Статья на тему: «махровый простатит: лечение, причины, симптомы, диагностика». Узнайте больше о лечении болезни.
Около 35 % мужчин сталкиваются с симптомами заболеваний предстательной железы. Здоровье этого эндокринного органа во многом определяет здоровье сильной половины человечества в целом. Наиболее распространенными заболеваниями являются хронический простатит и аденома. Часто встречаются и злокачественные опухоли. Лечением этих болезней у мужчин занимаются врачи: уролог или андролог. Хронический простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы, нарушающее ее нормальное функционирование. Разберем основные причины, симптомы заболевания и принципы лечения, а также как здоровый образ жизни влияет на течение простатита. Ответим на вопрос, берут ли в армию с хроническим простатитом и можно ли исцелиться навсегда.
Внезапное возникновение
Хронический простатит отличается от острого симптомами постоянного воспалительного процесса в ткани железы. Одно из основных различий заключается в том, что при остром простатите симптоматика появляется внезапно. Резко повышается температура, ухудшается самочувствие, появляются боли и нарушается мочеиспускание. Однако эти явления протекают быстро и заканчиваются полным выздоровлением. Но чаще всего встречается хроническая форма заболевания. Такое латентное течение характеризуется длительным процессом без явных симптомов. Лечение хронического простатита должно быть комплексное и длительное. Отмечаются частые рецидивы, несмотря на качественную терапию. Выделяют две основные причины возникновения хронического воспаления предстательной железы:
- Инфекционные процессы.
- Застойные процессы.
Ткань предстательной железы стерильна. Если ее ткани заселяют патогенные микроорганизмы и постепенно их разрушают, то говорят об инфекционной природе заболевания. Быстрое размножение инфекционных агентов приводит к воспалительному процессу и разрушению тканей железы. Первичный инфекционный простатит полностью излечим, однако в дальнейшем возможно развитие аутоиммунного процесса. При этом иммунная система атакует собственные здоровые ткани простаты. Такие формы называются стерильными или абактериальными.
Чаще всего заражение происходит по мочеиспускательному каналу.
Чаще всего предстательная железа заражается инфекционными возбудителями восходящим путем. То есть патогенная флора заносится по мочеиспускательному каналу вверх к простате. Редко встречается вариант нисходящего инфицирования – с током крови или лимфы при генерализованных процессах. Тонзиллит является одним из частых источников заражения.
Для возникновения симптомов воспаления недостаточно только наличия инфекции, необходимы и особые условия для размножения агентов. К факторам риска относятся: малоподвижный образ жизни, вызывающий застойные процессы, воздержание от половых контактов, узкие трусы, инфекции мочевыводящих путей и почек, вредные привычки и стрессы. Застойная форма простатита еще называется конгестивной. При этом виде имеются все специфические симптомы заболевания, однако качественных изменений в анализах и спермограмме нет. Эта форма связана с застоем секрета простаты и застоем в сосудистом русле малого таза.
В спермограмме обнаруживаются сгустки и комочки, на УЗИ – такие симптомы, как множественные кальцификаты в ткани железы. Лечение хронического простатита такой формы состоит в том, что необходимо непосредственное лечебное действие на железу – массаж простаты, инсуффляции озоном. Фото представлено ниже. Корень лопуха, чеснок и груша, как фитотерапия, при этой форме заболевания малоэффективны. Малоподвижный образ жизни усугубляет течение застойного простатита.
Статистика показывает, что все виды простатита – застойный и инфекционный – имеют хронический характер течения. Ремиссия сменяется периодами рецидива. Пациенту приходиться жить в постоянном напряжении. Наиболее длительная ремиссия достигается при комплексном лечении после посещения специалиста, после чего симптомы заболевания надолго проходят.
Клиническая картина
Выделяют несколько групп основных проявлений болезни:
- Нарушения со стороны мочевыделительной системы (такие симптомы могут развиваться как частые позывы, рези при мочеиспускании, задержка мочи).
- Нарушения полового функционирования (такие симптомы, как вялая эрекция, быстрое семяизвержение, боли).
- Нарушения со стороны психического спокойствия пациента (обостренное чувство стыда или жалости по отношению к себе).
Болезнь плохо влияет на психический стан больного.
Боль при воспалении имеет тянущий, ноющий характер. Первоначально она может появляться в крестцово-промежностной области и постепенно иррадиировать в прямую кишку, лобок. Такое распространение ощущений связано с вовлечением в воспалительную реакцию не только простаты, но и соседних органов. Могут встречаться и изолированные болевые проявления при хроническом простатите. Интенсивность может варьироваться от чувства тяжести в области паха до выраженного синдрома, нарушающего жизнь пациента.
Однако это неспецифический симптом. Имеется связь с половой жизнью – симптом боли может усиливаться или совсем пропадать после семяизвержения. Различная локализация болевых проявлений может смутить пациента, поэтому многие ставят себе неправильный диагноз и бесцельно занимаются самолечением в домашних условиях. Лечение хронического простатита должно осуществляться под наблюдением уролога.
Дизурические проявления связаны с воспалительным процессом, который затрагивает область, отвечающую за нормальное мочеиспускание – задний отдел уретры и шейку мочевого пузыря. Отсюда исходят все симптомы, беспокоящие пациента – болезненное и учащенное, особенно ночью, мочеиспускание. Моча отходит маленькими порциями, струя слабого давления и истонченная. В начальных этапах хронического простатита пациенты отмечают сначала немного учащенное мочеиспускание без каких-либо изменений, а спустя какое-то время затрудняется отток мочи. Похожую симптоматику может вызвать хламидийный уретрит, поэтому рекомендуется сдать посевы. Возможна и психогенная природа этих нарушений, у пациентов с запущенными стадиями пропадает желание лечиться и даже жить.
Мочеиспускание при болезни частое и болезненное.
Появление сексуальных нарушений у пациентов связано с присоединением в воспалительный процесс семенных пузырьков. В начальной стадии при хроническом простатите мужчины отмечают частые ночные эрекции, которые вызывают ощущение мнимого благополучия. Увеличена сила оргазма. Затем присоединяется ускоренное семяизвержение, снижаются эрекция и острота оргазма. Помимо воспалительного процесса у мужчин может отмечаться снижение синтеза гормонов и в результате ослабевает сексуальное возбуждение.
Нарушения в сексуальном здоровье при хроническом простатите вызывают постоянный стресс, стеснение перед партнером, эрекция может исчезнуть совсем. Течение усугубляется неврозами и депрессиями. Особенно осторожно подходить к этому вопросу необходимо в молодом возрасте. Хотя чаще это заболевание поражает мужчин 40-60 лет. Спермограмма – это эффективное комплексное средство оценки качества спермы мужчины. Особенно, если семейная пара хочет иметь детей. Наиболее грозные лабораторные симптомы хронического простатита – это гемоспермия и пиоспермия.
Наличие крови и лейкоцитов в семенной жидкости говорит о серьезном воспалительном процессе. Похожие проявления имеет хламидийный уретрит, поэтому необходимо дифференцировать данные патологии. Так как это состояние прямо влияет на возможность иметь детей, то настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту. Беспорядочный сексуальный образ жизни пагубно влияет на все сферы жизни мужчин.
Общие проявления хронического простатита связаны с вегетативной реакцией организма. Усиливается потоотделение в области промежности, появляются дискомфорт и зуд в области половых органов. У некоторых мужчин после постоянного «натуживания» во время мочеиспускания возможно ослабевание сфинктеров, в течение всего дня из анального отверстия и уретры может немного подтекать секрет предстательной железы, что вызывает явный дискомфорт при активной жизни. При обострении процесса отмечается повышение температуры до 37,5-38 градусов – это неспецифический симптом.
Пациенты отмечают сильную слабость, усталость на работе, агрессивность, некоторые отмечают отсутствие желания жить. Ухудшается качество и продолжительность сна из-за частых позывов в туалет. При хроническом воспалении предстательной железы с утра появляется чувство разбитости и вялости. Если хронический простатит имеет инфекционную природу воспаления, то возможно вовлечение в процесс крупных органов и систем: сердечнососудистой, дыхательной и так далее. Общая клиническая картина воспаления предстательной железы дополняется жалобами со стороны поражения этих органов.
Пациенты с болезнью чувствуют слабость и усталость.
Как стало понятно, симптомы хронического простатита достаточно многообразны. Не стоит заниматься постановкой диагноза и самолечением в домашних условиях. Необходимо обязательно обратиться к урологу или андрологу, именно он поможет ответить на вопрос «Как лечить хронический простатит?» Так как это заболевание влияет у мужчин на возможность иметь детей, то для его лечения назначается достаточно серьезная и длительная схема. Часто можно услышать, что простатит «махровый» – это просторечное название запущенной формы воспаления предстательной железы, которая мешает полноценно жить мужчине. Такой термин наиболее часто используют урологи в случаях обнаружения длительного нелеченого процесса.
Как справиться с недугом
Перед тем как будет назначено лечение, специалисту необходимо провести ряд диагностических исследований. Эффективное средство диагностики – УЗИ предстательной железы. Отзывы пациентов положительные, так как эта процедура полностью безболезненна. По нему проводят оценку:
- Объема простаты.
- ЭХО-структуры.
- Наличия включений в ткани.
Патологическим увеличением в объеме считается превышение 20 кубических сантиметров. Увеличена область соприкосновения предстательной железы и семенных пузырьков. Эхопризнаки хронического простатита на УЗИ заключаются в появлении диффузных склеротических изменений в тканях, это связано с постоянным длительным воспалительным процессом. Из включений наиболее часто встречаются кальцификаты – еще один признак воспаления. Также УЗИ помогает выявить ДГПЖ (доброкачественную гиперплазию предстательной железы). Картина зависит от того, сколько пациент страдает этим недугом. Фото УЗИ при простатите можно наблюдать ниже.
Также многих мужчин, особенно 25-30 лет, интересует – можно ли идти в армию с хроническим простатитом? Согласно действующему законодательству, хронический простатит, в том случае, когда формы заболевания, поддаются лечению в домашних условиях, не является причиной освобождения от несения военной службы. Отсрочки и освобождения могут быть в случае форм, требующих госпитализации в стационар более 3 раз в году, а также и варианты с образованием камней в тканях простаты.
Хронический простатит можно лечить в домашних условиях.
Лечение хронического простатита с использованием современных средств стало возможно в домашних условиях, после чего можно спокойно жить полноценной жизнью. Несмотря на любое течение заболевания, лечение должно быть комплексное. Считается, что хронический простатит полностью излечим, хотя победить его можно не всегда.
Рассмотрим, что представляет собой фитотерапия.
Назначение трав при хроническом простатите основано на их антимикробном, спазмолитическом, обезболивающем эффектах. Неспецифический простатит наиболее хорошо подается терапии травами. Однако следует понимать, что победить его можно только при сочетанном использовании синтетических лекарственных средств. Это особенно важно в период обострения процесса.
- Корень лопуха – помимо вышеописанных эффектов, он обладает выраженным иммуномодулирующим эффектом. Для изготовления настоя используются корневища молодого растения. Корень лопуха особенно активен против склеротических и соединительнотканных изменений в тканях железы. Измельчается 15-20 грамм корня и заливается двумя стаканами кипятка, настаивается в течение двух часов. Выпивать по 0,5 стакана 4 раза в день. Длительность приема зависит от того, сколько пациент страдает этим заболеванием. Отзывы об этом средстве наиболее положительные.
- Чеснок – обладает антимикробными свойствами, усиливает кровоснабжение органов, стимулирует иммунные силы. Четыре крупных молодых зубчика мелко измельчают и заливают 3-4 стаканами кипятка. Чеснок настаивают в темном месте в течение суток. С утра натощак и перед сном выпивают 60-100 мл настоя. При хроническом простатите схема повторяется в течение месяца.
- Груша – это натуральное эффективное средство профилактики против воспалительного простатита. Полезно варить компот из нескольких сортов. Для мужчин старше 50 лет рекомендована дичка. В зимне-осенний период хорошо добавлять в чай сушеные листочки дерева груш.
Бег оказывает положительное действие на здоровье предстательной железы в целом. Регулярные физические нагрузки улучшают кровоснабжение, отток лимфы от органов малого таза, особенно это положительно влияет на застойные формы хронического простатита. Бег стимулирует иммунитет организма при хроническом простатите. Дренаж повышается благодаря самомассажу мышц малого таза, усиливается приток крови. Регулярный бег как здоровый образ жизни необходимо начинать с небольших расстояний, постепенно их увеличивать, особенно важно соблюдать это правило после 40 лет.
Для бега стоит использовать комфортные, не сдавливающие трусы. Здоровый и подвижный образ жизни сказывается на всех сферах жизни только положительно. Особенно хороши совместные нагрузки с семьей, особенно если в ней есть дети. Отзывы людей, занимающихся бегом, свидетельствуют о том, что их здоровье поменялось в лучшую сторону, и не обязательно для этого сразу пить таблетки. Также бег как закаливающая процедура помогает вылечить хронический тонзиллит за несколько лет тренировок.
Сидящий образ жизни плохо влияет на простату.
Специфическая терапия заключается в локальном повышении сил иммунитета. Для этих целей специалисты назначают Пирогенал. Это липополисахарид бактериального происхождения. Пирогенал выпускается в форме свечей и раствора. Тонзиллит является показанием для использования внутримышечно, при простатите эффективны свечи. Фото упаковок представлено ниже в статье. Использовать Пирогенал противопоказано у людей со злокачественными новообразованиями. Таблетки Витапрост содержат экстракт простаты. Вызывают расширение сосудистого русла, усиливают микроциркуляцию, обладают спазмолитическим эффектом. Витапрост применяют по 1-2 таблетки 2 раза в день, не менее 10 дней.
В профилактических целях показана схема: по 1 табл. 2 раза в день в течение месяца. Курс повторяют 1-2 раза в год. Отзывы о профилактическом эффекте в большей степени положительные. Ректальные инсуффляции озоном являются наиболее современным методом лечения хронического простатита. Благодаря этой методике повышается синтез лейкоцитов, усиливается кислородоснабжение и кровообращение органов малого таза. Инсуффляции можно делать не только с одним компонентом, возможно добавление кислорода и питательных компонентов. Такой способ лечения может использоваться и при других патологиях. Показания для инсуффляций озоном: экзема, псориаз, геморрой, тонзиллит, ожоги различной степени. Необходимо понимать, что прибегать к антибиотикам следует только после консультации специалиста. Часто назначаемые препараты:
- Таблетки Флексид, действующим веществом которых является левофлоксацин. Этот антибиотик активен в отношении многих групп возбудителей. Прием его регулируется лечащим врачом. Флексид рекомендуется принимать по 500 мг 1 раз в сутки, в течение двух-трех недель в зависимости от тяжести процесса.
- Ципрофлоксацин – еще один активный антибиотик для лечения аэробных инфекций. Хотя наиболее часто Ципрофлоксацин используется при заболеваниях ЛОР-органов, сейчас его применяют в терапии хронического простатита у мужчин. Дозировка – 500 мг 2 раза в день в течение 10-14 дней. Ципрофлоксацин выпускается в таблетированной и инъекционной формах.
- Метронидазол оказывает прицельное действие на инфекции мочевыводящих путей. Его применение обязательно в практике урологов для профилактики восходящего заражения предстательной железы. Метронидазол принимается по 250 мг 3 раза в день более 10 дней. При хроническом простатите суточная дозировка может достигать 1,5 грамм.
Перед приемом антибиотиков, нужно посоветоваться с врачом.
Хронический простатит – это серьезное заболевание, которое сказывается на всех сферах жизни мужчины. Для выявления заболевания и своевременного лечения необходимо проходить ежегодную диспансеризацию, сдавать анализы крови, проходить УЗИ предстательной железы. Не стоит заниматься самолечением. Правильно подобранная терапия у специалиста поможет полностью излечить этот недуг или удлинить периоды ремиссии. Также здоровый образ жизни, достаточные физические нагрузки и правильное питание будут способствовать скорейшему выздоровлению, еще можно проводить профилактику заболевания.
В медицинской практике простатит принято разделять на несколько видов, характеризующихся собственными признаками. Наиболее распространенным является специфический тип, обусловленный проникновением патогенных микроорганизмов, в результате влияния которых в предстательной железе формируется воспалительный процесс.
В качестве возбудителей заболевания могут выступать:
- хламидии;
- гонококк;
- уреаплазма
- микоплазма и другие.
Из-за того, что большинство указанных бактерий проникают при половом контакте, такой вид простатита иногда называют венерическим. Кроме того, он возникает при воздействии вирусных и инфекционных возбудителей.
В зависимости от длительности течения патологии бывает острый и хронический простатит. Симптомы обеих форм не отличаются друг от друга. Главной особенностью хронического простатита является то, что болезнь проявляет себя периодически.
Стрептококки, грибки и некоторые другие возбудители, проникая по мочеиспускательному каналу, провоцируют возникновение неспецифического простатита. Длительное течение застойных процессов, образовавшихся в области малого таза, способствуют развитию когнитивной формы.
Нетипичные виды
У некоторых мужчин простатит диагностируется случайно, так как заболевание длительное время никак себя не проявляет. Обычно это происходит при биопсии предстательной железы, операциях на ней или аутопсии. В данном случае речь идет о латентном, или скрытом, простатите. В роли провоцирующих факторов такого заболевания могут выступить возрастные изменения, происходящие в организме, гормональные патологии, нарушение иммунитета.
Наиболее редкой формой недуга является аутоиммунный воспалительный процесс. Он возникает, когда происходит сбой в работе иммунной системы, в результате которого она начинает атаковать здоровые клетки предстательной железы, принимая их за патогенные.
Оба заболевания являются хроническими. Их лечение довольно сложное. В основном терапия предполагает профилактику патологии, так как полностью избавиться от болезни нельзя. Опасностью таких видов простатита является то, что мужчина, во-первых, не всегда сам может определить их наличие, и, во-вторых, недуг приводит к серьезным нарушениям в работе предстательной железы и подвергает опасности жизни пациента.
Симптоматика
Основные симптомы, характерные для простатита, выглядят следующим образом:
- Появление боли, локализованной в области промежности. Иногда она отдается в поясницу.
- Частые позывы к мочеиспусканию. Сам процесс сопровождается определенными трудностями.
- Нарушение эректильной функции. Преждевременное семяизвержение.
- Нередко такие симптомы возникают вследствие развития аденомы простаты. Доброкачественная опухоль формируется часто при возрастных изменениях в организме. По мере своего роста она сдавливает расположенные поблизости каналы и сосуды, тем самым провоцируя образование застойных процессов.
Последние способствуют активному размножению разнообразных бактерий.
Важность терапии
Лечение воспаления предстательной железы необходимо проводить вовремя, при появлении первых симптомов патологии. Иначе существует вероятность развития хронического недуга, известного более как махровый простатит.
Опасность данного заболевания заключается в том, что частым его осложнением является склероз, или фиброз, простаты. Он представляет собой процесс, в ходе которого происходит замещение здоровых тканей, образующих предстательную железу, фиброзной. В результате орган не только меняет форму, но и теряет свои первоначальные функции.
Склероз простаты в зависимости от протекающих в железе процессов подразделяется на несколько видов. При этом данный недуг практически не поддается традиционным, малоинвазивным методам лечения. В основном для восстановления предстательной железы прибегают к хирургическому вмешательству. Важно отметить, что каждый новый рецидив хронического простатита усиливает тот воспалительный процесс, который затронул простату.
Поэтому без терапии заболевания обойтись нельзя, иначе помимо склероза пациент может столкнуться со следующими недугами:
- цистит;
- пиелонефрит;
- везикулит, представляющий собой воспаление семенных пузырьков;
- эпидидимоохрит, характеризующийся воспалением яичек.
Следствием указанных патологий является наступление бесплодия. Правда, при условии, что пациент отказывается проводить лечение.
Профилактика
Если соблюдать определенные правила, направленные на профилактику воспаления предстательной железы, то можно избежать его возникновения.
Для этого потребуется:
- отказаться от вредных привычек;
- вести более активный образ жизни, который включает в себя регулярные физические упражнения;
- перейти на здоровый рацион;
- вести регулярную половую жизнь;
- своевременное лечение других заболеваний, в особенности инфекционного характера.
Хронический простатит является серьезной проблемой даже для современной урологии, так как множество вопросов относительно данного заболевания до сих пор остаются невыясненными. Существует мнение, что хронический простатит – патология, которая подразумевает наличие у человека целого комплекса проблем со здоровьем, в том числе поражение тканей, функциональные нарушения работы не только предстательной железы и мочевыводящих путей, но и иных систем органов мужчины.
Так как единой характеристики понятия «хронический простатит» не существует, это негативным образом отражается на диагностике и терапии заболевания в целом.
Для того чтобы выставить данный диагноз, у мужчины не менее чем на протяжении 3 месяцев должны сохраняться боли в промежности, в области малого таза и органах мочеполовой системы (США, Национальный институт здоровья). Такие признаки, как расстройство мочеиспускания и выявление бактерий в секрете обязательными условиями для постановки диагноза не являются.
При этом процесс воспаления в тканях предстательной железы должен быть подтвержден данными гистологических исследований тканей простаты, либо микробиологическим анализом секрета. Ультразвуковое исследование позволяет уточнить характер изменений в органе.
Содержание статьи:
- Эпидемиология хронического простатита
- Причины хронического простатита
- Симптомы хронического простатита
- Классификация хронического простатита
- Диагностика хронического простатита
- Лабораторная диагностика хронического простатита
- Инструментальная диагностика хронического простатита
- Дифференциальная диагностика хронического простатита
- Лечение хронического простатита
- Показания к госпитализации
- Медикаментозное лечение хронического простатита
- Немедикаментозное лечение хронического простатита
- Оперативное лечение хронического простатита
- Какой прогноз имеет хронический простатит?
Эпидемиология хронического простатита
Статистика указывает на то, что заболевание является чрезвычайно распространенным и находится на первом месте среди всех болезней мужской половой системы воспалительного характера. Кроме того, данной патологии принадлежит ведущая позиция среди всех болезней, поражающих мужчин молодого возраста в целом. Речь идет о представителях сильного пола до 50 лет. Средний возраст больных – 43 года, при этом 30% мужчин до момента достижения 80 лет обязательно перенесут эту патологию.
До 35% всех обращений к урологу в Российской Федерации обусловлены именно хроническим простатитом. Часто заболевание протекает с осложнениями – это может быть везикулит, дизурия, нарушения эректильной функции, невозможность зачать ребенка, эпидидимит. Эти и иные осложнения встречаются по разным данным в 7-36% случаев.
Причины хронического простатита
Причины хронического простатита разнообразны. Заболевание возникает под действием инфекционных агентов, при этом у пациентов имеются нейровегетативные, гемодинамические, иммунологические, гормональные нарушения. Сказывается рефлюкс мочи в доли простаты, биохимические факторы (нарушение обменных процессов, а в частности солевого обмена), а также нарушения в функционировании факторов роста, отвечающих за пролиферацию живых клеток.
Специалисты выделяют следующие факторы-провокаторы, оказывающие влияние на формирование заболевания:
-
Инфекции мочеполовой системы (несоблюдение правил личной гигиены, отсутствие постоянное полового партнера, отказ от предохранения, наличие инфекции у партнера);
-
Оперативные вмешательства на простате без предварительной подготовки с помощью антибактериальных средств;
-
Дизритмия половой жизни;
-
Регулярные переохлаждения;
-
Катетеризация мочевого пузыря на постоянной основе;
-
Гиподинамия.
Не стоит отвергать роль иммунологических нарушений в плане развития заболевания. Если происходит дисбаланс иммунокомпетентных факторов, а именно цитокинов, то это напрямую отражается на работе иммунитета.
Интрапростатический рефлюкс мочи способствует развитию хронического простатита небактериальной природы.
Связывают хронический абактериальный простатит с нейрогенными расстройствами мышц тазового дна, а также тех элементов, которые отвечают за работу стенки мочевого пузыря, простаты и мочеиспускательного канала.
Синдром тазовой боли может быть обусловлен тем, что у мужчины формируются миофасциальные триггерные точки, которые находятся рядом с предстательной железой и органами мочеполовой системы. Точки, которые являются следствием травм, хирургических вмешательств и некоторых болезней, способны приводить к болям в области промежности, лобка и рядом расположенных зон.
Симптомы хронического простатита
Симптомы хронического простатита многообразны, но на первый план выступают боли и ощущение дискомфорта, возникающее в области малого таза и продолжающиеся не менее 3 месяцев.
Кроме того, мужчины страдают от нарушения эректильной функции и расстройств мочеиспускания:
-
Что касается болей, то они возникают преимущественно в непосредственной близости к предстательной железе, то есть в промежности, но могут иррадиировать в задний проход, во внутреннюю поверхность бедра, мошонку, поясницу, крестец и паховую зону. Когда боль возникает с одной стороны и отдает в яичко, скорее всего, это не является симптомом простатита хронического течения.
-
Страдает либидо, эрекция не наступает в тот момент, когда для этого имеются адекватные условия, но хотя определенные сексуальные расстройства присутствуют, полной импотенции не наблюдается.
-
Еще один симптом хронического простатита – это преждевременное семяизвержение. Это характерно для начальных этапов развития заболевания. По мере прогрессирования патологии, эякуляция становится, напротив, замедленной. Оргазм зачастую бывает неярким, лишенным насыщенности и эмоционального окраса. Эякулят теряет свои качественные и количественные характеристики.
-
Для заболевания характерны ирритативные симптомы (учащение мочеиспускания в ночные часы, ургентность, боли и ощущение жжения во время опорожнения мочевого пузыря, недержание мочи). Ифравезикальная обструкция с закупоркой мочевого пузыря наблюдается реже.
Заболевание имеет волнообразное течение, симптомы то ослабевают, то становятся сильнее, но они однозначно указывают на наличие воспаления.
Можно выделить следующие стадии развития хронического простатита:
-
Экссудативная стадия. Мужчина испытывает болезненные ощущения в мошонке, в паху, в лобке. Мочеиспускание учащается, возможно ощущение дискомфорта в конце полового акта. Эрекции способны причинять боль.
-
Альтернативная стадия. Боли усиливаются, локализуются преимущественно в лобковой области, в паху и отдаются в крестец. Опорожнение мочевого пузыря чаще всего проходит без каких-либо затруднений, хотя может наблюдаться несколько чаще, чем обычно. Эрекция не страдает.
-
Пролиферативная стадия. Струя мочи теряет силу, во время обострения заболевания мочеиспускание учащается. Эрекция интенсивная, но возможно некоторое замедление реакции.
-
Рубцовая стадия. Наступает склероз тканей предстательной железы. В области лобка, в крестце возникает ощущение тяжести. Мочеиспускание учащается, позывы беспокоят мужчину не только днем, но и ночью. Эякуляция может полностью отсутствовать, эрекция становится слабой.
Не следует ждать, что симптомы, характерные для той или иной стадии будут присутствовать в строго определенном порядке и возникнут в полном объеме. Они могут варьироваться в зависимости от особенностей индивидуального течения заболевания. Но боли, учащение мочеиспускания и функциональные нарушения эректильной возможности будут постепенно нарастать.
При этом, многие мужчины недооценивают степень серьезности заболевания, пока не столкнутся с ним. Между тем исследования показывают, что качество жизни людей с данной проблемой страдает не меньше, чем если они перенесли бы стенокардию, болезнь Крона, либо инфаркт миокарда.
Классификация хронического простатита
Классификация простатита была предложена в 1995 году в США, разработали ее ученые из Национального института здоровья:
-
Бактериальный простатит острого течения – 1 тип (5% от всех диагностируемых воспалений предстательной железы).
-
Бактериальный простатит хронического течения – 2 тип.
-
Абактериальный простатит хронического течения – 3 тип. Еще этот простатит называют синдромом хронической тазовой боли.
-
Воспалительная форма (с лейкоцитарным скачком в отделяемом из простаты) хронического простатита – 3А тип. Диагностируется среди общей массы хронических простатитов в 60% случаев.
-
Невоспалительная форма (без лейкоцитарного скачка) хронического простатита – 3Б тип. Диагностируется среди общей массы хронических простатитов в 30% случаев.
-
Асимптоматический простатит – 4 тип.
Диагностика хронического простатита
Диагностика хронического простатита не представляет особой трудности, когда присутствует комплекс симптомов (боль, нарушения мочеиспускания, сексуальные расстройства). Однако, случается, что патология течет бессимптомно, что требует дополнительных методов исследования, кроме стандартного опроса и осмотра пациента. Это и физикальные, и лабораторные, и инструментальные методики. Обязательно изучение иммунологического статуса пациента, неврологическое обследование.
Кроме того, разработаны опросники и анкеты, которые позволяют уточнить субъективные ощущения больного, дать более полную информацию о состоянии его здоровья, о силе боли, о нарушениях мочеиспускания, эрекции, эякуляции, о психоэмоциональных настроениях пациента.
Часто практикующие врачи-урологи используют в работе анкету шкалы симптомов простатита, которую разработал Американский Национальный институт здоровья – это анкета NIH-CPS.
Лабораторная диагностика хронического простатита
Лабораторная диагностика хронического простатита позволяет разграничить абактериальную и бактериальную форму заболевания, определить тип возбудителя и выставить максимально точный диагноз. Когда четвертая проба мочи, либо секрет простаты содержат более 10 лейкоцитов в ПЗ, либо бактериальные ассоциации, в этом случае подтверждается хроническое воспаление простаты. Если количество лейкоцитов увеличено, но бактерии при этом не высеиваются, следует изучить материал на предмет обнаружения в нем хламидий и иных возбудителей ЗППП.
-
Отделяемое из мочеиспускательного канала отправляют в лабораторию на предмет обнаружения в нем лейкоцитов, бактериальной, грибковой или вирусной флоры, а также слизи.
-
Соскоб, взятый из мочеиспускательного канала изучают методом ПЦР, что позволяет определить патологических агентов, передающихся половым путем.
-
Секрет простаты отправляют на микроскопическое исследование для подсчета числа лейкоцитов, макрофагов, телец амилоидных и Труссо-Лаллемана. Также проводят его бактериологическое изучение и иммунологическое исследование, определяют уровень неспецифических антител.
-
Спустя 10 дней после пальцевого ректального исследования осуществляют забор крови для определения в ней концентрации ПСА. Если показатель превышает 4,0 нг/мл, то пациенту рекомендовано пройти биопсию простаты чтобы исключить онкологическое железы.
По итогам выполненных исследований выставляется диагноз.
Инструментальная диагностика хронического простатита
Трансректальное ультразвуковое исследование железы дает возможность уточнить форму заболевания, его стадию. С помощью УЗИ удается отсеять иные диагнозы, отследить эффективность проводимой терапии, визуализировать размеры простаты, ее эхоструктуру (исключить наличие кист, камней, склеротических изменений, абсцесса), плотность и однородность семенных пузырьков.
Уродинамические исследования и миография мышц тазового дна позволяют выявить нейрогенные нарушения и инфравезикальную обструкцию, которая часто сопровождает хронический простатит.
Томографию, как компьютерную, так и магнитно-резонансную используют для постановки дифференциального диагноза, в частности, с раком предстательной железы. Кроме того эти методы позволяют выявить имеющиеся нарушения в позвоночном столбе, в органах малого таза.
Дифференциальная диагностика хронического простатита
Дифференциальная диагностика хронического простатита имеет немаловажное значение, так как есть риск того, что у мужчины имеется более серьезное заболевание.
Итак, дифференциальный диагноз устанавливается с такими заболеваниями, как:
-
Дисфункция мочевого пузыря нейрогенного происхождения, комплексный региональный болевой синдром, функциональное расстройство детрузорно-сфинктерной системы, псевдодиссинегрия;
-
Аденома простаты, гипертрофические изменения шейки мочевого пузыря, стриктуры мочевого пузыря;
-
Цистит (интерстициальный), остеит лонного сочленения;
-
Патологии прямой кишки.
Подводя итог вышесказанному, можно дать краткие ответы на часто задаваемые вопросы:
-
Что нужно обследовать? Обследовать необходимо предстательную железу.
-
Как обследовать? Прохождение ультразвукового исследования. Возможно назначение биопсии предстательной железы.
-
Какие анализы необходимы? Анализ секрета простаты, выявление простатического антигена в крови.
-
К какому врачу обращаться? Уролог, либо андролог.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Лечение хронического простатита
Лечение хронического простатита находится в компетенции уролога (андролога). Подход к терапии должен быть комплексным, необходимо последовательно решать стоящие перед пациентом и врачом задачи.
Коррекции подлежит образ жизни мужчины, его привычки, особенности мышления. Важно избавиться от пристрастия к алкоголю, больше двигаться, заниматься спортом, нормализовать половую жизнь, правильно питаться. Естественно, что без курса базовой терапии обойтись не удастся, прием лекарственных средств является обязательным условием полного выздоровления.
Показания к госпитализации
Лечение данного заболевания проводится чаще всего амбулаторно. Однако, в том случае, если простатит не поддается коррекции, имеет упорное течение и склонность к рецидивам, помещение пациента в стационар крайне желательно, так как это позволит эффективнее бороться с имеющейся проблемой.
Медикаментозное лечение хронического простатита
Медикаментозное лечение хронического простатита должно быть направлено на устранение имеющееся инфекции, на нормализацию кровообращения, на улучшение дренажа долек простаты, на коррекцию гормонального фона и иммунного статуса. Поэтому врачи рекомендуют прием антибиотиков, иммуномодуляторов, антихолинергических препаратов, противовоспалительных, сосудорасширяющих средств. Возможно применение ангиопротекторов, а также массажа простаты, если к этому нет противопоказаний.
Современная урология в последние годы ввела в практику лечения хронического простатита препараты, которые ранее с этой целью не использовались:
-
Финастерид (ингибитор 5-а-редуктазы);
-
Теразозин (альфа1-адреноблокаторы);
-
Циклоспорин (иммуносупрессор);
-
Цитраты;
-
Аллопуринол (средство, нормализующее обмен уратов);
-
Ингибиторы цитокинов.
В том случае, если заболевание имеет бактериальную природу, в обязательном порядке необходим прием антибиотиков. Препарат назначают, основываясь на данных бактериального посева секрета простаты, что дает возможность не только выделит возбудителя, но и определить его чувствительность к тому или иному средству. Если схема терапии составлена грамотно и по всем правилам, то ее эффективность будет достигать 90% и более.
Если по результатам диагностики было установлено, что хронический простатит имеет абактериальную природу, то возможно назначение краткосрочного курса антибиотиков. Если схема дает положительный результат, то ее необходимо продолжать. Как правило, эффективность подобной терапии составляет 40%. Это указывает на то, что бактериальный агент просто не был выявлен, либо его диагностика не проводилась (например, простатит спровоцирован хламидиями, уреаплазмами, трихомонадами, микотическими организмами, либо вирусами). Кроме того, патогенные агенты, которые не обнаруживаются при стандартных методах исследования, могут быть выявлены более точными методами, например, с помощью гистологического изучения биоптатов простаты.
Что касается использования антибактериальных препаратов при хронической тазовой боли, то на этот счет до сих пор ведутся дискуссии. Тем не менее, специалисты придерживаются мнения, что если прием антибиотиков все же осуществляется, то длительность курса не должна превышать месяца. Если наблюдается положительная динамика, то следует лечение продолжить еще на 4-6 недель. Когда эффект отсутствует, то врач должен заменить препарат на другой, который может оказаться более эффективным.
Ведущим препаратом выбора для избавления пациента от хронического простатита являются антибактериальные средства из группы фторхинолонов. Они обладают высокой биологической доступностью, имеют свойства накапливаться в тканях предстательной железы, активны в отношении большинства грамотрицательных бактерий, хламидий, уреаплазм. Возможно назначение следующих средств: Норфлоксацин (курс лечения не более 2 недель, дозировка 800 мг в сутки, разделенные на 2 приема), Ципрофлоксацин (курс лечения до 28 дней, дозировка от 250 до 500 мг, 2 раза в сутки), Пефлоксацин (курс лечения до 2 недель, дозировка 800 мг в сутки, разделенные на 2 приема).
В том случае, когда лечение фторхинолонами не приносит желаемого результата, возможно назначение препаратов пенициллинового ряда – Амоксиклава в сочетании с Клиндамицином. Возможно использование тетрациклинов, а именно Доксициклина, этот препарат будет особенно эффективным при поражении предстательной железы хламидиями.
Антибактериальные препараты могут быть использованы в профилактических целях. Их неэффективность может быть обусловлена рядом факторов, среди которых неправильный подбор лекарственного средства, резистентность бактерий к препарату.
Подробнее: Список лекарств от простатита / Список антибиотиков при простатите
После того, как лечение антибиотиками будет завершено, необходимо начинать терапию с применением а-адреноблокаторов, так как одной из возможных причин развития заболевания является интрапростатический рефлюкс. Подобная тактика лечения актуальная для тех пациентов, у которых сохраняется ирриативные и обструктивные симптомы. Препараты данной группы снижают внутриуретральное давление, оказывают расслабляющее воздействие на шейку мочевого пузыря, на гладкие мышцы простаты.
Подобный эффект обусловлен тем, что практически половина внутриуретрального давления напрямую зависит от стимуляции а1-адренорецепторов, а следующие препараты эффективно эту стимуляцию блокируют:
-
Теразозин;
-
Тамсулозин;
-
Альфузозин.
Эффективен в отношении лечения хронического простатита такой препарат, как Финастерид. Его влиянием на развитие данного заболевания заинтересовались ученые еще в конце прошлого столетия. Попав в организм, лекарственное вещество блокирует активность фермента 5-а-редуктазы, который тестостерон трансформирует в простатитческую форму – в 5-а-дегидротестостерон. Именно этот адроген обладает повышенной активностью и активизирует процессы разрастания эпителиальной и стромальной ткани железы. В итоге она увеличивается в размерах и вызывает соответствующие симптомы. При применении Финастерида происходит атрофия разросшейся стромальной ткани уже через 90 дней, а доля железистой ткани уменьшается наполовину через полгода от начала терапии. Соответственно, угнетается их секреторная функция. В итоге, пациент перестает страдать от боли, пропадают дизуритические расстройства за счет уменьшения размера предстательной железы, отсутствия отека, снижения давления органа на капсулу.
Чтобы избавить пациента от болезненных ощущений, показан прием НПВС. Чаще всего для этой цели используется Диклофенак в дозировке от 50 до 100 мг в сутки.
Некоторые врачи рекомендуют своим пациентам прием фитопрепаратов, тем не менее, данные относительно их эффективности отсутствуют.
Чаще всего назначаются препараты, которые основываются на пальме Сабаля. Имеются сведения относительно того, что их эффект выстроен за счет входящих в состав препаратов фитостеролов. Они снимают воспаление в органе, оказывают угнетающие действие на медиаторы воспаления. Лейкотриены и простагландиды вырабатываются в меньшем количестве, так как происходит ингибирование фосфолипазы А2. Фосфолипаза в свою очередь, угнетает циклооксигеназу, которая стимулирует продукцию простагландидов и липоксигеназу, которая стимулирует продукцию лейкотриенов. Также препараты, основанные на пальме Сабаля оказывают противоотечный эффект. Для достижения положительного результата, препарат следует принимать на протяжении, как минимум, 3 месяцев.
Если болезненные ощущения и расстройства мочеиспускания не проходят, то возможно назначение трициклических антидепрессантов, которые оказывают обезболивающий эффект за счет блокировки Н1-рецепторов и ферментов, ответственных за передачу нервного возбуждения. Это могут быть такие препараты, как Имипрамин или Амитриптилин. Самостоятельный прием этих средств недопустим, так как они обладают рядом побочных эффектов, среди которых – усиление сонливости, возникновение чувства сухости во рту. Наркотические анальгетики, например, Трамадол, назначают крайне редко.
Если мужчина предъявляет жалобы на выраженные нарушения со стороны мочеиспускания, то перед началом терапии следует провести уродинамическое исследование и действовать исходя из полученных результатов.
Для уменьшения гиперчувствительности шейки мочевого пузыря может быть рекомендован прием антиаллергенных препаратов, Амитрипцилина, проведены антисептические инсталляции мочевого пузыря.
Для избавления от гиперрефлексии детрузора показан прием антихолинэстеразных лекарственных средств.
Для снижения тонуса наружного сфинктера мочевого пузыря рекомендуют к приему бензодиазепины. Если терапия не дает желаемого эффекта, то проводят физиотерапию и нейромодуляцию.
Миелорелаксанты и спазмолитики эффективны при нейромышечных нарушениях, приводимых к развитию простатита.
Ингибиторы цитокина (Инфликсимаб, Зафирлукаст) и ингибиторы фактора некроза опухоли назначают основываясь на том, что заболевание возникает под воздействием на орган цитокинов.
Немедикаментозное лечение хронического простатита
Благодаря немедикаментозным методам терапии имеется возможность увеличивать концентрацию антибактериальных препаратов в тканях железы, но при этом не превышать рекомендуемые дозы.
С этой целью может быть применены такие методики, как:
-
Лазеротерапия;
-
Фонофорез;
-
Электрофорез;
-
Микроволновая гипертермия, применяемая трансректально.
Для осуществления последнего метода, температуру подбирают в индивидуальном порядке. Если прибор выставляется в температурном диапазоне от 39 до 40 градусов, то удается не только увеличить концентрацию лекарственного средства в органе, но и активизировать иммунитет на клеточном уровне, снять конгестию, избавиться от бактерий. Если температурный диапазон увеличивается до 40-45 градусов, то удастся добиться обезболивающего и склерозирующего эффекта.
Магнитная и лазерная терапия применяется в комплексе. Эффект схож с эффектом от микроволновой гипертермии при 39-40 градусов, но присоединяется биостимулирующее влияние за счет лазерного воздействия на орган. Также этот метод помогает при везикулите и эпидидимоорхите.
Трансректальный массаж применим в том случае, если у мужчины отсутствуют для этого противопоказания, а именно проведен дифференциальный диагноз с аденомой простаты и в органе отсутствую конкременты.
Оперативное лечение хронического простатита
Хотя хронический простатит является серьезным заболеванием, угрозы для жизни оно не несет. Однако осложнения данной патологии могут быть достаточно опасными. В этом случае речь идет не только о проблемах с потенцией, с продолжением рода и мочеиспусканием, но и о выраженных анатомических аномалиях, среди которых склероз шейки мочевого пузыря и склероз предстательной железы.
Подобные осложнения могут возникнуть в любом возрасте, в связи с чем специалисты прибегают к малоинвазивной операции методом трансуретральной электрохирургии. При формировании склероза шейки мочевого пузыря и простаты проводят трансуретральную инцизию, либо частичную электрорезекцию простаты.
Если консервативная терапия неэффективна при избавлении от склероза простаты, то необходимо выполнить радикальную электрорезекцию.
Применима техника трансуретральной резекции и при калькулезных простатитах с целью освобождения простаты от конкрементов. Операцию целесообразно проводить под контролем ТРУЗИ, что дает возможность более полного избавления простаты от камней.
Закупорка семенных и выводных протоков простаты, склероз семенного бугорка также является показанием для проведения эндоскопической операции. Пациенты с подобной проблемой имеют нарушения в сексуальной сфере, бледность эмоционального окраса оргазма, болезненные ощущения во время эрекции. Так как нормальная проходимость по путям невозможна, происходит застой секрета в дольках железы, что нарушает ее функционирование, падает иммунная защита. Для восстановления проходимости выполняют резекцию семенного бугорка, надрез семенных пузырьков и протоков.
Опасен хронический простатит у больных с аденомой простаты, так как во время обострения воспалительных процессов трансуретральное вмешательство на железе запрещено. Это обусловлено высоким риском развития стриктур мочевого канала, склероза простаты и шейки мочевого пузыря. Однако многие пациенты попадают на хирургический стол с недиагностированным простатитом, который выявляется во время проведения вмешательства. Статистика указывает на то, что простатит обнаруживают при аденоме простаты лишь у 18-45% больных, которым предстоит операция. Еще от 10 до 17% пациентов будут пролечены от хронического простатита перед операцией, так как патологию обнаружат в рамках предоперационной подготовки. Остальная часть мужчин будет прооперирована с недиагностированным заболеванием (причем на фоне аденомы простаты простатит имеется у 55-73% больных).
Но даже в том случае, когда хронический простатит был выявлен и пролечен перед хирургическим вмешательством, очень трудно гарантировать тот факт, что железа будет на 100% санирована от бактериальных агентов. В связи с этим, если во время операции обнаруживается наличие густого, вязкого, серозно-гнойного секрета, то железа должна быть удалена полностью методом электрорезекции с точечной коагуляцией сосудов и установкой троакарной цистостомы.
Какой прогноз имеет хронический простатит?
О том, что больной избавился от хронического простатита можно судить по следующим показателям:
-
Отсутствие симптоматики болезни;
-
Нормальный уровень лейкоцитов в простатическом секрете;
-
Отсутствие бактериальной флоры в простатическом секрете;
-
Нормальный уровень антител.
Но даже при соблюдении всех условий, гарантировать то, что длительная ремиссия заболевания не будет нарушена, не в состоянии ни один врач.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич, врач-уролог, специально для сайта ayzdorov.ru
Опубликовано:
02 апр 2015,
10:51
В урологии так обозначают воспаление предстательной железы. Данный патологический процесс представлен широким спектром проявлений и возбудителей.
Хламидии, гонококк, трихомонада, уреаплазма, микоплазма, гарднерелла могут одновременно диагностироваться у пациента вместе с бактериями, грибами и вирусами. Но именно наличие инфекционного агента, относящегося к половым инфекциям, считается отличительной особенностью специфического воспаления железы, которое иногда называют венерический простатит. Иначе говоря, специфический простатит – воспаление железы, возникшее вследствие одной или нескольких половых инфекций, проникших в орган.
Симптомы острого венерического воспаления мужской железы проявляются в скором времени после случайного, незащищенного секса. Хронический застарелый остаточный простатит может дать о себе знать в любое время.
Лечение специфического простатита мало чем отличается от терапии неспецифической формы недуга. Но в первом случае воспаление, половые инфекции, вызвавшие воспаление, лечатся не только у мужчины, но и у его партнерш.
Хронический когнитивный простатит, обусловленный застойными явлениями в простате и органах малого таза, простатит энтерококк, возникающий, как правило, у мужчин, пренебрегающих интимной гигиеной или предпочитающих незащищенный анальный секс, относятся к неспецифической форме воспаления железы.
Такие условно-патогенные микроорганизмы как грибки, стрептококки, протей, стафилококки, энтерококк, кишечная палочка и другие агенты, не относящиеся к половой инфекции, вызывают неспецифический простатит. Но, несмотря на это, причиной начала воспалительного процесса может стать также незащищенная интимная близость, например, с партнершей с нарушенной влагалищной микрофлорой.
Замучал простатит?
Елена Малышева: “Простатит побежден европейскими врачами. Их открытие в области мужского здоровья идеально. Это прорыв и называется он…”
Подводя итог сказанному, стоит отметить, что морфологическая форма (специфическая, неспецифическая) зависит от того, какой возбудитель стал причиной воспаления. Например, уретропростатит, вызванный гонококком, попавшим из мочеиспускательного канала в предстательную железу, будет классифицирован как специфический процесс – возбудитель болезни относится к половым инфекциям. А уретропростатит, вспышку которого спровоцировал энтерококк или кишечная палочка, отнесут к неспецифическому воспалению.
Латентный простатит
Скрытый простатит диагностируется только на клеточном уровне и протекает бессимптомно. Вялотекущий воспалительный процесс, считающийся возрастной физиологической особенностью мужчин, представляет серьезную угрозу для их здоровья.
Латентное течение заболевания можно диагностировать в случаях:
- При вскрытии (аутопсии);
- При операции, проводимой на железе;
- Биопсии иголкой (дает малодостоверный результат).
Врожденное либо приобретенное вследствие возрастных изменений, хронических гормональных заболеваний (сахарный диабет), разрастание железистой ткани органа, нарушение иммунной системы организма – веские факторы, провоцирующие вялотекущий простатит.
Лечение латентной формы воспаления заключается в профилактике заболевания. Активный отдых, секс три раза в неделю, ежегодный осмотр уролога, сбалансированное питание – позволят мужчинам избежать неприятного недуга, называемого скрытый простатит.
Склероз (фиброз) простаты
Патологический процесс, сопровождающийся замещением нормальной ткани железы на фиброзную, с уплотнением, уменьшением и дисфункцией органа. Основной причиной тяжелой болезни считается застарелый махровый простатит.
По мере прогрессирования склеротического процесса, фиброзный простатит классифицируются на следующие формы:
- Фиброз железы с единичными очагами разрастания (гиперплазии) тканей паренхимы;
- Склероз простаты и атрофия тканей паренхимы (уменьшение в объеме тканей органа, за счет сокращения клеточного объема);
- Фиброз и появление доброкачественной узловой и железистой опухоли за счет клеточного разрастания
- Фиброз органа с образованием полостных, с жидким содержанием, кист;
- Цирроз мужской железы – нарушение строения органа с замещением органической ткани предстательной железы на соединительную ткань (рубцевание);
Стоит отметить, что он даже на начальной стадии трудно поддается консервативной терапии, поэтому, как правило, лечение склероза железы проводится при помощи хирургической операции.
Аутоиммунный простатит
Редко встречающийся диагноз, для подтверждения которого необходимо провести исследование защитных функций организма. Ведь именно иммунный статус является диагностическим тестом данного заболевания. Аутоиммунный воспалительный процесс может спровоцировать сбой некоторых иммунных компонентов или защитной системы в целом.
Это хроническое, рецидивирующее воспаление, приводящее к серьезным функциональным нарушениям органа и инвалидности мужчины. Заболевание поддается медикаментозному лечению, которое назначает врач-уролог
Прощай простатит!
Жить Здорово: “Простатит подвергается лечению за 1 курс. Прощайте: боли, частые мочеиспускания, проблемы с потенцией, осечки в постели. Этот недорогой препарат называется…”
Интересные материалы по этой теме!
06 мар 2015,
04:12
Домашнее лечение простатита
Лечение простатита в домашних условиях не означает, что можно нарушать рекомендации врача и перестать принимать…
16 мар 2015,
15:23
Монастырский сироп при простатите
Монастырский сироп от простатита – это эффективное средство борьбы с мужским заболеванием. Теперь не придется мучиться…
Отзывы и комментарии
Оставить отзыв или комментарий
ПРЕПАРАТЫ ОТ ПРОСТАТИТА