Аденокарцинома предстательной железы

Общая информация

Аденокарцинома простаты – это злокачественное эпителиальное новообразование, которое относится к онкологическим заболеваниям. Во всем мире ежегодно этот диагноз подтверждается у 500 тысяч новых пациентов. Несмотря на постоянное совершенствование диагностических и терапевтических методик, смертность от аденокарциномы по-прежнему остается высокой. Почему? Пациенты часто игнорируют начальные симптомы проблемы и не спешат за помощью к врачу.

Основные причины заболевания

Аденокарцинома развивается путем прорастания опухоли в простату или миграции по лимфатическим протокам. Известна непосредственная причина возникновения этого заболевания — бесконтрольное размножение атипичных клеток. Они постепенно проникают в здоровые ткани. Атипичные элементы формируются в результате генетических мутаций. Почему так происходит, современная медицина точно ответить не может. Однако врачи выделяют целую группу факторов, которые увеличивают вероятность развития недуга:

1. Генетическая предрасположенность. Риск заболеть аденокарциномой простаты увеличивается в два раза, если подобная патология ранее диагностировалась у родственников.
2. Возраст.
3. Погрешность диеты (дефицит растительной пищи в рационе).
4. Избыточная масса тела, гиподинамия.
5. Курение. Канцерогенные вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, оказывают негативное влияние на весь организм.
6. Гормональные особенности. Аденокарцинома предстательной железы в несколько раз чаще выявляется у мужчин с высоким уровнем тестостерона. При этом заболевание у них протекает в агрессивной форме.

Определенное влияние несут в себе и другие факторы, общие для всех форм онкологических недугов. Это излучение, плохая экология, работа на вредном производстве и проч.

Как распознать аденокарциному?

Проявления этого заболевания нельзя назвать характерными. Обычно у мужчин появляются симптомы, схожие с клинической картиной мочеполовых инфекций. Если опухоль маленькая, в течение длительного времени она не дает о себе знать. По мере разрастания новообразования состояние пациента резко ухудшается. Вот некоторые проявления аденокарциномы простаты:

1. Учащенные позывы к мочеиспусканию. При этом количество потребляемой жидкости остается неизменным.
2. Схваткообразные боли в области живота и заднего прохода.
3. Чувство неполного опустошения мочевого пузыря после похода в туалет.
4. Проблемы с потенцией.
5. Наличие примесей крови в сперме и моче.

Начальные симптомы заболевания аналогичны тем, что фиксируются при аденоме простаты. Поэтому еще на этапе диагностики важно дифференцировать одну патологию от другой. После появления метастазов (4-я стадия недуга) болевой дискомфорт усиливается, появляется отечность нижних конечностей. Иногда развивается паралич на фоне компрессии позвоночника опухолью.

Виды аденокарциномы простаты

Одним из определяющих тактику лечения факторов является дифференцирование аденокарциномы. Под этим термином понимается степень зрелости опухоли, отличия здоровых клеток от патологических. Его используют для классификации заболевания. При этом различают низко-, средне- и высокодифференцированные элементы новообразования. По частоте случаев заболеваемости выделяют такие виды аденокарценомы, как:

• мелкоацинарная;
• высокодифференцированная;
• низкодифференцированная;
• плоскоклеточная.

Мелкоацинарная аденокарцинома предстательной железы — это самый распространенный вариант недуга. Ее источником служит эпителий ацинусов простаты. Новообразования обычно развиваются одновременно в нескольких местах, а затем сливаются воедино. Для лечения используются: хирургическое вмешательство, гормональная блокада тестостерона и радиотерапия.

Второй по распространенности тип аденокарциномы — высокодифференцированная. Как правило, опухоль медленно развивается и не дает метастазов. Ее элементы не отличаются по структуре от нормальных клеток. При своевременном обнаружении прогноз для лечения благоприятный.

Самой редкой и агрессивной формой аденокарциномы является плоскоклеточная. Она отличается стремительным метастазированием в кости. Гормональная терапия и химиотерапия при этой форме заболевания часто малоэффективны. Пациентам рекомендуется проведение радикальной простатэктомии.

Низкодифференцированная аденокарцинома предстательной железы имеет среднюю степень тяжести. Опухоль характеризуется слоистым строением, а по шкале Глисона она соответствует 8-10 баллам. Новообразование быстро прорастает в соседние органы.

Диагностика заболевания

В европейских клиниках все мужчины после 45 лет проходят обязательное обследование для выявления заболеваний простаты. Оно включает в себя консультацию уролога и анализ крови на специфический антиген. Последний считается наиболее информативным тестом для ранней диагностики онкологии. Высокий уровень простатспецифического антигена в крови косвенно указывает на наличие патологического процесса.

Другим показательным методом исследования является ректальный тест. Он позволяет оценить состояние органа и степень его функциональности. Аденокарцинома предстательной железы имеет положительный прогноз только на начальных стадиях развития. В остальных случаях требуется дорогостоящее и длительное лечение.

При подозрении на этот недуг дополнительно назначают:

• УЗИ;
• биопсию;
• МРТ;
• сцинтиграфию;
• анализ мочи, крови.

Во многих современных клиниках для оценки состояния простаты используют специальный ректальный датчик. Он позволяет с помощью скорострельной иглы произвести забор материала для исследования. Данный прибор внедряют в прямую кишку, а результаты процедуры отображаются на экране монитора.

Стадии развития заболевания

Перед началом лечения необходимо определить, какого вида ацинарная аденокарцинома предстательной железы (что это такое, описано чуть выше), а также степень патологического процесса. Развитие этого заболевания происходит по тем же этапам, что и рак простаты других форм. Единственное различие — прогноз на полное излечение. Например, плоскоклеточные формы все стадии роста проходят стремительно. Довольно высокой скоростью развития характеризуется и умеренно дифференцированная аденокарцинома предстательной железы. Однако обнаружение их на начальном этапе развития считается настоящим чудом. Если своевременно приступить к лечению, можно надеяться на благоприятный исход.

Какие стадии аденокарциномы предстательной железы выделяют? Всего их существует четыре:

1. Первая стадия диагностируется крайне редко. Изменения в структурах тканей минимальны, их можно обнаружить только посредством биопсии. Анализы обычно показывают незначительные отклонения от нормативных показателей.
2. Вторая стадия характеризуется поражением отдельных частей железы, а также ее оболочек. Изменения в ее структуре можно обнаружить при пальпации.
3. На третьей стадии наблюдается активный рост опухоли, размножение онкологических клеток. Патологический процесс постепенно распространяется на пузырьки простаты.
4. На четвертой стадии происходит поражение соседних органов. Разрастание онкологических элементов продолжается. Метастазы можно обнаружить в лимфоузлах и стенках брюшной полости.

Основные принципы терапии

Победить аденокарциному можно только на начальной стадии заболевания. При адекватной и полноценной терапии удается купировать симптомы и замедлить прогрессирование патологического процесса на любом его этапе. Выбор конкретной тактики лечения зависит от степени распространения опухоли. Некоторые варианты расположения новообразования позволяют провести операцию по иссечению железы и регионарных узлов. Сегодня врачи стараются использовать малоинвазивные техники, которые не требуют длительного реабилитационного периода. Локализованная аденокарцинома предстательной железы часто требует выжидательной тактики и постоянного наблюдения. Прогноз выживаемости не всегда повышается на фоне активной терапии.

Консервативное и хирургическое лечение аденокарциномы

Если опухоль доступна для удаления, пациенту назначают операцию – простатэктомию. В настоящее время ее проводят с помощью лапароскопа или робота-ассистента. После простатэктомии требуется длительный реабилитационный период. Он включает в себя мероприятия по восстановлению функций тазовых органов, мужской потенции (если это еще актуально).

На более поздних стадиях лечение дополняют гормональными препаратами и лучевой терапией. Последняя имеет несколько вариантов. Источник облучения может находиться снаружи или внутри (введение капсулы с радиоактивными изотопами йода). Когда простатэктомия противопоказана, ее заменяют криотерапией. Во время этой процедуры опухоль замораживают, вследствие чего злокачественные клетки разрушаются.

Ацинарная аденокарцинома предстательной железы 7 баллов и выше у престарелых пациентов обычно не подлежит хирургическому вмешательству. В таком случае назначается динамическое наблюдение и паллиативные мероприятия.

Прогноз

Какой исход возможен при диагнозе «аденокарцинома предстательной железы»? Прогноз при этом заболевании во многом зависит от стадии развития патологического процесса, возраста пациента и его общего состояния. На ранних стадиях он оценивается как условно-благоприятный. К сожалению, аденокарцинома на начальных этапах развития не проявляется яркой клинической картиной. Поэтому пациенты не спешат за помощью к врачу. Большинство из них замечают проблему на 3-4-й стадии, когда уже появляются метастазы. В таком случае заболевание необратимо.

Заключение

Онкологические заболевания в современном мире все чаще становятся причиной ранней смерти. У представителей сильного пола наибольшее распространение получила аденокарцинома предстательной железы. Лечение этой патологии длительное и очень трудное. Диагностирование заболевания на поздних стадиях обычно заканчивается скорым летальным исходом. Чтобы предупредить развитие столь коварного недуга, необходимо придерживаться здорового образа жизни и регулярно проходить профилактические осмотры. Будьте здоровы!

Заболевание, очень распространенное среди мужской половины. Как и все другие виды рака аденокарцинома может иметь шансы на успешное лечение только при раннем обнаружении.

Также мужчинам, особенно пожилого возраста, необходимо помнить, что соблюдение здоровых норм поведения, правильный подбор рациона помогает поддержать мужское здоровье.

Понятие и статистика

Онкологические образования простаты – это группа разных видов рака. Львиная доля, а именно 90% от всех случаев опухолей злокачественной природы простаты приходится на разновидность под названием аденокарцинома.

Патология случается, когда клетки железистого эпителия мутируют, видоизменяются и активно приумножаются. Проблема подстерегает мужчин, возраст которых около пятидесяти и старше.

Заболевание после рака лёгких и онкологии кожи находится на третьем месте по распространению среди представителей мужского пола. В зависимости от того как быстро обнаружена опухоль, заболевание в среднем сокращает продолжительность жизни пациентов на десять лет.

Виды

Метод биопсии делает забор материала для исследования на злокачественность опухоли.

Этот анализ также определяет, какой вид рака у пациента. Для гистологического исследования, кроме проб биопсии, используют опухоли, удалённые оперативным путём.

Степень дифференцированности клеток даёт информацию насколько агрессивно образование, в которое они входят.

Нормальные клетки получают видоизменение, мутируют и таким образом, перерождаются в онкологические структуры.

Чем больше клетка проходит обезличивание, теряет узнаваемость, тем агрессивнее онкологическая опухоль. Этот показатель в цифровом выражении определяется шкалой Глисона.

По этому принципу аденокарциному классифицируют:

• Высокодифференцированная опухоль – клетки видоизменились в небольшой степени. Такая патология имеет благоприятный прогноз, если проблема вовремя диагностирована и начато лечение. Образование развивается с небольшой скоростью. Шкала Глисона определяет этот вид опухолей по дифференцированности на 1÷5 балов. Патологические образования с высокой дифференциацией клеток подразделяются на типы:
  • Темно-клеточная аденокарцинома — во время гистологического исследования добавляется для проверки специальный краситель. Клетки этого типа хорошо поглощают вещество и становятся тёмного цвета.
  • Светлоклеточная аденокарцинома простаты — то же самое, но клетки опухоли воспринимают красящее средство в небольшой степени, поэтому отличаются от нормальных клеток более светлым оттенком.
• Аденокарцинома умеренно дифференцированная – находится на втором месте по частоте встречаемости. Этот вид патологии тоже может иметь хороший прогноз при своевременно принятых мерах по оказанию медицинской помощи.Шкала Глисона определяет степень дифференциации клеток в пределах 5 ÷ 7 балов. Умеренно дифференцированная опухоль обычно встречается в задней области железы. Наличие патологии повышает в крови уровень ПСА. При пальцевом диагностировании этот вид опухоли можно обнаружить.
• Мелкоацинарная аденокарцинома предстательной железы имеет наибольшее распространение среди всех видов аденокарцином. Патология может появиться в одно время в нескольких местах. Потом эти островки объединяются в большую опухоль. Образование может не создавать проблем с мочеиспусканием. Патологические клетки способны продуцировать муцин. При появлении у пациента опухоли этого вида на последней стадии развития могут возникнуть болезненные ощущения в позвоночнике и прямой кишке.
• Клетки с низкой степенью дифференциации характеризуют патологию как наиболее агрессивную опухоль. Шкала Глисона такой уровень дифференциации клеток выражает баллами в пределах 8 ÷ 10. Это значит, что клетки совсем потеряли признаки тех тканей, из которых они взяли своё начало. Образование имеет свойства:
  • быстро распространяется в близлежащие ткани,
  • тело опухоли имеет слоистое строение,
  • способно быстро давать метастазы.

Причины развития

Факторы, которые напрямую влияют на то, что в предстательной железе начнёт формироваться аденокарцинома, неизвестны.

Но есть закономерности, явления, которые встречаются наиболее часто при обнаружении этой патологии.

Это:

• • Гормональные перестройки, которые происходят в мужском организме с возрастом.
  • Если обнаруживается вирус XMRV.
  • Работа с кадмием.
  • Генетическая предрасположенность, о ней можно делать вывод, если у родственников были подобные заболевания.
  • Нарушение баланса необходимых для питания клетки веществ.

Симптомы

На раннем этапе болезнь может себя не проявлять. Многие симптомы не являются характерными только для аденокарциномы. Следует внимательно относиться к звоночкам, чтобы не пропустить начало заболевания.

Проблема может вызывать:

• Затруднённое мочеиспускание:
  • слабая струя при опорожнении мочевого пузыря,
  • частые позывы,
  • опорожнение происходит не в полном объёме,
  • возможны болезненные ощущения при мочеиспускании,
  • частые позывы для опорожнения мочевого пузыря не только днем, но и среди ночи.
• На более поздних стадиях развития патологии боли в области:
  • промежности,
  • крестца,
  • внизу живота,
  • поясницы,
  • заднего прохода.

Степени и стадии

Важным показателем характеристики имеющейся опухоли простаты является стадия её развития. Принято классифицировать этот признак по четырём пунктам.

• Первая стадия – это когда опухоль совсем незначительная. Она ещё не определяется никаким другим способом, кроме биопсии.Однако для проведения этого обследования нет явных признаков, которые бы послужили поводом. Поэтому на этой стадии проблема обнаруживается редко.
• Вторая стадия – это когда образование поразило часть простаты, но злокачественная опухоль не вышла за пределы органа. На этой стадии патология определяется разными способами диагностики.
• Третья стадия – на этом этапе образование начинает распространяться на ближайшие ткани за пределами простаты. Может быть, поражение ближайших лимфатических узлов.
• Четвёртая стадия – это активное распространение патологии в организме, ближние и дальние метастазы.

Диагностика

Чтобы определить наличие опухоли, степень её злокачественности, стадию развития специалист назначает комплекс из нескольких диагностических мероприятий.

Это может быть:

• определение уровня ПСА в крови,
• забор материала (биопсия) для гистологического исследования,
• пальцевое обследование,
• трансректальная эхография,
• магнитно-резонансная томография,
• ультразвуковое обследование,
• рентген области малого таза.

Лечение аденокарциномы предстательной железы

Какие методы подойдут для создания программы помощи в каждом конкретном случае, решает специалист. Выбор мероприятий зависит от степени развития проблемы, возраста и общего состояния больного, вида опухоли.

На более поздних стадиях, если удаление патологии уже невозможно, то другими процедурами поддерживают состояние пациента, насколько есть возможность продлить жизнь.

Применяют:

• Гормонотерапию – назначают препараты, способные понизить уровень тестостерона.
• Лучевую терапию – ионизирующее облучение, которое влияет разрушающе на онкологические клетки.
• Криотерапию – воздействие на патологию низкими температурами.
• Брахитерапию – разновидность методов лучевой терапии. Радиоактивный йод вводится в опухоль, таким образом, получается воздействовать на злокачественные клетки изнутри, используя повышенные дозы активности носителя.
• Абляцию аденокарциномы – уничтожение патологических клеток высокоинтенсивным ультразвуком.

Питание

Правильно составленный рацион может быть профилактическим средством или даже уменьшать предпосылки для развития уже случившейся аденокарциномы предстательной железы.

Необходимо:

• Употреблять в пищу продукты богатые клетчаткой.
• Включать в рацион много фруктов и овощей, особенно моркови и зелёных овощей. Полезны томаты и разные виды капусты.
• При употреблении молока пить его умеренное количество. Этот продукт содержит витамин Д, который является защитником организма от рака простаты. Однако кальций в большом количестве, напротив, способствует развитию опухоли.
• Принимать меньше в пищу продуктов, способных вызвать сахарный диабет. Как известно, это заболевание повышает риск появления онкологических процессов в организме.
• Полезны растительные жиры, поэтому включать в пищу:
  • орехи,
  • оливковое масло,
  • авокадо.

  Следует отказаться от льняного масла, потому что оно способствует появлению онкологии.

• Необходимо в меньшем количестве включать в рацион продукты с содержанием животных жиров. Доказано, что вероятность появления рака уменьшается, если одну десятую часть продуктов, из тех, что составляют норму жиров и углеводов на день, заменять растительными аналогами.
• Следует не превышать суточную норму калорий, потому что чрезмерная калорийность продуктов является фактором риска появления рака простаты.
• Необходимо меньше употреблять жареных продуктов. Вместо этого во время приготовления пищи, использовать приёмы варки и тушения продуктов.
• Включать в рацион пищу с содержанием жирных полиненасыщенных кислот (омега-3). Это могут быть такие продукты:
  • форель,
  • лосось,
  • тунец,
  • скумбрия,
  • другие сорта холодноводной рыбы.
• Необходимо сократить употребление красного мяса, заменяя его, например, рыбой.
• Следует свести до минимума приём алкогольных напитков. Полезно употреблять умеренное количество красного вина.
• При заболевании простаты онкологией применение соевой диеты может значительно повлиять на уменьшение создания метастаз.

Прогноз

Будет ли успешным лечение при аденокарциноме простаты зависит от того, получилось ли обнаружить проблему на ранних стадиях. Если опухоль вовремя пролечить, то возможно преодолеть болезнь и сохранить нормальное качество жизни.

В случае если проблема диагностирована на поздних стадиях, то правильно подобранное лечение поможет поддержать жизненные функции некоторое время. При таком развитии болезни в организме происходят необратимые явления, поэтому прогноз неблагоприятный.

Профилактика

К предупреждающим мерам можно отнести ряд простых правил.

Создавать здоровые привычки, которые повысят иммунитет организма и степень его сопротивление болезням:

• Ежедневно давать организму посильную физическую нагрузку.
• Практиковать пешие прогулки на свежем воздухе.
• Составлять рацион с учётом рекомендаций онкологов. Специалисты определились с продуктами, что вызывают рак простаты (большое количество животных жиров, повышенная калорийность и т. д.)
• Мужчинам после сорока пяти лет необходимо ежегодно проходить осмотр уролога с целью профилактики. Это же касается людей мужского пола, у которых родственники имели онкологию простаты.

Если обнаружен вирус, что может инициировать злокачественную опухоль, следует также проходить осмотры специалистов и соблюдать профилактические мероприятия.

Как проводится биопсия простаты, можно наглядно посмотреть в данном видеоролике:

Рак простаты

Возникает аденокарцинома предстательной железы из клеток железистого эпителия. При определенных условиях клетки начинают терять свою дифференцировку. С этого момента начитается их активное пролиферирование. Самой распространенной разновидностью карциномы является ацинарная (95%).

Ацинарная аденокарцинома предстательной железы, что это такое? Ацинарный вид – значит типичный, поэтому диагностируют ее, как и рак предстательной железы. Обозначается рак предстательной железы in situ (в самой первой стадии) кодом МКБ -10 — D07,5, новообразование простаты — С61.

Карцинома предстательной железы развивается из эпителия протоков простаты. Она проявляется симптомами в зависимости от стадии рака простаты.

Карцинома, как и другая онкология предстательной железы на первых порах развития не проявляется беспокойными симптомами, она может быть замечена только при повышении уровня ПСА в крови.

Рак предстательной железы других видов встречается реже и начинает развитие не из желез простаты, в отличие от аденокарциномы. Это может быть лимфома, карцинома уротелия, плоскоклеточные нейроэндокринные онкообразования.

Виды аденокарциномы простаты

Важно знать! Карциномы бывают железисто-кистозной формы, солидно-траберкулярной, аицнарной, папиллярной, крупноклеточной или муцинозной.

Виды аденокарциномы

Ацинарная аденокарцинома предстательной железы бывает крупноацинарной и мелкоацинарной. Обе формы являются разновидностью рака ПЖ.

1. Мелкоацинарная аденокарцинома предстательной железы — относится к самому распространенному виду аденокарцином. Она составляет 92-95% от всех раковых болезней ПЖ. В переходной зоне предстательной железы – возникает в 20%. Начинают расти множественные точечные очаги с повышенным количеством муцина. Возникает из эпителия мелких долек – ацинусов ПЖ. В периферической зоне одновременно прорастают несколько мелких онкообразований, имеющих тенденцию сливаться в солидную опухоль, что продуцирует муцин. Часто развивается без обтурации (перекрытия) канала, выводящего мочу.

2. Крупноацинарная аденокарцинома состоит из крупных железистых онкологических образований. В результате микроскопического исследования замечают цилиндрические клетки с цитоплазмой, выстилающие железы. Цитоплазма способна интенсивно окрашивать клетки. Удлиненные ядра расположены в базальной части. Они наделены гиперхромным характером, умеренно выраженным полиморфизмом, крупным размером и интенсивной окраской. Крупноацинарная аденокарцинома простаты прогноз обещает неутешительный за счет атипичности строения и высокой злокачественности опухоли.

3. Умеренно дифференцированная аденокарцинома простаты занимает вторую ступеньку среди онкоопухолей ПЖ. Ее обнаруживают при повышении ПСА и пальцевом диагностировании в задней части железы и присваивают 5-7 баллов по Глисону. После лечения дает положительный прогноз.

4. Высокодифференцированная аденокарцинома простаты занимает второе место после мелкоацинарной по заболеванию мужчин. Подразделяется на папиллярную и муцинозную, криброзную и эндометриодную, слизеобразующую, железисто-кистозную и солидно-трабекулярную аденокарциному. Клетки данных видов аденокарциномы изменяются (дифференцируются) слабо, растут медленно, по шкале Глисона имеют число 1-5. При вовремя начатом лечении болезнь обещает благоприятный прогноз.

5. Если клетки онкообразования не поддаются дифференциации и являются полиморфными – это низкодифференцированная аденокарцинома предстательной железы, выживаемость после ее лечения низкая за счет:

• слоистого строения опухоли;
• быстрого прорастания в соседние органы;
• активного метастазирования рака простаты.

По шкале Глисона ей присваивают 8-10 баллов. Она требует активной комплексной терапии, как и лечение рака простаты.

6. Светлоклеточную аденокарциному можно отличить по слабому окрашиванию клеток красителем во время гистологического анализа.

7. У темноклеточной аденокарциномы предстательной железы, наоборот, окрашивается в более темный цвет за счет большего поглощения краски клетками.

Среди редких видов аденокарциномы простаты можно назвать: криброзную, эндометриоидную, железисто-кистозную и слизеобразующую.

Причины и симптоматика

Начиная с 35 лет, мужчинам следует особенно следить за рационом своего питания, состоянием здоровья, образом жизни. Кроме наследственной предрасположенности, причиной появления аденокарциномы может стать:

• нарушенный баланс микроэлементов;
• воспалительные болезни в хронической стадии течения;
• специфический вирус;
• нарушение гормонального фона организма.

Симптоматика аденокарциномы может прятаться за проявлениями аденомы простаты, поэтому не следует игнорировать малейшие симптомы и обращаться к врачу при наличии:

• частых позывов к мочеиспусканию;
• чувства жжения и остатков мочи в пузыре;
• затрудненного и прерывистого мочеиспускания;
• слабой струи мочи, что требует напряжения мышцев живота;
• трудностей с удержанием мочи;
• проблемной эрекции и болезненной эякуляции;
• спермы в моче или крови в сперме;
• болей в промежности и области ануса;
• давления на промежность;
• болей в пояснично-крестцовой области и нижних конечностей.

Лечение аденокарциномы предстательной железы

Лечение аденокарциномы

Лечение аденокарциномы предстательной железы, как и лечение рака простаты, включает в свой комплекс:

• удаление онкоопухоли методом простатэктомии (классической, лапароскопической или, используя робот Да Винчи);
• эндоскопическую простатэктомию, что сокращает время операции и восстановление после нее;
• воздействие высокоинтенсивным ультразвуком, фокусированным HIFU;
• брахитерапию (облучение изнутри с учетом уровня ПСА и объема железы);
• радиотерапию – с направленным облучением онкоопухоли;
• криотерапию – с целью разрушения опухоли вымораживанием;
• химиотерапию и гормональную терапию;
• питание при раке простаты;
• народное лечение рака предстательной железы.

При диагнозе аденокарцинома предстательной железы, лечение гормональной терапией подключается на более поздних стадиях развития онкоопухоли на фоне облучения и лечения народными методами. Химию чаще применяют при недифференцированных опухолях.

Информативное видео:

Будьте здоровы!

  Аденокарцинома предстательной железы развивается у мужчин, путем прорастания опухоли в простату или мигрируя лимфатическими путями. Аденокарцинома простаты представляет собой злокачественный процесс, рак начинается с эпителиальных клеток, заболевание часто приводит к летальному исходу мужчин уже в возрасте 55 лет.

Причины

  Основной причиной, по которой возникает аденокарцинома простаты, является возрастное изменение органа. Кроме того, играет роль генетическая предрасположенность. Предстательная железа у мужчин чаще всего страдает на фоне злокачественного процесса в другом органе. Заболевание с каждым годом становится все моложе, поражает даже мужчин в возрасте 20-40 лет. Развитие аденокарциномы зависит от влияния негативных факторов внешней или внутренней среды.

Негативные факторы:

• нарушение гормонального баланса в организме мужчины, изменение количественного показателя нутриентов, связанное с недостаточным поступлением их в организм или нарушением переработки;
• хроническое отравление организма химическими элементами или радиацией;
• генетическая предрасположенность – развитие рака простаты значительно выше у мужчин, чьи близкие родственники страдали онкологическими заболеваниями различных органов;
• возрастные изменения половой системы мужчины – доказано, что более половины мужчин всего населения после 75 лет имеют какие-либо формы ракового процесса простаты;
• питание и образ жизни – эти два фактора всегда остаются решающими в развитии какого-либо заболевания, а что касается рака, то именно курение и неправильный рацион могут спровоцировать разрастание, если имеется генетическая предрасположенность.

  На сегодня ведется множество экспериментов и наблюдение за онкологическими больными с целью поиска основных причин рака. Это необходимо с целью лечения и профилактики опухолевых процессов. Пока нет единой теории, которая бы подтвердила развитие рака предстательной железы у мужчины.

Симптоматика

  Симптомы опухолевого процесса предстательной железы проявляются на последних стадиях. Сначала мужчина может и не подозревать, что в его организме происходят злокачественные изменения тканей, спокойно продолжать заниматься повседневными делами. Но в один момент мужчина ощущает резкую боль, неспособность совершать половой акт, кровотечение из уретры и увеличение полового органа. Это первые сигналы о раке. Поздняя симптоматика не дает возможности начинать полноценное лечение, что серьезно влияет на прогноз лечения.

  Наиболее частые симптомы при опухоли простаты.

1. Ощущения дискомфорта в промежности.
2. Болезненность при мочеиспускании, наличие в моче примеси крови или иной жидкости.
3. Беспричинное кровотечение из полового органа, высыпания, изменение цвета и размера.
4. Нарушение половой активности, импотенции или иные эректильные дисфункции.
5. Простаты значительно увеличивается в размере.
6. Сильная боль, особенно при мочеиспускании и эрекции.
7. Прогрессивное снижение веса, нарушение питания, общее недомогание.

Стадии

Стадии рака простаты

  Как и любой раковый процесс аденокарцинома протекает по стадиям, от первой до четвертой стадии.

1. Высокодифференцированная опухоль, имеет объем не более 4% от всего органа.
2. Опухоль занимает более 4% от органа, прорастает глубоко в ткани органа.
3. Определяется на биохимическом анализе крови, при пальцевом исследовании признаки рака еще отсутствуют.
4. Последняя стадия, имеет неблагоприятный прогноз, начинается метастазирование, что и приводит к смерти больного.

Виды

  Есть несколько классификаций заболевания, зависимо от структуры, локализации, морфологии, а основная классификация – это классификация Глисона.

Классификация Глисона:

• 4 балла – высокодифференцированная опухоль, это еще доброкачественное разрастание тканей, но на гране перехода в злокачественный рак;
• 4-7 баллов – это умеренно дифференцированный рак;
• больше 7 баллов – тяжелый раковый процесс, это уже низкодифференцированная аденокарцинома предстательной железы.

Классификация, зависимо от структуры:

• ацинарная аденокарцинома предстательной железы;
• высокодифференцированная опухоль;
• мелкоацинарная аденокарцинома;
• железисто-кистозный рак;
• слизеобразующий рак;
• папиллярный рак;
• низкодифференцированный рак;
• солидная опухоль.

Лечение и прогноз

Лечение рака простаты

   Лечение аденокарциномы простаты чаще всего происходит хирургическим путем. Для повышения эффективности назначается медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры. Наиболее важное значение имеет химиотерапия рака и лучевая терапия. Ацинарная карцинома предстательной железы чувствительна на раннем этапе развития в радиотерапии, потому процедура проводится перед операцией.

  Ацинарная аденокарцинома встречается наиболее часто. Прогноз лечения зависит от выбранной методики и время диагностики основного заболевания.

С целью лечения используются такие методы:

• радикальное удаление органа предстательной железы – показаниями к проведению операции является отсутствие метастазов в организме, незначительное разрастание, а также ацинарная аденокарцинома на первой и второй стадии развития;
• криотерапия – ацинарная аденокарцинома может подаваться лечению холодом, но есть множество противопоказаний, и значительные размеры рака к ним относятся;
• наиболее эффективный вариант – это комбинации медикаментозной терапии с хирургическим лечением.

Прогноз

  Прогноз рака у мужчин в большинстве случаев неблагоприятный, что связано со скудной симптоматикой заболевания на раннем этапе и невозможностью его своевременно выявить. Конечно, это касается не всех случаев, есть и множество исключений.

  К примеру, прохождение планового осмотра является основным методом своевременной диагностики, потому его можно считать и профилактическим мероприятием рака простаты у мужчин после 40 лет.