

Размер и строение простаты

Простата  имеет следующие размеры: наибольший диаметр именно в поперечный разрез вблизи основания простаты. Его средняя величина 3,5 см., вертикальный размер равен 3 см., а переднезадняя величина до 2 см. Объем предстательной железы меняется с возрастом и зависит от веса. Читайте больше в статье про размеры простаты.

Если рассмотреть орган со стороны гистологии, то можно заметить, что он состоит главным образом из желез, которые погружены в значительную по массе мышечную ткань.

Снаружи она покрыта плотной капсульной оболочкой, которая состоит по большей части из волокон гладкой мускулатуры и пучков соединительной ткани. По направлению в толщу железы отходят пучки соединительных волокон, которые и делят орган на дольки.  Предстательная железа имеет дольчатое строение. Дольки имеют трубчатые компоненты (это альвеолярно-трубчатые железы) в составе, а каждая трубочка впадает в простатические протоки.  Окончательно секрет простаты выводится в проток, который впадает в уретру ( ее простатическую часть). Во время эякуляции сокращаются волокна гладко-мышечной ткани вокруг каждой дольки и железки, что обеспечивает выброс секрета простаты.

Та часть простаты, которая расположена в начале уретры, представлена по большей части гладкими мышечными волокнами.

Анатомия и работа предстательной железы регулируется сложным механизмом. В нем участвуют гипофиз, стероидные гормоны, а также андрогены и эстрогены.

Активный рост железы наблюдается с 15 до 20 лет, но максимума она достигает к третьему десятку.

Секрет предстательной железы

Простатический сок является бесцветной жидкостью. Она имеет водянистую структуру и слабую щелочную реакцию. Состав сока: вода, низкая концентрация белков и витаминов, иммуноглобулины, а также ферменты, среди них часть протеолитических. Из других компонентов можно назвать: лимонная кислота, цинк, гормоны простагландины.

Секрет простаты синтезируется ежедневно, и этот процесс непрерывный. Выводится он во время эякуляции, но неравномерно: первыми выбрасываются сперматозоиды  и производные жидкости яичек, семявыносящего протока, желез простаты и бульбоуретральных желез. Перечисленные компоненты составят лишь 5% эякулята. Вся остальная доля приходится на секрет главных желез предстательной железы.

Основные функции предстательной железы:

1. Экзокринная функция. Она многосторонняя. В первую очередь, железа обеспечивает необходимый объем и вязкость спермы, разбавляя сперму придатков. Сок простаты является оптимальной буферной средой для сперматозоидов до момента их восхождения по женским половым органам. Сок удаляет из уретры бактерии и остатки мочи, обеспечивает мужские половые клетки энергией. Частично управляет работой придатков яичка, а химические компоненты регулируют процесс загустевания и разжижения сгустка спермы. Особый белковый компонент сока играет важную роль в диагностике злокачественных опухолей органа. Это белок серин — протеаза, который является онкомаркером.
2. Эндокринная часть работы железы. Именно в простате были впервые обнаружены белковые компоненты, которые позже назвали простагландинами. Они принимают участие в обмене белков, жиров и углеводов. Также они влияют на тонус гладкой мускулатуры, участвуют в механизмах эрекции. Нарушенная работа железы ведет к более серьезным расстройствам, чем многие из нас представляют. Дело в том, что дисфункция ее ведет к нарушению всех видов обмена, снижается общий тонус нервной системы и психического состояния. Падает артериальное давление и возникает урежение сердцебиения.  Пациенты с заболеваниями половой системы отличаются неврастеничностью и  апатией, меланхолией. У них возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний, одышки и стенокардии. Сок простаты принимает участие в оплодотворении яйцеклетки, обеспечивая жизнеспособность спермы и ее энергетический запас.
3. Иные функции железы. При нормальных регулярных половых отношениях простата обеспечивает работу других половых желез. Сенсорные рецепторы ее обеспечивают полноценный психический и эмоциональный фон оргазма. Во время оргазма мышечная ее часть перекрывает выход их мочевого пузыря,  предотвращая ретроградный ток спермы и непроизвольный выход мочи.

Простата — это небольшая по величине железа мужского организма. Но проблемы, связанные с нарушением ее функций, могут оказаться серьезными. Орган важен не только для обеспечения половой функции, но и для всего организма.

Различные ее заболевания часто приводят к нарушению общего состояния, запускают патологию других органов и систем (например, сердечно-сосудистой и нервной). Поэтому о здоровье мужской половой сферы нужно беспокоиться даже в молодом возрасте, а тем более лицам старше 50 лет. Доброкачественная диагностика и своевременно поставленный диагноз являются залогом долгого мужского здоровья.

Автор: Арзы УмероваРедактор: Игорь Радевич

Врач сексопатолог-андролог 1 категории.
Стаж работы: 27лет

Для мужчин предстательная железа играет более важную роль, чем другие железы внутренней секреции. Именно она отвечает за проявление у них вторичных половых признаков, влияет на психоэмоциональную сферу. От нее зависит качество спермы и многое другое, включая выраженность либидо и способность к совершению полового акта. Но, несмотря на это, многие мужчины не уделяют должного внимания ее состоянию до тех пор, пока функции предстательной железы не дадут сбой.

Простата выполняет в мужском организме ряд важных функций

Анатомическое строение простаты

Орган представляет собой непарное образование, состоящее из железистой ткани и фибрино-мышечной пленки. Оно расположено в непосредственной близости от половых органов в нижнем секторе абдоминальной области, у основания малого таза. При своих небольших размерах простата имеет одно из самых мощных влияний на протекающие в организме мужчин процессы.

Простата внешне выглядит как крупный орех каштана. Иногда в анатомической литературе ее форму сравнивают с главным органом человеческого организма – сердцем. Передняя часть простаты почти вплотную прилегает к лобковой кости в месте соединения тазовых костей (в анатомии эта часть скелета называется лобковым симфизом), в то время как ее задняя сторона прилегает к прямой кишке. Боковая поверхность нижней части простаты соединена фибринозными пленками, которые поддерживают ее в анатомически правильном положении, с анальным сфинктером. Такая локализация железы позволяет проводить ее обследование (пальпацию через прямую кишку) и массаж (прямым воздействием или ритмичным сжиманием ануса).

Поверхность простаты и ее структура в разрезе не выглядит однородно, так как ткани железы состоят из миниатюрных железистых образований, соединенных в доли, которых в органе насчитывается не менее 30. Они в свою очередь образуют три основные доли простаты:

• Правую и левую, внешне похожих на полушария головного мозга.

Анатомия простаты

• Переднюю, представляющую собой перешеек между первыми двумя долями.

Доли отделены друг от друга перегородками тончайшими фибрино-мышечными пленочными оболочками, которые при сокращении способствуют выделению ее секрета. Именно так и работает «второе сердце» мужчин.

Между боковыми долями простаты проходят семявыводящие протоки, которые соединяются с протоками железы в устье семяиспускательного канала в половом члене мужчин, а также мочеиспускательный канал. Питают железу множество мелких кровеносных сосудов, ответвляющихся от брюшной артерии, а ее сократительные функции регулируются сложной нервно-мышечной структурой.

Функции простаты

Недооценка важности простаты – основная причина возникновения проблем с мужским здоровьем. К сожалению, многие не знают, зачем нужна эта железа и какую роль она играет. Физиологические функции предстательной железы – набор жизненно важных процессов, без которых организм мужчин не работал бы слаженно. К ним относятся:

• Секреторная. В клетках простаты вырабатывается секрет – незаменимый компонент спермы и важный регулятор уровня тестостерона в организме.

Основание предстательной железы способствует удержанию мочи

• Моторная. Фибриномышечные пленки, которые сокращают саму железу, образуют удерживающий мочу сфинктер.
• Барьерная. В тканях простаты вырабатываются вещества, которые нейтрализуют патогены, поступающие в организм через уретру.

При малейшем сбое в работе железы у мужчин могут возникнуть проблемы со стабильностью гормонального фона и мочеиспусканием. Кроме того, ослабление ее барьерной функции может угрожать другим внутренним органам, особенно относящимся к системе мочевыделения.

Состав и роль секрета, выделяемого простатой

Слизистая фракция, вырабатываемая предстательной железой, является одним из формообразователей семенной жидкости. Наряду с секретом желез мочеиспускательного канала, тестикул и семенных пузырьков, это соединение выполняет важную роль в поддержании жизнеспособности и сохранении подвижности сперматозоидов.

Секрет, выделяемый простатой, необходим для сохранения детородных функций мужчины

Реакция вырабатываемой в простате жидкости приближена к слабощелочной. В ее состав входит более десятка минералов и микроэлементов, включая фосфор, цинк, органические кислоты и натрий. Также сероватая фракция из простаты содержит незаменимые белки и аминокислоты, жиры и ферменты.

Синтез секрета у мужчин без патологий не прекращается. А вот его выделение возможно только во время эякуляции. При наличии заболеваний, влияющих на образование секрета и на процесс его выделения, сперма мужчин может быть чрезмерно густой или, напротив, жидкой, а сперматозоиды могут утратить подвижность. Как правило, такие несоответствия норме вызывают мужское бесплодие.

Взаимосвязь простаты с другими органами и системами

Предстательная железа – незаменимая функциональная деталь мужского организма, работа которой тесно связана с другими железами внутренней и внешней секреции. Так, ее работу контролируют половые гормоны и гормоны, вырабатываемые гипофизом. Она тоже влияет на эти органы, заставляя их вырабатывать биологически активные соединения при их недостатке. Такое взаимное «сотрудничество» гормонпроизводящих структур организма способствует нормализации работы всех органов и систем у мужчин. Кроме того, благодаря ему у них сохраняется половая активность и способность к зачатию потомства.

Работа простаты связана с тестикулами

Взаимосвязана работа простаты и с функциями тестикул. При утрате первой происходит угнетение деятельности яичек, что отражается на количестве и качестве вырабатываемых сперматозоидов. Такое явление, как кастрация (полная или частичная утрата тестикул), тоже вызывает процесс угнетения, но в этом случае дегенерирует предстательная железа. Сначала у мужчин наблюдается уменьшение объемов секрета, что является следствием замедления биосинтетических процессов в ней и гибели железистых образований в ее долях.

Не менее выраженное воздействие простата оказывает и на процесс мочевыделения. В случае если она подвергается патологическим изменениям, ее мышечные волокна могу спазмироваться, а железистая ткань увеличивается в объеме. Такое изменение неминуемо отражается на способности мужчин к опорожнению мочевого пузыря, сфинктер которого постоянно находится в сокращенном состоянии.

Заболевания простаты

Предстательная железа считается уязвимым органом. На ее функционирование влияют многие факторы, в результате чего здоровье мужчин может пострадать. Заболевания простаты делятся на воспалительные и опухолевые. В первую группу входит простатит, течение которого может быть острым или хроническим. Симптоматика первого, как правило, более выражена, и состоит в повышении температуры тела, дискомфорте в нижней части живота, обостряющейся в процессе полового акта и мочеиспускания. При хроническом простатите признаки заболевания часто смазаны, а периоды ремиссии чередуются с обострениями.

Одним из заболеваний предстательной железы может быть аденома

Опухолевые заболевания предстательной железы представлены аденомой (доброкачественным разрастанием фибринозно-мышечной ткани простаты) и онкологической опухолью, которая образуется в железистых тканях органа.

Обе группы заболеваний несут большую опасность для мужского населения, особенно при несвоевременной диагностике и запоздалом лечении. Так, по статистике смертность мужчин от раковых опухолей предстательной железы составляет 30% от всех случаев онкологической смертности (включая рак желудка, легких и костей).

Что может навредить предстательной железе

Предстательная железа очень чувствительна к любым изменениям в состоянии организма своего хозяина, которые могут иметь совершенно разную природу:

• нерегулярная половая жизнь;
• попадание в органы мочеполовой системы патогенной микрофлоры (грибков, бактерий или вирусов);
• недостаточное кровообращение в органах малого таза из-за ношения тесного белья;
• гиподинамия;

  Малоподвижный образ жизни способствует развитию заболеваний в простате

• ослабление иммунитета;
• гормональные сбои (даже если они напрямую не влияют на половую систему);
• нервно-эмоциональная нестабильность;
• переохлаждение или перегревание организма в целом или промежности в частности.

Кроме того, влиять на состояние предстательной железы может и специфика питания. Так, острые, слишком жирные и бедные на витамины и минералы вещества могут изменить гормональный фон, кровоток и другие процессы в организме, что, несомненно, повлияет и на простату негативно.

Не менее вредны для предстательной железы алкоголь и никотин, а также некоторые лекарственные препараты. Вредные привычки всегда вызывают неблагоприятные изменения в организме, чего нельзя сказать о полезных для здоровья занятиях и продуктах. Даже одно явление из перечисленных здесь может спровоцировать ухудшение функционирования железы, а в совокупности они способны вызвать необратимые процессы в ее тканях.

Данное видео расскажет дополнительно о предстательной железе:

Простата – железисто-стромальная структура, расположенная у мужчин в полости малого таза. Своим внешним видом орган напоминает неправильный шар или плод каштана. Суженная часть предстательной железы ориентирована книзу, а наиболее широкая поверхность – кверху.

Топографическая анатомия

Простата своим основанием срастается со стенкой мочевого пузыря (кроме области, где к железе прилегают семенные пузырьки). Позади органа располагается пара семенных пузырьков, а также передняя стенка прямой кишки. От прямой кишки железу отделяет тонкая прослойка жировой ткани и соединительнотканная перегородка, вплетающаяся в структуру тазовой диафрагмы. Спереди от предстательной железы мужчин находится лонное сочленение. Простата соединяется с симфизом при помощи связки. Между этими структурами залегает венозное сплетение, клетчатка.

Снизу и с боков простата граничит с поперечнополосатыми мышцами, поднимающими задний проход. Своей верхушкой орган прилежит к тазовой диафрагме. Сквозь предстательную железу проходит начальный участок уретры (простатическая часть мочеиспускательного канала), длина которого составляет около 30 мм.

Анатомия предстательной железы объясняет взаимосвязь между патологическими процессами, возникающими как в самой железе, так и соседних органах мочевыделительной системы. Нередко прямая кишка, мочевой пузырь, уретра оказываются пораженными заболеваниями, сформировавшимися в простате.

Нормальная анатомия

Нормальная простата легко определяется при пальпаторном исследовании, осуществляемом специалистом через прямую кишку. Уролог без труда нащупывает фронтальную борозду органа, две симметричные относительной друг друга доли (они слегка вдаются в стенку прямой кишки), соединенные третьей долей (перешейком). Консистенция органа характеризуется как плотно-эластическая, ткань его имеет однородную структуру. Паренхима органа образуется железистой тканью. Соединительная ткань формирует капсулу органа. В этой капсуле содержатся и гладкомышечные волокна, необходимые для сокращения во время эякуляции и обеспечения адекватной эвакуации простатического сока. От капсулы, покрывающей орган, внутрь отходят отроги – перегородки.

Через фронтальную борозду в толщу органа проникают семявыбрасывающие протоки от каждого семенного пузырька. Протоки имеют длину около 1,5 см, диаметр 0,2 см. Эти протоки открываются в простатической части уретры поблизости от семенного бугорка. Средняя доля органа несколько вдается в просвет прилежащего мочевого пузыря, формируя так называемый язычок мочевого пузыря. Это образование у мужчин молодого возраста мало различимо, у пожилых мужчин язычок может препятствовать адекватному оттоку мочи.

Анатомия простатической части уретры: слизистая оболочка формирует утолщение, расположенное на задней поверхности и называющееся гребнем мочеиспускательного канала. Центральная часть гребня, имеющая форму возвышения, получила название семенного холмика. Внутри предстательной железы располагается простатическая маточка – небольшая мешотчатая структура, открывающаяся в области холмика (бугорка). Здесь же открываются и протоки простаты. Железы являются трубчато-альвеолярными, они сгруппированы между собой и образуют дольки. Нормальная анатомия органа предполагает наличие 30-50 долек. Ходы желез попарно сливаются.

Возрастная анатомия органа

Анатомия предстательной железы зависит от возраста мужчин. У новорожденных железистая ткань слабо выражена, в структуре преобладает соединительная и гладкомышечная ткани. Масса предстательной железы менее 1 г, визуально она практически неразличима. Первый заметный скачок роста случается у мальчиков в возрасте 6-10 лет, когда происходит удвоение массы предстательной железы. К 10 годам протоки предстательной железы имеют неветвящуюся структуру, их эпителиальные клетки способны продуцировать специфический простатический секрет.

У мальчиков 12 лет на фоне изменений гормонального фона, характерных для пубертатного периода, происходит разветвление протоков органа и усиление их секреторной активности. Ближе к окончанию подросткового возраста происходит открытие протоков простатических железок и уплотнение консистенции органа. 

У молодых мужчин (возраст около 30 лет) масса предстательной железы превышает таковую у новорожденных мальчиков в 20 раз и составляет около 16 г. Фронтальный размер органа 40 мм, вертикальный – 30 мм, сагиттальный – 20 мм. У мужчин зрелого возраста (старше 45 лет) начинается процесс атрофии как железистых, так и гладкомышечных структур органа. Спустя 15-20 лет (к 60-65 годам) ткань простаты практически полностью замещена соединительной.

Кровообращение

Приток артериальной крови обеспечивается за счет небольших ответвлений нижних пузырных и средних прямокишечных артерий. Вены органа формируют сплетение, связанное с венами прямой кишки и мочевого пузыря.

Нервная регуляция

Парасимпатические, симпатические и чувствительные волокна формируют нервы, берущие начало в нижнем подчревном сплетении. Эти нервы образуют сплетение предстательной железы. Окончания чувствительных волокон находятся в строме простаты.

Зоны простаты

Ультразвуковая анатомия железы включает несколько зон. Такое условное деление предложил McNeal – морфолог и уролог. Оно оказалось очень удобным для клинической практики: замечено, что злокачественные опухоли формируются обычно из клеток периферической зоны, здесь же наиболее часто встречается воспалительный процесс, а источником доброкачественной гиперплазии служит, как правило, транзиторная зона.

1. Центральная зона обычно не подвергается патологическим изменениям.
2. Передняя зона, включающая строму органа, состоящую из соединительной ткани и волокон гладких мышц. Железистые структуры здесь отсутствуют.
3. Периферическая зона, включающая до 75% всех железистых структур простаты.
4. Центральная зона имеет вид клина, здесь сосредоточено около 25% железистой ткани. Основание клина соответствует основанию органа. Вершина ориентирована к семенному холмику.
5. Транзиторная зона содержит в себе дольки, сконцентрированные поблизости от препростатического сфинктера.
6. Зона периуретральных желез находится неподалеку от семенного бугорка.

По модификации, предложенной Rifkin, железа состоит из трех зон:

• наружная содержит в себе железистую ткань и соответствует центральной и периферической зонам по McNeal;
• внутренняя включает зону периуретральных желез, транзиторную зону, а также скопления гладкомышечных клеток, образующих внутренний сфинктер мочевого пузыря;
• передняя аналогична одноименной зоне по McNeal.

Пограничное эхо – пространство, определяемое между краем органа и клетчаткой, расположенной поблизости от простаты (перипростатической клетчаткой). При поперечном сканировании контур капсулы прерывается на 5 и 7 часах, что соответствует местам выхода сосудисто-нервных пучков.

Текущая версия страницы пока

не проверялась

опытными участниками и может значительно отличаться от

версии

, проверенной 12 декабря 2017; проверки требуют

2 правки

.

Текущая версия страницы пока

не проверялась

опытными участниками и может значительно отличаться от

версии

, проверенной 12 декабря 2017; проверки требуют

2 правки

.

Предстательная железа человека

Предста́тельная железа́ (синоним: проста́та) — экзокринная трубчато-альвеолярная железа мужского организма млекопитающих. Предстательная железа значительно различается у разных видов в анатомическом, физиологическом и химическом отношениях.

Предстательная железа человека

У человека предстательная железа — непарный андрогензависимый орган, расположенный ниже мочевого пузыря. Через неё проходит начальная часть мочеиспускательного канала. Выводные протоки предстательной железы открываются в мочеиспускательный канал.

Вырабатываемый простатой секрет, выбрасываемый во время эякуляции, содержит иммуноглобулины, ферменты, витамины, лимонную кислоту, ионы цинка и др. Этот секрет также участвует в разжижении эякулята.

Функции простаты контролируют гормоны гипофиза, андрогены, эстрогены, стероидные гормоны.

Функции предстательной железы

• Выработка секрета простаты, который является составной частью спермы.
• Играет роль клапана — закрывает выход из мочевого пузыря во время эрекции.

Анатомические особенности строения простаты

Ректальное исследование простаты.

Предстательная железа расположена в центре мужского таза, циркулярно охватывает шейку мочевого пузыря и проксимальный отдел уретры. Апикальной частью она соприкасается с тазовой диафрагмой, выше которой располагается наружный сфинктер уретры, осуществляющий основную замыкательную функцию. Дорсально железа граничит с ампулой прямой кишки, передняя стенка которой и фасция Денонвилье (англ.) позволяют отчётливо пальпировать заднюю поверхность предстательной железы. Дорсокраниально простата анатомически тесно связана с семенными пузырьками и семявыносящими протоками, которые перфорируют тело железы в косом направлении и открываются на вершине семенного бугорка. Последний локализуется в нескольких миллиметрах проксимальнее поперечно-полосатого наружного сфинктера уретры.

Примечания

Литература

• Гистология: Учебник / Ю. И. Афанасьев, Н. А. Юрина, Е. Ф. Котовский и др.; под ред. Ю. И. Афанасьева, Н. А. Юриной. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2002. — 744 с.: ил. — ISBN 5-225-04523-5.

Ссылки

• Строение мужской половой системы // Medportal.Ru

См. также

• Массаж предстательной железы