Меры первой медицинской помощи при простатите

Статья на тему: «меры первой медицинской помощи при простатите». Узнайте больше о лечении болезни.

Простатитом называют острое воспалительное заболевание, которое развивается вследствие того, что в предстательную железу попадает болезнетворная микрофлора. Патогенные микробы могут проникнуть в простату различными путями. Обычно они попадают через выводные протоки железы, посредством задней части уретры или по кровеносным сосудам.

Факторы, провоцирующие развитие и жизнедеятельность патогенных микроорганизмов:

• длительное отсутствие половых актов;
• неразборчивость в выборе сексуального партнера;
• незащищённый половой акт с больной женщиной;
• переохлаждения;
• регулярные запоры;
• малоподвижный образ жизни.

Первые симптомы простатита

Острая форма заболевания проявляет себя учащенными позывами на мочеиспускание, трудностями и дискомфортом при опорожнении мочевого пузыря. Также пациент может заметить, что в моче появились частицы крови. Часто при острой форме простатита повышается температура тела и появляются болезненные ощущения в паху. Если мужчина заметил у тебя такие симптомы, нужно немедленно вызвать врача на дом или самому отправиться в поликлинику, где будет оказана первая помощь.

Оказание помощи пожилым пациентам

Если симптомы обнаружил у себя мужчина престарелого возраста, он должен незамедлительно вызвать «скорую», которая доставит его в стационар, где будут приняты меры по оказанию первой врачебной помощи.

Промедление может быть чревато следующими осложнениями:

• закупорка венозного сплетения;
• острая задержка мочи;
• переход воспалительного процесса в гнойную стадию.

Как только пациент доставляется в стационар, специалисты сразу же проводят диагностику и назначают антимикробное лечение. Главная цель терапии — добиться улучшения состояния мужчины, которое происходит обычно не позже, чем на вторые сутки. Если ситуация не улучшилась, мочу принудительно отводят из мочевого пузыря. Такая процедура называется цистостомией и выполнятся с использованием специального устройства — цистостомы.

Меры первой и последующей помощи

Если развитие воспалительного процесса стало результатом малоподвижного образа жизни и обусловленных этим застойных явлений, пациенту назначается массаж. В результате процедуры скопившееся содержимое простаты выводится в мочевой пузырь. Так удается добиться значительного улучшения состояния больного. В результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов в половом органе может развиться абсцесс.

В этом случае оказывается комплексная первая помощь:

• дезинтоксикационная терапия;
• антибактериальная терапия;
• дренирование абсцесса.

Также больному назначается ряд лекарственных препаратов, которые укрепляют организм, улучшают кровообращение, устраняют воспалительные процессы, обладают спазмолитическим и обезболивающим действием. Наряду с ними врач обязательно прописывает антивирусные средства и антибиотики. Последние вводятся пациенту внутривенно. Такая схема лечения позволяет быстро снизить активность патогенной микрофлоры.

Курс антибиотикотерапии — неотъемлемая часть первой помощи и последующего лечения при остром простатите. В течение первых 2-х суток пациент получает инъекции, в результате чего активные вещества максимально быстро достигают очага поражения. Тем самым достигается устранение болезненной симптоматики: обычно уже через день после того, как начато лечение, мужчина чувствует себя гораздо лучше.

Медикаменты спазмолитического действия назначаются в индивидуальном порядке. Их эффективность заключается в расслаблении мышечных тканей, устранении неприятных и болезненных ощущений в промежности и в области живота. Если пациент так плохо себя чувствовал, что не имел возможности обратиться в стационар при первых признаках острого простатита, его госпитализируют в экстренном порядке и делают инъекции анальгетиков. Дальнейшие меры зависят от состояния больного. В случаях, когда в половом органе имеется абсцесс, проводят полостную операцию или назначают переливание крови. Аналогичное лечение применяют в тех ситуациях, когда в течение суток и более пациент испытывает трудности с мочеиспусканием.

Лечения при остром инфекционном простатите

Для каждого пациента врач назначает лечение индивидуально, после осмотра и анализов.

Выбор лекарственных препаратов зависит от общего состояния больного и следующих факторов:

• общее состояние здоровья;
• аллергия на те или иные вещества;
• результаты лабораторных исследований.

Виды медикаментов

Вне зависимости от выбранной схемы лечения, важно, чтобы оно было своевременным, иначе острый простатит перейдет в хроническую форму. При этом возможно возникновение осложнений в виде заражения крови и развития абсцесса.

Врачебная помощь при хроническом простатите

В то время как острая форма может быть вылечена полностью, первая помощь при хронической разновидности заболевания не дает быстрого выраженного эффекта. Физиотерапевтические процедуры и прием медикаментов позволяют достичь лишь частичного устранения симптомов. Поэтому так важно при первых признаках острого простатита незамедлительно начинать лечение.

Случается, что антибактериальная терапия не дает результата, тогда назначают трансректальное УЗИ и анализ секрета предстательной железы. В соответствии с результатами выбирается дальнейшее лечение. Обычно медицинская помощь при хроническом простатите носит регулярный характер.

Помощь при острой задержке мочи

Типичным симптомом при простатите является острая задержка мочеиспускания. Это состояние характерно не только для воспаления предстательной железы, но и для ряда других заболеваний, поэтому, как только мужчина заметил патологию, ему нужно срочно обратиться к врачу. Современная медицина предлагает эффективные методы лечения, которые различаются в зависимости от причин и проявлений указанного состояния.

При острой задержке физиологической жидкости мужчина не может сходить в туалет, хотя его мочевой пузырь наполнен. Это состояние не следует путать с анурией, при которой моча не поступает в пузырь. Острая задержка проявляется в том, что жидкость поступает в орган, но не выделяется из него. У некоторых пациентов мужского пола отток мочи прерывается при гиперплазии и воспалении простаты.

Симптомы задержки мочи

Врач определяет наличие патологического состояния уже при осмотре больного. Мочевой пузырь пациента обычно наполнен и сильно увеличен. При пальпации живота прощупывается выпячивание в области лобка — это и есть наполненный мочевой пузырь. если надавить на него, мужчина почувствует боль. При прекращении оттока мочи присутствуют частые позывы, и одновременно с ними пациент испытывает болезненные ощущения, но пузырь при этом не опорожняется. Боли распространяются на область живота, пах и наружные половые органы.

У некоторых пациентов наблюдаются кровянистые выделения из уретры. Их интенсивность варьируется от небольших сгустков до сильного кровотечения. Это тревожный симптом, при котором необходима медицинская помощь в стационаре. Еще более серьезный признак — болевой синдром, который может быть обусловлен разрывами мочевого пузыря и уретры. Если такому пациенту не будет оказана экстренная врачебная помощь, возможен травматический шок.

В самых запущенных случаях острая задержка мочи приводит к разрыву проксимальной части уретры. Это грозит мочевой инфильтрацией и последующей интоксикацией. У пациентов с подобными разрывами обнаруживается пастозность тканей и сильная болезненность при пальпации. Если произошел разрыв мочевого пузыря, в нижней части живота будет чувствоваться острая приступообразная боль, вызванная тем, что моча свободно распространяется по брюшной полости. У пациентов с острым простатитом, осложненным задержкой мочеиспускания, наблюдаются такие симптомы: повышение температуры, озноб, жар, тошнота, рвота, головные боли и общая слабость. При любом из перечисленных признаков мужчина должен вызвать врача на дом.

Главная

»

Методы лечения простатита

» Первая помощь при простатите

Вследствие попадания в предстательную железу патогенной микрофлоры в ней возможно развитие острого воспалительного процесса, который носит название простатит.

Есть много путей проникновения инфекционных агентов в предстательную железу. Чаще всего они проникают из задних протоков уретры через выводные протоки простаты. Патогенные микроорганизмы могут попасть в неё и из других очагов заболевания (которые есть в организме) с током крови. Такие явления чаще всего происходят, если имеют место запоры, переохлаждения, длительное половое воздержание либо, наоборот, многочисленные половые излишества.

Острый простатит, как правило, начинается внезапно с учащенного и затрудненного мочеиспускания небольшими порциями с продолжающимися позывами и болью в области промежности. Как дополнительный симптом может появиться кровь в моче. Температура тела при этом высокая. При первых признаках заболевания больному нужна первая помощь при простатите — немедленный вызов врача.

Если же заболевший пожилого или старческого возраста необходимо вызвать скорую помощь для незамедлительной транспортировки в урологический стационар. При промедлении в лечении, самолечении или отказе от скорой помощи при простатите возможно возникновение следующих серьёзных осложнений:
• острая задержка мочеиспускания,
• развитие гнойного воспалительного процесса в предстательной железе,
• тромбирование парапростатического венозного сплетения.

Вместе с проведением диагностических процедур незамедлительно начинается лечение острого простатита. Его главное направление – антимикробная терапия. Больным назначаются антибиотики широкого спектра действия. Если в течение двух суток не происходит облегчение в состоянии пациента, тогда производится цистостомия (отведение мочи из мочевого пузыря).

Если причиной возникновения заболевания являются застойные процессы в предстательной железе, то проводится массаж простаты с целью выведения в мочевой пузырь из организма всех застойных скоплений. Благодаря этой процедуре часто наблюдается резкое облегчение в состоянии больного. Если в предстательной железе в результате инфицирования развился гнойный абсцесс, тогда первая помощь при простатите — это срочное дренирование абсцесса простаты с антибактериальной и дезинтоксикационной терапией.

Скорая помощь при простатите (вместе с приёмом антибиотиков и антивирусных препаратов) включает в себя противовоспалительные и обезболивающие средства, спазмолитики и лекарства, улучшающие микроциркуляцию крови, а также препараты общеукрепляющего действия.

Другие статьи из этой рубрики:

Говоря об остром простатите, всегда необходимо подразумевать как можно более срочное посещение врача. В данном случае не идет речи про домашнее лечение острого простатита. Да и пациент испытывает столь сильные боли, что незамедлительно обращается за помощью к специалистам.

Для уролога диагностировать острый простатит не составит сложности. Мануальный осмотр непременно подтвердит, что лечение острого мужского простатита должно быть начато незамедлительно. На это будет указывать болезненность при пальпации воспаленного органа, затруднение при мочеиспускании и жалобы пациента на общее состояние.

Первая помощь при симптомах острого простатита

Так как обострение симптоматики всегда обусловлено развитием воспалительного процесса, первое, что предполагает схема лечения, это внутривенное введение антибиотиков для снижения активности патогенных микроорганизмов.



Лечение острого простатита подразумевает курс антибиотикотерапии. Причем, как правило, первые двое суток препараты вводятся инъекционным способом. Это ускоряет процесс доставки активных веществ в пораженную бактериями зону.

И помогает снизить проявление болезненной симптоматики в самые короткие сроки. Именно благодаря инъекциям антибиотиков пациент начинает чувствовать значительное облегчение уже через сутки после начала лечения.

Для снижения болевого синдрома индивидуально назначаются спазмолитические препараты. Они помогают мышечной ткани расслабиться, что уменьшает давление на уретру и снимает дискомфортные ощущения в паховой области.

При скоротечном течении воспалительного процесса или в тех ситуациях, когда у пациента не было возможности обратиться в больницу при первых признаках заболевания, показана экстренная госпитализация и введение анальгетиков.

При развитии абсцедирующего процесса может потребоваться переливание крови или полостная операция. Особенно это актуально в ситуациях, когда отток мочи затруднен в течение суток и более.

Основные группы антибиотиков

• Аминогликозиды (Гентамицин, Канамицин, 5-НОК)
• Цефалоспорины (Цефтриаксон)
• Пенициллины (Амоксиклав)
• Тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин)
• Макролиды (Азитромицин, Сумамед, Кларитромицин, Олеандомицин)
• Фторхинолоны (Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин).

Лечение острого простатита у мужчин

Курс лечения выбирается в каждой ситуации непосредственно лечащим врачом. Учитываются результаты клинических анализов, индивидуальная реакция на препараты, общее состояние больного на момент обращения к врачу. Антибиотики назначаются для приема перорально.

«Салютем Про» — мужская сила и здоровье в любом возрасте! Разработка израильских ученых от простатита! «Салютем про» – растительный комплекс из Израиля, благодаря своему уникальному составу в кратчайшие сроки поможет. 

Подробнее…



Таблетированные формы очень удобны для ношения с собой, домашнего лечения и восстановительного периода. Также они пригодятся для проведения профилактических мероприятий по предотвращению повторных обострений инфекционного простатита.

Лечение острого инфекционного простатита может потребовать длительного приема спазмолитических средств. Это особенно актуально для тех пациентов, у которых снижена двигательная активность: офисных служащих, менеджеров, работников интеллектуальной сферы. Гладкая мускулатура у мужчин, не подвергающихся постоянной физической нагрузке, подвержена более частым непроизвольным сокращениям. Это нередко приводит к дополнительным дискомфортным и даже болезненным ощущениям.

Лечение острого простатита может начинаться со средств широкого спектра действия. По результатам лабораторных анализов, схема может быть изменена на более сильнодействующие препараты, если станет известно, что заболевание вызвано моновозбудителем.

Такая ситуация встречается несколько реже. Однако возможность выявить конкретного возбудителя инфекционного заражения помогает подобрать более эффективную комбинацию препаратов и упрощает процесс реабилитации организма после антибиотиков.



При развитии воспалительного процесса могут понадобиться жаропонижающие препараты. Немаловажное значение будут играть и средства, помогающие иммунитету бороться с инфекцией и ее последствиями собственными силами.

Для уменьшения выработки секрета простаты назначаются адреноблокаторы. Это помогает предстательной железе быстрее восстановить свои функции, прежде всего направив все силы на регенеративные процессы. Такая методика не позволяет инфекции проникать с током физиологических жидкостей в прочие органы мочеполовой сферы.

Своевременное лечение острого простатита не только не дает развиться неприятным последствиям вроде абсцесса и заражения крови, но и не допускает возможности появления хронической формы воспаления предстательной железы.

Вылечить острый простатит можно полностью при помощи медикаментозных и физиотерапевтических процедур.

А вот лечение хронического простатита приобретает регулярный характер и ограничивается только ремиссией симптомов. Отзывы пациентов о лечении острого простатита всегда положительны именно в ситуациях, когда лечение начато вовремя.

В случаях, если организм не дает положительной реакции на подобранную антибактериальную терапию, назначают пункцию секрета простаты и трансректальное ультразвуковое исследование.

Острая задержка мочи — сравнительно распространенное осложнение, которое характерно для различных заболеваний. Поэтому многие люди интересуются вопросами об особенностях и основных причинах возникновения подобного состояния. Очень важно знать о первых проявлениях патологии, ведь первая помощь при острой задержке мочи крайне важна для дальнейшего благополучия больного человека. Так каковы причины и первые проявления данного расстройства мочеиспускания? Какие методы лечения может предложить современная медицина? К каким осложнениям приводит нарушение оттока мочи?

Что представляет собой задержка мочи?

Острая задержка мочи — состояние, при котором опорожнение наполненного мочевого пузыря невозможно. Эту патологию довольно часто путают с анурией, хотя это совершенно разные процессы. При анурии мочеиспускание отсутствует в связи с тем, что поступление мочи в мочевой пузырь прекращается. При острой задержке же, наоборот, мочевой пузырь наполняется, но под воздействием тех или иных факторов ее выделение невозможно.

Стоит отметить, что подобная проблема намного чаще развивается у мужчин, что связано с анатомическими особенностями. Тем не менее она возможна и у женщин. Кроме того, от задержки мочи часто страдают дети.

Основные причины развития подобного состояния



Сразу же стоит сказать, что причины острой задержки мочи могут быть самыми разнообразными, поэтому в современной медицине их разделяют на четыре основных группы:

• механические (связаны с механической закупоркой или сдавливанием мочевыводящих путей);
• те, которые обусловлены теми или иными нарушениями деятельности нервной системы (головной мозг по тем или иным причинам прекращает контролировать процессы опорожнения пузыря);
• рефлекторные нарушения, которые связаны с частичным нарушением иннервации или эмоциональным состоянием пациента;
• медикаментозные (обусловленные воздействием на организм того или иного лекарственного средства).

Теперь стоит рассмотреть каждую группу факторов более подробно. Острая задержка мочи нередко развивается при механическом сдавливании мочевого пузыря или мочевыводящих путей, в результате чего эвакуация его содержимого попросту невозможна. Подобное наблюдается при наличии инородного тела в мочевом пузыре или уретре. Также к факторам риска можно отнести новообразования в нижних отделах мочевых путей, склероз шейки мочевого пузыря, камни в области шейки или в мочевыводящих протоках, различные травмы уретры. У мужчин отток мочи может быть нарушен при простатите или разрастании (гиперплазии) предстательной железы, а у женщин — при выпадении матки.

Задержка мочи может быть связана с нарушениями работы центральной нервной системы, что наблюдается при наличии опухолей, а также при травмах спинного мозга или позвоночника (включая и межпозвоночную грыжу), шоке, инсульте, контузии головного мозга.

Если речь идет о рефлекторных нарушениях, то к факторам риска можно отнести травмы промежности, таза и нижних конечностей. В некоторых случаях задержка мочи развивается на фоне частичной денервации мочевого пузыря в результате операций на женских половых органах, прямой кишке и т. д. К этой же группе причин можно отнести сильное эмоциональное потрясение, испуг, истерию, алкогольное опьянение.

Есть также и группы лекарственных средств, которые у некоторых пациентов могут привести к нарушению оттока мочи. Это могут быть трициклические антидепрессанты, бензодиазепины, адреномиметики, антихолинергические лекарства, наркотические анальгетики, некоторые антигистаминные препараты.

Из-за чего может возникнуть задержка мочи у детей?

От подобного нарушения не застрахованы даже самые маленькие пациенты. Естественно, острая задержка мочи у детей может возникнуть на фоне тех же проблем и заболеваний, что и у взрослых. С другой стороны, имеются и некоторые отличия.

Например, у мальчиков нарушение оттока мочи может развиваться при фимозе — сильном сужении крайне плоти. Подобная патология ведет к постоянным воспалениям и, соответственно, рубцеванию тканей, в результате чего в крайней плоти остается лишь небольшое точечное отверстие — естественно, это мешает нормальному опорожнению мочевого пузыря.

Неумелые попытки обнажить головку из крайней плоти нередко приводят к парафимозу — ущемлению головки в узком кольце. При подобном состоянии уретра перекрывается почти полностью, что грозит острой задержкой мочи — помощь хирурга в данном случае необходима.

У девочек задержка мочи встречается гораздо реже и может быть связана с выпадением в уретру уретероцеле — кисты дистального отдела мочеточника.

Кроме того, не стоит забывать о том, что дети в играх чрезвычайно активны и неосторожны, поэтому различные травмы промежности отнюдь не считаются редкостью, а это может привести к задержке мочи.

Задержка мочи у женщин и ее особенности



Естественно, острая задержка мочи у женщин может возникнуть по вышеописанным причинам, что чаще всего и случается. Тем не менее есть и некоторые дополнительные факторы риска, которые стоит рассмотреть.

У некоторых девочек нарушение оттока мочи развивается на фоне гематокольпометры, что связано с анатомическими особенностями девственной плевы. У большинства женщин она имеет кольцевидную или полулунную форму. Но у некоторых девушек девственная плева представляет собой сплошную пластину, которая практически полностью закрывает вход во влагалище. При появлении менструаций подобная анатомическая особенность создает проблемы. Выделения начинают накапливаться, в результате чего развивается гематокольпометра, которая сдавливает мочевой пузырь и мочевыводящие пути, приводя к развитию задержки мочи.

К факторам риска можно отнести и беременность. Нарушение нормального мочеиспускания может быть результатом быстрого роста и смещения матки, которая перекрывает пути для выведения мочи. Стоит отметить, что данная патология является одной из самых сложных в современной акушерско-хирургической практике, так как вовремя поставить правильный диагноз не так уж и легко.

Также у женщин задержка мочи может быть связана с внематочной, а именно шеечной беременностью. При подобном состоянии имплантация и дальнейшее развитие плодного яйца происходят в шеечном отделе матки. Естественно, появление расширения крайне опасно, так как ведет к нарушению оттока мочи, кровотечения и прочим опасным осложнениям.

Острая задержка мочи: симптомы



При ухудшении самочувствия нужно срочно показаться к врачу. Обнаружить наличие задержки мочи специалист может еще во время общего осмотра, так как подобное состояние сопровождается рядом весьма характерных симптомов.

Патология сопровождается переполнением мочевого пузыря и значительным увеличением его объемов. Над лобковой костью образуется болезненное выпячивание, довольно твердое на ощупь — это и есть мочевой пузырь.

Пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, которые не ведут к опорожнению мочевого пузыря, но нередко сопровождаются сильными болями внизу живота. Боль может распространяться на половые органы, промежность и т. д.

Для данной патологии также характерна уретроррагия — появление крови из мочеиспускательного канала. Иногда это могут быть лишь небольшие кровянистые выделения, иногда — довольно массивное кровотечение. В любом случае кровь в уретре — крайне опасный симптом, который требует неотложной помощи.

Другие признаки напрямую зависят от причины возникновения подобного состояния и наличия тех или иных осложнений. Например, при повреждении или разрыве уретры и мочевого пузыря у пациентов развивается выраженный болевой синдром, который приводит к травматическому шоку.

Если произошел разрыв проксимального отдела мочеиспускательного канала, то наблюдается мочевая инфильтрация тазовой клетчатки, которая нередко вызывает выраженную интоксикацию. При влагалищном или ректальном (у мужчин) исследовании у таких пациентов наблюдается пастозность тканей и резкая болезненность при надавливании. При внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря моча свободно распространяется по брюшной полости, что ведет к появлению острой боли внизу живота.

Особенности патологии у мужчин



Острая задержка мочи при аденоме предстательной железы чаще всего диагностируется у пожилых пациентов. Как правило, ей предшествуют другие проблемы с мочеиспусканием, включая частые ночные позывы и невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь.

При остром простатите присутствуют и симптомы интоксикации, в частности повышение температуры тела, слабость, озноб, нередко сильная тошнота и рвота. В дальнейшем появляются проблемы с мочеиспусканием. Боль в данном случае более выражена, так как связана не только с переполнением мочевого пузыря, но также с воспалением и нагноением предстательной железы.

К каким осложнениям может привести заболевание?

Острая задержка мочи — состояние чрезвычайно опасное, поэтому ни в коем случае не стоит его игнорировать. На самом деле отсутствие своевременной помощи может привести к повреждению мочеиспускательного канала и разрыву стенок мочевого пузыря в результате слишком сильного наполнения и растяжения. Кроме того, при подобной патологии нередко наблюдается обратный заброс мочи в почки, что также чревато инфекциями и серьезными нарушениями работы выделительной системы.

Если не устранить причину острой задержки, а лишь опорожнить мочевой пузырь, подобные эпизоды могут повторяться в будущем. В свою очередь, это может привести к развитию острых и хронических пиелонефритов, циститов. Нередко на фоне нарушения оттока мочи в мочевом пузыре начинается образование камней, что опять же грозит острой задержкой в будущем. К прочим осложнениям можно отнести инфекцию мочеполовых путей, а также хроническую почечную недостаточность. Острая задержка мочи у мужчин может привести к развитию острых форм орхита, простатита и эпидидимита.

Методы диагностики



Как правило, простого осмотра и сбора анамнеза достаточно для того, чтобы определить, есть ли у пациента острая задержка мочи. Лечение, тем не менее, во многом зависит от причины возникновения данной патологии, поэтому после предоставления первой помощи проводятся дополнительные исследования.

В частности, полную картину о состоянии организма можно получить после ультразвукового исследования, ультрасонографии, перкуссии, рентгенографии (если есть подозрения на травму позвоночника), магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Острая задержка мочи: неотложная помощь

При наличии подозрений и симптомов подобного состояния нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи — ни в коем случае нельзя игнорировать данную проблему. Первая помощь при острой задержке мочи сводится к срочному опорожнению мочевого пузыря. Способ в данном случае напрямую зависит от причины возникновения.

Например, если проблемы с опорожнением возникли из-за сдавливания мочевыводящих путей (скажем, при простатите или аденоме), то проводится катетеризация мочевого пузыря с помощью стандартного резинового катетера, смоченного в глицерине. Поскольку провести подобную процедуру самостоятельно невозможно, помощь медицинских сотрудников просто необходима.

Доврачебная помощь при острой задержке мочи, которая вызвана рефлекторными нарушениями, может выглядеть по-другому. Например, больному могут порекомендовать теплую сидячую ванну или душ, которые помогут расслабить сфинктеры уретры. Если подобные манипуляции неэффективны или же на их проведение нет времени, опорожнение мочевого пузыря вызывают медикаментозно. С этой целью пациенту внутриуретрально вводят “Новокаин”, а внутримышечно — “Прозерин”, “Пилокарпин” или др. Кроме того, эффективной будет и катетеризация.

Какие методы лечения применяются в современной медицине?



Как уже упоминалось, неотложная помощь при острой задержке мочи сводится к эвакуации содержимого мочевого пузыря. Как правило, это осуществляется с помощью катетера (желательно резинового, так как металлическое приспособление может привести к повреждению стенок мочеиспускательного канала). Этот метод прекрасно подходит, если причина задержки рефлекторная или связана с травмами нервной системы.

К сожалению, далеко не в каждом случае для выведения мочи можно использовать катетер. Например, при остром простатите, наличии камней в уретре катетеризация может быть довольно опасной.

Если введение катетера невозможно, врач может провести цистостомию (наложение мочепузырного свища в надлобковой области) или же надлобковую пункцию мочевого пузыря.

Дальнейшая терапия уже напрямую зависит от причины развития данного состояния и степени его тяжести. Например, при травме мочевого пузыря помогает дезинтоксикационное, гемостатическое, антибактериальное и противошоковое лечение.

Каких еще мероприятий требует острая задержка мочи у мужчин? Лечение подобного состояния, которое вызвано острым простатитом, как правило, включает в себя прием противовоспалительных средств и антибиотиков широкого спектра воздействия (например, «Цефалоспорин», «Ампициллин»). В большинстве случаев уже спустя день после начала терапии мочеиспускание приходит в норму. Курс лечения также включает в себя применение ректальных свечей из белладонны, горячие клизмы с антипирином, сидячие теплые ванны, согревающие компрессы на промежность. Если все эти мероприятия не дали никаких результатов, проводится катетеризация с помощью тонкого гибкого катетера и дальнейшие исследования.

При наличии нейрогенной дисфункции проводится медикаментозное лечение. Для устранения атонии детрузора мочевого пузыря используются такие препараты, как «Прозерин», «Ацеклидин», а также раствор гидрохлорида папаверина или атропина сульфата (кстати, частые повторные инъекции атропина могут привести к спазму детрузора и опять же острой задержке мочи, поэтому этот препарат используют очень осторожно).

Если нарушение оттока мочи произошло в результате испуга, эмоционального перенапряжения или каких-либо психических расстройств, пациентам также вводят лекарства, назначают теплые ванны, постельный режим, успокаивающую обстановку. Иногда возможен прием седативных препаратов. В наиболее тяжелых случаях требуется осмотр и консультация психиатра.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Существует множество неприятных и даже опасных осложнений, к которым может привести острая задержка мочи. Неотложная помощь и правильная медикаментозная терапия, к сожалению, не всегда могут устранить проблему. В некоторых случаях хирургическое вмешательство просто необходимо. Например, помощь хирурга нужна при наличии разрывов мочевыводящих каналов или мочевого пузыря.

Операция проводится в том случае, если причиной задержки стали камни, которые можно удалить только хирургическим путем. Кроме того, при сильном разрастании предстательной железы (гиперплазии) единственным способом нормализировать отток мочи является удаление избыточных тканей. То же касается и наличия опухолей или прочих новообразований в малом тазу у женщин.

Конечно же, решение о хирургическом вмешательстве принимается лечащим врачом.