Ацинарноклеточный рак в предстательной железе: лечение, причины, симптомы, диагностика

Статья на тему: "ацинарноклеточный рак в предстательной железе: лечение, причины, симптомы, диагностика". Узнайте больше о лечении болезни.

Ацинарноклеточный рак предстательной железы – злокачественное заболевание эпителиального типа, отличающее особо высокой смертностью. Все типы аденом, где в ходе исследований были идентифицированы злокачественные элементы, называются аденокарциномами. В большинстве случаев данный тип раковой опухоли развивается из доброкачественной формы, которая ранее начала свое развитие из железистых тканей простаты.

Оглавление [Показать]

Этиологические аспекты

На формирование и течение онкологического процесса предстательной железы в организме мужчины влияют следующие факторы:

  1. Возрастные изменения, подкрепленные неблагополучным гормональным фоном.
  2. Отягощенный генетический анамнез (наследственная предрасположенность).
  3. Дисбаланс нутриентов.
  4. Интоксикация организма кадмием (страдают работники на производстве и шахтеры).
  5. Вирус XMRV.

Предраковые состояния у мужчин

Ацинарноклеточный рак развивается на базе одного из предраковых состояний предстательной железы. Различают следующие типы:

  1. Гиперплазия атипического типа, переходящая в злокачественную форму только в исключительных случаях.
  2. Неоплазия интраэпитеального типа, которую считают облигатным предшественником карциномы.

Предраковые состояния отлично поддаются всем типам лечения. Своевременная диагностика предстательной позволит полностью излечить пациента.

Различают мелкоацинарную (90% всех случаев) и крупноацинарную карциномы. Другие более редкие виды: папиллярная, криброзная, эндометриодная, слизеобразующая, железисто-кистозная, опухоли низкой и высокой степени дифференциации.

Стадийность ацинарноклеточной формы рака

Выделяют следующие стадии заболевания:

  1. На начальном этапе изменения в тканях органа минимальны. Лабораторные исследования могут продемонстрировать только незначительные изменения или же не зафиксировать их вовсе. Информативной считается только биопсия;
  2. Во второй стадии отдельные фрагменты железы поражаются онкологическим процессом, страдает также оболочка органа. Изменения структур уже явные, поэтому большинство диагностических мероприятий отчетливо продемонстрируют клиническую картину заболевания;
  3. Третья стадия характеризуется бурным ростом опухоли, патологические клетки активно делятся. Рак предстательной железы прогрессирует, затрагивая пузырьки органа. В данный момент под угрозой оказываются соседние ткани и органы;
  4. На последнем четвертом этапе раковое обсеменение дочерними клетками наблюдается в мочеполовой и пищеварительной системах. Раковые клетки обосновались в лимфатических узлах, на стенке брюшной полости, активно размножаясь и формируя вторичные опухолевые очаги. В крайне тяжелых случаях обсеменению подвержены абсолютно все органы и системы человеческого организма.

Подобная стадийность характерна практически для всех форм карциномы. Однако у ацинарноклеточной формы рака есть одна особенность: если другие формы рака можно излечить и на поздних стадиях, то ацинарная аденокарцинома крайне трудно поддается любой форме терапевтического воздействия.

Особенности и клиническая картина аденокарциномы

Зачастую симптоматика ацинарноклеточного рака и аденомы простаты очень похожая. Если раковому процессу предшествовали проблемы с простатой воспалительного характера, онкологию удается распознать на довольно поздних стадиях, так как симптомы рака путают с самой аденомой.

Все симптомы условно подразделяют на две категории. К первой относят так называемую ирритативную симптоматику. Основные жалобы связаны с дисфункцией мочевого пузыря и болезненными ощущениями в паху. Также рак предстательной железы отягощен симптомами обструкции.

Типичная симптоматика

Для ацинарноклеточного рака характерны следующие симптомы:

  1. Частые позывы в туалет.
  2. Порции мочи маленькие.
  3. Струя мочи ослабленная, на поздних стадиях – прерывистая.
  4. Боль в промежности, малом тазу, с иррадиацией в зону лобка или поперечную область.
  5. Жжение при испускании мочи.
  6. Общий дискомфорт в половой сфере.
  7. Следы крови в моче.
  8. Подтекание мочи время от времени.
  9. Импотенция.
  10. Половая дисфункция, проявляющаяся отсутствием эякуляции.
  11. Простата гипертрофирована и болезненная при пальпации.
  12. Ухудшенный иммунный ответ.
  13. Снижение веса, ухудшение общего тонуса организма.
  14. Прогрессируя, рак предстательной железы вызывает еще больше дискомфортных и болезненных ощущений.
  15. Процесс мочеиспускания становится более трудным, вплоть до полной закупорки мочевыводящего канала.

По ходу роста опухоли пациентов начинают тревожить боль в заднем проходе, присоединяется чувство постоянного давления на зону промежности. Появляются боли в поперечной части хребта, сильная отечность нижних конечностей.

Особенности развития карциномы

Ацинарноклеточный рост может развиваться следующим образом:

  1. Опухолевый конгломерат разместился в самой аденоме, не выходит за границы капсулы;
  2. Опухоль распространена в толще простаты и затрагивает доброкачественный узел;
  3. Раковый элемент расположился в аденоматозном узле.

Все о диагностике ацинарноклеточного типа рака

Пациенту, которому поставили предварительный диагноз карциномы, необходимо сдать следующие анализы:

  1. Анализ крови из вены с целью идентифицировать специфический антиген.
  2. Биопсия простаты.
  3. МРТ.
  4. Рентген малого таза.
  5. Пальпация.
  6. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
  7. Эхография, проводимая трансректальным способом.
  8. КТ.
  9. Урофлоуметрия.
  10. Исследование с помощью радиоизотопов.

Лечение карциномы зависит от типа заболевания, стадийности, особенностей организма пациента. Перед началом комплексной терапии, врачи тщательно исследуют пациента и анализируют полученные результаты исследований.

Каждая стадия отличается характером течения злокачественного новообразования и наличием и прогрессированием метастазирования. Для того, чтобы максимально точно и быстро поставить диагноз используют систему TNM и шкалу Глисона.

В плане дифференциации карциномы подразделяют на две большие категории:

  1. Низкодифференцированный рак предстательной железы отличается особой экспансией. Опухоль растет быстро, всегда обсеменяя ткани метастазами. Лечится данный вид онкопатологии крайне тяжело. Обычно пациенты сталкиваются с рецидивами болезни.
  2. Мелкоацинарная аденокарцинома более податлива в плане терапевтического воздействия. Обычно опухоль растет медленнее, а метастазы появляются на поздних стадиях.

В процессе диагностирования карциномы, специалисты используют три базовых критерия относительно патоморфологии заболевания:

  1. Структурный атипизм.
  2. Полное отсутствие базальных клеток.
  3. Клеточная атипия.

Мероприятия терапевтического характера

Первые две стадии карциномы успешно поддаются лечению. Исход обычно благоприятный. Отсутствие метастаз, сохранность соседних тканей, дифференциация раковых клеток на начальном этапе, общее положительное состояние организма: все эти нюансы являются предпосылками к успешному освобождению от онкологии.

Чтобы обезопасить организм от рака предстательной железы, проводится радикальная операция. Простатэктомия предполагает полное удаление простаты, вместе с опухолевым конгломератом, а также семенные пузырьки.

Кроме этого, врачи используют следующие варианты лечения рака предстательной железы:

  1. Лучевая терапия. Опухоль разрушают ионизирующим излучением в том случае, если оперативное вмешательство невозможно. Облучают как саму опухоль, так и соседние ткани и лимфоузлы.
  2. Гормональная терапия. Выступает в роли эффективного «инструмента» в комплексно терапии.
  3. Брахитерапия – наиболее современный инновационный метод противостояния онкологическим патологиям. В опухоль вводят ряд радиоактивных препаратов. Методика намного безопаснее и эффективнее, чем лучевая терапия.
  4. Криотерапия – замораживание клеток. Нейтрализуют опухолевый конгломерат посредством криоабляции и девитализации тканей карциномы.
  5. Абляция карциномы — устранение раковых клеток с помощью ультразвука.
  6. Химиотерапия – воздействие на опухоль веществами, обладающими высокой цитолитической активностью. Метод примелем только на поздних этапах развития ракового процесса и направлен в основном на борьбу с метастазами. Эффективность предопределяется качеством используемых препаратов.

19 Ноябрь 2015      

Adminprostata

Просмотров:   1305

Ацинарный рак предстательной железы – одна из разновидностей злокачественной опухоли, наиболее распространенная – составляет порядка 95%-97% всех случаев.

Понятие «ацинарный» означает, что такая аденокарцинома является типичной, без каких-либо типологических перекрестий.

Ацинарный рак относится к низкодифференцированным опухолям.

Его подразделяют на 2 формы:

  • мелкоацинарную;
  • крупноацинарную.

Для крупноацинарной формы характерно наличие крупных образований из железистой ткани. Встречается она достаточно редко.  Ядра базальной части клеток имеют удлиненные гиперхромные ядра. Ядрышки крупные, интенсивность окрашивания высокая. Обнаруживается малое число фигур митозов. Полиморфизм умеренный.

Ацинарноклеточный рак в предстательной железе: лечение, причины, симптомы, диагностика

Мелкоацинарная характеризуется наличием небольших тубулоальвеолярных структур эллипсоидной или шарообразной формы, находящихся близко друг к другу.

Клетки имеют преимущественно гиперхросные крупные круглые ядра, редко – пикнотические. Ядрышки большие и окрашены интенсивно. Митозы обычно отсутствуют или имеются в небольшом количестве.

Симптоматика

На ранних стадиях аденокарцинома протекает бессимптомно и выявляется обычно только во время просмотра либо при пальцевой пальпации (достаточно редко, поскольку опухоль размером менее полутора сантиметров при таком исследовании чаще всего не прощупывается) – при обращении в связи с другим заболеванием.

Более поздние стадии характеризуются проблемами с мочеиспусканием (тонкая, неинтенсивная струя, учащенные позывы к мочеиспусканию, отсутствие чувства опустошения мочевого пузыря после мочеиспускания).

Еще позже возникают болезненные ощущения в крестце и пояснице, ногах, в заднем проходе, в промежности – чувство давления.

Диагностирование

Для диагностирования применяются:

  • биопсия простаты;
  • анализ крови на ПСА;
  • трансректальная эхография;
  • урофлоуметрия;
  • радиоизотопное исследование;
  • МРТ;
  • рентгенография;
  • остеосцинтиграфия и сцинтиграфия костей скелета, позволяющая обнаружить наличие метастаз.

Лечение

Ацинарная аденокарцинома требует активного терапевтического лечения – радиологического (внешнее либо внутреннее облучение) либо лечения ультразвуком (оно обычно совмещается с гормональной терапией). И в том, и в другом случае лечение является достаточно длительным.

Читайте также:

28 апреля 2016     

Простатит

Ацинарноклеточный рак в предстательной железе: лечение, причины, симптомы, диагностика

Аденокарцинома предстательной железы – один из самых распространенных вариантов злокачественного эпителиального образования. Его относят к онкологическим заболеваниям. Встречается в 90% случаях среди заболевших раком предстательной железы. Другие разновидности рака диагностируются реже. Симптоматика на ранней стадии практически отсутствует, что делает самостоятельную диагностику заболевания затруднительной.

Ацинарная аденокарцинома предстательной железы

Что такое ацинарная аденокарцинома предстательной железы? Это гистологическая особенность рака простаты, самая распространенная — аденокарцинома. Делится на крупноацинарную, мелкоацинарну.

Мелкоацинарная – наиболее распространенный вид аденокарциномы. Встречается в 95% случаях раковых болезней простаты. Крупноацинарная аденокарцинома имеет атипичное строение, а также высокую злокачественность опухоли. Прогнозы с таким диагнозом, как правило, неутешительные.

Ацинарная аденокарцинома в большинстве случаев диагностируется у мужчин старше 50 лет. Болезнь поражает сначала ацинарный эпителий периферической зоны простаты. Обычно сокращает продолжительность жизни пациента на 10 лет.

Лечение ацинарной аденокарциномы предстательной железы на третьей и четвертой стадиях заболевания затрудняется стремительным разрастанием опухоли.

Причины, стадии, симптомы аденокарциномы

Ацинарноклеточный рак в предстательной железе: лечение, причины, симптомы, диагностика

Аденокарциноме предшествуют следующие состояния:

  • атипичная гиперплазия, при которой наблюдается разрастание ткани и изменение в ее строении;
  • неоплазия интраэпителиальная, при которой образовываются новые патологические клетки, ткани.

Стадии патологии

Первую стадию трудно диагностировать, структурные изменения минимальны и обнаруживаются только при проведении биопсии. Анализы на данной стадии обычно неинформативны.

При второй стадии поражаются некоторые части железы и оболочек. Поддается обнаружению в процессе исследований из-за появления онкомаркеров в крови, моче.

Третья стадия характеризуется активным ростом опухоли. Онкологические клетки затрагивают пузырьки предстательной железы и могут поразить соседние органы.

Метастазы перекидываются на соседние органы мочеполовой и пищеварительной систем, иногда поражают практически все органы.

Причины появления заболевания

На развитие аденокарциномы влияет множество факторов. Наиболее распространенные:

  • старческие изменения организма;
  • наследственная предрасположенность;
  • хроническое отравление кадмием;
  • избыточная масса тела;
  • вирус XMRV;
  • нарушение гормонального фона;
  • хронические воспалительные болезни.

Симптомы

О патологии могут свидетельствовать:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • дискомфорт, боль в области паха;
  • после мочеиспускания появляется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • затрудненный отток мочи;
  • кровь в моче, семени;
  • частое инфицирование мочевых путей;
  • увеличение предстательной железы;
  • мочеиспускание производится только после сильного напряжения мышц пресса.

Последние стадии развития заболевания характеризуются болью в заднем проходе, ногах во время ходьбы, ощущением тяжести в тазе. Это указывает на разрастание опухоли за пределы простаты. Из-за распространения метастаз лимфоузлы в паху могут отечь, а в костях будут ощущаться сильные боли.

Аденокарцинома предстательной железы: лечение

Ацинарноклеточный рак в предстательной железе: лечение, причины, симптомы, диагностика

Ранние стадии позволяют вылечить заболевание без оперативного вмешательства. На более поздних обычно применяется медикаментозное и оперативное лечение. Часто используемые методы лечения аденокарциномы:

  • простатэктомия – метод удаления опухоли;
  • эндоскопическая простатэктомия;
  • радиотерапия;
  • криотерапия;
  • химиотерапия;
  • гормональная терапия.

Простатэктомия

Это хирургическое вмешательство с полным удалением предстательной железы. Операцию проводят под общим наркозом, необходимы предоперационная подготовка, а также послеоперационное сопровождение, период реабилитации. Наиболее удачные стадии для проведения операции – первая, вторая и третья стадия без метастазирования за пределами предстательной железы.

Противопоказания:

  • непереносимость наркоза из-за заболеваний сердца, сосудов;
  • нарушение свертываемости крови.

Во время операции удаляется железа, ее капсула, прилегающие ткани, лимфатические узлы.

Лапароскопическая простатэктомия

Одним из современных методов считается лапароскопическая простатэктомия с применением эндоскопической техники. Также оперативное вмешательство проводят с помощью операционного комплекса «Да Винчи».

Во время операции хирург делает три маленьких разреза передней брюшной стенки, внутрь вводит газовую смесь и эндоскоп с видеокамерой и манипуляторами, которые выводят изображение на монитор.

Такая операция менее инвазивна и не столь травматична, как открытое хирургическое вмешательство. Лапароскопия позволяет сохранить нервные пучки, контролирующие мочеиспускание и удержание мочи, половое возбуждение, эрекцию.

После открытой простатэктомии пациент должен пребывать в стационаре 2-3 недели. После лапароскопического метода — 10 дней. В первые дни после операции мочеиспускание происходит через мочевой катетер. Пациенту также назначаются антибиотики для предупреждения инфекционных осложнений и диета, направленная на разгрузку кишечника, предотвращения запоров, газообразования.

Ходить разрешается на второй день после операции. Через 3-6 месяцев постепенно возвращается выносливость и прежняя активность.

В целях укрепления мышц тазового дня, для восстановления общего состояния пациенту следует заниматься лечебной гимнастикой. Заручившись разрешением врача, можно делать упражнения Кегеля.

Криотерапия

Ацинарноклеточный рак в предстательной железе: лечение, причины, симптомы, диагностика

Во время криотерапии происходит поочередное воздействие низких и высоких температур на пораженные ткани простаты, приводящих к их отмиранию. При заморозке клеточная мембрана пронзается кристаллами льда, повреждающими кровоснабжение, снабжение ткани кислородом, питательными веществами.

Процедура производится под локальной анестезией, а также общим наркозом. Криозонды вводят в простату, они контролируются трансректальным УЗИ. Через них подаются высокие и низкие температуры. Управление процедурой производят при помощи компьютера с монитором.

Часто при криотерапии из области заморозки невозможно исключить нервы, которые отвечают за эрекцию, что приводит к эректильной дисфункции. Через полгода после процедуры от отсутствия потенции страдают 80% мужчин, через 2 года процент снижается до 76%. В 5% случаев криотерапия может привести к недержанию мочи.

Гормональная терапия

Лечение направлено на прием препаратов, подавляющих уровень гормонов в организме, либо блокирующих их воздействие на раковые клетки. Также возможно удаление органов, в норме синтезирующих такие гормоны (орхидэктомия): 90% тестостерона синтезируют яички. Но обычно мужчины предпочитают медикаментозную терапию.

Терапия делится на:

  • адьювантную — антигормональные средства назначают в послеоперационный период для профилактики рецидива заболевания;
  • неоадьювантную — гормональные препараты назначают до операции для уменьшения размера опухоли.

При аденокарциноме гормональную терапию подключают на поздних стадиях в качестве фона при облучении.

Перспектива выздоровления зависит от стадии аденокарциномы. Появление малейших тревожных признаков является поводом для срочной консультации у врача. Первые две стадии хорошо поддаются лечению, также высока вероятность сохранения трудовых качеств, эректильной функции. Запущенные стадии с признаками поражения внутренних органов способны привести к летальному исходу.

Аденокарцинома предстательной железы – это тяжелое онкологическое заболевание. Раньше его считали одной из основных причин смертности среди пожилых мужчин. Сегодня этот недуг все чаще диагностируют в молодом возрасте. Можно ли предупредить развитие онкозаболевания? Как распознать его проявления на ранних стадиях?

Общая информация

Аденокарцинома простаты – это злокачественное эпителиальное новообразование, которое относится к онкологическим заболеваниям. Во всем мире ежегодно этот диагноз подтверждается у 500 тысяч новых пациентов. Несмотря на постоянное совершенствование диагностических и терапевтических методик, смертность от аденокарциномы по-прежнему остается высокой. Почему? Пациенты часто игнорируют начальные симптомы проблемы и не спешат за помощью к врачу.

Ацинарноклеточный рак в предстательной железе: лечение, причины, симптомы, диагностика

Основные причины заболевания

Аденокарцинома развивается путем прорастания опухоли в простату или миграции по лимфатическим протокам. Известна непосредственная причина возникновения этого заболевания — бесконтрольное размножение атипичных клеток. Они постепенно проникают в здоровые ткани. Атипичные элементы формируются в результате генетических мутаций. Почему так происходит, современная медицина точно ответить не может. Однако врачи выделяют целую группу факторов, которые увеличивают вероятность развития недуга:

  1. Генетическая предрасположенность. Риск заболеть аденокарциномой простаты увеличивается в два раза, если подобная патология ранее диагностировалась у родственников.
  2. Возраст.
  3. Погрешность диеты (дефицит растительной пищи в рационе).
  4. Избыточная масса тела, гиподинамия.
  5. Курение. Канцерогенные вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, оказывают негативное влияние на весь организм.
  6. Гормональные особенности. Аденокарцинома предстательной железы в несколько раз чаще выявляется у мужчин с высоким уровнем тестостерона. При этом заболевание у них протекает в агрессивной форме.

Определенное влияние несут в себе и другие факторы, общие для всех форм онкологических недугов. Это излучение, плохая экология, работа на вредном производстве и проч.

Ацинарноклеточный рак в предстательной железе: лечение, причины, симптомы, диагностика

Как распознать аденокарциному?

Проявления этого заболевания нельзя назвать характерными. Обычно у мужчин появляются симптомы, схожие с клинической картиной мочеполовых инфекций. Если опухоль маленькая, в течение длительного времени она не дает о себе знать. По мере разрастания новообразования состояние пациента резко ухудшается. Вот некоторые проявления аденокарциномы простаты:

  1. Учащенные позывы к мочеиспусканию. При этом количество потребляемой жидкости остается неизменным.
  2. Схваткообразные боли в области живота и заднего прохода.
  3. Чувство неполного опустошения мочевого пузыря после похода в туалет.
  4. Проблемы с потенцией.
  5. Наличие примесей крови в сперме и моче.

Начальные симптомы заболевания аналогичны тем, что фиксируются при аденоме простаты. Поэтому еще на этапе диагностики важно дифференцировать одну патологию от другой. После появления метастазов (4-я стадия недуга) болевой дискомфорт усиливается, появляется отечность нижних конечностей. Иногда развивается паралич на фоне компрессии позвоночника опухолью.

Ацинарноклеточный рак в предстательной железе: лечение, причины, симптомы, диагностика

Виды аденокарциномы простаты

Одним из определяющих тактику лечения факторов является дифференцирование аденокарциномы. Под этим термином понимается степень зрелости опухоли, отличия здоровых клеток от патологических. Его используют для классификации заболевания. При этом различают низко-, средне- и высокодифференцированные элементы новообразования. По частоте случаев заболеваемости выделяют такие виды аденокарценомы, как:

  • мелкоацинарная;
  • высокодифференцированная;
  • низкодифференцированная;
  • плоскоклеточная.

Мелкоацинарная аденокарцинома предстательной железы — это самый распространенный вариант недуга. Ее источником служит эпителий ацинусов простаты. Новообразования обычно развиваются одновременно в нескольких местах, а затем сливаются воедино. Для лечения используются: хирургическое вмешательство, гормональная блокада тестостерона и радиотерапия.

Второй по распространенности тип аденокарциномы — высокодифференцированная. Как правило, опухоль медленно развивается и не дает метастазов. Ее элементы не отличаются по структуре от нормальных клеток. При своевременном обнаружении прогноз для лечения благоприятный.

Самой редкой и агрессивной формой аденокарциномы является плоскоклеточная. Она отличается стремительным метастазированием в кости. Гормональная терапия и химиотерапия при этой форме заболевания часто малоэффективны. Пациентам рекомендуется проведение радикальной простатэктомии.

Низкодифференцированная аденокарцинома предстательной железы имеет среднюю степень тяжести. Опухоль характеризуется слоистым строением, а по шкале Глисона она соответствует 8-10 баллам. Новообразование быстро прорастает в соседние органы.Ацинарноклеточный рак в предстательной железе: лечение, причины, симптомы, диагностика

Диагностика заболевания

В европейских клиниках все мужчины после 45 лет проходят обязательное обследование для выявления заболеваний простаты. Оно включает в себя консультацию уролога и анализ крови на специфический антиген. Последний считается наиболее информативным тестом для ранней диагностики онкологии. Высокий уровень простатспецифического антигена в крови косвенно указывает на наличие патологического процесса.

Другим показательным методом исследования является ректальный тест. Он позволяет оценить состояние органа и степень его функциональности. Аденокарцинома предстательной железы имеет положительный прогноз только на начальных стадиях развития. В остальных случаях требуется дорогостоящее и длительное лечение.

При подозрении на этот недуг дополнительно назначают:

  • УЗИ;
  • биопсию;
  • МРТ;
  • сцинтиграфию;
  • анализ мочи, крови.

Во многих современных клиниках для оценки состояния простаты используют специальный ректальный датчик. Он позволяет с помощью скорострельной иглы произвести забор материала для исследования. Данный прибор внедряют в прямую кишку, а результаты процедуры отображаются на экране монитора.

Ацинарноклеточный рак в предстательной железе: лечение, причины, симптомы, диагностика

Стадии развития заболевания

Перед началом лечения необходимо определить, какого вида ацинарная аденокарцинома предстательной железы (что это такое, описано чуть выше), а также степень патологического процесса. Развитие этого заболевания происходит по тем же этапам, что и рак простаты других форм. Единственное различие — прогноз на полное излечение. Например, плоскоклеточные формы все стадии роста проходят стремительно. Довольно высокой скоростью развития характеризуется и умеренно дифференцированная аденокарцинома предстательной железы. Однако обнаружение их на начальном этапе развития считается настоящим чудом. Если своевременно приступить к лечению, можно надеяться на благоприятный исход.

Какие стадии аденокарциномы предстательной железы выделяют? Всего их существует четыре:

  1. Первая стадия диагностируется крайне редко. Изменения в структурах тканей минимальны, их можно обнаружить только посредством биопсии. Анализы обычно показывают незначительные отклонения от нормативных показателей.
  2. Вторая стадия характеризуется поражением отдельных частей железы, а также ее оболочек. Изменения в ее структуре можно обнаружить при пальпации.
  3. На третьей стадии наблюдается активный рост опухоли, размножение онкологических клеток. Патологический процесс постепенно распространяется на пузырьки простаты.
  4. На четвертой стадии происходит поражение соседних органов. Разрастание онкологических элементов продолжается. Метастазы можно обнаружить в лимфоузлах и стенках брюшной полости.

Основные принципы терапии

Победить аденокарциному можно только на начальной стадии заболевания. При адекватной и полноценной терапии удается купировать симптомы и замедлить прогрессирование патологического процесса на любом его этапе. Выбор конкретной тактики лечения зависит от степени распространения опухоли. Некоторые варианты расположения новообразования позволяют провести операцию по иссечению железы и регионарных узлов. Сегодня врачи стараются использовать малоинвазивные техники, которые не требуют длительного реабилитационного периода. Локализованная аденокарцинома предстательной железы часто требует выжидательной тактики и постоянного наблюдения. Прогноз выживаемости не всегда повышается на фоне активной терапии.

Ацинарноклеточный рак в предстательной железе: лечение, причины, симптомы, диагностика

Консервативное и хирургическое лечение аденокарциномы

Если опухоль доступна для удаления, пациенту назначают операцию – простатэктомию. В настоящее время ее проводят с помощью лапароскопа или робота-ассистента. После простатэктомии требуется длительный реабилитационный период. Он включает в себя мероприятия по восстановлению функций тазовых органов, мужской потенции (если это еще актуально).

На более поздних стадиях лечение дополняют гормональными препаратами и лучевой терапией. Последняя имеет несколько вариантов. Источник облучения может находиться снаружи или внутри (введение капсулы с радиоактивными изотопами йода). Когда простатэктомия противопоказана, ее заменяют криотерапией. Во время этой процедуры опухоль замораживают, вследствие чего злокачественные клетки разрушаются.

Ацинарная аденокарцинома предстательной железы 7 баллов и выше у престарелых пациентов обычно не подлежит хирургическому вмешательству. В таком случае назначается динамическое наблюдение и паллиативные мероприятия.

Ацинарноклеточный рак в предстательной железе: лечение, причины, симптомы, диагностика

Прогноз

Какой исход возможен при диагнозе «аденокарцинома предстательной железы»? Прогноз при этом заболевании во многом зависит от стадии развития патологического процесса, возраста пациента и его общего состояния. На ранних стадиях он оценивается как условно-благоприятный. К сожалению, аденокарцинома на начальных этапах развития не проявляется яркой клинической картиной. Поэтому пациенты не спешат за помощью к врачу. Большинство из них замечают проблему на 3-4-й стадии, когда уже появляются метастазы. В таком случае заболевание необратимо.

Заключение

Онкологические заболевания в современном мире все чаще становятся причиной ранней смерти. У представителей сильного пола наибольшее распространение получила аденокарцинома предстательной железы. Лечение этой патологии длительное и очень трудное. Диагностирование заболевания на поздних стадиях обычно заканчивается скорым летальным исходом. Чтобы предупредить развитие столь коварного недуга, необходимо придерживаться здорового образа жизни и регулярно проходить профилактические осмотры. Будьте здоровы!

Оценка 4.1 проголосовавших: 83
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here