Меры по уменьшению объема предстательной железы

Статья на тему: "меры по уменьшению объема предстательной железы". Узнайте больше о лечении болезни.

Когда начинаются проблемы с функционированием мочеиспускательной системы, а именно, развивается аденома предстательной железы, либо простатит, один из важнейших мужских органов – простата, изменяет свои размеры. Как правило, на момент обращения мужчины к врачу – урологу, данный орган существенно превышает норму, поскольку большинство больных стараются игнорировать заболевание, в надежде, что все пройдет само собой.

Как уменьшить объем простаты и поможет ли это выздоровлению? Какие методики наиболее часто применяются для того чтобы размер простаты максимально приблизился к нормальному состоянию? Эти и многие другие вопросы задает себе каждый мужчина, у которых наблюдаются заболевания предстательной железы.

Оглавление [Показать]

Какое нормальное состояние простаты?

Объем упомянутого органа в каждом конкретном случае будет отличаться, поскольку данный показатель в большой степени зависит от особенностей организма пациента, весовой категории, а также возраста и состояния здоровья.

Если рассматривать средние показатели здоровой простаты зрелого мужчины, прописываемые в протоколах произведенного диагностического обследования, то объем должен соответствовать следующим нормам:

  • показатель поперечной ширины – в пределах от 20-ти и до 43-х мл;
  • длина в пределах от 20-ти и до 43-х мл (речь идет о верхнем и нижнем показателях);
  • объем простаты от 20-ти и до 26-ти см3;
  • показатель толщины от 10-ти и до 23-х мл (показатель переднезадний).

Размеры простаты при развитии болезни

Объем простаты в процессе развития таких заболеваний как аденома предстательной железы, а также простатит превышает допустимые нормы больше чем на 10-ть единиц. Показатели другого вида также далеки от нормы и выходят далеко за пределы допустимых параметров.

При доброкачественной гиперплазии объем предстательной железы изменяется в большую сторону благодаря разрастанию тканей. Что касается простатита, то в этом случае происходят изменения из-за отечности органа, которое вызвано воспалительными процессами.

Особенности установления точных размеров

Наверняка многим мужчинам, у которых возникли проблемы с работой мочеполовой системы, интересно, каким же образом производится вычисление объемов внутреннего органа. Диагностирование аденомы предстательной железы, а также простатита и даже рака изначально производится методом пальпации (производится пальцем сквозь прямую кишку). Но, данная методика является не основной, поскольку при её осуществлении не всегда удается поставить точный диагноз, а допущение ошибок чревато последствиями.

Именно поэтому специалисты назначают пациенту прохождение таких обследований, как:

  • УЗИ;
  • ТРУЗИ;
  • простография (осуществление рентгена с вводом специального контрастного вещества);
  • томография.

Данные обследования предоставляют возможность не только поставить правильный диагноз, но и установить точный объем простаты, степень запущенности заболевания, а также определить приблизительный период лечебного курса.

В чем отличия простатита от аденомы?

Этот вопрос является наиболее часто задаваемым. Очень часто больные полагают, что доброкачественная гиперплазия, или как принято её называть в непрофессиональных кругах «аденома», а также простатит являются одним недугом. Такое заблуждение довольно распространено, и скорее всего, объясняется тем, что и первое и второе заболевание поражает простату. Но это абсолютно разные патологии, течение которых существенно отличается.

Главным отличием аденомы предстательной железы от простатита считается то, что последний вариант недуга возникает благодаря наличию воспалительных процессов в органе, появившихся благодаря:

  • полученной травме во время езды на велосипеде, занятий конным спортом и др.;
  • переохлаждению организма;
  • застойным процессам;
  • наличию инфекции или сразу нескольких;
  • гормональным сбоям.

Появление доброкачественной опухоли никоим образом не связано с воспалительными процессами. По каким причинам появляется аденома, специалисты точно сказать не могут, но они знают, как уменьшить развитие болезни, а также сократить объем предстательной железы. Исходя из этого, можно отметить, что главной отличительной особенностью аденомы от простатита является неопределенность причин, приводящих к развитию болезни.

Воспалительные очаги, появляющиеся в области простаты, не могут стать причиной возникновения доброкачественной опухоли в зоне мужского органа, но наличие доброкачественной опухоли может вызвать появление простатита. Но подобные ситуации случаются крайне редко. И в основном с мужчинами в возрасте. Вообще аденома – это заболевание пожилых мужчин, возраст которых находится в рамках от 50-ти и более. Простатит, наоборот, наблюдается наиболее часто у представителей более молодой возрастной категории. Отличительные особенности аденомы предстательной железы, а также простатита наблюдаются и в клинической картине.

При воспалении простаты у мужчины могут наблюдаться следующие признаки развития недуга:

  • повышенная температура;
  • озноб;
  • регулярные процессы мочеиспускания, особенно в ночной период;
  • появление болевых ощущений;
  • боли в паху, а также промежности.

Для гиперплазии предстательной железы характерны такие проявления как задержка мочи, причем со временем этот симптом прогрессирует, но больной не испытывает чувства недостаточного опустошения мочевого пузыря. В процессе течения данного недуга происходит разрастание тканей железы (гиперплазия), поэтому если не заняться полноценным лечением проблемы, аденома существенно увеличится, что приведет к неполному опорожнению мочевого пузыря. Если на ранних этапах больной не испытывает дискомфортных ощущений, то допустив развитие недуга, он будет испытывать чувство переполненности пузыря.

Моча будет выходить незначительными порциями, а желание посетить туалет будет появляться регулярно. Объем собравшейся в мочевом пузыре мочи постоянно будет увеличиваться, что приведет к значительным осложнениям, и избавиться от развивающей болезни можно будет исключительно при помощи хирургического вмешательства.

Воспалительные процессы, наблюдаемые в области предстательной железы, довольно неплохо поддаются медикаментозному лечению. При наличии аденомы простаты, которая обрела большой объем, и её увеличение вышло далеко за пределы нормы, производится операция, позволяющая удалить разросшиеся ткани. Удаление аденомы простаты может быть произведено хирургическим открытым способом (простатэктомия, либо аденэктомия), или же с применением такой методики как резекция трансуретральная (при помощи резектоскопа).

Размеры органа при наличии недуга

Уменьшить объем простаты при гиперплазии можно при помощи эндоскопического способа, который относится к малотравматичным методикам и позволяет получить отменные результаты. Такое вмешательство сокращает риски возникновения осложнений, тем самым уменьшая реабилитационный период после произведенного хирургического вмешательства. Но производить подобную операцию в случаях с запущенными недугами не представляется возможным.

Можно ли уменьшить аденому без операции?

Этот вопрос беспокоит многих больных, у которых обнаружили доброкачественную гиперплазию. Практически все специалисты утверждают, что произвести уменьшение аденомы, используя лекарственные препараты практически невозможно. На начальных этапах развития недуга медикаменты, назначенные специалистом способны только притормозить увеличение опухоли.

В действительности, заболевания простаты являются очень сложными и от подобранных методик лечения, а также от образа жизни пациента, особенностей его организма и даже возрастной категории зависит очень многое. Именно поэтому, на вопрос назначат ли Вам операцию при лечении аденомы простаты, либо отдадут предпочтение медикаментозной терапии, можно точно ответить лишь после консультации у врача, проведения необходимых обследований, а также сдачи анализов.

Как достичь успешного лечения в борьбе с опасной болезнью?

Аденома простаты, представляющая собой доброкачественную опухоль, и наблюдаемая у мужской половины человечества в возрасте от 50-ти лет сопровождается учащенными мочеиспусканиями. Со временем мужчина может столкнуться с полной задержкой мочи. Чтобы этого не допустить, лучше обратиться к специалисту при обнаружении начальных симптомов заболевания. Если же игнорировать развитие проблемы, то предстательная железа начнет медленно разрастаться, и существенно увеличит свои размеры, что приведет к серьезным проблемам и множеству дискомфортных ощущений. Изначально струя мочи будет выходить очень тонкой струей, но спустя время, мужчина вынужден будет тужиться для того чтобы выделить незначительные капельки жидкости.

Если у Вас обнаружили аденому простаты, то соблюдать предписания врача следует обязательно. Более того, больному необходимо придерживаться правильного питания. Диеты, разработанные специально для устранения проблем с предстательной железой, помогут успешно пройти лечение, и сократить симптомы болезни. К наиболее полезным продуктам, которые необходимо употреблять при гиперплазии простаты являются ингредиенты, содержащие в своем составе цинк. Поэтому врач может порекомендовать употреблять как можно больше круп, фасоли, а также гороха, тыквенных семечек и орехи. При упомянутых проблемах с предстательной железой следует исключить из рациона перец, горчицу, забыть о существовании копченостей, алкогольной продукции, в том числе и пива.

Отличными результатами может обеспечить хирургическое вмешательство. Далеко не все мужчины решаются на подобную процедуру, но это связано с надуманной опасностью и страхом из-за непонимания тонкостей осуществления процедуры. Если врач порекомендовал Вам произвести операцию и решить серьезную проблему, то поинтересуйтесь об особенностях её проведения, продолжительности, последствиях, с которыми можно столкнуться и насколько быстро они проходят. Чем больше вопросов Вы зададите специалисту, тем меньше опасений и боязни у Вас останется. Способствовать улучшению самочувствия, а также устранению симптомов, вносящих коррективы в привычную жизнь, также могут и народные средства. Они абсолютно безвредны для организма, но их применение может ускорить лечение, либо период восстановления после хирургического вмешательства. Но, следует помнить, что аденома предстательной железы очень коварное заболевание, поэтому прежде чем отдать предпочтение одному из популярных средств, даже если оно проверено десятилетиями, следует проконсультироваться с врачом.

Какие народные средства эффективны?

Если у мужчины наблюдается доброкачественная гиперплазия, медики могут порекомендовать использовать масло, полученное из семян льна. Пьют его по 2 ч.л. ежедневно. Кроме этого, хорошими результатами может обеспечить пихтовая вода. Для тех, кто хочет получить гарантированный результат без лишних трат, советуют ежедневно употреблять свежий лук.

Но не забывайте, что народные рецепты не должны стать главными в лечении аденомы простаты. Это лишь вспомогательные средства, позволяющие организму более активно бороться с болезнью. Кроме этого, определенные настойки, а также специальные процедуры могут увеличивать действие принимаемых медикаментов. Стоит отметить, что лекарственные препараты не всегда позволяют достичь желаемых результатов, и в этом случае лучше согласиться на проведение операции.

Какие методы хирургического вмешательства существуют?

Для того чтобы удалить доброкачественную опухоль при помощи операции предлагаются самые различные методики:

Простатэктомия открытая Данный способ является наиболее распространенным, но его можно применять лишь при условии, что масса железы составляет не более чем 40 г. При этом, важную роль играет объем остаточной мочи в пузыре. Этот показатель не должен превышать отметку в 0,14 л.
Метод трансуретральный Его осуществляют благодаря проникновению сквозь мочеиспускательный канал в зону предстательной железы, при этом, какие-либо разрезы для осуществления доступа к органу не производятся. Для того чтобы произвести данную процедуру, вес аденомы должен находится в пределах 55-ти г, а объем остаточной жидкости в пузыре составлять 0,13 л. Такое хирургическое вмешательство не может быть произведено по отношению к пациентам, имеющих заболевания почек.
Лазерное удаление доброкачественной опухоли Это современная «бескровная» методика, которая базируется на выжигании пораженных тканей простаты при помощи мощного лазера, одновременно производящего и коагуляцию сосудов.

Какую именно методику лечения аденомы простаты выбрать в каждом конкретном случае решает специалист, учитывая множество факторов, в том числе и состояние здоровья больного, упомянутые особенности течения заболевания, а также возрастную категорию.

Здравствуйте. у моего мужа простатит, нам назначили омник его пьем уже давно, ПСА не превышало 4, сдали в последний раз он стал 8. Что порекомендуете нам принимать, чтоб уменьшить объем. Спасибо.

Здравствуйте, Ася!

Простатит – хроническое воспалительное заболевание простаты, большую роль в его развитии и прогрессировании играют патогенные бактерии. В ходе заболевания в простате нарушаются выработка и выведение секрета, кровоснабжение, железа отекает и увеличивает объем, давя на уретру и сосудисто-нервные пучки. Основные симптомы – тазовые боли, нарушения мочеиспускания, потенции.

Простатит, увеличение простаты и ПСА

Увеличение объема простаты свойственно аденоме, в меньшей степени – простатиту и раку, причем при простатите при адекватном лечении объем железы быстро приходит в норму, сдавление уретры и тканей прекращается. Судя по уровню ПСА и лечению (только омник), речь именно об аденоме, простатит подразумевает прежде всего антибиотикотерапию.

Объем простаты напрямую связан с уровнем ПСА, ибо это полипептид, вырабатываемый секреторными клетками простаты (фермент для разжижения эякулята), чем больше железа и число секреторных клеток, тем больше ПСА вырабатывается.

В связи с возрастным увеличением простаты (симптом мужского климакса) с возрастом растет и уровень ПСА: до 49 лет норма 2,5 нг/мл, каждые десять лет она растет на 1 нг/мл, составляя после семидесяти уровень до 6,5. Уровень 8 нг/мл входит в вилку 4-10 нг/мл при аденоме, однако требует тщательного динамического наблюдения (УЗИ и мониторинг ПСА) для своевременного выявления онкопроцесса.

Если ПСА вырос резко (в год более 0,75 нг/мл), либо связанная фракция его более 15%, либо плотность ПСА более 0,15 нг/мл/см3 (при небольшой простате высокий ПСА), либо при уровне выше 10 – требуется биопсия минимум из 12 точек для поиска опухоли.

Препараты, уменьшающие объем простаты

Омник (тамсулозин) и прочие препараты данной группы (доксазозин, теразозин, празозин) относятся к группе блокаторов а1а-адренорецепторов, которые лоцируются в гладкомышечных клетках простаты, шейки мочевого пузыря и уретры. Препарат улучшает отток мочи, расслабляя мышцы мочевыводящих путей, уменьшая объем простаты и давление ее на уретру. Основные побочные эффекты связаны с неселективностью/неизбирательностью эффекта и одновременным воздействием на а1в-адренорецепторы в сосудах – гипотония, обмороки, головная боль и нарушения ритма. Диспепсия и аллергия являются неспецифическими побочными эффектами. Препараты противопоказаны при недостаточности почек и печени, детям, беременным и кормящим, при гипотонии, стенозе клапанов сердца, дефиците лактазы. Препараты достаточно безопасны при длительном применении, оказывают эффект в течении месяца.

Второй класс препаратов (некоторые фитосредства, типа пальмы сабаль относятся к ним же) – ингибиторы 5-альфа-редуктазы, биологического фермента, превращающего тестостерон в дигидротестостерон, активный, но токсичный для клеток простаты метаболит. Под влиянием повышенного уровня дигидротестостерона возникают алопеция, акне и даже повышается риск рака простаты. При длительном применении препараты уменьшают объем простаты на 15-25%, нормализуют уровень деления и гибели ее клеток, нивелируют токсические эффекты дигидротестостерона, позволяют отсрочить операцию, эффект отсроченный, иногда до 6 месяцев. Зарегистрированы в России финастерид и дутастерид. Побочные эффекты: увеличение молочных желез, мужской климакс. Препараты не назначаются мужчинам фертильного возраста, планирующим иметь детей.

Самая эффективная терапия аденомы простаты: комбинация адреноблокаторов и 5-альфа-редуктазы ингибиторов. На фоне терапии уровень ПСА должен быть менее 2 нг/мл, если в течение полугода он не достигает целевых значений, необходимо прицельное обследование на рак простаты.

Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением. Обязательно требуется консультация врача и осмотр в клинике.

Для решения такой важной проблемы, как лечение гиперплазии предстательной железы мужчины (аденомы простаты) и выбор правильного метода лечения, врачу надо знать точные размеры этого органа у больного. Размеры простаты позволяют специалисту правильно диагностировать степень ее увеличения и подобрать методы лечения недуга — консервативным способом или с помощью хирургического вмешательства.

Первый применяется для устранения доброкачественной аденомы с малыми размерами опухоли желез или с использованием метода трансуретральной резекции.

Если при аденоме предстательной железы ее размеры претерпели увеличение больше определенного размера, то потребуется хирургическое вмешательство с использованием полостной операции или выжигание лишних тканей с применением мощного лазера в специализированной клинике.

Что должен знать мужчина о предстательной железе? Лечится ли аденома при больших размерах опухоли? Какими методами определяется размер аденомы простаты?

Чтобы ответить на эти вопросы, надо четко представлять, что такое предстательная железа, ее месторасположение и функции и как могут измениться ее размеры при возникновении аденомы, что может привести заболевшего мужчину к импотенции или бесплодию.

Основные функции половой железы и ее местонахождение у мужчины

Этот орган выполняет важную роль в организме и находится в малом тазу. Над этим железисто-мышечным органом расположен мочевой пузырь. Простата охватывает своей тканью начальный отрезок мочевого протока (уретры). Эта железа отвечает за производство специального секрета, который при перемешивании с семенной жидкостью, регулирует активность сперматозоидов и защищает их от внешних неблагоприятных факторов. Железа своей задней частью прикасается к стенкам прямой кишки. В нормальном состоянии по форме и своим размерам она напоминает грецкий орех небольшого диаметра.

Физическое строение органа и его действие

Анатомически простата состоит из двух половин. Они соединены друг с другом перешейком, а сами составлены из железистых клеток, которые являются производителями секрета. При нормальной работе простаты во время полового акта происходит насыщение сперматозоидов различными энергетическими веществами и обеспечивается их транспортировка до места назначения. Это происходит благодаря одновременному сокращению железистых мышц для выброса секрета. Их большое количество в совокупности образует так называемый сфинктер, который во время полового процесса сокращается и не дает моче попасть в эякулят.

Этот же орган выступает в качестве барьера при защите всей мочеиспускательной и половой системы от вторжения бактерий и вирусов.

По внешней стороне простата покрыта соединительной тканью, образующей капсулу половой железы. Артериальной кровью питание органа происходит с помощью нижней артерии мочеиспускательного протока. Венозное сплетение собирает кровь, идущую от железы.

Рост и развитие простаты

При рождении мальчика начинается увеличение размеров зачатка предстательной железы, который уже в этот момент имеет вес около 1 г. Ее рост происходит на протяжении полового созревания мужчины и в основном заканчивается при достижении им возраста 18 лет. При нормальном состоянии железа начинает уменьшаться после достижения мужчиной 55 летнего рубежа из-за естественного понижения количества андрогенов в организме. При различных эндокринных заболеваниях, вызывающих патологию в развитии половых органов, предстательная железа может и не достичь нормальных размеров.

При развитии в ней воспалительных процессов или появлении злокачественной опухоли происходит увеличение объема железы, которое обычно наблюдается у мужчин, достигших 45 лет.

Основные симптомы развития аденомы простаты

Появление болезни мужчина может определить по таким признакам:

  • требуется некоторое дополнительное напряжение брюшных мышц, чтобы опорожнить мочевой пузырь;
  • струя мочи становится вялой и заметно уменьшается в диаметре, при этом удлиняются сроки ее выведения из организма;
  • возникает прерывистость мочеиспускания.

В вышеописанных проявлениях недуга большую роль играют такие факторы, как:

  • возраст мужчины;
  • появление гормональных нарушений;
  • атеросклероз;
  • превышающее норму увеличение веса;
  • стрессовые ситуации;
  • сидячий образ жизни;
  • различные факторы экологического характера;
  • возрастные изменения уровня тестостерона у мужчины.

При дальнейшем развитии аденомы, на более позднем этапе, возникнут такие симптомы заболевания:

  • частые позывы к ночному мочеиспусканию;
  • неспособность при этом удержать мочу;
  • появление резкой боли при эякуляции;
  • болезненность процесса вывода мочи из организма.

Это происходит из-за увеличения размеров простаты и сдавливания мочеиспускательного протока ее тканями. Вызван этот процесс проникновением инфекции в половые и мочевыводящие органы. Без лечения болезнь приводит к таким осложнениям:

  • происходит развитие острой задержки при мочеиспускании;
  • в моче появляются капли крови;
  • озноб и боли в спине;
  • ломота во всем теле;

Все эти симптомы свидетельствуют о нарушении процесса оттока мочи, проникновении в малый таз болезнетворных микробов и развитии различных патологий. Это, в свою очередь, ведет к застойным явлениям в мочевом пузыре и развитию мочекаменной болезни, острому заболеванию почек, развитию цистита и появлению целого букета инфекционных заболеваний и патологий самого разного характера.

Больному надо срочно обращаться к врачу для постановки диагноза и выбора метода лечения болезни.

Определение размеров простаты

Эта операция проводится при первичном осмотре у врача. Для определения объема предстательной железы и ее линейных измерений используются следующие методы:

  1. Мануальное исследование простаты производится врачом-урологом. Он вводит палец пациенту в прямую кишку и, ощупывая железу, определяет ее приблизительные размеры и структуру. Если исследование показало значительное увеличение размеров простаты, то для более точного нахождения ее размеров назначают ультразвуковое исследование.
  2. УЗИ — это метод инструментального диагностирования состояния простаты, он обладает большой информативностью. Используя ультразвуковые волны, можно достичь большой точности в установлении объема, размеров и веса железы. Этот же метод используется и при лечении аденомы и для послеоперационного наблюдения за изменением (уменьшением) простаты, для определения правильности выбранной стратегии лечения.
  3. Иногда для этих же целей (хотя довольно редко) используется метод с рентгеновской аппаратурой с применением особой (контрастной) жидкости для окрашивания исследуемых органов. Он называется простатография и не уступает в точности измерений размеров простаты другим способам, но требует предварительной подготовки больного.

Какой должна быть величина простаты?

Средний допустимый размер органа должен соответствовать таким параметрам:

  • длина — 3 см;
  • ширина — 30 мм;
  • толщина — 0,02 м.

Минимально допустимые размеры аденомы:

  • длина — 2,5 см;
  • ширина — 22 мм;
  • толщина — 0,015 м.

Максимально возможные параметры простаты:

  • длина — 4,5 см;
  • ширина — 40 мм;
  • толщина — 0,023 м.

Зная размеры, можно при помощи математических действий найти объем железы — он должен находится в пределах от 20 до 30 куб.см.

Вес здорового органа обычно составляет 16-19 г.

Приведенные данные приблизительны, так как они зависят от физиологических, возрастных и других индивидуальных особенностей организма мужчины.

Для определения объема простаты часто пользуются такой формулой:

W= 0,13хA+16,4,

  • где W — объем железы;
  • A — возраст пациента.

Автоматические методы расчета на основе данных УЗИ часто дают большую погрешность в измерениях, поэтому врачи предпочитают считать все эти параметры вручную.

Изменение размеров простаты при аденоме

Параметры железы при развитии аденомы претерпевают значительное увеличение. Обнаруженные при осмотре у врача самые малые отклонения от нормальных размеров дают возможность специалистам направить больного на более детальное обследование, так как пренебрежение в этом вопросе может дорого стоить — аденома способна развиваться очень быстро.

Правильное диагностирование и своевременное лечение помогают вовремя остановить волнообразный рост тканей простаты и использовать консервативные методики лечения недуга или современные щадящие методы хирургического вмешательства.

В странах с развитой системой ранней диагностики аденомы простаты операции выполняются лишь в 1/5 случаев выявления болезни. При применении хирургических методов часто возникают различные осложнения.

При обнаружении во время обследования у больного простаты с объемом от 30 до 50 куб.см и маловыраженными функциональными расстройствами работы органа врачи назначают консервативное лечение с применением различных препаратов, которые задерживают или полностью прекращают рост простаты.

Для этого используются такие препараты, которые воздействуют на гладкие мышцы простаты и, ослабляя шейку мочевого протока, уменьшают сопротивление движению мочи.

Они носят общее название альфа-адреноблокаторов. Их положительное действие отмечается через 2 недели после начала приема. При этом выявлены такие побочные эффекты при их применении:

  • понижение артериального давления у пациента;
  • появление головных болей;
  • эякуляция ретроградного характера.

Применяются и лекарства из группы ингибиторов — они помогают уменьшить размеры разросшейся ткани предстательной железы. Их лечебный эффект проявляется через 5 месяцев от начала использования препарата. Некоторые из них уменьшают размеры железы на 30%.

Если размер железы превышает 36-42 куб.см и от приема лекарств нет никакого эффекта, а у пациента появились проблемы с мочеиспусканием, то назначают операцию по удалению части тканей простаты.

Для того чтобы операция была менее травматичной для больного, размеры аденомы не должны быть более 63 куб.см.

При больших параметрах объема простаты (до 80 куб.см) назначают открытую хирургическую операцию, которая может привести к таким осложнениям для пациента:

  • недержание мочи;
  • различные нарушения сексуальной функции;
  • наличие видимого рубца.

Методы, с помощью которых проводят хирургическое вмешательство:

  1. Самый распространенный — открытая простатэктомия, которая назначается при массе железы менее 40 г и наличии остаточной мочи не более 0,14 л.
  2. Трансуретральный способ — осуществляется проникновением в тело больного через мочеиспускательный канал без применения разрезов. При этом вес аденомы не должен превышать 55 г, остаточная моча — 0,13 л. Этот метод неприменим для пациентов, страдающих болезнями почек.
  3. Лазерная терапия — один из наиболее современных бескровных методов операции, основывается на выжигании лишних тканей простаты мощным лазером, который одновременно производит коагуляцию кровеносных сосудов.
  4. Сравнительно новый метод — эмболизация сосудов при аденоме простаты.

Кроме лечения аденомы размеры простаты играют большую роль при назначении методов лечения для таких болезней, как простатит, рак простаты. При них также происходит значительное изменение объема железы в сторону увеличения. При этом возникает задержка в мочеиспускании и почти полное нарушение половой функции больного.

При такой клинической картине возможно развитие патологии кровеносных сосудов или венозного сплетения предстательной железы.

Поэтому при диагностировании болезни и назначении метода лечения огромное значение имеет определение размеров предстательной железы. При малейшем подозрении на развитие аденомы простаты мужчина должен обратиться к врачу-урологу. Ранняя диагностика болезни позволяет провести лечение более качественно и сравнительно быстро поставить пациента на ноги.

Размер предстательной железы – один из важнейших показателей ее состояния. В норме объем этого органа не превышает 26–28 мм. Под воздействием таких факторов, как возраст мужчины, воспалительные процессы, отмечается увеличение простаты, что вызывает нарушение ее работы. Установление причины изменения размеров, своевременное лечение – залог восстановления функций предстательной железы и сохранения мужского здоровья.

Меры по уменьшению объема предстательной железы

Почему начинает расти простата

Физиологическое увеличение простаты происходит с рождения до 18–20 лет. Предстательная железа мужчины в зрелом возрасте увеличивается только под воздействием негативных факторов. Простата – орган гормонозависимый: этим объясняется увеличение ее размеров у мужчин после 40 лет. С возрастом количество тестостерона в крови снижается, а доля естественного эстрогена, напротив, повышается, что провоцирует рост тканей. В 60-летнем возрасте объемы железы могут увеличиться в 2 раза, достигая отметки в 35-37 мм и более.

Помимо возрастного существуют другие факторы риска:

  • Избыточный вес – излишний жир сдавливает простату, нарушает ее функционирование, провоцируя увеличение, разрастание тканей.
  • Гиподинамия, работа, связанная с продолжительным сидячим положением – нарушение микроциркуляции крови приводит к застойным явлениям и, соответственно, изменению объема тканей простаты.
  • Патологии яичек – в этих парных органах вырабатывается тестостерон, и любые их заболевания (эпидидимит, варикоцеле, орхит) могут вызвать рост предстательной железы.
  • Травмы, вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем) – у мужчин часто становятся причиной гипертрофии железы.
  • Длительное воздержание – провоцирует скопление в предстательной железе простатического секрета.

Благоприятные условия для присоединения инфекционной патологии и последующего увеличения простаты развиваются на фоне ослабления иммунитета.

Меры по уменьшению объема предстательной железы

Слабый иммунитет может спровоцировать увеличение простаты.

Увеличенная железа у мужчин наблюдается при заболеваниях:

  • Простатит.
  • Аденома простаты (ДГПЖ), фиброз, иные доброкачественные образования железы.
  • Рак простаты (начиная со 2-й стадии).

В большинстве случаев увеличение предстательной железы развивается на фоне хронического абактериального простатита.

Ученые утверждают, что в некоторых клетках железы заложена генетическая программа, которая провоцирует их разрастание у мужчин репродуктивного возраста.

Симптомы увеличенной простаты

Объемы предстательной железы увеличиваются постепенно. На начальных этапах разрастание тканей простаты не создает неприятных ощущений. По мере увеличения объема железы проявляются симптомы, которые зависят от того, на какие органы она давит.

При разрастании в сторону мочевого пузыря, уретры у мужчины отмечаются:

  • Учащенное мочеиспускание.
  • Самопроизвольное подтекание мочи.
  • Ослабление струи.
  • Ощущение, что мочевой пузырь опорожнился не полностью.
  • Наличие в моче кровяных примесей.
  • Боли в области промежности, усиливаются при мочеиспускании.

Интенсивность проявления симптомов зависит от степени увеличения предстательной железы. На начальном этапе мышцы мочевого пузыря способны компенсировать давление. С разрастанием тканей тяжесть проявлений увеличивается до полной потери контроля над мочевым пузырем.

Меры по уменьшению объема предстательной железы

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу.

Если ткани железы начинают разрастаться в области кишечника, появляются симптомы:

  • Болезненность во время дефекации.
  • Кровь в кале.
  • Постоянные запоры.
  • Боль в паху, в промежности.

Увеличенная простата сдавливает семенные каналы (протоки), провоцирует развитие эректильной дисфункции и нарушение сперматогенеза. Половой акт сопровождается неприятными ощущениями, мужчина чаще отказывается от секса. При снижении уровня тестостерона происходят уменьшение полового влечения, ослабление эрекции, преждевременное семяизвержение.

Постановка диагноза

Определить увеличение железы можно разными способами, и наиболее простой и доступный – ректальный пальцевой метод. Он является частью обязательного профилактического обследования у мужчин в возрасте старше 50 лет. Введя в прямую кишку палец, врач определяет размеры простаты, наличие узелков, подвижность. Дальнейшее обследование мужчины включает:

  • Лабораторные анализы – мужчина сдает на исследование кровь, мочу, сперму, секрет простаты. Результаты позволяют определить этиологию болезни, наличие сопутствующих патологий.
  • Исследование мазка из мочеиспускательного канала (уретры) – необходимо для установления микрофлоры.
  • ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование. Помогает выявить степень увеличения тканей, наличие уплотненных участков железы, камней, кист.
  • МРТ, КТ – информативные диагностические методы, помогают более точно оценить состояние органа, его размеры, структуру.
  • Гистологическое исследование, биопсия – проводятся при подозрении на онкологическую природу изменения объемов железы.
  • Установление концентрации ПСА в крови – увеличенная концентрация простатспецифического антигена указывает на вероятность развития рака предстательной железы.

Для определения степени сдавливания мочеиспускательного канала назначают уродинамические исследования – определение скорости тока мочи, уровня давления в мочевике, объема остаточной мочи. На основании данных диагностики врач установит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Что делать

При выборе тактики лечения врач учитывает возраст пациента, степень увеличения железы, общее состояние организма. Используются 3 принципа терапии:

  1. Наблюдательный.
  2. Медикаментозный.
  3. Хирургический.

Наблюдательная тактика применяется у молодых пациентов с начальной стадией патологии и у пожилых мужчин. В первом случае для выздоровления достаточно изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек, начать больше двигаться. Во втором выбор обусловлен тем, что применение кардинальных методов чревато развитием тяжелых осложнений. Пациентам в возрасте лишь назначают препараты с целью устранения основных симптомов для улучшения качества жизни. Динамическое наблюдение предполагает постоянный контроль за здоровьем мужчины.

Медикаментозная терапия при увеличении предстательной железы подразумевает применение препаратов различных групп – в зависимости от причины увеличения простаты:

  • При аденоме (доброкачественной гиперплазии железы) – гормональные средства (Сустанон, Тестостерона пропионат), альфа-адреноблокаторы (Омник, Тамсулозин), ингибиторы 5-альфа-редуктазы (Финастерид, Дутастерид).
  • При простатите – антибиотики (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Амоксиклав), НПВС (Диклофенак, Кетопрофен), гормональные препараты (Преднизолон, Флутамид), альфа-адреноблокаторы (Доксазозин, Альфузозин), макролиды (Сумамед, Рулид). Применяются лекарственные формы в виде суппозиториев (Простатилен, Олестезин).
  • Рак предстательной железы – медикаментозное лечение применяется при 1 и 2 стадиях онкологического процесса. Назначают препараты патогенетической (Талидомид, Верошпирон, Реаферон) и симптоматической (Трамадол, Омник, Лейкомакс) групп.

Хирургическое лечение назначают при значительном увеличении простаты, отсутствии результатов от консервативной терапии, при обнаружении раковой опухоли в начальной стадии, когда онкологический процесс ограничен пределами предстательной железы. Операция – оптимальный выход при наличии кисты, кальцинатов или образовании некротических тканей.

Хирургическое удаление простаты через уретру или (если железа сильно увеличена) через брюшную стенку (лапароскопия). Предпочтение отдается малотравматичным и безопасным методикам – лазерное удаление, трансуретральная резекция (ТУР).

При выявлении рака 3–4 стадии используется радикальная простатэктомия, когда увеличенная железа удаляется вместе с капсулой и семенными пузырьками. Для прекращения разрастания тканей железы злокачественного характера применяют химиотерапию, лучевую терапию. При запущенном заболевании проводят симптоматическое лечение с применением мощных обезболивающих средств.

Увеличение простаты – всегда повод уделить серьезное внимание здоровью. Разрастание тканей железы значительно ухудшает уровень качества жизни мужчины, вынуждая менять профессию, разрушая отношения в семье, снижая самооценку представителя сильного пола. Запущенная патология грозит тяжелыми последствиями – рецидивирующие инфекции почек, бесплодие, импотенция. Своевременное обращение к врачу и строгое соблюдение его рекомендаций повышает шансы на выздоровление и восстановление функций простаты.

Оценка 4.1 проголосовавших: 138
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here