Острый простатит у мужчин: лечение, причины, симптомы, диагностика

Статья на тему: «острый простатит у мужчин: лечение, причины, симптомы, диагностика». Узнайте больше о лечении болезни.

Основные возбудители

Наиболее часто причиной острого простатита является инфекция, поражающая мочевыделительную систему: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp.

Среди перечисленных бактерий чаще всего выявляют E. coli. В 8 из 10 случаев причиной ОБП является моноинфекция (1 вид бактерии вызывает инфекцию и воспаление в железе).

В редких случаях облигатные анаэробные бактерии, Г (+) бактерии могут вызывать ОБП. В 5-10 % случаев причиной острого простатита является инфицирование ткани железы Enterococcus spp..

Установка мочевого катетера на длительное время и нахождение пациента в больнице способствует инфицированию резистентной внутрибольничной флорой (Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa).

Также встречаются случаи ОБП при инфицировании Neisseria gonorrhoeae, Mycobacterium tuberculosis, Salmonella spp., Clostridium spp., при паразитарных и грибковых инфекциях.

При развитии ОБП у мужчин моложе 35 лет требуется исключение гонококковой инфекции (N. gonorrhoeae) и других ИППП.

E. coli Staphylococcus
Proteus mirabilis Streptococcus
Enterococcus faecalis Corynebacterium
Pseudomonas aeruginosa Chlamydia trachomatis
Klebsiella Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis

Таблица 1 – Основные возбудители острого простатита

Анатомия и функция предстательной железы

Размеры ПЖ в норме составляют: поперечный размер – 3-4 см., продольный – 2,5 – 3,5 см, толщина 2-2,5 см. Средняя масса ПЖ составляет 18-25 г. ПЖ расположена в малом тазу, под мочевым пузырем, перед прямой кишкой.

Такая локализация ПЖ позволяет провести оценку ее состояния во время пальцевого исследования прямой кишки (врач вводит указательный палец в прямую кишку и пальпирует по передней стенке кишки предстательную железу).

Части ПЖ:

  • Верхушка (направлена в сторону дна малого таза, мочеполовой диафрагмы);
  • Основание (имеет вогнутую широкую поверхность, которая прилегает к шейке мочевого пузыря.

По задней поверхности ПЖ располагаются семенные пузырьки и семявыносящие протоки, которые проходят через паренхиму ПЖ и впадают в просвет простатической части уретры в области семенного холмика.

ПЖ обхватывает начальный (простатическая часть) отдел уретры. Поверхность ПЖ покрыта соединительнотканной капсулой. По структуре ПЖ состоит из паренхиматозной и мышечной составляющей. Аденоматозная (железистая) ткань окружает уретру, разбита на множество долек.

Каждая долька имеет проток, который соединяется с соседним протоком и открывается на поверхности слизистой оболочки простатического отдела уретры.

Рисунок 1 – Анатомия мочевыделительной системы и предстательной железы

Функции простаты

  1. 1Выработка секрета (формирует треть от объема спермы).
  2. 2Во время эякуляции гладкая мускулатура ПЖ обеспечивает выброс секрета.

Секрет ПЖ содержит ферменты и питательные вещества (лимонная кислота, спермин, спермидин, простагландины, цинк, сиаловая кислота, амилаза, транспептидаза, щелочная, кислая фосфатаза), обеспечивающие функциональное состояние спермы.

Расположение ПЖ определяет ее уязвимость и характерную клинику при остром воспалении. Нередко на фоне острого воспаления в железе в патологический процесс вовлекаются соседние структуры (прямая кишка, семенные пузырьки, семявыносящие протоки, шейка мочевого пузыря).

При бактериальном простатите чаще всего инфицирование ПЖ развивается во время полового контакта. Реже встречается гематогенный (занос инфекции посредством гематогенных отсевов), лимфогенный путь передачи инфекции.

История перенесенной ИППП повышает вероятность развития острого воспаления ПЖ. На микроскопии определяют отечность, множественные клетки воспаления (нейтрофилы, макрофаги, лимфоциты) в железистом эпителии, просвете протоков железы, тканях вокруг ПЖ.

Количество клеток воспаления в железе не коррелирует с тяжестью клинических симптомов ОБП. На фоне инфильтрации воспалительными клетками в строме ПЖ могут формироваться микроабсцессы.

Макроскопически ПЖ увеличена, отечна, гиперемирована. На фоне ОБП возможно формирование абсцесса ПЖ. При абсцессе на поверхности железы образуется выпячивание, отграниченное стенкой из грануляционной ткани от остальной железы, в центре абсцесса образуется размягчение (с-м флюктуации).

Эпидемиология

Симптомы простатита на протяжении жизни встречаются у 2,2-9,7% мужчин. История перенесенного ИППП повышает риск развития симптомов простатита. При развитии простатита повышается риск доброкачественной гиперплазии ПЖ, инфекционных поражений нижнего отдела мочевыделительной системы, рака ПЖ.

Примерно у 1/3 пациентов с симптомами простатита в течение 1 года от начала терапии регистрируют излечение. Пациенты с хроническим течением болезни, частыми обострениями симптомов, выраженными симптомами находятся в группе риска развития синдрома хронической тазовой боли (СХТБ).

Классификация

I  – Острый бактериальный простатит.
II – Хронический бактериальный простатит.
III – Синдром хронической тазовой боли (СХТБ):

  • III A -Воспалительный синдром хронической тазовой боли: лейкоциты в 3ей порции мочи, семенной жидкости.
  • III B – Невоспалительный синдром хронической тазовой боли: нет лейкоцитов в моче, семенной жидкости.

IV – Бессимптомный воспалительный простатит (гистологический диагноз).

Предрасполагающие факторы

  1. 1Внутрипредстательный рефлюкс в семявыносящих протоках. Способствует обратному забросу в дольки железы содержимого из уретры, в том числе бактериальной флоры.
  2. 2Фимоз, избыточная крайняя плоть. При фимозе, избыточной крайней плоти образуются слепые карманы, которые пациент не может или ленится обрабатывать, промывать. Происходит формирование очага хронической инфекции, который при возможности переходит на уретру, ПЖ.
  3. 3Незащищенный анальный секс. Каловое содержимое прямой кишки содержит большое количество Г “-” флоры, анаэробов, в том числе E. coli (наиболее частая причина ОБП.
  4. 4Инфекции мочевыделительной системы. Инфекции переходят на ткань железы, вовлекая ее в общее воспаление.
  5. 5Острый эпидидимит.
  6. 6Установка мочевого катетера (катетер Фолея). Источник имплантационной внутригоспитальной инфекции. По возможности врачи стремятся максимально сократить сроки постановки катетера Фолея, что приводит к снижению риска ОБП
  7. 7Оперативное лечение с использованием доступа через уретру (цистоскопия, резекция трансуретральная резекция предстательной железы). Оперативное лечение приводит к повреждению слизистого барьера, формированию ворот для внедрения инфекции. После операции несколько нарушается функциональное взаимодействие органов, что приводит к нарушению секреции и выделения в просвет уретры секрета железы.
  8. 8Трансректальная тонкоигольная биопсия ПЖ. Имплантация кишечной флоры во время процедуры.
  9. 9Избыточное давление на область промежности (длительное сидение, велопрогулки на велосипеде с неправильно подобранным сидением). Приводит к ишемии и нарушению функции ПЖ. Ишемия приводит к ослаблению местных иммунных защитных реакций, снижению сократимости гладкой мускулатуры (вызывает застой секрета ПЖ).

Симптомы острого бактериального простатита

Острое воспаление в железе может вызывать большое количество симптомов, которые могут различаться среди пациентов.

  1. 1Повышение температуры (часто выше 38 С), жар, озноб, профузное потоотделение. Лихорадка развивается в ответ на попадание бактериальных токсинов, продуктов клеток воспаления (интерлейкины 1 и 6, TNF) в кровь.
  2. 2Дискомфорт, боль, жжение внизу живота, в паху, в области промежности, в нижней части спины. Предстательная железа хорошо иннервируется, вокруг нее располагается богатая сеть нервных сплетений. Воспаление в этой области вызывает выраженный дискомфорт и жалобы у пациентов.
  3. 3Дискомфорт, боль, жжение в яичках и мошонке, в головке полового члена.
  4. 4Учащение мочеиспускания. Пациент отмечается более частые позывы на мочеиспускание, иногда возникает потребность срочно помочиться (чувство, что не добежит до туалета).
  5. 5Боль, рези при/после мочеиспускания.
  6. 6Пациент может ощущать давление в промежности (часто пациенты описывают данное чувство, как будто сидишь на мяче для тенниса).
  7. 7Снижение полового влечения (либидо).
  8. 8Нарушения эрекции. Появление эрекции начинает занимать большее время, эрекция длится меньше, степень эрекции может снижаться.
  9. 9Боли, неприятные ощущения в половых органах во время полового акта.
  10. 10У 1 из 10 пациентов на фоне ОБП развивается острая задержка мочи, ОЗМ (невозможность помочиться при наполненном мочевом пузыре и сохраненном позыве на мочеиспускание). При ОЗМ на фоне ОБП, хронической задержке с высоким остаточным объемом на фоне интоксикации, отсутствии эффекта от терапии пациенту показано выполнение надлобковой цистостомии (дренирование мочи из пузыря через трубку, установленную над лобком). Операция постановки цистостомы может выполняться как открытым доступом (редко используется в настоящее время), так и под УЗИ контролем (троакарная цистостомия).
  11. 11Симптом вялой струи. Пациент отмечает ослабление струи. Данный симптом развивается в результате сдавления отекшей, воспаленной ПЖ, начальной части уретры.

Методы диагностики

  • Физикальное обследование.

При подозрении на ОБП врач-уролог проводит осмотр и пальпацию живота, промежности, мошонки, наружных гениталий, проводит пальцевой ректальное исследование ПЖ. При пальпации живота, промежности пациент может жаловаться на неприятные ощущения, умеренные боли.

При ректальном обследовании врач обращает внимание на сохранность анального жома, состояние рямой кишки, наличие/отсутствие объемных новообразований. По передней стенке кишки врач пальпирует ПЖ.

Во время обследования ПЖ врач обращает внимание на болезненность исследования, уплотнение, усиление болей при надавливании. Важно воздержаться от массажа ПЖ в остром периоде болезни.

При пальпации объемного образования с размягчением в центре пациенту необходимо назначить ТРУЗИ (трансректальное УЗИ для подтверждения диагноза абсцесса).

  • Общий анализ крови. В ОАК определяется воспалительный синдром, повышен уровень лейкоцитов, нейтрофилов.
  • Общий анализ мочи. В ОАМ повышен уровень лейкоцитов, эритроцитов (микрогематурия), белка. В моче определяются бактерии (бактериурия).
  • Для дифференцирования локализации воспаления возможно проведение исследования фракций мочи (исследование 3 порции мочи).
  • Бакпосев мочи с определением чувствительности флоры к антибактериальным препаратам. При септической лихорадке необходимо провести бактериальный посев крови (забор крови проводится на высоте лихорадки).
  • Инструментальные методы исследования показаны при отсутствии эффекта от проводимой терапии.

ТРУЗИ (трансректальное УЗИ), компьютерная томография органов малого таза при ОБП показаны для исключения или подтверждения абсцесса ПЖ.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря показано при симптомах задержки мочи, позволяет установить и измерить остаточный объем мочи.

Рисунок 3 – ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) предстательной железы

  • В фазу острого воспаления ПЖ не рекомендуется проводить исследование уровня ПСА (как правило, на фоне воспаления происходит повышение ПСА, что искажает диагностическую значимость данного показателя).

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится между острым воспалением простаты и абсцессом ПЖ (деструкцией). Для разграничения данных состояний требуется проведение пальцевого исследования прямой кишки, ТРУЗИ.

При ОБП без абсцесса ПЖ отечна, болезненна при пальпации. При абсцессе ПЖ над отграниченным гнойником пальпируется размягчение ткани (с-м флюктуации).

ТРУЗИ при ОБП выявляет увеличение объема отечной железы (больше 25 см2), однородное снижение эхогенности ПЖ за счет отечности тканей.

При формировании абсцесса ТРУЗИ позволяет не только поставить точный диагноз, но и провести дренирование гнойного содержимого полости.

Медикаментозное лечение

Начальная эмпирическая терапия ОБП проводится до результатов бакпосева мочи и крови.

Офлоксацин Перорально По 200-400 мг утром и вечером
Ципрофлоксацин Перорально По 500 мг утром и вечером

Таблица 2 – Препараты и дозы для эмпирической терапии острого простатита

После получения результатов бакпосева производится корректировка начальной антибактериальной терапии.

При тяжелом течении, выраженной интоксикации пациента предпочтительно парентеральное введение антибактериальных препаратов.

Амоксиклав Внутривенно 2,2 грамма, 1-1-1
Цефалоспорин + гентамицин Цефтриаксон, внутривенно По 1-2 грамма через 12 часов (1-0-1)
Гентамицин, внутривенно 3 мг/кг утром (1-0-0)

Таблица 3 – Препараты для парентерального введения

Длительность антибактериальной терапии

Внутривенная антибактериальная терапия проводится в течение 3-7 суток с последующим переходом на пероральный прием препаратов в течение 2-4 недель.

Симптоматическая терапия

  1. 1При задержке мочи, выраженной лихорадке на фоне проводимой антибактериальной терапии может потребоваться постановка надлобковой цистостомы.
  2. 2Постельный режим.
  3. 3Детоксикационная терапия (внутривенное введение растворов электролитов с целью удаления из крови медиаторов воспаления, токсических продуктов).
  4. 4Назначение НПВС с целью купирования лихорадки, болевого синдрома, воспалительного процесса в ПЖ.
  5. 5Снятие спазма достигается назначением адреноблокаторов (тамсулозин).

Хирургические вмешательства

Показанием к хирургическому лечению является сформировавшийся абсцесс ПЖ на фоне острого воспаления. Медикаментозная терапия абсцесса ПЖ неэффективна.

При диаметре абсцесса более 1 см пациенту показано дренирование абсцесса с аспирацией гнойного содержимого. Для дренирования возможно использование трансректального, промежностного доступа, трансуретральной резекции , трансректального дренирования абсцесса под контролем УЗИ.

Наиболее предпочтительно выполнение трансректального дренирования абсцесса под УЗИ контролем. При трансуретральной резекции высока вероятность заноса содержимого абсцесса в кровеносное русло.

Ввиду риска системного распространения инфекции у пациентов с ОБП рекомендуется воздержаться от инструментальных вмешательств на уретре, ПЖ, мочевом пузыре (особенно если у пациента есть признаки сепсиса).

Профилактика

Для предотвращения острого воспаления в ПЖ рекомендуется соблюдать ряд мероприятий, позволяющих снизить риск инфицирования железы.

  1. 1Избегание переохлаждения, сидения на холодных поверхностях.
  2. 2Ведение подвижного образа жизни. Рекомендуется избегать длительного сидения.
  3. 3Воздержание от употребления спиртных напитков.
  4. 4Санация очагов хронической инфекции (лечение хронического уретрита, цистита). Любое ослабление иммунной системы организма может приводить к распространению бактериальной инфекции и вовлечению в воспалительный процесс ПЖ.
  5. 5Использование средств барьерной контрацепции, избегание незащищенных случайных половых контактов.
  6. 6Выявление и лечение пациентов с ИППП, скрытых носителей ИППП.
  7. 7Повышение медицинской грамотности население, информирование о возможных путях заражения ОБП.
  8. 8Снижения риска ятрогенного инфицирования во время инвазивных инструментальных мероприятий на мочевыделительной системе. Назначение профилактически антибактериальных препаратов.

Прогноз и возможные исходы

При хорошем ответе на начальную терапию прогноз излечения ОБП очень хороший. Снижение фертильности отмечалось лишь в случаях массивной бактериальной контаминации (заражения) ПЖ.

Снижение жизнеспособности, подвижности сперматозоидов, агглютинация сперматозоидов отмечались при бактериальном заражении в концентрациях выше 106 КОЕ/мл.

Абсцесс ПЖ – редкое, но хорошо изученное осложнение ОБП. Чаще развивается у пациентов с иммунодефицитом (сахарный диабет), среди пациентов после трансуретральных манипуляций, при длительном нахождении в уретре катетера Фолея. В 7 из 10 случаев абсцесс ПЖ вызван E. coli.

Другие возможные осложнения ОБП – переход в хронический простатит, сепсис, пиелонефрит, эпидидимит. Установлено, что у 1 из 10 пациентов с ОБП развивается хронический простатит, еще у 10% острое воспаление переходит в синдром хронической тазовой боли (СХТБ).

Острый простатит — распространенная патология, которая сопровождается воспалением предстательной железы. Поражение этого органа сказывается на работе репродуктивной и мочевыделительной системы и вызывает появление крайне неприятных симптомов. При отсутствии терапии недуг может привести к развитию опасных осложнений.

Поэтому многие представители сильного пола интересуются дополнительной информацией о том, что представляет собой острый простатит у мужчин. Симптомы, лечение, причины, возможные осложнения — моменты, которые стоит разобрать подробнее.

Краткая информация о патологии

Острый простатит у мужчин: лечение, причины, симптомы, диагностика

Острый простатит (МКБ код N 41.0) — патология, сопровождающаяся воспалительным процессом в дольках предстательной железы. Этот орган располагается под мочевым пузырем и, соответственно, его воспаление сказывается на работе мочевыводящей системы.

Согласно статистике, простатит является самым распространенным мужским недугом. Около 30-58 % представителей сильного пола сталкиваются с такой проблемой. Часто страдают пациенты репродуктивного возраста (30-50 лет).

Каковы причины развития воспаления?

Воспаление предстательной железы связано с активностью патогенных микроорганизмов, включая бактерии, грибки и вирусы. В большинстве случаев виновником является неспецифическая инфекция, в частности кишечные палочки, стрептококки, энтерококки, стафилококки, кандидозные грибки и прочие представители условно-патогенной микрофлоры, которые чаще всего активизируются на фоне локального или общего снижения активности иммунной системы.

Острый простатит у мужчин: лечение, причины, симптомы, диагностика

Кроме того, к воспалению может привести инфицирование тканей гонококками, хламидиями, уреаплазмами и прочими микроорганизмами, которые передаются посредством полового акта.

Возможно и гематогенное распространение инфекции. Например, патогенные бактерии вместе с током крови попадают в ткани простаты из других очагов воспаления. Простатит нередко является осложнением хронического тонзиллита, бронхита, пиодермии, синусита, холецистита.

Распространенные факторы риска

Разумеется, есть факторы, наличие или воздействие которых повышает вероятность появления очагов воспаления в тканях простаты. К их списку относят:

  • беспорядочные половые контакты, отказ от использования барьерных средств контрацепции;
  • нерегулярная половая жизнь (приводит к застою жидкости);
  • сидячая работа, отсутствие физической активности (вызывает все тот же застой крови, что повышает вероятность развития воспалительного процесса);
  • переохлаждение (как однократное, так и постоянное, что связано, например, с использованием одежды не по сезону, условиями труда, экстремальными видами спорта);
  • физическое и умственное истощение;
  • хроническое недосыпание;
  • постоянные стрессы;
  • травмы паха, операции на органах таза, облучение;
  • патологические изменения гормонального фона;
  • дефицит витаминов;
  • снижение активности иммунной системы;
  • воспалительные заболевания в почках, кишечнике и других близлежащих органах.

Фазы развития недуга

На сегодняшний день выделяют три стадии воспалительного процесса в предстательной железе.

Острый простатит у мужчин: лечение, причины, симптомы, диагностика

Каждая из них имеет свои особенности.

  • Катаральное воспаление сопровождается поражением и изменением слизистого и подслизистого слоя протоков, которые выводят секрет из долек предстательной железы.
  • Постепенно стенки протоков отекают, в результате чего в фолликулах простаты скапливаются слизистые и гнойные массы. В таких случаях развивается острый фолликулярный простатит — в отдельных дольках накапливается гной.
  • Следующая стадия — паренхиматозная. Гнойно-воспалительный процесс поражает большое количество долек, после чего распространяется на интерстициальные и паренхиматозные ткани. Если мелкие гнойники сливаются между собой краями, то формируется абсцесс. При отсутствии лечения абсцесс может лопнуть, его содержимое попадает в мочевой пузырь, ткани промежности, прямую кишку, канал уретры.

Острый простатит: симптомы

Острый простатит у мужчин: лечение, причины, симптомы, диагностика

Клиническая картина при данном заболевании имеет весьма характерные особенности.

  • Острый простатит начинается внезапно. Сначала пациенты отмечают лишь повышение температуры. Постепенно появляются другие симптомы интоксикации, в частности головные боли, слабость, боль во всем теле, тошнота.
  • Акт мочеиспускания сопровождается болью. Позывы в туалет учащаются, особенно в ночное время. Возможна задержка мочеиспускания.
  • Пациенты часто жалуются на боли в паху, а также в области таза и нижней части живота. Иногда болезненность распространяется и на поясницу.
  • В моче и сперме порой появляются примеси гноя, следы крови.
  • Половой акт также нередко сопровождается болями и дискомфортом. Мужчины отмечают снижение либидо и невозможность достичь оргазма.
  • Возникают и проблемы с опорожнением кишечника. Сам акт дефекации сопровождается болью.

Осложнения на фоне воспаления

Безусловно, острый простатит — крайне неприятное заболевание. При отсутствии терапии воспалительный процесс переходит в хроническую форму. Патология сказывается на качестве половой жизни, вызывает проблемы с эрекцией и эякуляцией. Это, а также постоянный дискомфорт, в свою очередь, сказывается на эмоциональном состоянии пациента — мужчины становятся более раздражительными, замкнутыми, нервными.

Острый простатит у мужчин: лечение, причины, симптомы, диагностика

Но возможны и более серьезные осложнения, включая:

  • формирование абсцесса, что требует хирургического вмешательства;
  • переход воспалительного процесса на соседние органы (чаще всего страдают мочевой пузырь и почки);
  • импотенция;
  • воспаление простаты порой приводит к мужскому бесплодию.

Стоит понимать, что при адекватной и вовремя начатой терапии всех вышеописанных проблем можно избежать.

Диагностические процедуры

Проявление у пациента характерных симптомов является достаточным основанием заподозрить наличие простатита.

В дальнейшем проводятся некоторые исследования:

  • Пациент сдает на анализ образцы крови, мочи и спермы. Лабораторное исследование этих жидкостей позволяет подтвердить наличие воспалительного процесса.
  • Врач проводит пальпацию предстательной железы через прямую кишку.
  • Проводится и УЗИ простаты, которое дает возможность специалисту выявить наличие кисты и новообразований, оценить размеры и структуру органа.
  • Важен и соскоб из мочеиспускательного канала с последующим бактериальным посевом.

В процессе диагностики врач определяет причину воспалительного процесса, выясняет природу возбудителя, а также его реакцию на те или иные медикаменты.

Лечение острого простатита с помощью медикаментов

С подобной проблемой сталкиваются многие мужчины. Что делать пациенту, у которого диагностирован острый простатит?

Острый простатит у мужчин: лечение, причины, симптомы, диагностика

Лекарства подбираются индивидуально, так как терапия зависит от причин, симптомов и стадии развития воспалительного процесса.

  • Обязательным компонентом терапии являются антибиотики, помогающие подавить активность возбудителя. Если имеет место грибковая инфекция, то необходим прием противогрибковых средств («Флуконазол»).
  • Используются противовоспалительные лекарства («Нурофен», «Ибупрофен», «Парацетамол»). Глюкокортикостероиды также помогают справиться с воспалением, но их применяют в тяжелых случаях (например, при наличии аутоиммунных заболеваний).
  • Спазмолитики и анальгетики помогают справиться с болевым синдромом и ликвидировать проблемы с мочеиспусканием.
  • Витамины и иммуномодуляторы помогают восстановить работу иммунной системы, ускорить процесс выздоровления и предотвратить распространение воспалительного процесса.
  • После того как симптомы простатита начнут исчезать, в схему лечения включают физиотерапевтические процедуры, в частности УВЧ, массаж предстательной железы, электрофорез.

Когда необходимо оперативное вмешательство?

Лечение острого простатита лекарствами в большинстве случаев заканчивается успешно. Оперативное вмешательство проводится очень редко и лишь при наличии показаний:

  • возникновение абсцесса в тканях простаты (требует срочного вскрытия и чистки);
  • терапия с помощью медикаментозных средств и физиопроцедур не дает результата;
  • появление крови в мочи;
  • простатит привел к образованию камней в почках, мочевом пузыре;
  • острая задержка мочеиспускания;
  • подозрение на наличие злокачественного образования;
  • воспаление и скопление гнойных масс в тканях прямой кишки.

Стоит отметить, что хирургическое иссечение предстательной железы (даже частичное) нередко приводит к неприятным последствиям, включая проблемы с мочеиспусканием, эректильную дисфункцию. Именно поэтому операция проводится лишь в крайних случаях.

Эффективные народные средства

Лечение острого простатита возможно и с помощью средств народной медицины. Полезными считаются такие лекарственные травы, как ромашка, чистотел, шалфей, пустырник, зверобой и крапива. Сухое сырье можно приобрести в любой аптеке. Правильно приготовленные отвары данных трав обладают противовоспалительными, антибактериальными и обезболивающими свойствами.

Кроме того, справиться с простатитом поможет отвар и сок из свежей зелени петрушки. Травники практикуют лечение отваром из лещины и коры осины. Полезно на состоянии иммунной системы сказываются натуральный мед и грецкие орехи. Конечно, перед началом использования данных лекарств нужно спросить совета у лечащего врача.

Правильная диета

Острый и хронический простатит хорошо поддаются медикаментозной терапии. Важной частью лечения, тем не менее, является правильный рацион. Пациентам с воспалением предстательной железы рекомендуют включить в рацион вареные овощи, орехи, свежую зелень, молоко и кисломолочные продукты, печеные фрукты.

Количество протеина стоит на время ограничить — разрешено употреблять нежирные сорта рыбы и мяса (в отварном и запеченном виде), яйца (но не более двух в сутки). Важным является и водный режим — для нормального функционирования организму необходимо получать не меньше 1,5-2 л чистой воды в сутки.

В то же время из рациона стоит исключить специи, жирные и жареные блюда, грибы, консервы, бобовые, копчености, субпродукты, а также выпечку. Противопоказаны также чай, кофе, какао, алкоголь.

Профилактические мероприятия

Намного легче предотвратить развитие острого простатита, чем потом проходить курс лечения. Специфических профилактических средств не существует, но соблюдение некоторых правил значительно снизит вероятность появления воспалительного процесса:

  • Крайне важно соблюдать личную гигиену и пользоваться подходящими косметическими средствами.
  • Беспорядочная половая жизнь повышает риск инфицирования. Если имеют место случайные сексуальные контакты, то не стоит забывать о средствах защиты.
  • Мужчинам рекомендуется поддерживать физическую форму, заниматься посильными видами спорта — это поможет предотвратить застойные явления.
  • Не пропускать плановые врачебные осмотры.

Острый простатит у мужчин: лечение, причины, симптомы, диагностика

При появлении тревожных признаков нужно обращаться к специалисту — промедление иногда бывает очень опасно.

Прогнозы: на что рассчитывать пациентам?

Острый простатит у мужчин диагностируется достаточно часто. В большинстве случаев недуг хорошо поддается лечению — терапия заканчивается полным выздоровлением без каких-либо последствий. Тем не менее при несвоевременной диагностике острое воспаление переходит в хроническую форму. Формирование абсцесса занимает некоторое время, поэтому случаи подобных осложнений регистрируются редко.

Острый простатит, развивающийся у мужчин, по праву занимает 3 место по распространенности. И это не удивительно, ведь каждый третий человек обращается к урологу именно с данным заболеванием. В связи с этим современная медицина выявила большое количество методов лечения, которые помогут побороть признаки, симптомы и причины патологии, а также вернуть пациентам здоровье и нормальную половую жизнь.

Лечение данной формы болезни должно проводиться под постоянным контролем врача, так как неправильные методы избавления от простатита могут привести к бесплодию, нарушению эрекции, а также стать причиной развития онкологических заболеваний. Важно заметить, что острый простатит легко поддается лечению, особенно если больной вовремя обратился к врачу и рассказал обо всех неприятных симптомах, которые его сопровождали.

Что такое простатит

Острая форма простатита – это воспаление, развивающееся в предстательной железе. Важно: простата является железистым органом, который располагается под мочевым пузырем в полости малого таза.

Основная функция данной железы, находящейся в организме мужчин, заключается в репродуктивной функции, так как простата способна:

  • участвовать в регулировке потока мочи при мочеиспускании;
  • обеспечить кислотность спермы, от чего зависит продвижение сперматозоидов в женском организме;
  • поддерживать жизнедеятельность и активность сперматозоидов, что обеспечивает их здоровье;
  • оказывать ферментативное действие.

При нарушении и воспалении простаты возникает острый простатит, признаки, симптомы и причины которого довольно характерны, поэтому выявить заболевание можно еще на ранней стадии.

А вот заниматься самолечением не рекомендуется, так как болезнь быстро перетекает в запущенную форму, лечение которой не только долгое, но и очень дорогое.

Важно: нарушения в функциональности простаты у мужчин – нередкое явление, которому сопутствует большое количество причин. Именно поэтому острый простатит – известное и распространенное заболевание в наши дни.

Чтобы избежать неприятных осложнений, которые могут серьезно изменить жизнь мужчин, стоит внимательно прислушиваться к своему организму и при малейших изменениях обратиться к урологу за консультацией. Ведь сексуальная жизнь играет важную роль в жизни каждого человека, поэтому чтобы ее не омрачать, важно быть полностью здоровым.

Причины, признаки и последствия заболевания

Острая форма простатита, развивающаяся у мужчин при действии на организм определенных факторов, может быть двух видов, которые зависят от возбудителя болезни.

Сегодня известно 2 вида острого простатита – инфекционный и неинфекционный. Инфекция, вызывающая воспалительный процесс, способна проникнуть в половые органы мужчин из мочеточника или с потоком крови.

При этом ее возбудителями можно назвать:

  1. Вирусы.
  2. Кишечная палочка.
  3. Грибки.
  4. Стрептококки.
  5. Гонококки.

Причины, вызывающие неинфекционный простатит:

  • нарушения, происходящие в половой жизни – к ним можно отнести дисфункцию, частые прерывания полового акта;
  • сидячий образ жизни;
  • сильное переохлаждение;
  • болезни прямой кишки, куда относится геморрой, ануситы и так далее;
  • уретрит;
  • гиподинамия;
  • повреждение мочевого пузыря, его шейки и мочеточников;
  • респираторные нарушения организма.

Важно заметить, что в обоих случая механизмы повреждения организма мужчин одинаковы: во-первых, данные причины ослабляют иммунитет, что способствует скорому прохождению инфекции в тазовую область, во-вторых, они способствуют быстрому развитию генитальных и тазовых нарушений.

При действии данных причин на организм мужчин в паренхиму простаты в короткий срок проникает инфекция, которая вызывает ряд неприятных признаков:

  1. Воспаление предстательной железы;
  2. Отеки простаты;
  3. Нарушение метаболических процессов;
  4. Нарушение кислотного равновесия, что ухудшает состав спермы.

Поэтому первые причины и признаки острого простатита должны стать сигналом о посещении врача, так как откладывать лечение ни в коем случае нельзя – это ведет к развитию осложнений и неприятных последствий для мужчин, симптомы которых будут причинять сильные боли в промежности.

Чтобы понять, кто из мужчин может «подхватить» это неприятное заболевание, стоит провести классификацию воспаления простаты на несколько форм:

  • бессимптомный простатит, как видно из названия, протекающий без ярко выраженных симптомов;
  • хронический простатит;
  • острый простатит, вызванный поражением простаты бактериями.

В основном простатит острой формы встречается у мужчин, возраст которых можно назвать репродуктивным – 22-55 лет. В настоящее время данное заболевание классифицируется у 45% мужского населения, при этом этот показатель постоянно растет.

В группу риска можно отнести пациентов, которые имеют болезни урогенитальной системы любой формы, мужчин с недостатком или большими перерывами в сексуальном плане, а также пациентов, которые постоянно меняют половых партнеров.

Кроме того, гормональные нарушения, происходящие в организме мужчин, также вызывают появление острого простатита, причем в достаточно короткий срок. Если вовремя не провести лечение этих причин, вероятность развития заболевания вырастает на 20%.

Симптомы и диагностика острого простатита

Некоторые симптомы, возникающие на раннем этапе болезни, можно считать ярко выраженными, так как не заметить их невозможно.

Наиболее распространенными из них являются:

  • снижение потенции;
  • нарушение мочеиспускания;
  • постоянные позывы в туалет;
  • высокая температура тела;
  • боли в промежности и в наружных половых органах;
  • тошнота, слабость, стрессы, нервозность;
  • высокие показатели лейкоцитов в крови.

За исключением последнего пункта, все симптомы простатита можно заметить сразу после их появления в организме.

Если вы считаете, что болезнь развивается в скрытой форме, можно провести анализ крови, в котором будут заметны все изменения, происходящие в организме – высокий уровень лейкоцитов говорит о том, что произошло нарушение в репродуктивной функции мужчин.

Диагностика острого простатита у мужчин основывается на рассмотрении причин и симптомов болезни, а также после проведения ректального осмотра, в результате которого врач берет секрет простаты для исследования при помощи микроскопа. Также пациенту понадобится сдать кровь и мочу на анализ.

Важно: при проведении ректального осмотра врач сразу определит нарушения в состоянии предстательной железы, так как она:

  • станет твердой;
  • будет увеличенной в несколько раз;
  • будет напряженной;
  • станет вызывать боль при надавливании.

Если врач сомневается в постановке диагноза, он назначит УЗИ, биопсию простаты или же урофлуометрию, которые заключаются на выявлении возбудителя болезни, а также помогут определить состояние простаты.

После проведения диагностики уролог назначает лечение, которое важно пройти полностью, чтобы как можно быстрее побороть заболевание.

Лечение болезни

Чтобы быстро и эффективно побороть заболевание, важно правильно выяснить причины его появления, при этом тщательно изучив анализы больного, определить возбудителя простатита. Терапия, назначаемая урологом, обязательно должна быть комплексной. Кроме того, врач должен учесть особенности болезни, а также состояние пациента.

В первую очередь, лечение заключается в приеме препаратов, которые назначит врач, так как большинство из них наделены противовоспалительными свойствами, которые оказывают благоприятное действие на организм. Также больному потребуется терапия с использованием антибиотиков, предотвращающих хроническую форму болезни.

Для мужчин лучше исключить из рациона острые продукты, спиртное и жирную пищу. Кроме того, лечение важно вести со строгим контролем работы внутренних органов.

В качестве дополнительной терапии при остром простатите мужчинам можно проводить самостоятельное лечение, которое заключается:

  • в использовании сидячих ванн с целебными травами;
  • в применении свечей;
  • в использовании теплых клизм;
  • в соблюдении ЗОЖ.

Также важным составляющим лечения болезни является прием витаминов и фитопрепаратов (ромашка, календула, облепиха), которые укрепляют иммунитет и не дают воспалению развиваться в организме мужчин.

Лечение острого простатита пройдет быстро и эффективно, если больной будет употреблять в пищу молочные продукты и мед.

Острый простатит у мужчин: лечение, причины, симптомы, диагностика

Для того чтобы понять, что означает острый простатит, разберемся что представляет собой эта болезнь в целом. Простатитом принято называть воспалительный процесс мужской предстательной железы (простаты) под различными воздействиями. К ним относятся вирусы, бактерии и другие возбудители воспаления. Симптомы болезни могут проявляться слабо, иногда более отчетливо. В некоторых случаях развивается обострение заболевания с ярко выраженными признаками. Именно такой период болезни называется острым простатитом.

Содержание:

Простатит очень распространенное заболевание среди мужчин после 40 лет. Однако, и в более молодом возрасте нередки его случаи. Воспаление простаты влияет не только на физическое здоровье, но и на моральное состояние мужской половины, так как одним из признаков болезни является потеря мужской силы. Почему же возникает этот недуг и каковы его симптомы, попробуем разобраться далее.

Симптомы и признаки

Следует отметить, что нередки случаи развития болезни на фоне многих инфекционных и бактериальных заболеваний. Поэтому вначале могут возникать признаки заболеваний таких как, грипп, ангина, краснуха, герпес, туберкулез, сифилис и многие другие болезни, вызванные вирусами и бактериями.

Как следствие развивается острый простатит, характеризующийся следующими симптомами:

  • головная боль;
  • температура повышается до отметок 39-40С;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • озноб, слабость, раздражительность;
  • боль в нижней части живота (боль режущая, острая, отдающая в область мошонки и прямой кишки).

Острый простатит у мужчин: лечение, причины, симптомы, диагностика

Кроме всего этого, нарушается мочеиспускание, оно болезненно, позывы в туалет становятся частыми, но нет чувства опустошения мочевого пузыря. Страдает половая сфера. Это проявляется в следующем:

  • отсутствие эрекции по утрам;
  • ослабление влечения к женскому полу;
  • отсутствие эякуляции;
  • болезненный половой акт.

Очень важно! При появлении таких признаков не стоит, надеется, что проблема разрешится сама собой. Обязательно следует обратиться к врачу.

Причины острого простатита

Ни один мужчина не застрахован от развития такого неприятного заболевания, как острый простатит. Причинами развития болезни могут послужить следующие факторы:

  • незащищенный половой акт с партнером, имеющим воспалительные инфекционные заболевания;
  • камни в простате;
  • попадание инфекции в железу через кровь при многих бактериальных и вирусных заболеваниях;
  • переохлаждение.

Кроме причин связанных с вирусами, существует риск развития заболевания при застойных процессах жидкости в тазу. Это могут спровоцировать:

  • сидячая работа;
  • малоподвижный образ жизни, отсутствие физических нагрузок;
  • нерегулярная половая жизнь или ее отсутствие;
  • чрезмерная сексуальная активность (ведет к сексуальному истощению).

Острый простатит у мужчин: лечение, причины, симптомы, диагностика

Виды

В медицинской практике принято выделять несколько видов и стадий острого простатита.

Стадии:

  1. Катаральная стадия – это начальная стадия, для которой характерно воспаление определенных тканей простаты и увеличение железы.
  2. Фолликулярная стадия – на втором этапе в воспаленном органе появляются гнойные очаги, воспаление распространяется по всей предстательной железе. Могут появиться гнойные выделения из уретры.
  3. Паренхиматозная стадия – на этой стадии гнойные очаги сливаются, развивается острый паренхиматозный простатит. Картина заболевания имеет тяжелый характер, с ярко выраженными признаками.

В зависимости от причин возникновения болезнь делят на следующие виды.

Острый бактериальный простатит

Название вида красноречиво свидетельствует о причинах развития болезни. Бактериальный простатит развивается в результате попадания бактерий в организм.

В основном заражение происходит при незащищенном половом акте. Заболеванию способствуют такие болезни, как хламидиоз, трихомониаз. Нередко причиной становиться кишечная палочка, стафилококковая и стрептококковая инфекции.

Температура при остром простатите повышается до отметки 38-39С. Возникают болевые ощущения, затруднение мочеиспускания, слабость.

Острый простатит у мужчин: лечение, причины, симптомы, диагностика

Острый инфекционный простатит

Данный вид болезни развивается на фоне инфицирования пациента различными вирусами. К ним относятся грипп, герпес, туберкулез и другие. Нередко развивается на фоне сахарного диабета.

Симптомы:

  • выделения из уретры;
  • боль в паховой области;
  • повышение температуры;
  • частые позывы в туалет;
  • слабость.

Интересно знать! Опасностью инфекционного простатита является то, что болеют им, в большинстве случаев, мужчины в расцвете сил. При ненадлежащем лечении болезнь переходит в хроническую форму и очень тяжело поддается лечению.

Острый гнойный простатит

Причинами данного вида болезни могут служить:

  • ослабленный иммунитет;
  • травма мочеиспускательного канала;
  • стафилококковые инфекции;
  • переохлаждение организма.

Острый простатит у мужчин: лечение, причины, симптомы, диагностика

Симптомы:

  • режущие боли внизу живота;
  • гнойные выделения из уретры;
  • значительное повышение температуры (иногда до 40С).

Острый хронический простатит

При отсутствии должного лечения любой из видов простатита может перейти в острую хроническую форму. Для обнаружения симптомов хронической формы простатита читайте нашу статью. Для нее характерны такие признаки:

  • навязчивые боли в промежности, отдающие в ноги и область прямой кишки;
  • ослабление эрекции, отсутствие полового влечения;
  • субфебрильная температура;
  • отсутствие оргазма, болезненность эякуляции;
  • депрессивное состояние, общий упадок сил.

Для того чтобы не допустить развития хронической формы, очень важно посетить врача при первых симптомах развития простатита.

Лечение в домашних условиях

После похода к урологу и диагностики заболевания, специалистом может быть назначено лечение дома. Это допустимо в тех случаях, если нет опасности осложнения заболевания и угрозы жизни. Лечение простатита в домашних условиях народными средствами вполне допустимо в комплексе с медикаментами.

Лечение дома включает в себя ряд процедур, направленных на снятие воспаления, борьбу с инфекцией, нормализацию температуры и общее укрепление организма. К таким мерам относится медикаментозное лечение, лечение народными средствами и профилактика в виде гимнастики и соблюдения диеты.

Медицинские препараты

Начало лечения начинается с понижения температуры у больного. Для этого используют такие препараты, как мефенаминовая кислота, парацетамол, аспирин, ибупрофен.

  1. К противовоспалительным препаратам относятся диклофенак, цернилтон.
  2. Обезболивающие средства — баклофен, мидокалм, анальгин.
  3. Антибиотики – офлаксоцин, гатилоксацин.
  4. Витамины – полиоксидоний, витрум.
  5. Препараты для снятия стресса – фитосед, феварин, лайф 900.

Острый простатит у мужчин: лечение, причины, симптомы, диагностика

Важно! Все лекарства для лечения простатита должны применяться по строгой схеме под контролем квалифицированного специалиста.

Лечение народными средствами

Существует множество рецептов. Рассмотрим самые популярные из них.

Грецкие орехи и мед для мужской силы

Для лечения простатита используют смесь из орехов и меда. Грецкие орехи незаменимы для мужчин в плане повышения мужской силы, а мед отличное противовоспалительное и дезинфицирующее средство. Для приготовления половину стакана измельченных орехов смешайте с медом. Принимать по 2-3 чайные ложки утром или вечером.

Острый простатит у мужчин: лечение, причины, симптомы, диагностика

Отвар корня петрушки

Измельчить корни петрушки (примерно половина стакана) и залить стаканом кипятка. Довести до кипения и оставить на медленном огне на 30 минут. После того как средство остыло, процедить, пить вместо чая.

Острый простатит у мужчин: лечение, причины, симптомы, диагностика

Грушевый компот

Отличное средство для профилактики и лечения простатита. Компот не только полезен, но и вкусен. Груши всыпьте в кипяток из расчета 100 г на 1 л воды и закипятите. Пить по 200 г три-четыре раза в день.

Острый простатит у мужчин: лечение, причины, симптомы, диагностика

Настойка чистотела

Из травы приготовить спиртовую настойку. Для этого 4 столовых ложки измельченного чистотела залить медицинским спиртом, настоять в темном помещении 6 суток. Принимать по 2 капли настойки разбавленной в воде 1 раз в сутки на протяжении 10 дней.

Острый простатит у мужчин: лечение, причины, симптомы, диагностика

Хвойные ванны

Боли при остром простатите уйдут после нескольких приемов хвойных ванн. Для этого сосновую хвою проварите 5-10 минут и вылейте в ванную.

Острый простатит у мужчин: лечение, причины, симптомы, диагностика

Профилактика острого простатита

К профилактическим мерам относятся следующие мероприятия:

  • разборчивость в половых связях, защищенный секс;
  • своевременное обращение к врачу;
  • отказ от вредных привычек;
  • занятия спортом;
  • специальная гимнастика, направленная на снижение риска заболевания;
  • можно проводить массаж простаты в домашних условиях.

Помните! Болезнь легче вылечить на начальных стадиях, отсутствие лечения, почти всегда ведет к развитию хронической формы заболевания.

Острый простатит у мужчин: лечение, причины, симптомы, диагностика

Диета

Немаловажным в период лечения является соблюдение диеты. Откажитесь от острых, кислых, соленых блюд. Исключите алкогольные напитки, крепкий чай, кофе. Отдайте предпочтение продуктам, насыщенным полезными витаминами и минералами.

Берегите себя, внимательно относитесь к своему здоровью и пусть болезни обходят вас стороной.

admin/ автор статьи
Загрузка ...