Как проводится профилактика аденомы предстательной железы у мужчин??

Статья на тему: «как проводится профилактика аденомы предстательной железы у мужчин??». Узнайте больше о лечении болезни.

Профилактика аденомы простаты у мужчин

Урологи считают, что большинство мужчин старше 45 лет находится в группе риска. Аденому простаты обычно диагностируют в возрасте 50-60 лет. Однако приступать к профилактике аденомы предстательной железы нужно гораздо раньше. Своевременно принятые меры помогут предотвратить разрастание тканей, отсрочив появление доброкачественной опухоли или не дав ей развиться. Важно полностью пересмотреть образ жизни, эффект будет заметен только при комплексном подходе.

Профилактические меры эффективны и для тех, у кого в процессе диагностики уже была обнаружена гиперплазия. Правильный образ жизни, разумная диета и отказ от вредных привычек существенно улучшат качество жизни и помогут в борьбе с неприятным недугом.

О важности режима

Врачи единодушны: на состояние простаты влияет образ жизни мужчины. То, что 25-35 лет организм переносил без проблем, после 45 лет будет сказываться на нем губительно. Курение, злоупотребление алкоголем, переедание, малоподвижный образ жизни – все это ослабляет иммунитет, способствует разрастанию тканей и ухудшению общего состояния.

В качестве профилактических мер необходимо:

1. Полностью отказаться от курения. Никотин и смолы, содержащиеся с сигаретах, вредно влияют на сосуды, усугубляя проблемы с мочеиспусканием. К тому же курение несовместимо с медикаментами, которые могут быть назначены врачом.
2. Резко ограничить употребление спиртного. Особенно вредно пиво и газированные алкоголесодержащие коктейли с кофеином, обладающие сильным мочегонным эффектом.
3. Соблюдать режим дня. Рекомендуется беспрерывный сон в течение 7-8 часов, вести ночной образ жизни нежелательно.
4. Увеличить двигательную активность.

   Людям, вынужденным много сидеть, рекомендуется каждый час делать перерывы на небольшую разминку.

   Больше ходите пешком, плавайте, катайтесь на велосипеде. Полезен и фитнесс, а также командные виды спорта, способствующие выбросу эндорфинов. Включите в расписание ежедневную гимнастику.

Отличная профилактика аденомы – регулярные занятия сексом с проверенным партнером. Это поможет избежать застоя крови в области половых органов, нормализует гормональный фон. Важно избегать инфекций, передающихся половым путем.

С возрастом стоит усилить внимание к собственному здоровью. Постарайтесь не переохлаждать область малого таза, это чревато разнообразными воспалениями, стимулирующими образование доброкачественных опухолей. Не стоит гулять под дождем, заниматься моржеванием без достаточной подготовки, сидеть на холоде или долго находится в мокрых плавках.

Диета

Питание при аденоме простаты должно быть разнообразным и сбалансированным. Важно не набирать лишний вес. Избыток жировой ткани стимулирует увеличение предстательной железы, проблема можно усугубиться. Рекомендуется придерживаться рациона в 2000 килокалорий. При этом основной прием пищи должен приходиться на первую половину дня. Разбейте рацион на 4-5 трапез, сделав обед и завтрак достаточно сытными, а ужин максимально легким.

Среди самых полезных продуктов:

1. Овощи (не менее 450 г в день). Рекомендуются все виды капусты, томаты, огурцы, кабачки, баклажаны, картофель, сладкий перец, зеленая фасоль, салат. Очень полезна разнообразная пряная зелень: укроп, петрушка, сельдерей, листовая горчица. Овощи богаты клетчаткой, микроэлементами и витаминами. Их можно употреблять свежими, варить, запекать и тушить.
2. Фрукты (не менее 300 г в день). Подойдут яблоки, груши, сливы, абрикосы, персики, разнообразные сухофрукты. Будьте осторожны с дынями и арбузами, они содержат слишком много жидкости.
3. Кисломолочные продукты. Улучшают пищеварение, помогают снизить вес. Включите в рацион нежирный творог, рассольные сыры, натуральный йогурт, простоквашу, кефир.
4. Постное белое мясо и рыба. Готовьте разнообразные блюда из курицы, индейки, кролика, возможна телятина и нежирная свинина в ограниченных количествах. С мяса рекомендуется срезать жир и снимать кожу, готовить предпочительно в духовке или на пару. Жареные продукты и блюда на гриле при аденоме противопоказаны.
5. Цельнозерновые крупы. Богаты клетчаткой, гарантируют хорошее пищеварение, контролируют массу тела и обеспечивают организм ценными микроэлементами.

Несмотря на разнообразие разрешенных блюд, есть продукты, которые употреблять не стоит.

В черный список попадает все, что может раздражать пищеварительную систему, продукты и напитки с мочегонным эффектом.

Откажитесь от:

• крепкого чая и кофе;
• цельного молока;
• консервов;
• избытка соли;
• копченостей;
• жареных блюд;
• жирного мяса;
• колбас и полуфабрикатов.

Важно наладить питьевой режим. Не употребляйте более 1,5 жидкости в день, отдавая предпочтение домашним супам, чистой питьевой воде, слабоконцентрированным компотам и морсам.

Упражнения

Чтобы предупредить образование доброкачественных опухолей, важно обеспечить нормальное кровоснабжение в области малого таза.

Недостаточно увеличить двигательную активность, необходимо ежедневно делать разминку, включающую наиболее полезные движения, укрепляющие определенные группы мышц:

1. Сядьте на пол и продвигайтесь вперед и назад на ягодицах. Такая ходьба отлично тренирует мышцы ног, дает щадящую нагрузку на сосуды, улучшает кровоснабжение и координацию.
2. Лежа на спине поднимайте прямые ноги на 10-15 см от пола и удерживайте их в этом положении на несколько минут. При подъеме ног задерживайте дыхание, напрягая брюшную стенку. Повторяйте упражнение 8-10 раз.
3. Очень полезны отжимания, усиливающие кровоток и отлично развивающие мышцы всего тела. Мужчины в хорошей физической форме могут отжиматься от пола, те, кто не способен поднять вес собственного тела, может начать с отжиманий от стены или скамьи.
4. Хорошо укрепляют тазовые мышцы движения, имитирующие езду на велосипеде. Лежа на спине, совершайте круговые движения сначала по часовой стрелке, а затем против нее. Полезен и велотренажер, в день рекомендуется 15-30 минут интенсивных упражнений.

Чем поможет врач?

Очень важный момент – регулярные медицинские осмотры. После 45 лет рекомендуется посещать уролога ежегодно. Специалист проверит состояние предстательной железы, при необходимости предложит сдать анализы.

К врачу стоит обратиться и при соответствующих симптомах:

• частом мочеиспускании;
• позывах, не ведущих к выделению мочи;
• недержанию.

Возможно, это первые признаки аденомы простаты.

Обращайте внимание на цвет мочи. Абсолютная прозрачность, наличие крови, слишком темная жидкость с резким запахом – тревожные признаки, требующие консультации и урологом.

Назначать себе медикаменты от аденомы простаты не стоит, это сделает врач. Для профилактики можно принимать витамины в капсулах, а также рыбий жир, улучшающий тонус сосудов.

Методы народной медицины

Профилактика аденомы простаты народными средствами. Специалисты по народной медицине рекомендуют облегчать состояние с помощью травяных настоек, которые используют внутрь, делают с ними компрессы и примочки.

Среди полезных растений можно отметить:

• омелу;
• кору пихты, осины и дуба;
• корень купены;
• эхинацею.

Перед тем, как приступать к лечению, стоит посоветоваться с лечащим врачом.

Безобидная процедура, снимающая болевые ощущения в области малого таза – теплые ванночки с корой дуба и ромашкой.

Горсть измельченного сырья заливают кипятком, настаивают около получаса, процеживают и разбавляют теплой водой. Процедура длится около 15 минут, ее нужно делать курсами, по 10 ванн с перерывом на 2-3 дня.

Комплексные меры помогут облегчить состояние при диагностированной аденоме или предупредить ее появление. Внимательно следите за состоянием здоровья, координируйте все меры с лечащим врачом. Совместные усилия помогут одолеть неприятный недуг и избежать многих сопутствующих проблем со здоровьем.

Аденома простаты весьма распространенное заболевание, особенно ему подвержены лица мужского пола, возраст которых превышает 50-летний рубеж. Как правило, именно в этом возрасте происходит обнаружение аденомы.

Поэтому для такой возрастной группы наиболее актуальны профилактические меры, которые помогут предупредить развитие простатита и не дать болезни лишить человека достойного качества жизни. Разберем подробно, в чем заключается профилактика аденомы простаты у мужчин.

Что такое аденома?

Аденома предстательной железы представляет собой доброкачественное новообразование, которое развилось из железистого эпителия предстательной железы. Аденома – это устаревшее наименование болезни. На данный момент существует единое принятое название этого недуга, а именно, доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Поскольку сама простата – это эндокринный орган, то она имеет весьма сложную регуляцию. По мнению ученых, с возрастом происходит сбой в нейроэндокринном управлении функциями железы (уровень гормона тестестерона падает, а вот эстрогена повышается). На этот факт наслаивается малоподвижный образ жизни, ожирение, наследственность. Именно поэтому и развивается аденома.

Кратко о симптомах

Основными проявлениями данного недуга будет учащенное мочеиспускание, постоянное желание помочиться, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Может быть также нарушение эректильной функции.

Кроме того, мужчину беспокоит вялая струя, прерывистый акт мочеиспускания, дискомфорт в области низа живота. Учащенное мочеиспускание ночью. Также присоединяется по мере развития болезни усталость, нервозность, плаксивость, бессонница.

Физическая активность

Это, пожалуй, одна из главных мер профилактики. Особенное внимание стоит обратить на физическую нагрузку тем мужчинам, чья работа предполагает долгое сидение (офисные работники, водители). Ведь в результате долгого сидения происходит застой крови в малом тазу. Именно поэтому в течение рабочего дня нужно прерываться на паузу и делать элементарные упражнения (приседания, упражнения Кегеля).

Упражнения Кегеля являются отличным профилактическим средством аденомы простаты

Для водителей рекомендовано приобретение массажного устройства или подушки, они будут проводить стимуляцию кровообращения. Также водителям обязательно останавливаться и делать разминку в течение всего рабочего дня.

Всем мужчинам полезно посещать спортивный зал, а если и на это нет времени, то можно заниматься дома. Ну а если человек уж очень занят, то пешие прогулки будут для него очень кстати.

Регулярная половая жизнь

В процессе полового акта происходит извержение спермы, прилив крови к предстательной железе, это способствует улучшению кровообращения в этой области и, конечно же, устранению застойных явлений. Ведь именно они способствуют разрастанию новообразований простаты.

Правильное питание

Этот пункт, несомненно, имеет огромное значение в плане профилактики аденомы. Доказано, что у мужчин с ожирением вероятность доброкачественной гиперплазии в разы увеличивается. Поэтому стоит пересмотреть свой рацион, исключив фастфуд, быстрые углеводы, алкоголь, табак, острые и пряные блюда, большое количество яичного белка.

Предпочтение стоит отдавать нежирным сортам рыбы и мяса, потреблять много овощей и фруктов, кисломолочных изделий. Также не стоит забывать о таком полезном продукте, как соя. Для предстательной железы очень полезен цинк, его много в семечках тыквы, морепродуктах, орехах.

Обязательно нужно контролировать свой индекс массы тела, ведь ожирение приводит к выработке женских половых гормонов у мужчин, а вот мужской гормон тестестерон производится у таких людей в малом количестве. Как следствие у мужчин начинаются проблемы с эрекцией, снижается сексуальное влечение.

Правильная работа желудочно-кишечного тракта

Несвоевременное опорожнение кишечника приводит к развитию инфекционных заболеваний, провоцирующих задержку урины, что, в свою очередь, ведет к риску развития аденомы. По этой причине за регулярностью стула нужно обязательно следить.

При нарушении дефекации стоит употреблять больше воды и клетчатки, при неэффективности этих мер можно принять слабительное (лактулоза, сенна).

Режим питья

Не менее важным, чем питание является питьевой режим. Если у человека нет сопутствующих заболеваний, то выпивать нужно не менее 2,5 литров чистой воды в день. Потребление воды следует приурочить большей частью к первой половине дня.

В вечернее время воду лучше не пить, чтобы не провоцировать частые походы в туалет. Терпеть позывы к мочеиспусканию категорически воспрещается, это может спровоцировать проблемы воспалительного характера в простате.

Профилактика воспалительных процессов – один из наиболее важных этапов

Лекарственная профилактика

Препараты для профилактики аденомы простаты направлены на удаление застоя крови в малом тазу, снижению отечности и воспалительной реакции в простате. Общеизвестными средствами являются Омник, Витапрост. Препарат Омник также отлично подходит для профилактики при наличии в прошлом бактериального простатита. Однако без рекомендации врача даже профилактические лекарства принимать нельзя.

Прием витаминных комплексов

Мужчины среднего, а также пожилого возраста нуждаются в приемах витаминов, ведь не все их можно получить из питания в полной мере. Отличным выбором станет средство синергин, оно включает в себя большой перечень витаминов и антиоксидантов (витамины Е, С, рутин, ликопин).

Ликопин имеет свойство блокировать воспалительную реакцию в простате, защищает ее ткани от вредных факторов, предотвращает избыточное деление клеток органа. Витамин Е отличное натуральное антиоксидантное вещество. Синергин повышает иммунные силы организма за счет содержания витамина С.

Синергин является оптимальным средством для профилактики аденомы простаты

Профилактика переохлаждения и борьба с болезнями мочеполовой системы

Как известно, переохлаждение может повлечь за собой воспалительную реакцию, именно поэтому стоит одеваться соответственно погоде, не сидеть на земле и холодных предметах.

При любых признаках воспаления нужно посетить врача. Что же касается болезней в мочеполовой сфере, то они должны своевременно и по возможности быть полностью излеченными. Для этого не стоит заниматься самолечением, затягивать с визитом к врачу.

Борьба со стрессом

В современном мире очень тяжело избежать стрессовых факторов, но уже давно известно, что стресс меняет гормональный фон. Поэтому так важно научиться управлять своими эмоциями, уметь расслабиться и снять стресс правильными методами (спорт, музыка, приятное общение).

Народные методы

Лечение народными методами можно проводить в дополнение к назначенной врачом терапии, но не вместо нее. Проводить такие лечебные мероприятия стоит также только после консультации со своим доктором.

Отличным средством станет тыква, для этого ее семя нужно измельчить, затем добавить немного меда, для удобства можно слепить небольшие шары, употреблять до приема пищи за 30 минут. При этом эту массу не нужно пережевывать, достаточно просто проглотить.

Еще одни проверенным средством является смесь клюквенного сока и сока черной бузины. Для профилактики аденомы нужно разбавить одну столовую ложку сока в стакане воды. Курс лечения около 12 дней. Стоит заметить, что при такой методике может подняться температура тела, однако бояться этого не стоит.

Каштан уже долгое время используют с успехом в лечении заболеваний простаты

Каштан также не уступает в своих лечебных свойствах вышеперечисленным растениям, берем его скорлупу, заваривает кипяченой водой, полученную настойку потребляем трижды в день за 30 минут до приема пищи.

Как видно, оставаться здоровым, иметь достойное качество жизни вполне выполнимая задача, здоровый образ жизни, включающий физическую активность, правильное питание и ответственное отношение к своему организму позволит долго сохранять отличное самочувствие.

Аденома простаты – заболевание, которое начинается у мужчин в зрелом возрасте и характеризуется доброкачественным увеличением (гиперплазия) парауретральных желез.

Аденома простаты может появляться уже в возрасте 40-50 лет. По данным ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) наблюдается нарастание заболевания, начиная с 12% у мужчин в возрасте 40-49 лет до 82% в 80 лет. После 80 лет аденома простаты встречается в 96% случаев.

Проведенные исследования привели к результату, что аденома простаты у негроидной расы встречается чаще, а у жителей Японии и Китая реже. Это происходит из-за особенностей питания азиатских стран, в котором находится большое количество фитостеролов, которые обладают профилактическими свойствами.

Анатомия предстательной железы

Железа расположена в малом тазу между прямой кишкой и лобковым симфизом. Она имеет форму напоминающую каштан. Вес железы у мужчины от 19 до 31 года примерно 16 грамм. Железа в норме имеет плотноэластическую консистенцию. Предстательная железа состоит из правой и левой долей. Доли соединены перешейком. Перешеек простаты прилежит к дну мочевого пузыря и частично вдается в просвет пузыря.

Через предстательную железу проходит мочеиспускательный канал. Он входит в железу в основании и выходит из нее кпереди от верхушки. Предстательная железа кровоснабжена из нижних пузырных и прямокишечных артерий. Вены предстательной железы образуют вокруг нее сплетение.

Почему возникает аденома простаты?

Причины развития гиперплазии предстательной железы до конца не изучены. Проведенные научные исследования связывают данное заболевание с возрастом мужчины (чем старше мужчины, тем чаще они заболевают аденомой простаты). В молодом возрасте мужчины очень редко заболевают гиперплазией простаты.

С возрастом происходят изменения в нейроэндокринной регуляции предстательной железы (после 40 лет у мужчин выработка тестостерона снижается, а секреция эстрогенов увеличивается).

Существует ряд факторов повышающих риск развития аденомы простаты:

• Генетическая предрасположенность (кто-то из родных болел данным заболеванием)
• Избыточный вес (приводит к нарушению метаболизма и эндокринной регуляции)
• Несбалансированное питание (употребления в пищу избытка соленых, острых, жирных продуктов).

Проведенные исследования не доказали влияния – половой активности, табакокурения, употребления алкоголя, инфекционных заболеваний на развития доброкачественной гиперплазии простаты.

Симптомы аденомы простаты

Симптоматическая картина заболевания зависит от стадии заболевания.

Существует три стадии заболевания
1 стадия	характеризуется возникновением жалоб при полном опорожнении мочевого пузыря (стадия компенсации).
2 стадия	характеризуется значительным нарушением работы мочевого пузыря в котором после мочеиспускания остается значительное количество мочи (стадия субкомпенсации).
3 стадия	развивается полная дисфункция мочевого пузыря с феноменом парадоксальной ишурии (выделение по каплям мочи из переполненного мочевого пузыря).

Все симптомы заболевания можно разделить на обструктивные (связанные с затруднением выделения мочи) и ирритативные (симптомы раздражения).

Обструктивные симптомы:

• Вялая струя мочи – скорость, с которой выделяется моча – понижена.
• Инициальная (первичная) задержка мочеиспускания – мочеиспускание не происходит сразу после расслабления сфинктером, а после некоторой задержки.
• Необходимо напрягать мышцы брюшного пресса – чтобы осуществить мочеиспускание больному приходится существенно напрягать мышцы живота.
• Прерывистое мочеиспускание – то есть мочеиспускание по частям (в норме мочеиспускание происходит без перерывов до полного опорожнения мочевого пузыря).
• Выход мочи по каплям в конце мочеиспускания (в норме этого не происходит)
• Чувство не полного опорожнения мочевого пузыря (в норме после мочеиспускания мужчины чувствуют, что мочевой пузырь полностью опорожнился).

Ирритативные симптомы появляются из-за нестабильности мочевого пузыря и появляются во время накопления и последующего нахождения мочи в пузыре.

Дневная поллакиурия – учащенное количество мочеиспусканий в дневное время суток. В норме количество мочеиспусканий равно от 4 до 6 в день, если человек пьет не больше 2.5 литров жидкости в сутки и не лечится диуретиками. Поллакиурия может достигать до 15-20 мочеиспусканий в день.

Ночная поллакиурия или никтурия – учащенное количество мочеиспусканий ночью. В норме человек может спать ночью, не опорожняя мочевой пузырь. Никтурия появляется до 3 раз и более.

Ложные позывы на мочеиспускание – состояния, при которых позыв присутствует, а мочеиспускание не происходит.

Немаловажную роль в появлении симптомов играет нарушение функции детрузора (мышца мочевого пузыря, изгоняющая мочу). В норме сокращение детрузора происходит при полном раскрытии шейки мочевого пузыря. При аденоме простаты возникает нестабильность детрузора. Это происходит из-за повышения активности детрузора по отношению к адренергическому влиянию. Этот феномен происходит, как правило, на фоне ослабления сократительной способности детрузора.

Гиперплазические узлы простаты вызывают нарушение кровоснабжения шейки мочевого пузыря, что наряду со сниженным порогом возбудимости детрузора приводит к его дисфункции.

Чем опасна аденома простаты? Аденома простаты может осложняться:

• Острая задержка мочи – тяжелое осложнение заболевание, характеризующееся невозможность осуществления мочеиспускания. Это осложнение чаще всего появляется во второй или третьей стадии заболевания. Обычно острая задержка мочи развивается после переохлаждения, переутомления или длительного нахождения в положении сидя. Данной осложнение лечится с помощью катетеризации мочевого пузыря.
• Воспалительные процессы, которые развились на фоне аденомы простаты. Чаще всего могут развиваться цистит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (инфекционное заболевание поражающее чашечно-лоханочную систему и паренхиму почек). Профилактикой данных осложнений является своевременное лечение аденомы простаты.
• Камни мочевого пузыря – минеральные отложения, которые появляются вследствие неполного опорожнения мочевого пузыря. Профилактикой данного осложнения является устранение неполного опорожнения мочевого пузыря. Если камни все же появились необходимо проводить хирургическое лечение аденомы простаты с попутным удалением камней.
• Гематурия – появление эритроцитов в моче. Гематурия появляется из-за варикозных изменений вен шейки мочевого пузыря. Гематурия может быть макроскопической (моча красного цвета) и микроскопической (можно установить только лабораторно). При появлении данного осложнения необходимо исключить камни и опухоли мочевого пузыря.

Диагностика аденомы простаты

Диагностика заболевания всегда начинается со сбора анамнеза. В 1997 году в Париже на заседании Международного комитета по вопросам гиперплазии простаты, был принят стандартный алгоритм диагностики больных с аденомой простаты. В этот алгоритм входит суммарная оценка всех симптомов с помощью простого опросника называемого (IPSS) и шкала оценки качества жизни (QQL). Для оценки IPSS и QQL используют баллы. IPSS 0-7 баллов, означает незначительную выраженность симптомов. При 8-19 баллах – умеренная выраженность симптомов, а 20-35 – тяжелая симптоматика.

Также в этот алгоритм входят заполнение дневника мочеиспускания (частота и объем), пальпация (пальцевое исследование) простаты и различные инструментальные методы диагностики.

Пальпация простаты (пальцевое ректальное исследование простаты)

Пальпация простаты позволяет определить размеры, консистенцию, болезненность простаты (при наличии хронического простатита).

УЗИ. С помощью УЗИ определяют степень увеличения простаты. Оценивают направленность роста узлов, наличие кальцификатов. Также УЗИ позволяет оценить размеры почек, наличие в них различных изменений, сопутствующих урологических патологий.

ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование. Это исследование позволяет детально изучить структуру простаты, получить точные ее размеры, а также выявить признаки хронического простатита или рака простаты. ТРУЗИ позволяет определить развитие аденомы простаты на очень ранних сроках.

Довольно часто у больных с сильно выраженной гиперплазией простаты определяют очаги кальцинации. Наличие в центральной зоне простаты кальцинатов говорит о конечной (5) стадии развития заболевания.

Урофлоуметрия – метод, который используют для измерения различных характеристик струи мочи. Этот метод необходимо проводить не мене 2 раз в условиях наполнения мочевого пузыря (150-350 миллилитров) и при возникновении естественного позыва на мочеиспускание. Для оценки результатов используют урофлоуметрическую кривую, на которой отмечают максимальную скорость потока мочи. Скорость потока, превышающая 15 миллилитров/секунду, считается нормальной. Также оценивается общее время мочеиспускания. В норме для объема мочи в 100 миллилитров – 10 секунд, для 400 миллилитров – 23 секунды.

Проведенные исследования доказали, что существует зависимость показателей мочеиспускания от возраста. В норме считается, что скорость потока уменьшается на 2 миллилитра/секунду каждые 10 лет. Это снижение скорости объясняется старением стенки мочевого пузыря.

Определение остаточной мочи после мочеиспускания имеет огромное значение для определения стадии заболевания, а также для определения показаний для оперативного лечения. Остаточную мочу определяют с помощью УЗИ сразу после мочеиспускания. В последнее время урофлоуметрию комбинируют с определение остаточной мочи.

Цистоманометрия – метод с помощью, которого определяют давление внутри мочевого пузыря. Этот метод позволяет измерять внутрипузырное давление на разных стадиях наполнения мочевого пузыря, а также и во время мочеиспускания.

У здорового человека начальный позыв на мочеиспускание возникает при наличии в пузыре 100-150 миллилитров мочи, при этом давление равно 7-10 сантиметров водного столба. Когда же объем мочевого пузыря заполняется до 250-350 миллилитров, позыв на мочеиспускание резко усиливается. При этом нормальное внутрипузырное давление составляет 20-35 сантиметров водного столба. Такая реакция мочевого пузыря называется норморефлекторной.

Повышенное внутрипузырное давление (выше 30 сантиметров водного столба) при объеме пузыря 100-150 миллилитров говорит о гиперрефлексогенности (повышен рефлекс детрузора). И наоборот пониженное давление (на 10-15 сантиметров водного столба) при наполнение пузыря до 600-800 миллилитров говорит о гипорефлексии детрузора. Рефлексогенность детрузора позволяет оценить его резервную функцию, а отношение между объемом и давление характеризует эластические свойства детрузора.

Цистоманометрия проводимая во время мочеиспускания, позволяет определять пузырно-уретральную проходимость и сократительную способность детрузора. В норме максимальное внутрипузырное давление во время мочеиспускания составляет 45-50 сантиметров водного столба. Если давление повышено, это говорит о наличии препятствия при опорожнении пузыря.

Цистография – метод исследования мочевого пузыря с использование контраста. Существует нисходящая и восходящая цистография. Нисходящая цистография предполагает движение контраста сверху вниз. Этот метод позволяет определить дефект наполнения в области шейки мочевого пузыря. На снимке этот дефект наполнения виден как бугорок. Восходящая цистография позволяет определить деформацию мочеиспускательного канала в области простаты.

Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс – эти исследования дают более детальную информацию (соотношение с соседними органами) об аденоме простаты.

Лечение аденомы простаты Медикаментозное лечение

Блокаторы альфа адренорецепторов. Эти препараты снижают тонус гладкомышечных структур шейки пузыря и простаты, что приводит уменьшению уретрального сопротивления во время мочеиспускания.

Используют такие препараты как празозин, альфузозин, доксазозин, теразозин. Эти препараты необходимо применять длительно более 6 месяцев. Терапевтический эффект наблюдается через 2-4 недели применения этих препаратов.

Дозировка:

• Празозин 4-5 миллиграмм в сутки в 2 приема
• Альфузозин 5-7.5 миллиграмм в сутки в 2 приема
• Доксазозин 2-8 миллиграмм в сутки однократно
• Теразозин 5-10 миллиграмм в сутки однократно

Особое указание: если положительный эффект не удается достичь через 3-4 месяца необходимо менять тактику лечения.

Ингибиторы 5 альфа редуктазы. К этой группе относятся финастерид и дуастерид. Их действие заключается в блокировании на уровне простаты превращение тестостерона в дигидротестостерон. Эти препараты не связываются с андрогенными рецепторами и не обладают побочными действиями характерными для гормональных препаратов.

Оптимальная доза финастерида 5 миллиграмм в сутки. При этаком лечении наблюдается уменьшение простаты через 3 месяца на 20%, а через 6 месяцев на 30%.

Лечение фитопрепаратами

Лечение фито препаратами использовалось людьми еще с давних времен. В последнее время эти препараты стали очень популярны в странах Европы, Японии и США.

Пермиксон – французский препарат из плодов американской карликовой пальмы, который оказывает ингибирующее действие на 5 альфа редуктазу. Также обладает местным антипролиферативным и противовоспалительным эффектом.

Проведенные обследования доказали, что продолжительное применение препарата (в течение 5 лет), приводит к значительному уменьшению объема простаты и объем остаточной мочи, а также снимает симптомы заболевания. Пермиксон характеризуется хорошей переносимостью и отсутствием побочных эффектов.

Простамол Уно – препарат, изготавливаемый из плодов пальмы Сабаля. Препарат обладает противовоспалительным, антиэксудативным (препятствует накоплению патологической жидкости), антиандрогенным действием (за счет ингибирования 5 альфа редуктазы). Препарат не влияет на уровень половых гормонов, не изменяет уровень артериального давления, не влияет на сексуальную функцию.

Лечение фито препаратами проводят при гиперплазии простаты первой и второй степени.

Хирургическое лечение аденомы простаты Хирургическое лечение может быть проведено по экстренным показаниям или в плановом порядке. Плановая операция проводится только после полного обследования больного.
Хирургическое лечение (плановую операцию) проводят только при наличии абсолютных показаний:

• Задержка мочеиспускания (невозможность мочеиспускания хотя бы после однократной катетеризации мочевого пузыря)
• Массивная и повторяющаяся гематурия (присутствие в моче эритроцитов), которая происходит из-за аденомы простаты
• Почечная недостаточность, которая развивается из-за аденомы простаты
• Камни в мочевом пузыре, которые появились из-за аденомы простаты
• Инфекция мочевых путей, которая повторяется много раз из-за аденомы простаты
• Наличие дивертикула больших размеров в мочевом пузыре

Так же хирургическое лечение аденомы простаты показано больным, у которых значительно увеличена средняя доля простаты или тем, у кого большое количество остаточной мочи в пузыре.
Неотложной операцией называют операцию, которую необходимо провести в течение 24 часов с момента развития осложнений. При такой операции проводят аденомэктомию (удаление простаты).
Экстренная операция показана:

• При наличии кровотечения угрожающего жизни пациента
• При острой задержке мочеиспускания

Подготовка к операционному лечению аденомы простаты

• Общий анализ крови проводят для определения анемии (сниженного количества гемоглобина и эритроцитов), лейкоцитоза (говорит о каком либо воспалительном процессе).
• Перед операцией необходимо проверить функцию почек с помощью биохимического анализа крови. В случае присутствия нарушения функции почек будут повышены креатинин и мочевина в крови.
• Исследования свертываемости крови необходимо для исключения риска тромбоэмболий или кровотечений, как во время, так и после операции.
• ЭКГ (электрокардиограмма) – для того чтобы исключить возможные осложнения со стороны сердца вовремя операции.

Методы хирургического лечения:
 

Трансуретральное эндоурологическое лечение простаты – метод операции, при котором используется специальное эндоскопическое оборудование. Операция проводится трансуретрально (то есть в полости уретры). Эндоскоп через уретру проводят прямо к простате, затем производится удаление гипертрофированного участка простаты. Этот метод оперативного вмешательства имеет ряд преимуществ перед открытой операцией:

• Отсутствием повреждения мягких тканей при доступе к простате, что ускоряет время восстановления после операции.

• Хорошо контролируемый гемостаз (остановка кровотечения), что значительно снижает риск развития кровотечения после операции.

• Даёт возможность оперироваться пациентам с сопутствующими заболеваниями

Трансуретральная электровапоризация (электровыпаривание) простаты – этот метод лечения похож на эндоурологический метод и отличается от него лишь использованием роликового электрода. Когда электрод касается тканей простаты, происходит выжигание тканей с подсушиванием и коагуляцией. Этот метод лечения значительно снижает риск кровотечений во время операции. Этот метод лечения наиболее эффективен при небольших и средних размерах простаты.Электроинцизия аденомы простаты – этот метод лечения отличается от других методов тем, что в данном случае ткани простаты не удаляют, а лишь производят продольное рассечение тканей простаты и шейки мочевого пузыря.
Чаще всего этот метод лечения применяется в следующих случаях:

• Молодой возраст пациента
• Небольшой размер простаты
• Внутрипузырный (в просвет пузыря) рост аденомы простаты

Хирургические методы лечения с использованием лазера
Существует два основных направления лазерной терапии:

• Лазерная вапоризация
• Лазерная коагуляция

Причем лечение этими методами может быть проведено контактным или бесконтактным способом. При бесконтактной (дистанционной) эндоскопической лазерной коагуляции используют фиброоптические волокна со специальным наконечником, направляющим лазерный луч под углом к продольной оси волокна. Бесконтактная методика отличается от контактной меньшей плотностью энергии в тканях простаты. Преимущество выпаривания над коагуляцией состоит в возможности удаления простаты под контролем зрения. Процедура выпаривания может занять от 20 до 110 минут. Существует также метод интерстициальной лазерной коагуляции простаты. Этот метод предполагает помещение наконечника прямо в ткань простаты. Во время операции меняют местоположение наконечника несколько раз. Среднее время операции 30 минут.Трансуретральная микроволновая термотерапия – метод при, котором используют влияние высоких температур на ткани простаты. Порог температурной толерантности (переносимости) клеток простаты составляет 45 градусов Цельсия. Данный метод предполагает использования температур от 55 до 80 градусов Цельсия. Данная температура создается с помощью использования не сфокусированной электромагнитной энергии, которую проводят к простате с помощью трансуретральной антенны.Трансуретральная радиочастотная термодеструкция – этот метод предполагает использование жесткого температурного воздействия (70-82 градусов Цельсия). В данном методе также используется электромагнитная энергия. Главным преимуществом термодеструкции является его высокая эффективность при лечении аденомы простаты с выраженными склеротическими изменениями и кальцинацией простаты. Данная процедура в среднем длится около часа.Баллонная дилатация – метод основан на механическом расширении простатического отдела мочеиспускательного канала.Уретральные стенты (системы внутреннего дренирования) При помощи имплантации уретрального стента решают проблему дренажа мочевого пузыря. Чаще всего стенты используются во второй или третьей степени заболевания (когда сильно выражены обструктивные симптомы). Профилактика аденомы простаты

• Ежедневная подвижность и занятие спортом (но без чрезмерных нагрузок). Физическая активность снижает риск развития застойных процессов в малом тазу.
• Здоровое питание, которое предполагает исключение из рациона кислых, соленых острых копченых продуктов. Обязательное наличие в рационе фруктов и овощей, а также витаминов всех групп.
• Борьба с лишним весом (улучшает метаболизм во всем организме).
• Исключить ношение обтягивающих в области промежности вещей: трусов, штанов.
• Исключить случайные половые контакты как средство профилактики половых инфекций.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли применять какие либо физиотерапевтические методы для лечения аденомы простаты?

Нельзя использовать следующие физиотерапевтические методы лечения:

• Любые виды прогревания предстательной железы
• Электромагнитные волны
• Ультразвук
• Различные вибрационные процедуры

Все вышеперечисленные методы физиотерапии усугубляют течение заболевания.
При аденоме простаты чаще всего используют электрофорез для доставления препарата прямо к тканям простаты.
Можно ли использовать массаж как метод лечения? Массаж эффективен только при хроническом простатите (воспаление простаты). Для лечения аденомы простаты массаж противопоказан.
Какие продукты следует употреблять в пищу? Ежедневное употребление сырых тыквенных семечек значительно увеличивает эффект лечения особенно на ранних стадиях заболевания.
Существуют ли упражнения, которые следует делать при аденоме простаты?

Следует выполнять упражнения не меньше 5-10 раз за сеанс.

• В положении лежа на спине с оторванными от пола ягодицами нужно втягивать анус.
• В положении на четвереньках по очереди вытягивать ноги назад, потом в сторону. Одновременно с вытягивание ног нужно вытягивать разноименные руки вперед (то есть если, вытягивать левую ногу назад значит одновременно надо вытягивать правую руку вперед).
• Лежа на спине подтягивать согнутые в коленях ноги, а потом опускать по очереди то вправо, то влево от туловища.

Чем отличается аденома простаты от простатита? Аденома простаты – заболевание, при котором происходит ее доброкачественное увеличение. Простатит – воспалительный процесс в предстательной железе.

Основные различия между простатитом и аденомой предстательной железы :

	Аденома простаты	Простатит
Что происходит в предстательной железе?	Образуется один или несколько небольших узелков, которые постепенно растут и сдавливают мочеиспускательный канал.	В ткани предстательной железы развивается воспаление.
В каком возрасте чаще возникает?	Обычно после 40-50 лет. Реже – в более молодом возрасте.	Чаще всего в 20-42 лет.
Почему возникает?	Точные причины до конца не установлены. Считается одним из проявлений мужского климакса.	Основные причины: болезнетворные микроорганизмы, инфекция; снижение иммунитета; малоподвижный образ жизни; редкие или чрезмерно частые половые контакты.
Особенности лечения	Применяют медикаментозные препараты, в тяжелых случаях – хирургическое лечение (иссечение разросшейся ткани предстательной железы).	Обычно назначают противомикробные, противовоспалительные, обезболивающие препараты.

 
Каковы нормы ПСА при аденоме простаты?

Простатспецифический антиген (ПСА) –

белок

–

фермент

, который вырабатывается нормальными клетками предстательной железы. Он поступает в семенную жидкость и разжижает её. При этом небольшое количество простатспецифического антигена попадает в кровь.

При доброкачественной гиперплазии простаты ПСА вырабатывается в повышенном количестве, при злокачественных опухолях его уровень в крови повышается еще сильнее.

Нормы уровня ПСА для мужчин разного возраста:

• до 50 лет –
• 50-60 лет –
• 60-70 лет –
• старше 70 лет – 6,5 нг/мл.

Каждый грамм доброкачественной аденомы предстательной железы повышает уровень ПСА на 0,3 нг/л, а каждый грамм злокачественной опухоли – на 3,5 нг/мл. При аденоме простаты уровень простатспецифического антигена практически никогда не поднимается выше 10 нг/мл. Если это происходит, то возникает подозрение на рак.

При аденоме простаты уровень ПСА в крови ежегодно поднимается не более чем на 0,75 нг/мл. Более быстрый прирост характерен для злокачественных опухолей.

Простатспецифический антиген может циркулировать в крови в свободной форме (свободный ПСА), либо быть связан с другими белками (связанный ПСА). Обычно в лаборатории определяют уровень свободного и общего простатспецифического антигена. Если свободный составляет менее 15% от общего – есть риск злокачественной опухоли.

Важен и такой показатель, как плотность ПСА. Для того чтобы его получить, делят показатель уровня простатспецифического антигена в крови на объем предстательной железы. Если плотность ПСА составляет больше 0,15 нг/мл/см3, имеется риск рака.

Во всех случаях, когда после анализа крови на ПСА возникают подозрения на рак простаты, врач назначает биопсию.

Какова стоимость операции при аденоме простаты? Цена операции зависит от нескольких факторов: особенностей клиники, в которой выполняется хирургическое вмешательство, города (в Москве – как правило, дороже, в регионах – дешевле), вида операции, оснащения больницы, уровня квалификации врача (если оперирует доктор или кандидат медицинских наук, заведующий отделением – лечение чаще всего обходится дороже).

Операция проводится под наркозом – его вид также влияет на общую стоимость. Не последнюю роль играет и ценовая политика клиники. Руководство может устанавливать стоимость на свое усмотрение.

Каковы могут быть последствия операции при аденоме простаты? Вероятность тех или иных осложнений может быть разной, в зависимости от выбранной операции. Рассмотрим возможные последствия хирургического вмешательства на примере открытого удаления предстательной железы и трансуретральной резекции:

• Кровотечение во время операции – наиболее тяжелое осложнение. Согласно статистике, оно встречается у 2-3 мужчин из 100. Может потребоваться переливание крови.
• Кровотечение после операции. При этом в мочевом пузыре образуются сгустки крови, которые нарушают отток мочи. Приходится выполнять повторную операцию, открытую или эндоскопическую.
• Задержка мочи. Возникает в результате нарушения работы мышцы мочевого пузыря либо из-за операции.
• Инфекции органов мочеполовой системы:острый простатит (воспаление простаты), острый пиелонефрит (воспаление почечных чашечек, лоханок и канальцевой системы), острый орхоэпидидимит (воспаление яичка и его придатка). Встречаются у 5-22 мужчин из 100.
• Недостаточное удаление ткани простаты во время операции. Оставшаяся ткань может работать как клапан и приводить к расстройствам мочеиспускания, которые долго не проходят, иногда причиняют мужчине еще большие беспокойства, чем до операции. Осложнение встречается у 2-10 мужчин из 100, справиться с ним помогает повторная операция.
• Ретроградная эякуляция – состояние, при котором сперма во время полового акта не выходит наружу, а забрасывается в обратном направлении, в мочевой пузырь. Это осложнение встречается очень часто.
• Эректильная дисфункция. Проблемы с эрекцией возникают у каждого десятого мужчины, перенесшего хирургическое вмешательство по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Многие ученые считают, что операция здесь ни при чем – у непрооперированных мужчин нарушения встречаются так же часто.
• Сужение мочеиспускательного канала. Развивается после перенесенной операции примерно у 3 мужчин из 100. Требует эндоскопического вмешательства.
• Недержание мочи. Это осложнение возникает у некоторых мужчин. Если оно связано с нарушением работы мышц мочевого пузыря, то может пройти самостоятельно.

Что такое эмболизация аденомы простаты? Эмболизация – современный метод лечения доброкачественной гиперплазии простаты, который начал применяться в 2009 году. Суть методики состоит в том, что врач заводит в сосуд, питающий аденому, специальный зонд и вводит через него эмболы – мельчайшие частицы, которые перекрывают кровоток. Аденома перестает получать кровь и в результате уменьшается в размерах.

Эмболизация зачастую является хорошей альтернативой хирургическому вмешательству при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Но ее могут выполнить далеко не во всех больницах – для этого нужно специальное оборудование и обученные врачи-специалисты – эндоваскулярные хирурги.

После эмболизации предстательная железа может уменьшаться в два раза и более. При этом процедура позволяет избежать осложнений, которые могут возникать во время и после хирургических вмешательств.

Как проводится эмболизация аденомы предстательной железы:

• Процедура проводится в специальном кабинете (рентгенооперационной) под контролем рентгенографии.
• Благодаря применению обезболивания, процедура практически безболезненна. Мужчина испытывает ощущения, как во время укола в вену.
• Врач делает небольшой надрез в области лучевого или локтевого сустава и вводит катетер, соответственно, в лучевую или плечевую артерию.
• Под контролем рентгенографии катетер проводят в аорту, внутреннюю подвздошную артерию и, наконец, в сосуд, питающий аденому простаты.
• Врач вводит через катетер эмболы – мелкие частицы, которые перекрывают просвет сосуда и нарушают приток крови к аденоме.
• В целом процедура может продолжаться до нескольких часов. После эмболизации многие мужчины могут в тот же день вернуться домой и заниматься повседневными делами.

Как правило, эмболизацию назначают, когда размеры аденомы простаты составляют 80 см3 и более.

Бывает ли злокачественная аденома простаты? Аденома простаты – доброкачественное новообразование по определению. Она не прорастает в соседние ткани и не дает метастазы.

Однако со временем аденома простаты может озлокачествляться. Развивается рак предстательной железы. Обычно «первым звоночком», сигнализирующим о развитии злокачественной опухоли, становится повышение в крови уровня простатспецифического антигена. Окончательно подтвердить диагноз помогает биопсия.

Рак простаты, в отличие от аденомы, способен прорастать в соседние ткани и давать метастазы. Успешность лечения сильно зависит от того, насколько рано оно было начато.

Итак, простата. Она мала — величиной с орех каштана — весит немного больше 28 г., но выполняет огромную и незаменимую работу в репродуктивной системе мужчины, обеспечивает нормальный состав спермы, препятствует проникновению инфекции из мочеиспускательного канала в мочевой пузырь и верхние мочевые пути.

Ты понял, да? Последствия аденомы простаты – это болезненный половой акт, слабая эрекция, боль при мочеиспускании и даже бесплодие.

Как не допустить аденому простаты

Чтобы предотвратить проблемы с аденомой простаты у мужчин (а они случаются с каждым третьим мужчиной, начиная с 20-летнего возраста!) проводи профилактику воспаления предстательной железы:

• Заболел инфекционным заболеванием? Проходи курс лечения до конца!
• Избавься от проблем с кишечником (анальные трещины, геморрой, дивертикулез).
• Как можно чаще опорожняй мочевой пузырь – это послужит профилактикой восходящей инфекции.
• Будь разборчив в сексуальных связях.
• Соблюдай личную гигиену и пользуйся средствами индивидуальной защиты.
• Спорт – всему голова, физическая активность улучшает кровоснабжение внутренних органов. Простата в том числе.
• Питайся сбалансированно: поменьше полуфабрикатов, фастфуда. Не забывай про овощи, фрукты, орехи и злаки.
• Избавься от вредных привычек.
• Посещай лечащего врача раз в год.

Эффективная профилактика аденомы простаты

— Очень важно, чтобы ты понимал – такое неприятное заболевание, как простатит можно и нужно предотвращать! Бороться с ним трудно и долго. Просто запомни непреложное правило — самая лучшая профилактика простатита — регулярная половая жизнь с постоянным здоровым половым партнером (дополнительный плюс – с любимым).

Это самое простое и действенное правило поможет тебе избежать группы риска и не попасть в удручающую группу мужчин с больной простатой.

Что принимать для профилактики простатита

Ты ищешь самое эффективное лекарство от простатита? На сегодняшний день можно смело сказать, что Простатилен Свечи и Простатилен Инъекции одни из лучших лекарств от простатита!

Инструкция по применению

Простатилен Свечи ты можешь смело использовать для профилактики простатита. Проходи один курс раз в шесть месяцев.

Простатилен Свечи – их вводят ректально (через задний проход). Нужно освободить свечу от упаковки смочить ее водой (или смазать детским кремом, вазелином). Свечу вводят в задний проход.

Пользоваться свечами необходимо каждый день, на протяжении всего курса. Процедуру нужно проводить утром или вечером.

Полный курс профилактики — 10 дней (не менее).

Отметим также, что свечу нужно вводить после полной дефекации.

Передозировка

Препарат Простатилен не токсичен, случаев передозировки не наблюдалось.